Диагностика болезней почек и надпочечников: лабораторные тесты и анализы

Заболевания почек знакомы многим людям. Воспаление, камни в почках, злокачественные опухоли — это лишь небольшой перечень почечных патологий. Гораздо реже от различных недугов страдает небольшой орган, расположенный по соседству с почкой, — надпочечник. Результатом может стать нехватка или избыток гормонов. Современная медицина располагает множеством лабораторных тестов, с помощью которых можно обнаружить отклонения в работе почек и надпочечников. Результаты анализов помогут выяснить природу заболевания и подобрать эффективные способы лечения.

Почки: отражение состояния организма

Почка — орган, который принимает деятельное участие в работе организма. Она контролирует множество важных процессов:

• нефроны почки производят очистку крови от шлаков и токсинов. В итоге моча содержит большое количество вредных веществ, образовавшихся в результате различных химических превращений в организме;

  Нефрон — основная структурная единица почки

• почка производит биологически активное вещество эритропоэтин, влияющее на кроветворение. Под его воздействием в костном мозге образуются красные клетки крови эритроциты;
• нефроны регулируют минеральный обмен в организме. Именно почка определяет количество натрия, калия и кальция, которые необходимы для жизнедеятельности органов и тканей. От постоянства содержания натрия и калия зависит стабильность сердечного ритма, работа нервных клеток мозга. Количество кальция влияет на силу мышц и плотность костей;
• почка регулирует обмен витаминов в организме. От правильной работы зависит состав костей, образование клеток крови, деятельность нервных клеток мозга.

Мнение врача:

Для диагностики заболеваний почек и надпочечников врачи рекомендуют проведение лабораторных тестов и анализов. Они позволяют выявить наличие патологий и оценить функциональное состояние органов. Ключевыми методами диагностики являются общий анализ крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования. Эти тесты позволяют выявить наличие воспалительных процессов, нарушений функции почек и надпочечников, а также оценить уровень гормонов и электролитов в организме. Результаты лабораторных исследований являются важным инструментом для врачей при установлении диагноза и выборе оптимальной стратегии лечения.

Как проверить надпочечники.

Как проверить почку: анализы крови

Существует несколько разновидностей лабораторных тестов, с помощью которых можно сделать вывод о работе почек. Анализ крови — первоочередное мероприятие в диагностике состояния организма. При подозрении на болезнь почек выполняются общий и биохимический анализы крови.

Общий анализ крови

Анализ крови по стандартной методике требует забора материала из пальца или вены. Для достоверности результатов кровь сдаётся натощак. О состоянии почек в первую очередь говорит количество эритроцитов.Нормальная почка при помощи эритропоэтина поддерживает это число на определённом уровне. Для детей, взрослых мужчин и женщин существуют свои нормативы. Дефицит красных клеток крови носит название малокровия. Как правило, причиной являются серьёзные недуги почек: гидронефроз, хронический пиелонефрит, злокачественные опухоли.

Почки влияют на образование красных клеток крови эритроцитов

Гидронефроз — видео

Количество лейкоцитов многое расскажет врачу о состоянии почек. Белые клетки крови лейкоциты выполняют в организме функцию защиты от инфекций. Если почка страдает от влияния болезнетворных микробов, то количество лейкоцитов в крови повышается.Чем выраженнее воспалительный процесс в почках, тем выше содержание белых клеток в крови. Такая ситуация наблюдается при двух характерных недугах: остром пиелонефрите и обострении хронического процесса.

Лейкоциты — иммунные клетки крови

Пиелонефрит — видео

Аналогичную роль в диагностике состояния почек играет показатель под названием СОЭ. Скорость оседания эритроцитов на дно пробирки в норме не превышает 10 миллиметров в час. При воспалении этот показатель значительно увеличивается.СОЭ реагирует повышением не только при инфекционном пиелонефрите, но и при иммунном воспалении клубочков гломерулонефрите.

