В отличие от эстрогенов андрогены снижают рост волос на голове, но ускоряют рост волос на бороде и усах. Ген облысения запускает цепочку гормональных реакций, при которых тестостерон проникает в клетки волосяных луковиц и повреждает их.
У некоторых мужчин есть особо чувствительные к тестостерону фолликулы. Волосяные фолликулы под действием активной формы тестостерона — дигидротестостерона перестают расти, уменьшаются по размеру и уже не образуют новых волос. В свою очередь стержни волос становятся светлее, короче, тоньше и в конечном итоге начинают выпадать.
В результате повреждающего действия тестостерона луковицы волос атрофируются и заменяются рубцовой тканью. Соответственно старые волосы выпадают, новые не могут появиться из-за гибели фолликулов.
При андрогенной алопеции облысение проходит неравномерно, в основном в лобной и теменной областях. Подобная зональность выпадения волос связана с восприимчивостью луковиц именно темени и лобной области к андрогенам. Луковицы затылочной и височной областей не имеют рецепторов к тестостерону, поэтому в этих местах волосы остаются и не выпадают.
Трихологи выделяют семь стадий адрогенетической алопеции
Если на первой стадии появляются залысины в области висков и лба, то к седьмой стадии на всей голове остается «подкова» волос на затылке от уха до уха.
Интересно, что на затылочной части находятся устойчивые к действию тестостерона фолликулы. Эту особенность неравномерного выпадения волос при андрогенной алопеции используют при пересадке фолликулов с затылочной области на участки потери волос.
Андрогенетическое выпадение волос может наблюдаться и у женщин. Причиной андрогенной алопеции у женщин является не только наследственность, но и гормон-продуцирующие опухоли, гормональный сбой в период менопаузы, беременности, родов.Волосы у женщин при андрогенном выпадении теряются не так как у мужчин. Потеря волос начинается равномерно вдоль центрального пробора в стороны и не ведет к полному облысению. Менее выраженные количества потерянных волос связаны с наличием эстрогенов и устойчивых к действию тестостерона фолликулов.
К сожалению, андрогенная алопеция чаще всего необратима. Вовремя начатое лечение может замедлить ее наступление и частично возобновить рост волос. Выявление основных причин андрогенетической алопеции позволяет выбрать правильное лечение.
Если генетическую программу человек не в силах изменить, то воздействовать на гормональный фон или чувствительность рецепторов волосяных луковиц к андрогенам трихологи уже научились.
При подозрении на андрогенную алопецию не откладывайте в долгий ящик визит к специалисту по решению проблем волос и кожи головы — трихологу. Трихология в последние годы настолько шагнула вперед, что помимо ранее используемой трансплантации волос, как единственно верного решения проблемы облысения, появились лекарственные препараты и другие профессиональные методы лечения алопеции.
Как избавится от облысения мужчине?
Если облысение не связанно с нарушением состояния здоровья, то лечение не обязательно. Однако, если мужчина недоволен своей внешность, то он может прибегнуть к косметическим процедурам, которые помогают решить данную проблему. Иногда скрыть проблему можно с помощью правильной стрижки или причёски. Попросите мастера увеличить вам объём волос с помощью специально проведённой процедуры прореживания.
Парики и шиньоны
В случае полного облысения можно использовать парик. В настоящее время выбор париков разных стилей, цветов и фактур огромен. Подобрав парик соответствующий вашему натуральному цвету, вы будете выглядеть в нём совершенно естественно. Профессиональный стилист поможет вам в этом.
Наращивание волос
Довольно распространённой процедурой является «вшивание» волос. Наращивание происходит путём сплетения чужих волос с вашими собственными. Такие волосы довольно прочно держатся на голове, не ограничивая возможностей даже во время занятий плаванием и приёма душа.
Нет опасности их потери и во время сна. Однако, такой способ имеет и некоторые недостатки. Саму процедуру приходится периодически повторять по мере отрастания волос, к тому же наращивание может привести к повреждению ваших собственных волос.
