Под атопическим дерматитом, иначе называемом нейродермитом, следует понимать аллергическую реакцию кожи, обусловленную генетическим нарушением иммунной реакции.
Немаловажную роль в развитии атопического дерматита у детей играет недостаточно развитая функция желудочно-кишечного тракта. Именно коррекцию генетики и функциональности ЖКТ следует учитывать для профилактики и лечения данного заболевания.
Причины атопического дерматита у ребенка
Атопический дерматит у детей, фото
Симптомы атопического дерматита у детей спровоцированы неадекватным иммунным ответом на чужеродные белки на фоне генетической предрасположенности (нейродермит или другие аллергические реакции у родителей). Причиной тому могут быть:
- чрезмерное употребление беременной условно-аллергических продуктов (какао, цитрусовые, яйца, орехи и т. д.) и появление у плода специфических антител;
- незрелость ЖКТ — в кровь поступают непереваренные белковые фрагменты, на которые формируется сенсибилизация;
- гиперчувствительность кожи и слизистой дыхательных путей — сухой климат вызывает сухость кожи и слизистых, что провоцирует повышение ее чувствительности к аллергенам в воздухе, детским кремам, одежде (смотрите фото).
Однажды сформировавшиеся антитела вызывают обострения болезни даже без непосредственного контакта с сенсибилизирующим веществом или продуктом.
Стадии развития болезни
Атопический дерматит у грудного ребенка проявляется только с 2 месяцев. По возрастному критерию и специфике клинических проявлений определяются следующие стадии болезни:
- 1 стадия — младенческий нейродермит — наблюдается до 2 лет, характерно выраженное воспаление, мокнутие;
- 2 стадия — детская атопия — фиксируется до периода полового созревания, формируются папулы на фоне усиливающейся сухости кожи;
- 3 стадия — юношеский нейродермит — проявления впервые появляются у подростков, а обострения могут преследовать человека и в зрелом возрасте, воспалительную реакцию замещают признаки лихенификации и сосудистые кожные нарушения.
Мнение врача:
Атопический дерматит у детей – распространенное заболевание, вызывающее зуд, сухость и воспаление кожи. Врачи отмечают, что симптомы атопического дерматита могут проявляться в разном возрасте, но чаще всего заболевание диагностируется у детей до 5 лет. На фотографиях видно, как кожа становится покрыта покраснениями, сыпью и корками. Лечение атопического дерматита у детей требует комплексного подхода, включающего применение мягких увлажняющих средств, противовоспалительных мазей и соблюдение диеты. Важно обратиться к врачу для назначения индивидуальной программы лечения, учитывающей особенности организма ребенка.
Симптомы атопического дерматита у детей, фото
Тактика лечения атопического дерматита у детей напрямую зависит от его симптомов и стадии. В разном возрасте нейродермит дает характерную клиническую картину.
1 стадия
Читайте также:
Атопический дерматит в начальной стадии проявляется выраженным воспалением кожи. Характерная локализация — кожные складки (опрелости), лоб и щечки младенца.
Для этого возрастного периода характерно яркая гиперемия, отек и быстро формирующиеся очаги мокнутия, которые затем покрываются молочными струпьями.
Нередко воспаление распространяется на кожу головы и шеи. Сильный зуд может спровоцировать расчесы и нагноение трещинок. У малыша нарушается сон, а малейший дискомфорт вызывает беспокойство. Нередко младенческий нейродермит сопровождается молочницей во рту.
2 стадия
У ребенка до 10 лет очаги нейродермита чаще располагаются в кожных складках за ушами, на нежной коже сгибательной поверхности запястья и голеностопа, на шее под затылком.
фото второй стадии дерматита
При этом на первый план выходит выраженная сухость кожи, выражающаяся шелушением, и нарушенная пигментация (темные и светлые участки кожи).
Атопическое лицо у ребенка: сероватая тусклая кожа, пигментированные пятна вокруг глаз, добавочная складочка нижнего века. В этот период состояние ребенка может ухудшаться тяжелыми аллергическими реакциями — отеком Квинке, бронхиальной астмой, крапивницей.
