Эрозия шейки матки есть одной из самых актуальных патологий женской репродуктивной системы, диагностируется примерно у половины женщин фертильного возраста и не встречается после 40 лет.
Многие врачи рассматривают это явление как нормальное физиологически-вариабельное состояние, несмотря на распространенное мнение о его пагубности.
Эрозия шейки матки – что это такое?
Эрозия шейки матки – это гистофизиологическая особенность шейки матки, при которой на влагалищной части обнаруживается участок, покрытый цилиндрическим эпителием, в норме выстилающим канал шейки матки. Такое несвойственное, нетипичное расположение эпителия носит разные названия – эктопия, эктропион, псевдоэрозия.
Более точный термин – эктопия, но эрозия звучит привычнее для пациентов, поэтому некоторые врачи-практики все еще используют такое название в своей практике.
Виды эрозии
Описываемый термин собирательный, он используется для названия целой группы патологических процессов. Существует несколько видов эрозии, разнящихся своими особенностями:
- Псевдоэрозия – сдвиг однослойного цилиндрического эпителия канала шейки матки на влагалищную часть, обычно встречается у молодых женщин: врожденная (бывает у девочек и проходит до 25 лет) и приобретенная (формируется при гормональных перестройках у женщин);
- Истинная эрозия – кровоточащий дефект, определяется нечасто и самоустраняется примерно через 2 недели;
- Эктропион – усложненный приобретенный клинический вариант
эктопии шейки матки
, сочетающий ектопию и рубцовую деформацию с выворотом слизистой оболочки шеечного канала во влагалищную полость.
В зависимости от причин спровоцировавших дефект истинная эрозия бывает воспалительной, травматической, химической, ожоговой, трофической, специфической или раковой.
При появлении эрозии шейки матки следует пройти обследование с целью выяснения провоцирующих факторов развития данного состояния.
Мнение врача:
Эрозия шейки матки – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Врачи отмечают, что основными симптомами этого состояния являются кровотечение после полового акта, а также обильные менструации. Причиной эрозии шейки матки может быть воспаление, травмы или гормональные изменения. Лечение зависит от степени развития заболевания, но в большинстве случаев врачи рекомендуют локальное воздействие, например, криодеструкцию или электрокоагуляцию. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.
Причины появления эрозии шейки матки
Цилиндрические эпителиальные клетки могут оказываться там, где их быть не должно под воздействием многих факторов. К наиболее часто встречающимся причинам возникновения эрозии относят инфекции, передающиеся при половом акте, механические повреждения и сниженный иммунитет.
Псевдоэрозияпоявляется в результате:
Читайте также:
- полового созревания;
- нарушения гормонального баланса
; - беременности;
- использования гормональных контрацептивов.
Обнаружившаяся в период вынашивания ребенка эрозия шейки матки после родов обычно проходит в течение 4 месяцев. Если эктопия наблюдается у тридцатилетних женщин, и она не имеет связи с беременностью — это говорит о гормональном дисбалансе.
Истинная эрозияформируется под влиянием:
- травматических повреждений;
- патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспалительные процессы;
- гинекологических внутриматочных вмешательств.
Травматизация слизистой оболочки может возникнуть после грубого полового акта, неправильного применения барьерных контрацептивов (колпачков, мембран), при спринцовке агрессивными веществами (растворами кислот или щелочей). Аборты, тяжелые роды, диагностические выскабливания, гистероскопия способствуют формированию истинной эрозии.
То же самое относится и к инфекционным заболеваниям, что распространяются половым путем. Микроорганизмы, вызывающие трихомоноз, уреаплазмоз или хламидиоз разрушают клеточную структуру мембран и продуцируют токсические вещества.
Эктопионпроявляется по причине:
- повреждения тканей шейки, которые не были устранены во время родовой деятельности;
- гормональные нарушения;
- аборты на поздних сроках беременности;
- родоразрешающие манипуляции (наложение полостных щипцов, экстракция плода).
Эрозия шейки матки у нерожавших молодых женщин есть следствием функциональных гормональных нарушений и считается врожденным.
Интересные факты
- Эрозия шейки матки – это не рак. Это доброкачественное состояние, которое может быть вызвано различными факторами, включая гормональные изменения, инфекции и травмы.