Миноксидил (Рогейн)
Это лекарство с топическим действием, оно лечит только те участки кожи, на которые его наносят. Миноксидил замедляет выпадение волос у мужчин и стимулирует волосяные фолликулы к росту новых волос. Чтобы результат был ощутим, препарат необходимо принимать в течение длительного периода, от 4 месяцев до года.
После прекращения приёма препарата, может вновь начаться выпадение волос. К тому же препарат имеет ряд побочных эффектов, таких как сухость, раздражение, жжение и шелушение кожи головы. Вам необходимо посетить врача при первых признаках проявления следующих побочных эффектов:
- увеличение веса;
- отечность лица, рук, ног или живота;
- затрудненное дыхание;
- учащённое сердцебиение;
- боль в груди.
Финастерид (Пропеция, Проскар)
Ещё один препарат, который замедляет выпадение волос у мужчин. Смысл его действия заключается в блокировке выработки мужского гормона ответственного за потерю волос.
Финастерид является более действенным препаратом, чем Миноксидил. Принимать его необходимо от 3 месяцев до года, прежде чем вы увидите ощутимые результаты. Если через год после приёма рост волос не наступил, то препарат рекомендуется отменить.
К побочным эффектам относятся:
- депрессия;
- зуд;
- сыпь;
- болевые ощущения в груди;
- рост груди;
- отёк лица или губ;
- болезненная эякуляция;
- боль в яичках;
- проблемы с эрекцией.
К тому же есть мнение, что приём препарата Финастерид может в некоторых случаях вызывать рак груди у мужчин. При первых признаках болезненности, а особенно при образовании уплотнений в области груди необходимо немедленно обратится к врачу.
Финастерид может влиять на тесты простат-специфического антигена (пса), используемые для скрининга рака простаты. Препарат снижает уровень пса, который становится меньше нормы. Любое повышение уровня пса при приёме Финастерида может расцениваться, как рак предстательной железы.
Процедура пересадки волос
Пересадка волос является наиболее инвазивной и дорогостоящей. Процесс пересадки состоит в том, что с волосистой части головы пересаживаются волосы в область облысения. Пересадка проводится в несколько приёмов и может оставлять рубцы. Существует так же опасность занесения инфекции. Однако после трансплантации пересаженные волосы выглядят абсолютно естественно.
Консультация у врача
Отношение к проблеме облысения может быть разным. Если вам не нравится ваш внешний вид, то лучше всего обратиться за консультацией к специалисту. Если эта проблема вызывает у вас тревожность, снижает собственную самооценку, вызывает депрессию или другие эмоциональные проблемы, то не откладывайте свой визит.
Заключение
До сих пор нельзя с уверенностью сказать, почему появляется облысение у мужчин. К сожалению, на сегодняшний день нет способа предотвращения этого процесса. Существует только предположение, что стресс может привести к выпадению волос из-за увеличения уровня выработки половых гормонов в организме. Чтобы уменьшить стресс рекомендуется заняться расслабляющей деятельностью, такой, например, как ходьба под успокаивающую музыку или просто наслаждайтесь тишиной.
Еще существует прямая связь курения с выпадением волос у мужчин. По этому курильщикам стоит задуматься о возможных последствиях пагубной привычки.
Причины развития тотальной алопеции
Выпадение волос – проблема довольно существенная, и ее боятся многие, как мужчины, так и женщины. Ведь поредевшая шевелюра не делает вашу голову и прическу красивой, наоборот картина получается очень удручающей.
Облысение может иметь несколько форм и видов. И они могут переходить одна в другую. Наиболее распространенный вид облысения, это очаговый или гнездный. А одной из тяжелых форм этого вида считается тотальная алопеция. Что она собой представляет и каковы причины ее развития, давайте разберемся вместе.
Тотальная форма облысения представляет собой патологический процесс выпадения волосков, это генерализованная форма очагового вида облысения. При такой форме волоски полностью выпадают на всей поверхности головы, хотя могут выпадать и на других участках кожи. Такая форма тотального облысения может появляться у любого человека как взрослого, так и ребенка.
