Ослабленный иммунитет в период беременности — прекрасное поле деятельности для микробов и вирусов, поэтому будущей маме редко удаётся избежать приёма медикаментов. Проблемой в период вынашивания является герпесная инфекция. Допустима ли терапия противовирусными препаратами, в частности, Ацикловиром?
Ацикловир как медикамент
Ацикловир — синтетический противовирусный препарат, который выпускается российскими и иностранными фармацевтическими компаниями. На сегодняшний день это лекарственное средство широко используется в гинекологии. Отпускается Ацикловир с прилавков аптек без рецепта врача. Но беременная женщина не может самостоятельно принимать решение о его применении.
На фармацевтическом рынке можно найти различные названия одного и того же лекарства: Ацикловир-Акри, Ацикловир Белупо, Ацикловир Сандоз, Ацикловир Стада Международный, Ацикловир-Акрихин, Ацикловир Авексима, Ацикловир Дарница и другие. Такое разнообразие торговых названий объясняется большим количеством производителей этого препарата.
Ацикловир — противовирусное лекарственное средство
В продаже можно встретить этот медикамент в виде:
- пероральных таблеток дозировкой 200 мг, 400 мг;
- мази 3% глазной;
- мази 5% для наружного применения;
- крема 5% для наружного применения;
- порошка для приготовления раствора для инфузий 250 мг.
Активным компонентом всех форм является одноимённое вещество — ацикловир.
Ацикловир пагубно воздействует на вирусы герпеса и ветряной оспы.
Ацикловир никаким образом не затрагивает здоровые клетки.
При пероральном применении препарат в малых количествах абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы тоже низкое — 9–33%. Активный компонент в неизменном виде выводится из организма почками. Низкая биодоступность ацикловира требует частого приёма препарата.
Таблетки Ацикловир Форте содержат двойную дозу активного вещества.
Ацикловир Форте — рецептурный лекарственный препарат
Мнение врача:
Ацикловир широко используется в качестве первой помощи при герпесе во время беременности. Мнение врачей подтверждает его эффективность и безопасность при правильном применении. Препарат способен снизить риск передачи вируса от матери к плоду, что делает его важным инструментом в лечении герпетической инфекции у беременных женщин. Однако, перед началом лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить пользу и возможные риски для конкретной ситуации.
https://youtube.com/watch?v=gERbA6-dskE
Возможность применения противовирусного препарата будущими мамами
Официальная инструкция к Ацикловиру не запрещает его приём женщинами в положении.Но это далеко не значит, что препарат абсолютно безвреден, ведь он проникает через плацентарный барьер, а полноценных исследований на предмет определения степени его токсичности не проводилось. Результаты последних исследований, в которые было вовлечено незначительное количество будущих мам, принимающих препарат первые 12 недель гестации, не выявили роста уровня врождённых пороков у малышей. Но нельзя делать выводы о безопасности медикамента, опираясь лишь на эти данные.
Ацикловир относится к категории препаратов В по FDA.
Терапия Ацикловиром в различные триместры беременности
Ацикловир может быть назначен беременной женщине при:
- первичных или рецидивирующих инфекциях слизистых оболочек или кожных покровов, вызванных вирусом герпеса:
- половом герпесе;
- «простуде» на губах;
- воспалении слизистой оболочки глаза;
- воспалении роговицы глаза;
- вирусных высыпаниях в уголках губ, на щеках, слизистых оболочках рта, лбу и прочее.
- первичных или рецидивирующих инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы.
Большинство специалистов сошлось во мнении, что нелечение герпеса может стать причиной более серьёзных осложнений, чем приём лекарственных средств. Поэтому современные гинекологи назначают Ацикловир будущим мамам на любом этапе гестации, если польза от его применения превышает возможные осложнения.
Стоит отметить, что в первом и втором триместрах гестации Ацикловир назначается только в лечебных целях. За 4 недели до предполагаемого родоразрешения при случаях рецидивирующей инфекции генитального герпеса этот препарат может быть назначен будущей маме как профилактическое средство.
