Интерстициальный нефрит: как одолеть болезнь

На уровне последних двух грудных и первых поясничных позвонков в нижней части спины располагаются почки — важнейшие органы выделительной системы. Именно они отвечают за удаление из крови токсичных веществ и различных микробов. Эти органы также являются крайне уязвимыми к внешним воздействиям: нередко пациентам приходится сталкиваться с такой неприятной проблемой, как интерстициальный нефрит. Этот недуг требует длительного лечения и наблюдения.

Что такое интерстициальный нефрит

Интерстициальный нефрит — это поражение почечной ткани неинфекционной природы, которое сопровождается воспалительным процессом. Ежегодно с этой патологией сталкиваются пациенты самого разного возраста и пола, что делает недуг крайне распространённым.Чаще всего встречается абактериальная форма интерстициального нефрита, которая возникает под воздействием вредных факторов окружающей среды и сопровождается выраженным нарушением деятельности почек с частичной или полной потерей их функций.

При заболевании развивается воспалительный отёк тканей органа

Классификации заболевания по характеру течения:

• острый: развивается за 3 дня и сопровождается крайне выраженной клинической картиной, быстро излечивается;
• хронический: формируется на протяжении полугода, симптомы могут быть сглажены, нередко приводит к почечной недостаточности.

Виды недуга по механизму возникновения:

• первичный (в ранее неповреждённой почке);
• вторичный (на фоне уже существующих заболеваний).

Видео: доктор рассказывает о недуге

Мнение врача:

Интерстициальный нефрит – серьезное заболевание почек, требующее комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют обратить особое внимание на рациональное питание, исключение вредных привычек, регулярный прием прописанных лекарственных препаратов. Важно соблюдать режим питья и избегать перегревания организма. Регулярное наблюдение у врача и своевременное обращение за медицинской помощью помогут успешно одолеть эту болезнь.

Тубуло-интерстициальный нефрит. Сергеева Т.В.

Причины развития болезни

Интерстициальный нефрит возникает под действием факторов внешней среды, которые частично или полностью разрушают структуру почки. На этом фоне возникает воспалительный процесс, который постепенно приводит к гибели клеток и тканей, а на их месте начинает расти соединительное вещество.

При развитии интерстициального нефрита в патогенезе заболевания не участвуют микробы, что отличает его от других недугов с похожей клинической картиной.

Причины и факторы возникновения патологии:

• воздействие радиации;
• ионизирующее и рентгеновское излучение;
• проживание в экологически неблагоприятной обстановке (загрязнение воды, воздуха, почвы, продуктов питания);
• избыточный вес (алиментарное ожирение 2–4 стадии);
• передозировка наркотическими препаратами и лекарственными средствами (в особенности анальгетиками или антибиотиками);
• отравление промышленными ядами, химикатами, алкоголем и его суррогатами, токсичным газом;
• работа на вредном производстве;
• системные и аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, подагра, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, полисерозит);
• злокачественные и доброкачественные опухоли, нарушающие отток урины;
• отягощённая наследственность (имеется подобный недуг у одного из родственников);
• наличие камней и инородных тел в мочеточниках.

Интересные факты

1. Интерстициальный нефрит – это хроническое заболевание почек, которое характеризуется воспалением и рубцеванием интерстициальной ткани почек. Это может привести к почечной недостаточности и другим серьезным осложнениям.

2. Интерстициальный нефрит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, аутоиммунные заболевания, прием некоторых лекарств и воздействие токсинов.

3. Симптомы интерстициального нефрита могут включать усталость, слабость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, отеки, высокое кровяное давление и анемию. В тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность, которая требует диализа или трансплантации почки.

