Несмотря на то что беременность является естественным физиологическим состоянием женщины, в этом периоде появляются многие неприятные симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни. По данным статистики, примерно у половины будущих мам возникает изжога и диспепсические расстройства, связанные с повышенной кислотностью. Поэтому большой популярностью пользуются медикаменты, снижающие эту болезненную симптоматику и являющиеся безопасными для плода. Один из таких препаратов — это Гевискон.
Причины изжоги у беременных
По оценкам врачей, беременность является одним из факторов, который провоцирует развитие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это подтверждается данными статистики. Так, среди населения США и Европы всего лишь у каждой пятой женщины в обычной жизни наблюдается изжога, которая выступает основным симптомом ГЭРБ. Правда, их количество неуклонно возрастает с каждым годом. Но результаты последних масштабных исследований беременных показали, что более 90% из них хотя бы раз испытывали изжогу.
Этот неприятный симптом возникает по причине возвратного движения содержимого желудка в пищевод.Слизистая последнего при этом раздражается желудочным соком, в составе которого находятся следующие вещества:
- соляная кислота;
- пепсин;
- жёлчные кислоты;
- ферменты поджелудочной железы.
Стенки желудка предохраняются от его кислого содержимого толстым слоем слизи, в которой имеются вещества, нейтрализующие соляную кислоту. А вот эпителий пищевода такой защиты не имеет, и при длительном воздействии кислот может возникнуть эрозия и язвы.
В нижней части пищевода есть предохранительный клапан, называемый пищеводным сфинктером. Он пропускает пищу в желудок и должен препятствовать её обратному движению. В период вынашивания ребёнка тонус пропускного сфинктера ослабляется из-за гормональных изменений. По причине увеличивающейся матки, замедления процесса пищеварения возрастает давление на этот естественный клапан. К тому же беременность подавляющего большинства женщин сопровождается диспепсическими расстройствами, что также нарушает функционирование сфинктера и провоцирует изжогу.
При ослаблении тонуса нижнего пищеводного сфинктера желудочный сок попадает в пищевод, что и вызывает изжогу
По данным опросов, 47% будущих мам вынуждены прибегать к помощи медикаментов, чтобы купировать симптомы ГЭРБ. Доктора при назначении обычно выбирают средства из следующих групп лекарств:
- антациды;
- ингибиторы протонной помпы (ИПП);
- Н2-болкаторы гистаминовых рецепторов.
Первые нейтрализуют действие соляной кислоты, а вторые и третьи снижают её выработку. У каждой группы медикаментов есть свои преимущества и недостатки. Так, использование антацидных средств даёт быстрый, но непродолжительный эффект. К тому же при длительном применении они могут вызывать целый ряд побочных реакций.
Мнение врача:
Гевискон является безопасным и эффективным препаратом от изжоги, который может применяться во время беременности. Мнение врачей подтверждает, что активные компоненты препарата не влияют на развитие плода и не оказывают негативного воздействия на беременную женщину. Благодаря своему мягкому действию, Гевискон обеспечивает быстрое облегчение от изжоги, не представляя угрозы для здоровья матери и ребенка. Врачи рекомендуют использовать Гевискон при необходимости, следуя инструкциям по применению и проконсультировавшись с специалистом.
Что представляет собой Гевискон, можно ли его принимать при беременности
Препарат Гевискон является усовершенствованным антацидом, в который добавлен альгинат натрия. Этот компонент представляет собой соль альгиновой кислоты, которую получают из морских водорослей. Антациды, имеющие в составе эту кислоту, ещё называют альгинатами. Действующие вещества Гевискона следующие:
- альгинат натрия;
- гидрокарбонат натрия;
- карбонат кальция.
Первый компонент, попадая внутрь и вступая во взаимодействие с желудочным соком, окутывает стенки пищевода и образует на поверхности желудка защитный плавающий барьер, который препятствует попаданию соляной кислоты в пищевод.При этом процесс переваривания пищи не нарушается. Остальные компоненты придают барьеру прочность и плавучесть. Дополнительно они снижают кислотность желудочного сока.
Гевискон при попадании в желудок создаёт эластичный барьер, который препятствует попаданию соляной кислоты в пищевод
На российском фармацевтическом рынке данный препарат считается врачами относительно новым. Но в большинстве европейских стран он используется уже около тридцати лет. Эффективность медикамента доказана исследованиями зарубежных и отечественных врачей. Его действие начинает ощущаться уже в первые пять минут после приёма и должно сохраняться как минимум на протяжении четырёх часов.