Основной симптом заболевания, это быстрое выпадение волосков на голове и в области лица (борода, ресницы, брови). Каких-то 2-3 месяца развития болезни и человек рискует остаться вовсе без шевелюры на голове. Процесс восстановления будет долгим, может занять несколько лет. Каковы же причины такого явления?
Причины развития этого заболевания до сих пор остаются малоизученными. Но ученые выделяют несколько основных факторов, согласно которым может начаться такая форма потери волосков.
Итак, основными причинами развития алопеции являются:
- генетический фактор (наследственность);
- нарушения (патологии) в иммунной системе;
- плохая экология;
- травма кожи головы;
- серьезные заболевания внутренних органов;
- врожденное нарушение в развитии волосяных фолликул;
- хронические болезни: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- частые и долгие стрессовые ситуации;
- болезни желудка и кишечника;
- радиоактивные излучения;
- инфекционные болезни;
- грибковые поражения кожи головы;
- нарушения в работе ЦНС;
- сбои в гормональном фоне;
- химиотерапия.
Существуют и другие причины, которые могут оказывать влияние на быструю потерю прядей, но они мало изучены.
Тотальная алопеция у женщин может отмечаться по причине длительного приема медикаментов, на фоне гормонального нарушения, после родов и хирургических операций, строгих диет, при постоянно применении косметических средств, в составе которых есть химия, частого использования утюжков, плоек, фенов, при нехватке витаминов и др. Кстати, тотальная алопеция встречается у мужчин чаще, чем у женщин.
У подростков она становится преградой к становлению их как личностей, формирует много комплексов, заставляет замыкаться в себе.
Лечение тотальной алопеции
Перед тем как начать лечение, надо пройти полное обследование, чтобы врач смог выявить более точную причину выпадения шевелюры и подобрать индивидуальный лечебный курс.
Лечение тотальной формы – довольно трудная задача. Как правило, удается выявить только сопутствующую патологию и воздействовать на некоторые отдельные звенья механизма заболевания.
Если причина быстрой потери прядей кроется в расстройстве системы пищеварения или эндокринной системе, назначают соответствующие препараты.
Если имеются расстройства вегетативной нервной системы, нарушение микроциркуляции крови, то врач прописывает ноотропные, антиагрегантные, сосудорасширяющие, аминокислотные, витаминные препараты.
Улучшить кровоснабжение тканей можно за счет использования местных препаратов с раздражающим кожу эффектом, в составе которых также есть ретин-А: мази, крема, гели, масл). Например, репейное, касторовое, кротоновое масло, бодяга, «Дитранол», «Антралин», настойка перца. Обязательно назначаются иммуномодуляторы, стимуляторы роста («Миноксидил»). В рацион питания вводятся витамины из группы В, Е, А.
Проводится ПУВА-терапия (облучение ультрафиолетом), используются микротоки, токи Дарсонваля, массаж. Положительный эффект при лечении алопеции у мужчин дает пульс-терапия. В этом случае внутривенно вводится препарат «Метилпреднизолон» в дозировке по 5 мк/кг в день по 3 дня. Процедуры выполняются курсами с перерывом в месяц.
К большому сожалению, несмотря на разнообразие методик лечения, процент действительно успешного лечения такой формы облысения остается маленьким. Во многих случаях приходится прибегать к хирургическим методам, это трансплантация здоровых фолликул (пересадка) и имплантация волос.
Как правило, при процедуре пересадки волосяные фолликулы берут с затылка и боковой части головы. После такой процедуры из фолликулов вырастают новые и здоровые волоски. Но бывает так, что и пересадка не дает должного эффекта.
Медикаментозное лечение
Для лечения назначают различные витамины и препараты.
Витамины, которые следует принимать, чтобы избежать облысения, в основном имеют большое содержание витамина А, С, меди. Врач подберет нужные препараты, которые точно подойдут.