Нормативы показателей общего анализа крови — таблица

Биохимия крови

Биохимический состав крови — один из основных показателей работоспособности почек. Кровь, как и для общего анализа, забирается из вены натощак. В первую очередь оценивается уровень тех химических веществ, от которых почка должна очищать кровь. К таким относятся два продукта обмена веществ — мочевина и креатинин.Они обладают токсичностью, поэтому их избыток может нанести организму значительный вред. Такая ситуация носит название почечной недостаточности. Происходит она по двум причинам. В первом случае одномоментно гибнет большое количество нефронов. Во втором этот процесс растянут во времени и носит хронический характер. Причина — гидронефроз, хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия. При почечной недостаточности также растёт уровень калия, на что обязательно обратит внимание специалист.

Почечная недостаточность — итог серьёзного заболевания

Нормы некоторых биохимических показателей крови — таблица

Интересные факты

1. Анализ мочиявляется одним из наиболее распространенных лабораторных тестов для диагностики заболеваний почек и надпочечников. Он может выявить наличие белка, крови, глюкозы, кетонов и других веществ в моче, которые могут указывать на различные заболевания.
2. Анализ кровитакже может быть использован для диагностики заболеваний почек и надпочечников. Он может выявить наличие креатинина, мочевины, электролитов и других веществ в крови, которые могут указывать на нарушения функции почек или надпочечников.
3. УЗИ почек и надпочечниковявляется неинвазивным методом диагностики, который позволяет визуализировать эти органы и выявить любые структурные изменения, такие как камни в почках, опухоли или кисты.

Какие анализы назначают для исследования функций почек?

Анализы мочи

Состав мочи — прямое отражение деятельности почек.Большинство почечных недугов приводит к его разнообразным изменениям. Существует несколько методов лабораторного исследования мочи. Здесь играют роль фактически все показатели. Обязательным является анализ мочи по стандартной методике. Кроме того, для более точной диагностики почечных заболеваний используются накопительные пробы.

Общий анализ мочи

В общем анализе мочи каждый показатель играет свою роль. Для сбора материала используется средняя порция утренней мочи.В норме моча содержит воду и небольшое количество окрашивающего пигмента. В практически ничтожном количестве моча содержит белок — не более 0,033 г/л. Превышение этого показателя происходит по разным поводам. Первая и самая частая причина — воспаление: острый и хронический пиелонефрит. На втором месте — иммунное воспаление клубочков гломерулонефрит. В пользу иммунного характера заболевания свидетельствует содержание в моче белка 1 г/л и более. Появление лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в почках. Обычно их количество не превышает одну-две клетки в поле зрения. При выраженном воспалении их количество достигает 50–60, а иногда и более.

Пиелонефрит — инфекционное воспаление почечной лоханки

Эритроциты в моче в норме обычно не содержатся. Причина их появления может быть различной. Большое количество красных клеток — закономерный признак гломерулонефрита. Кроме того, эта ситуация часто наблюдается при мочекаменной болезни. Конкремент острыми краями повреждается стенку почечной лоханки и мочеточника. При полном перекрытии мочеточника в лоханке резко возросшее давление повреждает мелкие венозное сосуды, возникает кровотечение. Ещё одна причина появления эритроцитов в моче — злокачественная опухоль. Новообразование имеет множество мелких кровеносных сосудов. При значительных размерах опухоли они повреждаются, в моче появляются эритроциты.

Эритроциты в моче — типичный симптом мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь — видео

Цилиндры в моче — ещё один признак почечных заболеваний. Эти структуры повторяют по форме канальцы нефрона, образуются при изменённом составе мочи.Существует несколько разновидностей цилиндров: лейкоцитарные, эритроцитарные, зернистые, восковидные. Цилиндры при нормальной работе почек в моче отсутствуют. Их появление свидетельствует в воспалительных заболеваниях почек: остром и хроническим пиелонефрите, гломерулонефрите.