Безопасность Гевискона подтверждается ВОЗ. Подчёркивается, что препарат можно использовать ежедневно и продолжительное время. В инструкции сообщается, что его разрешают применять в гестационном периоде. Это объясняется тем, что средство не обладает системным действием, его компоненты не попадают в кровоток будущей матери и плода. Эффективность и безопасность Гевискона для беременных изучали как зарубежные, так и российские учёные. Анализ результатов их работы показывает, что у 90% женщин отмечались:
- стабильный контроль за симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни примерно через две недели после начала лечения;
- отсутствие побочных реакций;
- облегчение изжоги в среднем через десять минут после приёма лекарства.
В гестационном периоде серьёзным противопоказанием к применению может быть только индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. В этом случае возможно возникновение кожных (сыпь, жжение) и анафилактических реакций, бронхоспазма. С осторожностью нужно использовать альгинат при серьёзных нарушениях в работе почек, мочекаменной болезни, повышенном содержании в организме кальция.
К недостаткам данного лекарства можно отнести то, что его эффективность, как и других антацидов, значительно падает при частом (более трёх раз в неделю) появлении изжоги. В таких случаях назначают ингибиторы протонной помпы.
В аптеках России можно приобрести Гевискон в форме суспензии и таблеток для жевания. Суспензия выпускается как во флаконе, так и в пакетиках. Таблетки более удобны в применении. Но суспензия начинает действовать немного быстрее. Помимо классического Гевискона, выпускаются:
- Гевискон Форте;
- Гевискон Двойное действие.
В составе первого содержится в два раза больше натрия альгината, чем в обычном препарате. Кроме того, вместо натрия гидрокарбоната там имеется калия гидрокарбонат. Такое сочетание компонентов позволяет создать более толстый защитный барьер на поверхности содержимого желудка. В препарате Гевискон Двойное действие содержится больше кальция карбоната, что усиливает нейтрализующее действие по отношению к соляной кислоте. Все перечисленные виды лекарства можно купить без рецепта врача. Данный медикамент выпускает британская фармкомпания «Рекитт Бенкизер».
Таблица: стоимость различных видов Гевискона
Формы выпуска | Цена, руб. | |
Гевискон |
|
От 193 за флакон (150 мл). |
Гевискон Форте |
|
От 279 за флакон (150 мл). |
Гевискон Двойное действие |
|
От 241 за флакон (150 мл). |
Фотогалерея: виды Гевискона
- Гевискон относится к антицидам, содержащим альгиновую кислоту и её соли
- Гевискон Форте содержит повышенное количество альгината натрия, что увеличивает лечебные свойства препарата
- Гевискон Двойное действие сильней, чем Гевискон, нейтрализует соляную кислоту в желудочном соке
Интересные факты
-
Гевискон не содержит алюминия и магния, которые могут быть вредны для плода. Это делает его безопасным выбором для беременных женщин, страдающих изжогой.
-
Гевискон действует быстро и эффективно. Он начинает действовать в течение нескольких минут и может облегчить изжогу до 4 часов.
-
Гевискон не вызывает привыкания. Его можно принимать в течение длительного времени без каких-либо побочных эффектов.
Показания для назначения Гевискона будущим мамам
Согласно инструкции и результатам исследований, Гевискон может применяться на всех сроках беременности. В общем подходе его назначают в следующих случаях:
- проявления рефлюкс-эзофагита: изжога, кислая отрыжка;
- расстройства пищеварения вследствие повышенной кислотности: диарея, запор, вздутие живота, снижение аппетита;
- тяжесть в желудке после еды.
Частота появления изжоги увеличивается к концу гестации. Поэтому Гевискон при ГЭРБ в большинстве случаев назначается во второй половине беременности. В первом триместре его можно применять при токсикозе. Имеются сведения, что препарат помогает при лёгкой тошноте.
Опыт других людей
Гевискон – безопасный препарат от изжоги при беременности, о чем утверждают многие женщины. Он помогает справиться с неприятными ощущениями, не нанося вреда будущему малышу. Многие будущие мамы отмечают, что благодаря Гевискону они могли наслаждаться беременностью, избегая дискомфорта из-за изжоги. Безопасность и эффективность этого препарата делают его выбором номер один для борьбы с изжогой во время беременности.
Инструкция по применению
Схему приёма лекарства должен выбрать врач на основе частоты и выраженности болезненных проявлений, индивидуальной переносимости средства. Максимально допустимой считается суточная доза для Гевискона и Гевискона Двойное действие равная 80 мл суспензии и 16 таблеткам. А для Гевискона Форте — 40 мл (суспензия).