Острый интерстициальный нефрит и фторхинолоны

Основные клинические проявления заболевания

Острый интерстициальный нефрит развивается за 12–72 часа и характеризуется крайне быстрым нарастанием симптомов. При хронической патологии клинические проявления могут развиваться на протяжении полугода. К местным признакам относятся:

• боль в поясничной области;
• напряжённость мышечных групп нижней части спины;
• изменение привычного характера мочи (появление кровянистых примесей, помутнение);
• неприятные ощущения при мочеиспускании.

Общие проявления заболевания:

• подъём температуры тела до 38,5–39 градусов;
• повышение артериального давления;
• головные боли по типу мигрени;
• отёчность лица и верхней половины туловища;
• снижение работоспособности;
• утомляемость, слабость, разбитость, вялость даже при незначительных физических или умственных нагрузках;
• перепады настроения.

Опыт других людей

Интерстициальный нефрит – серьезное заболевание почек, вызывающее воспаление и повреждение почечной ткани. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что ключевыми моментами в борьбе с ним являются своевременное обращение к врачу, соблюдение рекомендаций специалистов и регулярное проведение медицинских обследований. Важно следить за питанием, исключая из рациона острые, жирные и соленые блюда. Также рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения. Помимо этого, физическая активность, здоровый образ жизни и позитивный настрой играют важную роль в процессе выздоровления.

Интерстициальный нефрит. Как лечить интерстициальный нефрит.

Методы диагностики интерстициального нефрита

Если вы предполагаете наличие у себя такого заболевания, следует обратиться к урологу. Доктор этой специальности сможет поставить диагноз на основании жалоб и данных лабораторных и инструментальных исследований. Дифференцировать патологию приходится со следующими недугами:

• воспаление почек (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит);
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• мочекаменная болезнь.

В моей практике встречалась пациентка, у которой наблюдалось сочетание сразу нескольких заболеваний: интерстициального нефрита и доброкачественной опухоли почек. Последний недуг давал ярко выраженную картину, в результате чего все доктора занимались только его лечением, однако после удаления новообразования состояние женщины не улучшилось. Проведённое дополнительное обследование показало наличие интерстициального нефрита, а уже затем была начата специфическая терапия.

Основные методы диагностики:

• в общем анализе мочи наблюдаются воспалительные изменения: покраснение и помутнение урины, увеличение количества лейкоцитов и цилиндров, белка, а также типичное для интерстициального нефрита отсутствие бактерий;
• ультразвуковое исследование позволяет получить данные о структуре органа и его размерах: отёк и деформация типичны для заболевания;
• урография (введение контраста в сосудистое русло и создание серии рентгеновских снимков для оценки его продвижения) помогает обнаружить нарушение оттока мочи.

Каким образом проходит лечение недуга

При подозрении на развитие интерстициального нефрита пациенту предлагают госпитализацию в отделение урологии для проведения курса терапии. При не осложнённом течении недуга медики начинают с назначения медикаментозных препаратов в форме таблеток, уколов и капельниц.Они эффективно справляются с симптомами недуга и позволяют избежать развития неблагоприятных последствий. В более тяжёлой ситуации назначается проведение операции. На восстановительном этапе допустимо использование специальной диеты и физиопроцедур, которые укрепляют иммунитет.

Таблица: медикаментозная терапия заболевания

Фотогалерея: фармацевтические препараты для лечения заболевания

Энап снижает давление

Полиоксидоний укрепляет иммунитет

Найз снимает воспаление

Курантил уменьшает риск развития тромбов

Народные средства для борьбы с недугом

Цветы, травы и плоды некоторых растений также обладают явственно выраженными лечебными свойствами. Это позволяет использовать их в качестве дополнительного средства для борьбы с проявлениями недуга.

Один из моих коллег лично столкнулся с проблемой интерстициального нефрита. Так как у него существовала непереносимость противовоспалительных препаратов из-за язвы желудка, мужчина успешно заменил их природными средствами. Это помогло в кратчайшие сроки избавиться от неприятных симптомов заболевания и вернуться в рабочий строй.