Если генитальный герпес появился за 2 недели до родов, лечение Ацикловиром нецелесообразно, поэтому принимается решение о кесаревом сечении, чтобы уменьшить риск заражения вирусом малыша в момент прохождения по половым путям. Но кесарево сечение не даёт 100% гарантии, что малыш не подхватит вирус герпеса.
Современная медицина практикует назначение противовирусных медикаментов в комплексе с иммуномодуляторами: Вифероном, Интерфероном и др. Назначаются они в целях повышения иммунитета и предупреждения рецидивов инфекции. Но мнения специалистов об эффективности «феронов» противоречивые, так, некоторые считают их применение нецелесообразным.
Нигде кроме Российской медицины не используют никаких иммуноглобулинов (а у нас ну просто заливают женщин во время беременности), виферонов-интерферонов и разных других иммуномодуляторов. Ни одно международное исследование не подтвердило, что эти препараты (иммуноглобулин в/в, интерфероны, индукторы интерферонов и другие иммуномодуляторы) снижают риск рецидива генитального герпеса во время беременности.
Ацикловир — замечательный противовирусный препарат для лечения герпетической и цитомегаловирусной инфекции. Естественно, назначение его целесообразно на фоне иммуномодулирующей терапии. Не то чтобы бы не понравилось, но доза таблетированной формы чаще 200 мг, и при назначении по 600 — 800 мг 4 — 5 раз в день пациенту психологически сложно принимать препарат. Заметила, что более длительный приём этого препарата зачастую более действенный.
Таблица: применение лекарственных форм медикамента во время гестации
| Торговое название медикамента и форма реализации | Особенности применения медикамента будущими мамами | Общие указания по применению | Ориентировочная цена |
| Ацикловир таблетки пероральные | Таблетки достаточно редко назначаются беременным женщинам. Как правило, их применение нецелесообразно первые три месяца гестации. Во втором и третьем триместрах таблетированная форма может быть назначена вместе с наружными средствами Ацикловир для комплексного воздействия на вирус. | Дозировку и курс лечения может назначить только специалист в зависимости от тяжести заболевания и частоты его проявления. Особенности применения:
|
20 таблеток — 50 рублей. |
| Ацикловир мазь 5% для наружного применения | Наиболее предпочтительные формы препарата в период гестации, так как их активный компонент, действуя на локальном уровне, в минимальных количествах попадает в плазму крови. Мазь по консистенции более жирная, чем крем. Крем быстрее впитывается в кожу, не оставляя после себя жирной плёночки, поэтому его лучше всего использовать на участках тела под одеждой. |
|
Тюбик дозировкой 5 г — 19 рублей. |
| Ацикловир крем 5% для наружного применения | Тюбик дозировкой 5 г — 26 рублей. | ||
| Ацикловир мазь 3% глазная | Используется при воспалении слизистой оболочки или роговицы глаза. | Мазь закладывается под конъюнктиву каждые 4 часа. | Тюбик — 70 рублей. |
| Ацикловир порошок для приготовления раствора для инъекций | Данная лекарственная форма не применяется в отношении беременных женщин. | ||
Ацикловир подавляет деление вируса, поэтому куда эффективнее в отношении профилактики рецидивов. Ацикловир в виде мазей совершенно безопасен. В таблетированных формах тоже успешно используется при беременности. Использование этого препарата увеличивает продолжительность периода без рецидивов.
Фотогалерея: разнообразие форм препарата
- Ацикловир-Акрихин в виде таблеток не является предпочтительной формой лекарственного средства в период гестации
- Ацикловир крем можно использовать во всех триместрах гестации по назначению врача
- Ацикловир мазь глазная используется при конъюктивите по назначению врача
- Инъекции Ацикловира не рекомендованы в период вынашивания малыша
- Ацикловир мазь можно использовать во всех триместрах гестации по назначению специалиста
Интересные факты
-
Ацикловир является противовирусным препаратом, который используется для лечения герпеса во время беременности. Он эффективен в предотвращении передачи вируса от матери к ребенку и может снизить риск развития врожденных дефектов.
-
Ацикловир следует принимать как можно раньше после появления симптомов герпеса. Это поможет предотвратить распространение вируса и уменьшить тяжесть симптомов.
-
Ацикловир обычно хорошо переносится во время беременности. Однако некоторые женщины могут испытывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея.