Лечебный курс может длиться от одной до четырёх недель. Обычно выбирается одна из двух схем лечения. В одном случае лекарство принимается четырежды в день после каждого приёма пищи и на ночь. В другом медикамент используется только при появлении болезненных симптомов. Если в течение недели его действие не ощущается, то нужно обратиться к врачу, который может изменить схему приёма или подобрать иное средство.
Обычно Гевискон назначают в качестве монотерапии, если изжога наблюдается не чаще двух-трёх раз в неделю. Его также можно применять в комплексном лечении более тяжёлых форм ГЭРБ совместно с антисекреторными препаратами.
Мнения гинекологов
Большинство акушеров-гинекологов положительно относится к использованию Гевискона при изжоге и тошноте у женщин, вынашивающих ребёнка. Практически все специалисты отмечают, что это лекарство не оказывает вредного влияния на развитие плода и не является токсичным. Но всё же наиболее популярными среди медиков по-прежнему остаются обычные антацидные средства. Тем не менее украинские врачи-учёные провели опрос среди акушеров-гинекологов по поводу выбора лекарства для лечения изжоги у беременных. Примерно 40% опрошенных подтвердили, что рассматривают Гевискон в разных формах в качестве первого средства при этой патологии и оценивают его эффективность как хорошую.
В заключение следует подчеркнуть, что в связи с высоким профилем безопасности и эффективностью альгинаты, в частности, Гевискон форте, показаны к использованию в качестве монотерапии, особенно при неэрозивной рефлюксной болезни, что крайне актуально для беременных женщин, ограниченных в выборе лекарственных средств.
Варианты замены Гевискона
Если по каким-либо причинам Гевискон не подходит будущей маме или оказывается неэффективным, то его можно заменить другими, разрешёнными при гестации, лекарствами. Конечно, по-прежнему препаратом номер среди врачей и беременных является такой антацид, как Ренни. Его можно применять как на ранних, так и на поздних сроках. Он снижает проявление изжоги уже через пять–семь минут после приёма. Правда, действие его непродолжительное, и при выраженной ГЭРБ часто он оказывается бесполезен.
К быстродействующим средствам от изжоги относится и Гастал — комбинированный антацидный препарат. Он также, как и Ренни, нейтрализует желудочные кислоты. Но дополнительно и усиливает защитные свойства слизистой желудка. Поэтому Гастал более эффективен при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, но имеет те же недостатки, что и другие антацидные средства.
Наиболее современными препаратами при ГЭРБ являются ингибиторы протонной помпы.Их терапевтическое действие и безопасность продолжают изучаться. Доказано, что они снижают выработку соляной кислоты, тем самым на продолжительное время устраняют изжогу и диспепсические расстройства. Наиболее изученным среди ИПП являются средства с таким действующим веществом, как омепразол. Препаратом выбора среди них при беременности выступает Омез.
Таблица: Гевискон и другие средства от изжоги при гестации
Допустимость применения во время беременности | Ограничения в использовании | Нежелательные реакции | Производитель | Цена, руб. | |
Гевискон | Разрешён на всём сроке. |
|
|
«Рекитт Бенкизер» (Великобритания). | От 148 за 12 таблеток. |
Ренни | Допустим во всех триместрах. |
|
|
«Байер Фарма АГ» (Германия). | От 170 за 12 таблеток. |
Гастал | Разрешён, если возможная польза больше, чем потенциальный вред. |
|
|
«Тева» (Израиль). | От 120 за 12 таблеток. |
Омез | Допустим, если предполагаемая польза больше, чем возможный вред. |
|
|
«Д-р Редди`с» (Индия). | От 79 за 10 капсул (10 мг). |
Фотогалерея: средства от изжоги для будущих мам
- Ренни является одним из самых назначаемых беременным средством от изжоги
- Гастал, кроме изжоги, эффективен при язве желудка
- Омез непосредственно подавляет выработку соляной кислоты
Как купировать изжогу без лекарств
Несмотря на широкий выбор лекарств в борьбе с изжогой, акушеры-гинекологи во время беременности рекомендуют ограничить их применение и в первую очередь воспользоваться немедикаментозными методами. Последние включают в себя:
- исключение из рациона продуктов, вызывающих изжогу;
- питание малыми порциями по пять–семь раз в день;
- воздержание от приёма пищи как минимум за три часа до сна.