3 стадия
В подростковом возрасте патологические изменения кожных покровов имеют признаки лихенизации — очаговое утолщение кожи с выраженным шелушением, усиленный кожный рисунок.
Преимущественно измененные участки располагаются на лице и шее, верхних конечностях. В тяжелых случаях фиксируется поражение кожи туловища.
Интересные факты
-
Атопический дерматит (АД) является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний у детей, поражающим до 20% детей в возрасте до 5 лет.
-
АД часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями, такими как астма и аллергический ринит.
-
Лечение АД направлено на облегчение симптомов и предотвращение обострений. Оно включает в себя использование увлажняющих средств, противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов.
Лечение атопического дерматита у детей
Только врач-аллерголог после тщательного изучения анамнеза (выявление у родителей аллергических реакций), проведения специальных аллергических проб и исследования крови ребенка на антитела может поставить точный диагноз и дифференцировать нейродермит от псориаза, экземы и других кожных болезней.
Хотя атопический дерматит — хроническая патология, нередко при соответствующей терапии его симптомы исчезают к моменту взросления организма. Однако иногда болезнь проявляется обострениями и в зрелом возрасте.
Лечебная схема при атопическом дерматите включает исключение аллергенов, диету и комплексное медикаментозное воздействие.
Медикаментозная терапия
Проводится курсами длительностью 1-1,5 месяца и включает применение следующих средств:
- антигистаминные препараты;
- витамины и препараты цинка;
- иммусупрессоры, подавляющие гиперактивность иммунных клеток;
- антибиотики (при присоединившейся инфекции);
- успокаивающие;
- желудочно-кишечные препараты (нормализация деятельности желудка, кишечника, печени);
- кортикостероиды (в тяжелых случаях, при частых обострениях).
Лекарственное лечение назначается квалифицированным дерматологом-аллергологом с учетом особенностей течения болезни и состояния пациента.
Наружные средства
Их применение преследует цель минимизации патологических кожных проявлений:
- противовоспалительные болтушки;
- подсушивающие средства и антисептики — точечно при мокнутии на 1 стадии;
- увлажняющие — при выраженной сухости кожи на 2 стадии болезни;
- наружные кортикостероиды — гормональный крем при атопическом дерматите, как и внутренний прием кортикостероидов, целесообразен только при неэффективности других средств в острой фазе и продолжается не более 1 недели.
Категорически запрещено местное использование спиртсодержащих жидкостей.
Физиотерапия
Особенно эффективна при атопическом дерматите фототерапия. Облучение ультрафиолетом повышает результативность применения Псоралена (PUVA-терапия).
Также нередко назначается биорезонансное лечение, однако исследований эффективности данного метода при лечении нейродермита не проводилось.
Опыт других людей
Атопический дерматит у детей вызывает беспокойство у многих родителей. Он проявляется сухостью и зудом кожи, покраснением и высыпаниями. Лечение включает в себя применение увлажняющих средств, мягких моющих средств и, в некоторых случаях, противовоспалительных мазей. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Соблюдение рекомендаций врача и правильный уход помогут справиться с этим неприятным заболеванием.
Диета при атопическом дерматите у детей
Диета до года
Малышам в этот период можно давать фруктовые пюре и соки из груш, яблок, смородины. Безопасными среди овощей являются кабачки, картофель, разные виды капусты. В ходе прикорма каждую неделю следует вводить в рацион только один новый продукт.
От коровьего молока желательно отказаться, отдавая предпочтение естественному вскармливанию и специальным детским смесям, которые соответствуют возрасту ребенка. Из напитков можно давать чистую воду, компоты и слабо заваренный чай.
Диета после года
Меню диеты при атопическом дерматите в этом возрасте можно сделать более разнообразным, включив в него различные супы-пюре из овощей, отварное постное мясо (крольчатина, индейка, телятина), тыкву, огурцы, зелень, рисовую, овсяную, манную, гречневую каши.