Противопоказания и возможные негативные реакции
Единственным «табу» на приём Ацикловира является индивидуальная непереносимость его активного и вспомогательных веществ.
Побочные эффекты:
Читайте также:
- аллергические кожные высыпания;
- зуд и жжение кожных покровов;
- отёчность и покраснение слизистых и кожи;
- диарея и тошнота;
- болезненные ощущения в области брюшины;
- снижение концентрации внимания;
- галлюцинации;
- сонливость;
- головокружение.
Последние шесть пунктов относятся только к пероральным формам лекарства.
Все побочные реакции исчезают практически сразу же после отмены препарата, поэтому нет необходимости в специальном лечении. Но будущая мама в любом случае должна сообщить лечащему врачу о возникших симптомах.
При совместном применении Пробенецида и таблеток Ацикловира необходимо помнить, что первый замедляет выведение Ацикловира из организма, поэтому может понадобиться корректировка дозы.
Опыт других людей
Ацикловир широко используется в качестве первой помощи при герпесе во время беременности. Многие женщины отмечают его эффективность и безопасность при применении в этот период. Однако, перед началом лечения, важно проконсультироваться с врачом, чтобы оценить все риски и преимущества. Пациентки отмечают, что применение ацикловира помогает снизить дискомфорт и ускорить заживление высыпаний, что важно для сохранения здоровья и благополучия как матери, так и ребенка.
Чем можно заменить Ацикловир в период гестации
Фармацевтический рынок пестрит разнообразием противовирусных препаратов отечественного и зарубежного производства, которые имеют аналогичный с Ацикловиром состав — структурные аналоги. Но в то же время на прилавках аптек можно найти медикаменты со схожим терапевтическим эффектом, но другим активным и вспомогательным составом — функциональные аналоги. Решение о замене одного препарата другим должно приниматься врачом.
Аналоги Ацикловира:
- структурные: Зовиракс, Виролекс, Ацикловир-Акри;
- функциональные: Валтрекс, Гипорамин, Фенистил Пенцивир.
Противогерпетические средства неактивны тогда, когда неактивен вирус. Если появляется специфический зуд и первый пузырёк, то это говорит, что вирус очень активен, и требуется незамедлительное лечение. Если вовремя назначить внутрь противогерпетическое средство, то лечение будет высокоэффективным. Но уже фактически после третьего дня высыпаний это не работает. Лечиться можно местными препаратами, но приём препаратов внутрь более эффективен.
Таблица: «заменители» препарата
| Торговое название лекарственного средства | Форма реализации | Активный состав | Случаи назначения препарата женщинам в положении | Противопоказания | Побочные реакции | Страна производства/ средняя стоимость |
| Структурные аналоги | ||||||
| Зовиракс |
|
ацикловир | Порошок и таблетки используются при:
Мазь используется при лечении воспаления роговицы глаза, вызванного вирусом герпеса. |
|
При использовании мази:
|
|
| Виролекс |
|
Применение данного медикамента нежелательно в период беременности. Но на практике гинеколог может назначить препарат будущей маме по показаниям. |
индивидуальная непереносимость компонентов препарата | При внутривенном введении:
При наружном применении:
При пероральном применении:
|
КРКА-РУС. 5 ампул порошка — 1400 р. |
|
| Ацикловир-Акри |
|
Инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом герпеса и опоясывающего лишая. Беременность не стоит в списке противопоказаний к применению препарата. Но принимать его можно по рекомендации врача. |
После применения таблеток:
После нанесения мази:
|
Россия.