Из меню нужно убрать жирные блюда, кислые фрукты, газированные напитки. Овощи лучше употреблять в отварном виде. В рационе должны быть: молоко, творог, сметана, отварное мясо и рыба. После приёма пищи сразу нельзя ложиться. На время сна изголовье кровати нужно немного приподнимать.
При редкой изжоге могут помочь народные способы. Устранить жжение помогут: ложка растительного масла, щелочная минеральная вода, настой семян льна, ромашковый чай.
Изучая лекарственные средства от изжоги, которые можно применять при гестации, я сделал парадоксальный вывод. Официальная медицина уже не признаёт антациды в качестве препаратов выбора при ГЭРБ, но многие акушеры-гинекологи по-прежнему в большинстве случаев назначают Ренни или Гевискон. Многие из врачей скептически относятся к ИПП, так как ещё десять лет назад считалось, что эти препараты могут нанести вред плоду. Беременные больше предпочитают Ренни, Гевискон меньше, а Омез просто боятся принимать. Моей жене доктор рекомендовал как раз Ренни. Она его принимала при появлении жжения за грудиной во втором триместре. А когда живот сильно увеличился, изжога прошла сама собой. Сегодня спустя много лет тот же врач также назначает Ренни, а если медикамент не помогает, то советует попробовать другие антациды, в том числе и Гевискон. Доктор говорит, что каждой будущей маме нужно подобрать своё средство, которое ей помогает и принимать именно его.
Читая отзывы беременных, я заметил, что иногда Гевискон вызывал у некоторых женщин отвращение из-за своего необычного вкуса. Правда, если он хорошо переносился и эффективно снижал болезненные ощущения, то будущая мама пользовалась только им. По словам знакомого гинеколога, в очень редких случаях приходится прибегать к более сильным лекарствам, чем Гевискон и Ренни.
Видео: продукты от изжоги
Отзывы о Гевисконе при беременности
Ренни и подобные могут закреплять стул. Я с этим мучалась, пока мне гастроэнтеролог этого не сказала, и не прописала вместо него Гевискон. А так — Рении отличная штука, помогает, по-моему, лучше суспензий, и удобно.
Пила Гевискон. Один глоточек при каждом приступе. Мне помогало мгновенно и хватало надолго. Как-то суспензии в желудочно-кишечных делах мне помогают лучше, чем таблетки.
Меня изжога мучала в первом триместре, когда матка ещё ни на что не давила. Просто так выражался мой токсикоз. Сейчас второй триместр, матка стала явно больше, но изжога пропала. Врач рекомендовала стараться соблюдать диету и при необходимости принимать препараты: Ренни и Гевискон. Именно они подходят для беременных. Зачем устраивать себе мучения, если можно снять неприятные ощущения?
Я тока Ренни спасалась и спасаюсь, от Гевискона выворачивало
У большинства беременных изжога проходит после родов. Но во время вынашивания ребёнка нет необходимости терпеть болезненные ощущения, которые могут нарушить сон и душевное равновесие. Гевискон — это довольно эффективный препарат с доказанной безопасностью, может использоваться при лёгких формах изжоги. Конечно, перед его применением нужно сначала проконсультироваться с доктором.
Частые вопросы
Какой Гевискон можно беременным?
Гевискон® Форте — препарат, который образует защитный гелевый барьер и препятствует попаданию содержимого желудка обратно в пищевод, предотвращая изжогу. Очень важно, что при этом Гевискон® Форте не всасывается в кровь. Поэтому его можно применять для быстрого облегчения изжоги на любом сроке беременности.
Можно ли обычный Гевискон беременным?
Клинические исследования не показали фето- и неонатальной токсичности активных веществ. Гевискон® можно применять при беременности при клинической необходимости и после консультации с врачом.
Что можно принимать при изжоге во время беременности?
Одним из разрешенных при беременности антацидных препаратов является Ренни, содержащий 680 мг карбоната кальция и 80 мг карбоната магния. Ренни не содержит алюминия, который провоцирует запоры.
Можно ли беременным Гевискон форте?
Гевискон®форте может применяться во время беременности при клинической необходимости. Не было продемонстрировано влияния действующих веществ препарата на новорожденных и грудных детей. Гевискон®форте может применяться в период грудного вскармливания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого лекарственного препарата, включая Гевискон, обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы беременны или кормите грудью.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по применению Гевискона и не превышайте рекомендованную дозу, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли какие-либо неприятные ощущения или реакции на прием Гевискона, обратитесь за медицинской помощью немедленно.