Выбор фруктов лучше провести с лечащим врачом, поскольку многие из них – потенциальные аллергены. Овощи обязательно должны обрабатываться термически – их можно варить, запекать в духовке, готовить на пару.
Молочные продукты нужно убрать из рациона за исключением небольшого количества творога, домашнего йогурта и простокваши. В меню не должно быть сосисок и колбас, консервации, яиц, жирных бульонов и жареных блюд, копченостей, меда, ярких фруктов (красных яблок, клубники, цитрусовых). После проведения исследования на основной аллерген меню можно значительно расширить.
Диетические ограничения касаются не только детей, но и мать в период грудного вскармливания. При этом из питания исключаются все продукты, повышающие содержание гистамина в крови:
- копчености,
- орехи,
- шоколад,
- маринады,
- яйца,
- мед,
- уксус,
- дрожжи,
- продукты с химическими красителями и консервантами.
В меню при атопическом дерматите должны преобладать:
- зеленые яблоки,
- капуста и кабачки,
- нежирное мясо,
- крупы греча, перловка и кукурузная.
Возможные осложнения
Наряду с косметическим дефектом атопический дерматит может осложняться:
- Длительно незаживающими трещинами;
- Бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией: стрептодермией, пиодермией,
кожным кандидозом
(включая разноцветный лишай), герпесом; - Кандидозом полости рта
(у младенцев); - Атопическим маршем в 5-7 лет — тяжелыми аллергическими патологиями —
астмой
,
аллергическим ринитом
у ребенка и т. д.
Рекомендации родителям
- Соблюдать оптимальный режим воздуха в детской комнате — +23°C, 60% влажности и более.
- Исключение аллергенных вещей из обстановки — ковров, перьевых подушек.
- Удаление плесени в ванной комнате (плесневый грибок — агрессивный аллерген).
- Необходимо отсутствие домашних животных: кошек/собак, птиц, рыб (рыбий корм также аллергоопасен).
- Ревизия стирального порошка, мыла и моющих средств для исключения сенсибилизации.
- Детская одежда только хлопчатобумажная.
- Гипоаллергенные средства ухода за ребенком — ланолиновое или детское мыло без химических ароматизаторов, нейтральные увлажняющие средства ухода.
- Сохранение психологического покоя ребенка, исключение расчесов.
- Проведение прививок только здоровому малышу.
- Лечение гельминтозов и хронического тонзиллита.
Частые вопросы
Как понять что у ребенка атопический дерматит?
Ребенок постоянно расчесывается, особенно в местах локализации поражения, что приводить к дополнительным раздражениям.Высыпания и покраснение.Отек и опухоли: реакция особенно заметна вокруг глаз.Сыпь: на лице, шее.Потеря пигментации.Расстройства сна.Ещё•25 авг. 2023 г.
Что провоцирует атопический дерматит у детей?
Кроме пищевой, аллергия может быть на шерсть животных, пылевых клещей, пыльцу деревьев, стресс может провоцировать обострение атопического дерматита, вирусные и бактериальные заболевания.
Чем лечат атопический дерматит у детей?
препараты для выведения аллергенов из организма – Энтеросгель, Лактрофильтрум, Энтеродез,средства для смягчения кожи – Atopic крем для ежедневного ухода,препараты, снимающие зуд – Пантенол спрей,Ещё
Как долго проходит атопический дерматит у ребенка?
Чаще всего его течение максимально тяжелое в первые 1–3 года жизни, по мере взросления ребенка тяжесть болезни снижается. Обычно атопический дерматит исчезает к школьному возрасту или периоду полового созревания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении симптомов атопического дерматита у ребенка, обратитесь к педиатру или дерматологу для точного диагноза и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной кожи ребенка, используйте мягкие моющие средства без отдушек и красителей, а также натуральные мягкие полотенца для вытирания.
СОВЕТ №3
Избегайте использования синтетической одежды и предпочитайте натуральные ткани, такие как хлопок или лен, чтобы предотвратить раздражение кожи.