Соли — ещё один компонент мочи, на который ориентируется врач при проверке состояния почек. В нормальной моче соли отсутствуют. Существует четыре типа солей. Они образуются из мочевой (ураты), щавелевой (оксалаты), фосфорной (фосфаты), цистиновой (цистинаты) кислот. Патологическое состояние, при котором в моче обнаруживается большое количество солей, носит название дисметаболической нефропатии.Само наличие солей не оказывает влияния на работу почек. Однако при определённых условиях кристаллы солей могут выпадать в осадок и соединяться в крупные конкременты. В этом случае нефропатия переходит в стадию мочекаменной болезни. Знание химического состава солей помогает выработать тактику борьбы с почечными камнями. Под микроскопом кристаллы солей разного типа имеют определённую форму, по которой можно наверняка высказаться об их химическом составе.

Оксалаты — соли щавелевой кислоты

Бактерии — ещё один показатель, который исследуется в общем анализе мочи. Нормальная моча стерильна и не содержит каких-либо микробов.Микроорганизмы появляются в моче при инфекционном воспалении — остром и хроническом пиелонефрите. По методике общего анализа мочи лаборант может определить только наличие бактерий. Микробы выявляются при просмотре образцов осадка мочи под микроскопом. Высказаться о конкретной принадлежности бактерий к определённому виду в этом случае невозможно. Для этой цели необходимо провести другие исследования.

Нормальные значения показателей общего анализа мочи — таблица

Накопительные пробы

Накопительные пробы в обязательном порядке назначаются при подозрении на почечное заболевание . С их помощью возможно уточнить результаты, полученные при исследовании мочи по общей методике.Накопительные пробы учитывают несколько показателей: количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров и белка. Существует несколько разновидностей накопительных проб:

• для пробы Нечипоренко используется средняя часть утренней порции мочи. Количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров измеряется в одном миллилитре мочи;
• для пробы Амбурже необходимо собирать мочу в течение трёх часов;
• для анализа мочи по методике Аддис-Каковского используется суточное количество.

Некоторым особняком среди накопительных проб стоит анализ мочи по Зимницкому. Для этой цели в течение суток материал собирается в восемь ёмкостей. В каждой измеряется один показатель — относительная плотность. По восьми значениям можно косвенно определить работоспособность почек.Низкие показатели свидетельствуют о её нарушении — почечной недостаточности.

Нормы показателей накопительных проб мочи — таблица

Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Исследование мочи в бактериологической лаборатории — ещё один способ проверить почки. Для точного результата моча собирается при помощи уретрального катетера непосредственно из мочевого пузыря. Для выращивания микробов используется специальная питательная среда.Материал выдерживается в специальном приборе термостате несколько суток при температуре тела. Колонии микробов изучаются под микроскопом и при помощи лабораторных тестов. В итоге специалист выясняет конкретный вид, к которому принадлежит возбудитель заболевания. Кроме того, можно определить чувствительность микроба к разным видам антибиотиков. Результат позволит врачу назначить наиболее эффективный препарат для лечения.

Посев мочи проводится в бактериологической лаборатории

Биохимический анализ мочи

При помощи лабораторных тестов в моче можно определить содержание некоторых химических веществ:

• гормонов: адреналина, норадреналина и их предшественников;
• минералов натрия, калия и кальция;
• фермента амилазы;
• витаминов.

Эти анализы используются для диагностики редких наследственных заболеваний, при которых нарушается обмен веществ в почечных канальцах. Типичные примеры: фосфат-диабет, болезнь де Тони-Дебре-Фанкони.

Нормативные показатели некоторых химических веществ в моче — таблица

Опыт других людей

Диагностика заболеваний почек и надпочечников – важный этап в определении состояния здоровья. Люди, обратившиеся за помощью, отмечают, что лабораторные тесты и анализы позволяют своевременно выявить проблемы и начать лечение. Они подчеркивают важность регулярного мониторинга показателей, чтобы предотвратить развитие серьезных заболеваний. Пациенты высоко оценивают профессионализм медицинского персонала и тщательность проведения диагностических процедур.

https://youtube.com/watch?v=GXSh7J7196A

Анализы на рак

Современная медицина располагает лабораторными тестами, которые используются для диагностики злокачественных опухолей почек. Для этой цели из вены натощак забирается кровь. Существует несколько веществ, содержание которых может повышаться при раке почек.По своему химическому строению они являются белками:

• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
• тумор-М2-пируваткиназа (Tu M2-PK);
• нейронспецифическая енолаза (NSE).