- Эрозия шейки матки часто не имеет симптомов. Однако у некоторых женщин могут наблюдаться кровянистые выделения между менструациями, после полового акта или после гинекологического осмотра.
- Эрозия шейки матки обычно не требует лечения. Однако в некоторых случаях врач может назначить лечение для устранения симптомов или предотвращения осложнений.
Признаки и симптомы эрозии шейки матки
При данной патологии в большинстве случаев нет никаких симптомов, женщину ничего не беспокоит. Если присоединяется инфекция, тогда могут появиться болезненные ощущения в надлобковой области, выделения из влагалища.
Симптоматика крайне скудная, поэтому чаще всего патология обнаруживается на профилактическом осмотре у врача.
При истинной эрозии шейки матки выделения из половых путей кровянистые, контактные, то есть возникающие после интимных отношений. Это связано с отторжением клеток и повреждением кровеносных сосудов.
Эктроипон проявляет себя только если осложняется дополнительными инфекциями, часто регистрируется после диагностирования
цервицита
,
эндометрита
.
-
Читайте также:
В этом случае возможно появление болей в пояснице и внизу живота, усиление прозрачных выделений и возникновение кровянистых при контакте. Не исключаются сбои менструального цикла.
Опыт других людей
Эрозия шейки матки вызывает беспокойство у многих женщин. Они отмечают различные симптомы, такие как незначительные кровотечения после полового акта или обильные менструации. Некоторые женщины также испытывают боли во время полового акта или после него. Важно обратиться к врачу при первых признаках, так как эрозия может привести к серьезным осложнениям. Лечение обычно включает в себя каутеризацию или удаление пораженной ткани. Причины возникновения эрозии могут быть разнообразны, включая травмы, инфекции или гормональные изменения. Важно помнить, что регулярные осмотры у гинеколога помогут выявить проблему на ранних стадиях и предотвратить ее развитие.
Диагностика
Чтобы распознать эрозию достаточно обычного осмотра у гинеколога с помощью зеркал. Для уточнения характера заболевания используют расширенную кольпоскопию с применением специального прибора.
Оценивается цвет тканей, границы выявленных образований, нарушение эпителия, сосудистый рисунок. В процессе могут использоваться специальные растворы. К примеру, после нанесения 5% спиртового раствора йода на пораженный участок псевдоэрозия приобретает светло-розовый цвет.
При подозрении на образование злокачественного характера во время кольпоскопии осуществляется биопсия шейки. Врач берет на исследование фрагмент ткани с патологического участка и отправляет в лабораторию.
Помимо этого, следует пройти ряд второстепенных обследований:
- определение микрофлоры влагалища;
- исследование гормонального статуса пациентки;
- цитологическое обследование;
- УЗИ половых органов;
- метод ПЦР-диагностики
.
Лечение эрозии шейки матки — радиоволновое, лазерное и др.
Терапевтическая методика устанавливается после комплексного обследования. К выбору линии лечения эрозии шейки матки врачи подходят индивидуально — это зависит от состояния репродуктивной системы женщины и диагностически выявленных изменений.
В ряде случаев могут рекомендоваться оперативные методы:
-
Читайте также:
- Электрохирургический;
- Криодеструкция;
- Лазеро- и радиохирургический методы;
- Химическая коагуляция.
Электрохирургия
Эрозивную поверхность прижигают электрическим током. Такой способ лечения относится к устаревшим, он обладает множеством недостатков. На месте эрозии шейки матки после прижигания появляется черный струп, отторгающийся на протяжении нескольких дней, потом нормальный эпителий постепенно восстанавливается.
Выздоровление происходит в течение 2 месяцев. Но этот метод не применим к нерожавшим женщинам, так как после вмешательства есть высокая вероятность формирования рубцов, что ведет к проблемам с открытием шейки матки в период родов.
К частым осложнениям относят кровотечение из-под струпа, сбой менструального цикла.
Криодеструкция
Для метода характерна бескровность, безболезненность и возможность использования без анестезии. Суть метода состоит в обработке эрозии жидким азотом, температура которого может достигать 150 °С со знаком минус.
Азот наносится на пораженный участок точечно, специальным аппаратом, что дает возможность сберечь здоровые ткани. Под воздействием низкотемпературного охлаждения происходят комплексные биохимические и биофизические реакции, вызывающие структурные изменения.