Самые популярные рецепты для борьбы с патологией:

1. 20 г сушёного можжевельника залейте стаканом кипятка и настаивайте в течение суток. Утром следующего дня выпейте средство перед завтраком. Можжевельник обладает противовоспалительными свойствами и устраняет неприятные ощущения в области почек. Принимать этот настой нужное ежедневно в течение месяца.
2. 30 г измельчённых зубчиков чеснока залейте 0,5 л водки и оставьте на 2 недели в тёмном месте. По истечении указанного срока перед сном добавляйте 10 капель средства в стакан воды и выпивайте. Чеснок улучшает работу почек и обладает антибактериальной активностью. Использовать средство стоит каждый день в течение 3 недель.
3. 100 грамм медуницы и такое же количество календулы залейте литром кипятка. Наберите половину ванны тёплой воды и вылейте туда средство, после чего погрузитесь в воду по пояс и проведите в ней не менее 10 минут. Это позволит снять мышечное напряжение и избавиться от спазмов. Повторять процедуру стоит 1 раз в неделю.

Фотогалерея: народные средства для терапии недуга

Можжевельник снимает воспаление

Чеснок обладает антибактериальными свойствами

Медуница избавляет от мышечного спазма в поясничной области

Хирургическое лечение проблемы

Операции для устранения проявлений и последствий интерстициального нефрита проводятся в условиях стационара и требуют длительной реабилитации. Показаниями к их проведению являются:

• наличие гнойного процесса (абсцесс, карбункул);
• сморщивание или гибель почки;
• инородное тело в чашечно-лоханочной системе.

Удаление гнойного образования необходимо для профилактики инфекции

После того как на пациента подействует наркоз, хирурги обрабатывают поясничную область спиртовым раствором и последовательно разрезают ткани. Далее проводится осмотр изменённой почки и принимается решение о полном или частичном удалении органа. На мочеточник и основные сосуды накладывают зажим, чтобы избежать кровопотери. Отсекаются изменённые нежизнеспособные ткани, вырезаются гнойные образования и инородные тела, которые отправляют на исследование в лабораторию. Рану ушивают и закрывают пластырной повязкой, чтобы избежать инфицирования.

Физиотерапия при интерстициальном нефрите

Для более быстрого восстановления и укрепления организма после перенесённого заболевания рекомендуется пройти курс физиопроцедур. Их проведение осуществляется в стационаре или поликлинике, где наблюдается пациент.В среднем длительность курса составляет от 10 до 20 процедур, которые повторяются при необходимости.

Физиотерапия для устранения симптомов недуга:

• воздействие ультразвука уменьшает выраженность неприятных ощущений и стимулирует процессы заживления мягких тканей;
• магнитная терапия способствует снятию спазмов и мышечных блоков в поясничной области;
• сероводородные ванны улучшают кровообращение и отток лимфатической жидкости от поражённых участков;
• лазерная терапия препятствует развитию нефросклероза (разрастания соединительной ткани в области повреждённой почки) и спаечного процесса.

Фотогалерея: физиопроцедуры для борьбы с патологией

Сероводородная ванна улучшает кровообращение

Лазер препятствует росту спаек

Магнитная терапия уменьшает воспаление

Рекомендации по питанию для пациентов с подобным заболеванием

Для восстановления водно-солевого баланса и удовлетворения потребности организма в полезных веществах необходимо изменить свой рацион. Медики настоятельно рекомендуют ограничить количество соли, чтобы избежать отёков, а также уменьшить калорийность до 4 тыс. единиц.Необходимо отказаться от жирной, жареной пищи с большим количеством консервантов и химических добавок, снизить потребление фастфуда и продуктов быстрого приготовления. Блюда стоит тушить, отваривать или запекать.

Одной из моих пациенток, которая страдала от алиментарного ожирения и интерстициального нефрита, также назначили соблюдение такого режима питания. Уже за первые 2 недели она потеряла 10 лишних килограмм, избавилась от одышки и боли в коленных суставах. Диета способствовала излечению от основного заболевания.

Что рекомендуется добавить в свой рацион:

• свежие овощи, фрукты и ягоды;
• орехи и мёд;
• зелень (лук, укроп, петрушку, шпинат, базилик, сельдерей);
• нежирное мясо, птицу и рыбу;
• молочные продукты (творог, сметану, ряженку, кефир);
• каши (рис, гречку, пшено, булгур, кус-кус);
• домашние сладости и выпечку с минимальным количеством сахара.

Фотогалерея: полезная еда

Овощи и фрукты богаты витаминами

Мёд успешно заменяет сахар

Молочные продукты богаты кальцием и белком

Прогнозы относительно выздоровления и вероятные осложнения

Длительность терапии при интерстициальном нефрите составляет от 6 недель до 12 месяцев. При развитии почечной недостаточности ожидаемая продолжительность жизни уменьшается в среднем на 10–12 лет.На вероятность формирования нежелательных осложнений оказывают влияние следующие факторы:

• возраст пациента;
• наличие у него других острых или хронических патологий;
• различные инфекции;
• отягощённая наследственность (смерть кого-нибудь из близких родственников от почечных заболеваний).

Огромную роль играет отношение пациента к своему здоровью. Многие из моих больных, узнав о наличии у них интерстициального нефрита, меняли образ жизни. Они отказывались от вредных привычек, употребления алкоголя и жирной пищи сводили к минимуму, пили необходимые препараты и больше занимались спортом, проводили время на свежем воздухе. Подобный подход способствовал быстрому восстановлению организма.

Какие осложнения могут возникнуть у пациентов:

• острая или хроническая почечная недостаточность;
• интоксикация организма продуктами распада веществ;
• нарушение оттока мочи;
• присоединение инфекции с развитием гнойно-септических процессов;
• поликистоз почек.

Фотогалерея: последствия недуга

Поликистоз почек сопровождается образованием на поверхности и в глубине органа множества полостей

Почечная недостаточность нередко приводит к сморщиванию органа

Интоксикация организма возникает при отложении в слизистых оболочках продуктов распада белков

Особенности заболевания в детском возрасте

Организм ребёнка имеет существенные различия с телом взрослого человека: гораздо меньше размеры почек, объём циркулирующей крови, снижена активность иммунитета. Именно поэтому при развитии интерстициального нефрита у детей преобладают общие симптомы заболевания в виде интоксикационного синдрома с тошнотой, рвотой, слабостью, нарастанием температуры тела, головокружениями и потерей сознания.Перепады артериального давления не характерны для таких пациентов.

Крайне неблагоприятным прогностическим признаком является судорожный синдром — спонтанные сокращения мышц всего тела. Это свидетельствует о глубоком нарушении водно-солевого баланса с дефицитом основных электролитов (калия, натрия, кальция). Такая патология может привести к остановке сердечной деятельности и требует немедленной госпитализации малыша.

Терапия недуга осуществляется по тем же принципам, что у взрослого населения, только изменяется состав лекарств и их дозировки. Чаще всего в детской практике используют следующие группы средств:

• нестероидные противовоспалительные препараты: Ибуклин, Нурофен, Парацетамол;
• дезинтоксикационные растворы для поддержания водно-солевого баланса: Регидрон, Реополиглюкин, Глюкосолан;
• витаминные и минеральные комплексы: Витамишки, Пиковит, Юнивит Кидс.

Фотогалерея: медикаменты, используемые в педиатрии для борьбы с симптомами недуга

Нурофен для детей содержит меньшую дозировку средства

Реополиглюкин выводит токсины

Витамишки восстанавливают потребность в витаминах

Меры профилактики интерстициального нефрита

Подобное поражение почек может привести к резкому ухудшению качества жизни и даже снизить её продолжительность. Именно поэтому многие врачи считают, что гораздо проще своевременно предотвратить развитие недуга или обнаружить его на ранней стадии, чем заниматься лечением осложнений.С этой целью регулярно проводятся профилактические медицинские осмотры населения.

Так как основной причиной развития интерстициального нефрита является лекарственное поражение почек, во многих странах мира было принято решение о рецептурной продаже большинства средств. Во время работы в Германии мне пришлось столкнуться с тем, что в местных аптеках нельзя было приобрести даже обезболивающее средство без печати доктора. Такая методика позволила в несколько раз снизить количество пациентов с лекарственным интерстициальным нефритом, а также избежать развития зависимости. В России сейчас действует ограничение на продажу наркотических анальгетиков, антибиотиков, цитостатиков, психотропных и транквилизаторов без врачебной консультации и рецепта.

Правила индивидуальной профилактики интерстициального нефрита:

• откажитесь от вредных привычек (курения, приёма алкогольных напитков и наркотических средств);
• делайте прививки в соответствии с показаниями;
• своевременно занимайтесь лечением хронических и острых патологий;
• следите за своим весом;
• избегайте различных инфекционных заболеваний (в особенности опасны генерализованные поражения органов и систем: сифилис, СПИД, туберкулёз);
• регулярно занимайтесь посильными спортивными нагрузками и ведите активный образ жизни (это позволит избежать венозного застоя крови);
• избегайте работы на вредном и опасном производстве, связанном с облучением или контактом с ядовитыми химическими веществами;
• употребляйте только качественную пищу и воду без вредных добавок, консервантов, красителей и усилителей вкуса;
• ежегодно проходите общее обследование у терапевта, хирурга и других профильных специалистов (если возникнет необходимость).

Интерстициальный нефрит относится к системным поражениям почек, которые требуют своевременного начала лечения. Только правильно подобранная терапия позволит вам раз и навсегда избавиться от нежелательных проявлений патологии. Не стоит забывать, что даже после пройденного курса лечения необходимо постоянно следить за своим здоровьем, питанием и физической активностью, а также избегать неблагоприятных ситуаций (переохлаждений, травм, стрессов). Таким образом вы сможете укрепить иммунитет и сделать организм более устойчивым к действию вредных факторов внешней среды.

Частые вопросы

Можно ли вылечить интерстициальный нефрит?

Интерстициальный нефрит – заболевание, требующее грамотной терапии. Необходимо предотвратить негативное влияние всех факторов и восстановить нормальную функцию почек. На данный момент эффективных схем лечения не разработано.

Как проявляется интерстициальный нефрит?

Нередко пациент сталкивается не только с проявлениями поражения почек, но и с экстраренальными признаками интерстициального нефрита. Это могут быть боли в суставах и пояснице, кожные высыпания, системный подъем температуры тела, ухудшение общего самочувствия, повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови.

Можно ли полностью вылечить нефрит?

Нефрит поражает одну или обе почки. Если вовремя начать лечение острой болезни и выполнять все рекомендации врача, то обычно с ней удается справиться. Хроническое заболевание можно перевести в фазу стойкой длительной ремиссии.

Как понять что у тебя нефрит?

Основные признаки острого нефрита: повышение температуры тела, повышенное кровяное давление (более характерно увеличение диастолического ー нижнего), постоянная жажда, общая слабость и недомогание.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Интерстициальный нефрит требует профессионального вмешательства, поэтому не откладывайте визит к специалисту.

СОВЕТ №2

Следите за своим режимом питья. Употребляйте достаточное количество воды, чтобы помочь почкам избавляться от токсинов и уменьшить риск образования камней в почках.

СОВЕТ №3

Избегайте потенциально вредных препаратов, таких как некоторые антибиотики и противовоспалительные средства, которые могут усугубить состояние интерстициального нефрита. Всегда проконсультируйтесь с врачом перед началом приема новых лекарств.