Существует немало препаратов, направленных именно на этот недуг:
- Ринфолтил – препарат следует принимать один раз в день до еды, курс лечения 1 месяц. В составе содержится ингибитор 5-альфа-редуктазы. Содержит экстракт пальмовых плодов. Этот препарат способен остановить алопецию волос.
- Капсулы витаминов от выпадения волос – препарат содержит огромный ряд витаминов и способен остановить выпадение волос. Принимается всего один раз в сутки после еды. Способствует улучшению состояния кожи головы, кровообращения.
- Селенцин – это средство против диффузной алопеции. Его принимают вместе с другими препаратами от облысения, так как оно усиливает действие веществ. Срок лечения благодаря этому препарату можно существенно уменьшить.
- Эксперт волос – биологическая добавка. Курс лечения до 3-х месяцев. Укрепляет волосы, улучшает их структуру и питает луковицу.
- Пантовигар – этот препарат назначается, только если облысение вызвано гормональным сбоем. Питает структуру волоса, корни.
- Алерана – добавка. Выпускается препарат в двух экземплярах для дневного и ночного применения. Улучшает структуру волос и защищает их от вредных факторов.
- Ревалид – следует применять, если облысение вызвано болезнью, беременностью или воздействием окружающей среды. Курс лечения 3 месяца, по одной капсуле в сутки.
Препаратов много, но принимать их нужно только по назначению врача, иначе они просто не дадут результатов.
Причины развития очаговой алопеции
Чаще всего проявление андрогенной алопеции можно связать исключительно с наследственными факторами, ведь повышенная чувствительность в волосяных рецепторах передается именно от отца к сыну.
Существует такая форма алопеции, при которой волосы не выпадают полностью. Они просто сильно истончаются и теряют прежнюю эластичность. В результате на поверхности головы остаются только пушковые волосы, которые не способны прикрыть кожу головы.
Если на такой стадии не начать лечение заболевания, то через несколько лет волосяные луковицы окончательно затянутся при помощи фибрина, а пушковые волосы выпадут.
Формы заболевания
Причины очаговой алопеции не изучены досконально. К факторам, способствующим возникновению алопеции, относят:
- стрессы;
- физические травмы;
- генетическую предрасположенность;
- аутоиммунные процессы;
- инфекции.
Сильный эмоциональный стресс может послужить катализатором, запустившим процесс возникновения алопеции у предрасположенных к ней людей. Коррелляция между сильным стрессом и алопецией подтверждена статистически. Однако считать это научным доказательством нельзя, ведь стресс может возникать и после потери волос.
Гнездная очаговая алопеция может наблюдаться у ряда поколений одной и той же семьи. То есть, генетическая предрасположенность играет в возникновении очаговой алопеции большую роль. На вопрос заразна ли очаговая алопеция, исследователи дают отрицательный ответ.
Патологические аутоиммунные процессы, при которых иммунная система организма начинает атаковать волосяные фолликулы, рассматривается, как основная причина появления алопеции. Объясняется это тем, что волосяные фолликулы, по неясным пока причинам, воспринимаются организмом за чужеродные объекты (вирусы).
Волосы могут выпасть и после перенесенной инфекции, особенно, после кожной. Исследователи связывают это с иммунной реакцией организма в ответ на чужеродный антиген.
Как и в случаях других видов алопеций, однозначные причины появления очаговой алопеции до сих пор не определены, однако большинство специалистов провоцирующими факторами называют следующие:
- острые инфекционные заболевания, перенесённые пациентом;
- хронические инфекции;
- инфекционные, воспалительные, грибковые поражения кожи головы;
- стрессовые состояния;
- нарушения функции иммунной системы (этот фактор некоторые врачи считают основной причиной развития патологии);
- травмирование кожи головы.
Генетическая предрасположенность повышает вероятность развития патологии: по наследству она не передаётся, но наличие очаговой алопеции у родителей часто выявляется при сборе анамнеза пациента.
