Ангина при беременности при правильном лечении с использованием безопасных эффективных препаратов обычно не представляет опасности ни для будущей матери, ни для плода. Сама болезнь протекает у беременных в большинстве случаев очень тяжело, и именно ярко выраженными симптомами и плохим самочувствием пугает и саму больную, и тех, кто ухаживает за ней. Однако тяжесть эта временна, и на состоянии плода она не сказывается.
Главные два залога того, что ангина во время беременности не навредит ни больной, ни будущему ребенку — это:
- Проведение эффективного лечения, которое обеспечит быстрое уничтожение возбудителей болезни и защитит больную от осложнений;
- Применение препаратов, которые не повлияют на развитие плода.
Если эти правила нарушаются, появляется риски нежелательного, а иногда — очень опасного влияния ангины и на плод, и на саму беременность, и на здоровье женщины.
Чем опасна ангина при беременности?
В первую очередь ангина опасна своими осложнениями. Некоторые из них могут приводить к состояниям, чреватым летальным исходом для самой беременной, другие способны протекают настолько тяжело, что возникает угроза выкидыша или нарушения нормального протекания беременности. Среди самых опасных осложнений ангины:
- Сепсис, связанный с распространением бактериальной инфекции по всему организму и одновременным развитием воспалений в разных органах;
- Стрептококковый шок, возникающий при резком повышении количества бактериальных токсинов в организме матери;
- Почечная недостаточность, возникающая как осложнение после гломерулонефрита, в то время как сам гломерулонефрит является непосредственным осложнением ангины;
- Острая ревматическая лихорадка, сопровождающаяся болями в сердце и иногда — развитием пороков сердечной мышцы.
Они опасны именно для организма матери, но непосредственного влияния на плод не оказывают. Ни бактерии, ни их токсины не проникают через плацентарный барьер и не поражают ткани плода, и потому при осложнениях ангины плод страдает лишь из-за ухудшения состояния матери, и, как следствие, от повышения температуры тканей, возможного дефицита питательных веществ и кислорода. То есть ангина и беременность протекают независимо друг от друга, но и тот, и другой фактор способствуют ухудшению состояния матери.
Боли в сердце после ангины — признак наличия осложнений
Осложнения при ангине возникают в случаях, когда:
- Болезнь не лечится антибиотиками;
- Применяются неэффективные антибиотики;
- Нарушаются правила приёма антибиотиков: они принимаются слишком коротким курсом (менее 7 дней), в недостаточных количествах, в некорректной форме (например, пенициллины первых поколений или цефалоспорины, предназначенные для инъекций, принимаются вовнутрь).
Другая опасность для плода возникает при неправильном выборе лекарств от ангины. Это связано с тем, что все антибиотики проходят через плацентарный барьер и проникают в организм плода. При этом некоторые из этих средств не вызывают никаких нарушений в его развитии (по крайней мере, связь между приёмом их и отклонениями в развитии не была обнаружена) и могут применяться во время беременности при отсутствии других противопоказаний, другие могут оказывать либо тератогенное, либо токсическое воздействие на плод, и применение их в период гестации опасно. То есть нарушениями в развитии плода опасна не сама ангина у беременных, а неправильно подобранные лекарства от неё.
Также необходимо учитывать тот факт, что многие беременные путают ангину с ОРВИ. В этом случае также возможно некорректное лечение, а также влияние и лекарств, и самой вирусной инфекции на плод.
Streptococcus pyogenes — бактерия, чаще всего вызывающая ангину. В ткани плода при болезни не проникает.
Поэтому ещё до того, как выбирать безопасные и эффективные лекарства, а также правильно его применять, необходимо точно убедиться, что у беременной именно ангина.
Симптомы ангины
Главные отличительные признаки ангины — это сильные боли в горле, недомогание с высокой температурой при отсутствии насморка и кашля. Во многих случаях у больных появляются гнойники различной формы на миндалинах, но зачастую болезнь протекает в катаральной форме, при которой гнойники не развиваются вовсе.
На фото показано, как выглядит горло беременной с типичной лакунарной ангиной:
А так — при ангине в катаральной форме:
Важно то, что если гнойники при ангине и появляются, они никогда не выходят за пределы миндалин. Если белые точки, пятна или растеки гноя возникают на нёбе, на языке или на поверхности глоточного кольца вне пределов миндалин, это не ангина. Аналогично, если при болях в горле и даже появлении гнойников развивается насморк или появляется кашель, речь идёт не об ангине, а об ОРВИ.
Общие симптомы ангины при беременности такие:
- Сильные боли в горле. Иногда боль «отдаёт» в ухо, во многих случаях она не позволяет нормально глотать пищу и даже пить воду;
- Высокая температура тела — более 39°С. Редко (особенно при катаральной ангине) она может оставаться в пределах субфебрильных значений, но повышается всегда;
- Сильное недомогание, упадок сил, боли в голове, тошнота, другие признаки интоксикации. Во сне беременную может мучить бред;
- Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью и под ушами.
В редких случаях могут наблюдаться помрачнения сознания, рвота, тяжелые расстройства пищеварения. Те, кто болел ангиной во время беременности, часто отмечают появление озноба, особенно в первые несколько дней болезни, а также болей в мышцах.
При осмотре глотки в первую очередь обращают на себя внимание увеличенные миндалины. Вне зависимости от наличия или отсутствия гноя гланды сильно набухают и приобретают выраженный насыщенный красный цвет. В некоторых случаях они могут даже соприкасаться друг с другом, полностью перекрывая глоточный проход.
Частые вопросы
Как лечить ангину если беременна?
Обычно больше всего беспокойства вызывает у будущих мам необходимость принимать антибиотики. Однако лечение ангины при беременности во 2 триместре достаточно безопасно проводить с помощью таких препаратов, как кларитромицин, сумамед, цефазолин, цефепим, ровамицин.
Чем полоскать горло при ангине во время беременности?
Полоскание горла раствором Мирамистина, Фурацилина или Хлоргексидина. Если нет температуры, то можно мазать шею по боковым поверхностям (нельзя щитовидку) бальзамом Звездочка или Доктор Мом, затем укутать шею шарфом или платком. При сильной боли в горле в качестве обезболивающего можно использовать парацетамол.
Чем опасна ангина во время беременности?
Ангина после шестой недели беременности передача инфекции плоду, отслойка плаценты вследствие гипертермии, задержка формирования органов будущего ребенка, угроза выкидыша.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникли симптомы ангины во время беременности. Только специалист сможет правильно оценить состояние и назначить безопасное лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств и средств для лечения ангины. Не пытайтесь самостоятельно подбирать лекарства, особенно во время беременности.
СОВЕТ №3
Помните о важности отдыха и соблюдения постельного режима при ангине во время беременности. Позвольте своему организму восстановиться и бороться с инфекцией.