Криодеструкция используется для оперативного лечения эрозии у молодых женщин, так как после нее практически не образуются рубцы.
Из минусов: вероятность недостаточного охлаждения тканей — как в глубину, так и на поверхности.
Лазерная деструкция
При лечении эрозии шейки матки лазером операция совершается бесконтактным способом. Лазерный луч воздействует на дефектный участок слизистой оболочки, испаряя влагу из клеток эрозии и тем самым разрушая их. Процедура безболезненная и высокоэффективная, не оставляет рубцов, не приводит к нарушению детородной и менструальной функции.
Это наиболее современный и предпочтительный метод, при котором осложнения бывают крайне редко. Лазерные раны заживают намного быстрее, чем при электрохирургии.
Месячные после прижигания эрозии шейки матки приходят в срок. Противопоказаниями для применения терапии есть: злокачественные болезни половых органов и острые воспаления.
Среди минусов следует отметить относительно большую стоимость процедуры.
Радиоволновое лечение
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки базируется на биологических свойствах сверхвысокочастотного электромагнитного поля. Электрический ток, проходя через специальный аппарат, превращается в радиоволны, которые при помощи электрода направляются на дефектный участок.
В современной медицине этот способ один из самых популярных. К его плюсам относят безболезненный послеоперационный период, отсутствие кровотечения после процедуры, влияние только на патологические ткани.
После лечения исключаются физические нагрузки на протяжении месяца.
Химическая коагуляция
Применяется в том случае, если эрозия имеет маленькие размеры (не более 1 см в диаметре). Участок с дефектом обрабатывается химическим препаратом, обладающим противомикробными свойствами, благоприятствующим отмиранию нездоровых клеток.
Для полного излечения необходимо 5-10 процедур.
Медикаментозное
Заболевание обычно плохо поддается медикаментозному лечению, но при маленьких участках патологического процесса не исключается применение свечей от эрозии шейки матки,
по рекомендациям врача
.
Суппозитории могут быть назначены в качестве вспомогательных средств после прижигания. Они способствуют быстрому заживлению ранок, восстановлению целостности слизистой.
Эрозия шейки матки и беременность
Достаточно часто женщина впервые узнает свой диагноз во время беременности. Обычно эрозия никак не влияет на вынашивание ребенка, как и беременность не ухудшает состояние эктопии.
Но в этот период патология более выражена в результате лучшего кровоснабжения шейки матки и зоны цилиндрического эпителия. Прижигание проводят после родов, когда женщина полностью восстановится.
Рекомендуется раз в полгода приходить на осмотр к врачу-гинекологу для взятия мазка на цитологическое исследование. Так как в случае прогрессирования заболевания возможно увеличение эрозии в размерах, появление кровотечений, перерождение в злокачественный процесс.
Частые вопросы
Как понять что у тебя эрозия шейки матки?
В большинстве случаев эрозия шейки матки никак себя не проявляет, протекает бессимптомно, а диагноз устанавливается на гинекологическом кресле. Некоторые пациенты жалуются на незначительные кровяные выделения из влагалища, а также на умеренные кровяные выделения после полового контакта.
Отчего появляется эрозия шейки матки?
Эрозия шейки матки является широко распространенным женским заболеванием, которое связывают, как правило, с частой сменой половых партнеров, ранним началом половой жизни, наличием инфекции при сниженном иммунитете, а также с бесконтрольным приемом антибиотиков, которые нарушают микрофлору влагалища.
Как понять что болит эрозия?
К основным признакам эрозии можно отнести следующие: болевые ощущения во время полового акта, а также тянущие боли внизу живота, влагалищные выделения (могут быть обильными, не имеющими цвета и запаха, или кровянистыми, возникающими в незначительном количестве, нередко после полового акта),
Где болит при эрозии шейки матки?
Кроме того, эрозия шейки матки может сопровождаться болью без каких-либо внешних воздействий: у женщины неожиданно появляются невыраженные и периодические боли, локализованные внизу живота и имеющие сходство с менструальными болями. При присоединении воспалительного процесса может повыситься температура тела.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении любых изменений в цикле менструаций или болей внизу живота обратитесь к гинекологу для профилактического осмотра и консультации.
СОВЕТ №2
Избегайте неконтролируемого приема гормональных препаратов без предварительной консультации с врачом, так как это может усугубить проблему эрозии шейки матки.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