|
||
| Функциональные аналоги | ||||||
| Валтрекс | пероральные таблетки | валацикловира гидрохлорид |
Только специалист может назначить лечение данным медикаментом. |
склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата |
|
Польша. 42 таб. по 500 мг — 3300 р. |
| Гипорамин | таблетки подъязычные | сухой экстракт листьев облепихи |
Применять лекарственное средство можно только по назначению врача. |
индивидуальная непереносимость |
|
Россия. 20 таб. — 130 р. |
| Фенистил Пенцивир | крем наружный | пенцикловир | Простой герпес, расположенный на губах. Применение допустимо в период гестации по рекомендации врача. |
индивидуальная непереносимость компонентов лекарства | В месте нанесения лекарства:
|
Щвейцария. 2 г крема — 350 р. |
Ещё до беременности достаточно часто использовала Зовиракс в качестве лекарственного средства при герпесной простуде. Брала этот препарат я именно по совету фармацевта, так как к врачу в поликлинику со своей проблемой не обращалась. Но когда столкнулась с этой же «бедой» в период вынашивания малыша, гинеколог сразу же назначил мне Ацикловир. Существенной разницы между этими двумя медикаментами я не заметила, кроме ценовой категории и производителя. Зовиракс стоит практически в 4 раза дороже Ацикловира. Но я не вижу оснований, чтобы переплачивать.
Фотогалерея: аналоги препарата
- Зовиракс в виде мази и таблеток можно применять в период беременности после консультации с врачом
- Ацикловир-Акри не рекомендован к применению беременными женщинами
- Беременность не является противопоказанием к применению препарата Валтрекс
- Фенистил Пенцивир не запрещён к применению будущими мамами
- Гипорамин относится к препаратам растительного происхождения и не стоит в списке запрещённых к применению в период гестации
- Виролекс с осторожностью используется по назначению врача в период беременности
Видео: герпес — опасная инфекция для будущих мам
Мнение женщин о применении противовирусного медикамента
Во время беременности дважды пришлось столкнуться с герпесом на губах: на 14-й неделе гестации и на 28-й. Появлялся он у меня сразу же после незначительного переохлаждения ног. С данной проблемой я всегда обращалась к специалисту и дважды мне назначали мазь Ацикловир в качестве лекарственного средства. Данный препарат я принимала в комплексе с Вифероном. Терапевтический эффект наблюдался спустя сутки после применения: место поражения присушивалось, и герпес дальше не распространялся. С ребёнком всё хорошо.
У меня был герпес во время беременности . Высыпало раз 5 точно, я перелапатила весь интернет и очень переживала не повлияет ли это на ребенка. С ребеночком все в порядке, я мазала Ацикловиром.
Я пила Ацикловир, во время Б. во втором триместре, ничего страшного, герпес опаснее. При обострении генитального герпеса не разрешают естественные роды, а во время беременности не знаешь какая бяка может обостриться.
У меня был рецидивы генитального герпеса раз 6 за беременность. Смазывала Ацикловиром и Оксалиновой мазью. Больше ничем не лечила.
У меня и в первую беременность и во вторую вылезал герпес. Оба раза врач разрешал мазать мазью Ацикловир.
При беременности Ацикловир нельзя. У меня за беременность герпес вылезал раз 10, прижигала Корвалолом, так мне сказала врач
Беременность — период в жизни каждой женщины, когда она отвечает не только за себя, но и за развивающийся плод. Поэтому бездумный приём любых препаратов, в том числе и Ацикловира, строго противопоказан. Самолечение чревато необратимыми последствиями как для мамы, так и для развивающегося плода.
Частые вопросы
Можно ли ацикловир беременной?
Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В/в применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).
Как влияет ацикловир на беременность?
Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Можно ли ацикловир в таблетках при беременности?
Беременность Небольшой опыт применения таблеток ацикловира во время беременности не выявил никаких связанных с ацикловиром воздействий на беременность и здоровье плода/новорожденного. Применять Ацикловир СТАДА во время беременности можно только после тщательной оценки риска и пользы.
Можно ли при беременности какую то мазь от герпеса?
Виферон — гель и мазь для наружного лечения при «простуде на губах». Содержит интерферон альфа-2b, который опосредованно влияет на вирусы путем активации местного иммунитета. Виферон отличается самой высокой безопасностью применения, поэтому его используют у детей с 1 года, беременных и кормящих.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения ацикловиром во время беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить пользу от лечения и потенциальные риски для ребенка.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно дозировки и продолжительности приема ацикловира. Не превышайте рекомендованные дозы и не прекращайте лечение без согласия врача.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения ацикловиром во время беременности. Только врач может назначить лечение и контролировать его эффективность и безопасность для вас и вашего ребенка.