  Онкомаркеры используются для диагностики злокачественных опухолей

Эти вещества вырабатываются злокачественными опухолями почек. Однако полагаться только на онкомаркеры в диагностике новообразований не стоит.Их уровень может быть повышен при наличии в организме опухолей других локализаций (яичек, желудка, печени, тонкого и толстого кишечника). Кроме того, онкомаркеры могут превышать норму по причине неопухолевых заболеваний.

Нормы содержания некоторых онкомаркеров в крови — таблица

Анализы и болезни надпочечников

Надпочечник — небольшой орган, расположенный по соседству с почкой. Однако переоценить его влияние на работу организма невозможно. Эта маленькая эндокринная железа при помощи гормонов регулирует сразу несколько процессов в организме:

• альдостерон регулирует обмен натрия и калия в организме;
• глюкокортикоидные гормоны влияют на уровень сахара крови, накопление подкожного жира, кровяное давление и множество других процессов;
• половые гормоны определяют развитие мужского и женского организма, внешние признаки, строение скелета и возможность иметь потомство;
• адреналин и норадреналин — гормоны стресса. Благодаря им человек выжил в сложных условиях на заре своей истории несколько тысяч лет назад.

  Надпочечники вырабатывают несколько разновидностей гормонов

Нормальное содержание некоторых гормонов надпочечников в крови — таблица

Для диагностики болезней надпочечников используется определение гормонов или их предшественников в крови и моче. Избыток, так же как и недостаток, является патологией и неизбежно скажется на слаженной работе внутренних органов.Существует целый ряд болезней надпочечников, сопровождающихся изменением гормонального фона.

Болезни надпочечников — таблица

В настоящее время для диагностики состояния почек и надпочечников используется множество разнообразных анализов. Определять необходимый перечень лабораторных исследований должен врач на основе картины заболевания. Интерпретация результатов — также задача для опытного специалиста. Заниматься самолечением не стоит. Своевременное обращение к врачу — залог правильной диагностики и лечения болезней почек и надпочечников.

Частые вопросы

Какие анализы сдать чтобы проверить почки и надпочечники?

общий анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины,общий анализ мочи,биохимический анализ крови,определение уровня C-реактивного белка,проба мочи по Нечипоренко,проба мочи по Зимницкому (при необходимости).

Какие анализы сдать для выявления проблем с почками?

общий клинический анализ крови — с определением СОЭ и развернутой лейкоцитарной формулой,биохимию — креатинин, мочевая кислота, неорганический фосфор, общий белок и белковые фракции,пробу Реберга, исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Какой анализ крови показывает работу почек?

креатинин,мочевина,мочевая кислота,креатинин в сыворотке (с определением скорости клубочковой фильтрации (СКФ)).

Что нужно чтобы проверить почки?

Ультразвуковое исследование – один из главных и достоверных методов диагностики, который помогает оценить состояние органов и тканей, выявить отклонения от нормы. Метод безопасен, не оказывает негативного влияния на организм, поэтому разрешен беременным, кормящим, детям, пожилым.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярные медицинские осмотры и анализы, чтобы отслеживать состояние почек и надпочечников. Раннее выявление проблем позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем потребления жидкости и поддерживайте регулярное употребление воды. Это поможет поддерживать нормальное функционирование почек и надпочечников.

СОВЕТ №3

При возникновении любых симптомов, указывающих на возможные проблемы с почками или надпочечниками (например, отечность, боли в пояснице, изменения в моче), обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований.