Кефалогематома: у новорожденных на голове, фото, лечение и последствия

Самые большие испытания выпадают человеку в самом начале его жизни – в момент появления его на свет. Не каждому ребенку удается пройти родовой путь без последствий. Одной из них, может стать кефалогематома у новорожденных.

Что это такое? Кефалогематома (Сephalhaematoma) – это одна из форм родовых травм, обусловленная геморрагическим процессом (кровоизлияния) между черепной костью и перикранием (надкостницей черепа), образующий гематому (полость заполненную кровью), смотрите фото.

Механизм образования кефалогематомы у новорожденных на голове связан с родовым процессом, в ходе которого, происходит смещение кожи вместе с перикранием на детской головке, вызывая сосудистые разрывы, в промежутке надкостницы и черепной кости.

фото 1

Гематома может быть различных размеров, в зависимости от того, сколько в ней скапливается крови (5-150мл.). В полости гематомы она находится в жидком состоянии, долго не сворачиваясь, что обусловлено несостоятельностью системы гемостаза в организме новорожденных, способствующего постоянному скапливанию крови еще пару дней после родов и увеличению размеров образования.

Через неделю-полторы гематома уменьшается, а через месяц, может полностью исчезнуть.

Обычная локализация кефалогематомы – теменная зона черепа, но возможно образование в затылочной, височной или лобной зоне. Она имеет четкое очертание и никогда не выходит за область костных швов черепа, ее ограничение обеспечивает сращение перикрания с черепной костью в зоне шва, удерживая гематому в одной области, что является ее главной отличительной особенностью.

По внешнему виду такая гематома похожа на обычную опухоль с подвижным внутренним содержимым, ее границы окружены валиком. Кожа, покрывающая опухоль, не меняет свою упругую структуру и цвет.

Очень часто под кефалогематомой обнаруживают костные переломы. Таким травмам подвергаются 5 младенцев из тысячи.

Почему образуются кефалогематомы?

Образованию кефалогематомы у новорожденного ребенка способствуют множество провокационных факторов:

• Неправильное положение ребенка в лоне матери – продольное косое, либо поперечное;
• Крупные размеры ребенка;
• Отклонении в развитии плода, обусловленные полисистемными, эндокринными и метаболическими дисфункциями;
• Гидроцефальная форма головы плода, опережающая его рост, при инфекционных патологиях;
• Тяжелые осложнения, вызывающие переношенную беременность;
• Обвитие ребенка пуповиной, что может спровоцировать гипоксию и не даст возможность плоду свободно пройти по родовым путям.

Причиной кровоизлияний у малыша могут стать аномалии в строении таза роженицы – узкий или плоский, наличие костных или хрящевых наростов на костях таза.

Возраст женщины так же имеет большое значение, так как в зрелом возрасте часто отмечается не полное расхождение тазовых костей, что создает препятствие для свободного выхода плода.

Может быть и слабость родовой деятельности – ослабленные мышцы матки и слабость их сократительных функций не сможет помочь ребенку в должном объеме.

Образование кровоизлияния может быть спровоцировано и быстрым течением родов. Стремительное выталкивание плода наружу не только приводит к резкому перепаду давления (эффект баротравмы), что может отразиться на сосудах, но спровоцировать и травму головки малыша, вызывающей сосудистые повреждения.

Мнение врача:

Кефалогематома – это кровоизлияние под периостом, которое часто возникает у новорожденных на голове в результате травмы во время родов. Врачи обращают внимание, что кефалогематома может быть обусловлена как естественным процессом, так и патологическим состоянием. На фото видно, что образование кефалогематомы выглядит как отек и синяк на голове младенца. Чаще всего это проявляется в первые дни жизни ребенка. Лечение кефалогематомы обычно заключается в наблюдении и ожидании естественного рассасывания крови. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство. Врачи подчеркивают, что важно обратиться за консультацией специалиста для оценки состояния и назначения необходимого лечения. Последствия кефалогематомы могут быть минимальными, если правильно обращаться за медицинской помощью.

Лечение КЕФАЛОГЕМАТОМЫ у ребёнка.Последствия кефалогематомы.Пункция.Техника выполнения. Реабилитация

Виды повреждения и степени тяжести

фото 3

Часто геморрагические образования (кефалогематомы) сочетаются с различными иными проблемами, что обуславливает их видовую классификацию Кефалогематомы могут образовываться:

1. Совместно с нарушениями целостности костей черепа (вдавленными переломами).
2. Сочетаясь с эпидуральной гематомой.
3. Сопровождясь геморрагическим инсультом.
4. В сочетании с очаговым, либо общемозговым неврологическим дефицитом.

Степень тяжести процесса определяется по размерам геморрагии (кровоизлияния).

• К первой степени тяжести относят геморрагии площадью до 4-х см в диаметре;
• Во второй степени, площадь кровоизлияния занимает от 4-х до 8-ми см.
• К третьей степени относятся геморрагии, занимающие более 8-ми см. в диаметре или их совокупность при множественных кефалогематомах, превышающих данный показатель.

Небольшие проявления геморрагических процессов подпадают под классификацию очаговых. При обширном процессе, кефалогематома носит определение распространенной.

Интересные факты

1. Кефалогематома – это скопление крови между черепом и надкостницей новорожденного. Она может возникнуть во время родов, когда голова ребенка подвергается сильному давлению. Кефалогематома обычно не опасна и проходит сама по себе в течение нескольких недель.

2. Кефалогематома может быть разного размера, от небольшого синяка до большой шишки. Она может быть мягкой или твердой на ощупь. Цвет кефалогематомы может быть синим, фиолетовым или желтым.

3. Лечение кефалогематомы обычно не требуется. В большинстве случаев она проходит сама по себе в течение нескольких недель. Если кефалогематома большая или вызывает боль, врач может назначить обезболивающие препараты или хирургическое вмешательство.

Кефалогематома у новорожденных. К кому обратиться из докторов.Что это такое?

Лечение кефалогематомы у новорожденных

Младенцы с такой аномалией курируются детским врачом неонатологом и хирургом (при необходимости).

Незначительные кефалогематомы (первая степень тяжести) самостоятельно уменьшаются уже через дней семь после родов. Для прекращения геморрагии и стимуляции гемостаза младенцу назначаются кальцийсодержащие медикаментозные средства и витамины группы «К».

При отсутствии осложненных процессов никакое иное лечение не требуется. Незначительные геморрагии проходят в течение месяца.

При крупных образованиях, соответствующих второй или третьей стадии, хирургом проводится откачивание кровавой жидкости методом прокола сосудистой стенки (пункция). С последующим наложением давящей повязки на место травмы.

• Если это проигнорировать, то последствием кеталогематомы новорожденного может быть транзиторная желтуха, вызванная пропитыванием прилегающих тканевых структур кровью и попаданием в нее билирубина, образованного в результате тканевого распада.

При вовремя не удаленной крови, начинается процесс окостенения перикрания, провоцирующего черепные деформации и формирование несимметричной головы младенца. Исправить ситуации может только оперативное вмешательство по иссечению отвердевших участков черепных костей.

Даже незначительная потеря крови, при операции, может обернуться развитием у ребенка гемолитической анемии. Кроме того, в травмированных тканях не исключены реакции воспаления.

Присоединение инфекций чревато нагноительными процессами. В таких случаях, лечение кефалогематомы у новорожденных, проводится методом вскрытия гематомы, чистки ее полости, установки дренажа и последующего наложения антисептической повязки.

Возможно назначение мази «Траумель» и препаратов антибиотиков. При небольших гематомах и отсутствии сопутствующих осложнений, ребенка выписывают из стационара на 10-е сутки.

При обширной областигеморрагии и сопутствующих осложненных ситуациях, лечебный процесс может затянуться на неопределенное время. Ребенок подлежит диспансерному наблюдению невропатологом и хирургом, которые в ближайший год, должны наблюдать малыша и контролировать его состояние.

• Негативные последствия патологии бывают редко, в основном, при запущенных процессах.

Опыт других людей

Кефалогематома у новорожденных вызывает беспокойство у многих родителей. Однако, большинство случаев не требует серьезного лечения и рассасывается самостоятельно за несколько недель. На голове младенца появляется уплотнение, которое может вызвать беспокойство, но в большинстве случаев это является нормальным явлением. Важно обратиться к врачу для подтверждения диагноза и получения рекомендаций. Последствия кефалогематомы обычно минимальны, но в редких случаях может потребоваться медицинское вмешательство.

Гавриленко Надежда Владимировна о кефалогематоме – «СМ-Клиника»

Возможные последствия кефалогематомы

В основном, никакими последствиями у новорожденного кефалогематома на голове не проявляется. Лишь в исключительных и редких ситуациях, вследствие запущенных процессов, со множеством отягчающих факторов, могут отмечаться общая замедленность в развитии, проявление неврологического синдрома, развитие краниостеноза (изменение черепной формы) или замедление опорно-двигательных моторных функций (спастическая, гемиплегическая, дискинетическая или атаксическая формы ДЦП).

Еще никому не удалось застраховать свое будущее чадо от возможных травм при родах. Но вот обеспечить его комфортное и правильное внутриутробное развитие способна каждая будущая «мамаша».

Профилактика геморрагических образований не сложная – правильное, сбалансированное питание, исключение вредных привычек и соблюдение всех врачебных рекомендаций. Для хорошо развитого ребенка процесс рождения пройдет естественно и легко.

Частые вопросы

Какие могут быть последствия после кефалогематомы?

Последствия кефалогематомы у новорожденных Нагноение кефалогематомы, развитие воспалительного процесса, Оссификация или окостенение образования, в результате чего происходит деформация черепа.

Чем опасна кефалогематома у новорожденных?

Происходит это вследствие повреждения кровеносных структур и тканей надкостницы, из-за чего она отслаивается и формирует полость. Опасность представляют крупные кефалогематомы, которые в будущем могут стать причиной отставания малыша в физическом, психическом и умственном развитии.

Почему ребенок рождается с Кефалогематомой?

Кефалогематома у новорожденных – это скопление крови между надкостницей и костями свода черепа. Подобное кровоизлияние довольно распространенная родовая травма, чаще всего кефалогематома возникает, если в процессе родов происходит сдавление головы ребенка и разрыв кровеносных сосудов.

Как рассасывается кефалогематома?

В первые дни жизни размеры кефалогематомы могут увеличиваться. Излившаяся кровь рассасывается в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Некоторые кефалогематомы склонны обызвествляться, в редких случаях происходит нагноение. Для исключения повреждения костей черепа необходимо выполнение рентгенографии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении кефалогематомы у новорожденного обратитесь к врачу для профессиональной консультации и оценки состояния ребенка.

СОВЕТ №2

Не пытайтесь самостоятельно лечить кефалогематому у ребенка, так как неправильное вмешательство может усугубить проблему.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием кефалогематомы и регулярно консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что она рассасывается правильно и не вызывает дискомфорта у ребенка.