Если на небольшом по площади участке, на котором выпали волосы, в течение нескольких месяцев не вырастают волосы, необходимо обратиться к специалисту. Особенно это касается мужчин.
Очаговая алопеция у мужчин – причина выраженного и быстро прогрессирующего облысения, так что за довольно короткое время она может приобрести тотальную форму, оставив пациента совершенно без волос.
У женщин же очаговая алопеция обычно характеризуется более медленным развитием, хотя в отдельных случаях она и может перейти в тотальную форму.
Очаговый тип облысения может встречаться и в детском возрасте. Как и у взрослых пациентов, выпадение волос происходит сначала на небольших участках, затем – при отсутствии лечения – очаги разрастаются, могут начать выпадать волоски бровей и ресницы.
Симптомы и стадии очаговой алопеции
Чтобы гнездная алопеция была своевременно обнаружена, мужчине нужно знать характерные признаки и симптомы проявления патологии. Визуально уже было сказано, что очаговая алопеция выглядит в виде небольших или крупных проплешин на голове округлой формы. В медицинской практике клиническую картину рассматривают в зависимости от стадий развития болезни, а именно:
- Активная фаза – в некоторых участках головы наблюдается выпадение волос по кругу, где кожа отекает и немного краснеет, также мужчина ощущает покалывание и жжение. По краям залысин наблюдаются обломанные волоски, которые можно легко удалить, если немного их потянуть.
- Стационарная фаза – в таком случае кожа головы в области проплешин остается нормального цвета, края залысин не меняются, также отсутствуют некрепко стоящие обломанные волоски по краям.
- Регрессирующая фаза – в области залысин просматриваются пушковые или терминальные волосы пигментированного оттенка.
Также специалиста рассматривают несколько степеней поражения очаговой алопецией, а именно:
- ограниченная степень, когда наблюдается несколько либо один круглый участок облысения;
- субтотальная степень с отсутствием волос в размере половины волосяного покрова головы;
- офиазис или стадия облысения, сконцентрированная по граничной зоне роста волос на затылке или височно-лобной зоне;
- тотальная степень, когда врач диагностирует полное облысение;
- универсальная степень, когда волосы отсутствуют не только на голове, по и по всему телу.
Клиническая картина очаговой алопеции – это нарушенный баланс микроэлементов, иммунные расстройства, нарушение функций нервной системы, нарушение гемодинамики и эндокринной системы, а также изменения психоэмоционального фона.
Важно помнить, что любая степень и форма очаговой алопеции может взаимозаменяться другой, например, трансформироваться из тотальной степени в универсальную, даже не пройдя более легкие стадии и фазы
Научная трактовка
Алопеция — заболевание зрелых мужчин. Это ошибочное предположение. Все дело в том, что процесс алопеции, начавшийся в 20 лет, становится заметным только к тридцати годам.
В 2005 году немецкими учеными был обнаружен ген облысения в Х-хромосоме (передается от матери к сыну). Однако тремя годами позже аналогичный ген был зафиксирован в хромосомах, передающихся по отцовской линии. Итог: ген облысения передается как от матери, так и от отца.
Частые стрижки не спасают от раннего выпадения волос.
Длительный стресс провоцирует алопецию — неоднозначная теория. Утверждать, что стресс провоцирует активное выпадение волос нельзя. Но нервное перенапряжение резко ухудшает работу внутренних органов и систем, что сказывается на состоянии и густоте волос.
Лечение тотальной алопеции представляется трудной задачей, требующей глубокого обследования и индивидуального подхода в зависимости от выявленных причин. Обычно удается выявить лишь сопутствующую патологию и воздействовать на отдельные звенья механизма тотального облысения.
При расстройствах вегетативной нервной системы и нарушении микроциркуляции назначаются внутрь и посредством мезотерапии, ионофореза, фонофореза, суспензий, кремов, эмульсий и мазей сосудорасширяющие, антиагрегантные, ноотропные, аминокислотные, витаминные в комплексе с минералами (кальций, железо, селен, цинк, кремний) средства.
Местное использование ирритантных (раздражающих) мазей, кремов, эмульсий (Дитранол, Антралин, репейное масло, настойка водяного перца, кротоновое масло, бодяга) значительно улучшает кровоснабжение тканей.
Применяются также внутрь и наружно препараты и средства иммуннокоригирующего действия (глюкокортикостероиды, Циклоспорин «А», ПУВА-терапия), иммуномодуляторы (Антралин), стимуляторы роста волос (Миноксидил), физиотерапевтические процедуры — токи Дарсонваля, микротоки, различные виды массажа.
Неплохой эффект отмечен в результате проведения пульс-терапии внутривенным введением Метилпреднизолона по 5 мг/кг в сутки по 3 дня. Эти сеансы проводятся курсами с 1-месячным интервалом.
К сожалению, несмотря на большое разнообразие средств и методик, процент успешного лечения тотальной алопеции остается незначительным. В большинстве случаев приходится прибегать к помощи хирургических методов трансплантации здоровых фолликулов и имплантации волос.
Исторические факты об алопеции
Проблема облысения волновала мужчин с древних времен. Как подтверждение, в исторических книгах и документах можно найти множество заметок:
- В первом медицинском справочнике Древнего Египта (1500 г. до н. э.) зафиксирован уникальный рецепт от облысения. Состав этого средства потрясал необычными ингредиентами: жир змеи и кошки, сало гиппопотама, крокодила и дикого тигра.
- С началом восемнадцатого века в благородном обществе появилась мода на парики. Новшество было связано с тем, что молодой король Луи ХIV хотел скрыть факт чрезмерного выпадения волос. Королю было 24 года.
- В 1916 году американскими учеными разработана теория о том, что ген облысения наследуется ребенком, будучи еще в утробе матери.
- В 1959 году, после многочисленных исследований проведена первая операция по пересадке волос.
- Чуть позже, в 1961 году также американскими учеными представлена новая теория о том, что выпадение волосяного покрова и заболевания сердца тесно связаны между собой.
- В 1976 году в Америке открыт первый клуб для лысеющих мужчин. Этот факт подтверждает, что проблема активного выпадения волос актуальна и требует более детального рассмотрения.
- В 2005 году немецкими исследователями доказана теория генетической наследственности алопеции.
- В 2009 году озвучена новая теория о том, что развитие алопеции провоцирует чрезмерное употребление фаст-фуда.
Частые вопросы
Как наследуется ген облысения?
Ген облысения передаётся только по материнской линии. Действительно, ещё в 2005 году в Германии учёные нашли виновника — ген в Х-хромосоме, которая передаёт наследственную информацию от матери к сыну. Был сделан вывод, что ген облысения передаётся исключительно по женской линии.
Как передается алопеция по наследству?
Она передается по наследству в 95% случаев, из которых до 75% людей наследуют ее по материнской линии, а остальные – по отцовской. Из-за повышенной концентрации мужских половых гормонов волос растет ослабленным, тонким и очень быстро выпадает.
Можно ли остановить генетическую алопецию?
Лечение андрогенетической алопеции зависит от пола, стадии облысения и других факторов. Препараты, такие как миноксидил и финастерид, могут помочь замедлить процесс облысения и стимулировать рост волос. Также могут быть применены мезотерапия, лазерная терапия и хирургические методы трансплантации волос.
Можно ли избежать генетического облысения?
Если волосы уже начали усиленно выпадать, то делать что-либо бесполезно — с генетикой не поспоришь На самом деле. Полностью предотвратить наследственное облысение, которое человеку что называется на роду написано, невозможно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если в вашей семье есть случаи наследственного облысения, обратитесь к генетику для проведения тестирования на наличие гена облысения. Это поможет определить ваш риск развития алопеции и принять меры по ее предотвращению или лечению.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведь он может снизить риск развития алопеции. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек – все это способствует укреплению волос и замедлению процесса их выпадения.