Раствор Люголя при ангине — средство настолько же популярное, насколько и бесполезное. В народной медицине для борьбы с ангиной широко используются несколько препаративных форм его — спрей, раствор для полоскания, концентрированный спиртовый раствор для смазывания слизистых оболочек. На его популярность влияет его антибактериальная активность и низкая цена. Доказательств эффективности раствора Люголя для лечения ангины на сегодняшний день нет, также отсутствуют теоретические обоснования его полезности, и потому рассматривать его как лекарство против ангины нельзя.
На заметку
Люголь и раствор Люголя — это одно и то же. «Люголь» — это одно из торговых названий средства, используемых для обозначения раствора йода в глицерине. Свойства и водного раствора Люголя, и раствора в глицерине при ангине одинаковы.
С точки зрения современной доказательной медицины Люголь конкретно при ангине является вариантом средства-плацебо, применяемого для имитации лечебной деятельности. Однако из-за наличия побочных эффектов типичной пустышкой он не является, а применять его для успокоения больного опасно.
В то же время раствор Люголя в некоторых случаях может быть опасен нарушениями работы щитовидной железы и общей интоксикацией организма. Учитывая его бесполезность, применять его при ангине нельзя.
Предполагаемая и фактическая эффективность раствора Люголя при ангине
Раствор Люголя известен в первую очередь как антибактериальное средство для местной дезинфекции. Он эффективно уничтожает бактерий на краях ран, язв, порезов, различных ушибов и потертостей при условии непосредственного контакта с микроорганизмами.
Важно понимать, что раствор Люголя убивает тех бактерий, которые непосредственно оказываются в нём.
Тот самый случай, когда Люголь помогает защитить рану от инфицирования
Многие полагают, что раствор Люголя от ангины будет эффективным, если им обработать поверхность воспаленных миндалин. Известно, что ангина вызывается патогенными бактериями, которые размножаются в тканях гланд, и их активность приводит к развитию воспаления. Потому ошибочно считается, что Люголь, попадая на миндалины, будет уничтожать этих бактерий и устранять причину ангины.
В действительности практического подтверждения эта гипотеза не получила. При применении раствора Люголя при ангине в качестве единственного антибактериального средства вероятность осложнений болезни остается такой же, как без лечения вообще. То есть никакого влияния на бактериальную инфекцию в миндалинах это средство не оказывает.
Теоретически неэффективность раствора Люголя при лечении ангины объясняют тем, что он не проникает в глубокие ткани миндалин, в которых находится очаг самой инфекции. Большая часть препарата остаётся на поверхности миндалин, та же часть, которая всасывается в слизистой, проникает в кровеносные сосуды и распространяется с кровотоком по организму. До тех слоёв гланд, в которых находятся бактерии, Люголь либо не достаёт вовсе, либо попадает сюда в очень малых количествах, не опасных для бактерий.
Даже если раствор Люголя уничтожает бактерий, которые выходят на поверхность миндалин с гноем, это никак не влияет на течение болезни вообще, поскольку очаг инфекции остается нетронутым.
Бактерии гемолитического стрептококка
Так это, или нет, до конца не понятно, но факт остаётся фактом: на риск развития осложнений ангины раствор Люголя не влияет. А поскольку сама терапия этого заболевания имеет своей целью именно защиту больного от осложнений, лечение ангины раствором Люголя невозможно.
На заметку
С позиций современной доказательной медицины всё вышесказанное справедливо не только для раствора Люголя, но и для любых других местных антибактериальных средств — Мирамистина, Хлоргексидина, Гексэтидина и других. В соответствии с экспериментальными данными бактериальные инфекции не могут быть подавлены местными средствами, и потому такие антисептические препараты могут использоваться только для местной дезинфекции, но никак не для борьбы с популяциями бактерий, уже развивающимися в тканях.
Полезно также почитать:
В то же время, раствор Люголя при ангине в дополнение к системной антибиотикотерапии не нужен вообще. Эффективные антибиотики за 1-2 дня полностью уничтожают возбудителей заболевания, и надобности в дополнительной местной антимикробной обработке миндалин и глотки не возникает.
Ещё более бессмысленно применять раствор Люголя не при диагностированной ангине, а лишь при першении в горле и кашле. Как минимум потому, что такие симптомы чаще всего являются признаками не ангины, как бактериального заболевания, а различных вирусных инфекций (например, при ангине кашель не развивается, это — симптом именно ОРВИ). При них Люголь совершенно бесполезен, поскольку уничтожить вирусную инфекцию, развивающуюся внутри клеток слизистых оболочек, он не способен в принципе.
Дополнительных терапевтических эффектов применение Люголя при ангине не обеспечивает. Это средство не оказывает ни противовоспалительного, ни обезболивающего действия. Легкий раздражающий эффект от его применения не только не полезен, но даже вреден для больного с выраженным болевым синдромом.
В то же время раствор Люголя не является совершенно безопасным средством. В ряде случаев применение его сопровождается развитием определенных побочных эффектов, в некоторых случаях последствия его использования могут быть более тяжелыми, чем сама ангина.
Чем опасно применения раствора Люголя при ангине?
В первую очередь применение раствора Люголя при ангине чревато угнетением функции щитовидной железы. Такая реакция может проявляться и у детей, и у взрослых, причём не важно, всосался йод в кровоток из пищеварительного тракта, или со слизистых оболочек миндалин. Чем чаще и интенсивнее при болезни горло смазывается раствором, тем с большей вероятностью произойдёт поражение щитовидной железы.
На заметку
Смертельная доза неразбавленного раствора Люголя для взрослого человека — 50 мл.
Для обычного человека смертельную опасность представляют 2,5 таких флакона, выпитых за один раз. Для отравления маленького ребенка требуется значительно меньшая доза…
Из-за вероятности поражения щитовидной железы у детей до 2 лет Люголь нельзя применять вообще, детям до 5 лет его нужно разбавлять в 2-3 раза водой.
Кроме того, обработка йодом приводит к пересыханию слизистых оболочек глотки и миндалин, появлению корок на них, и потому при применении раствора Люголя при ангине боли в горле могут усиливаться.
Из-за наличия побочных эффектов пользоваться раствором Люголя при ангине не рекомендуется вообще. Также не следует рассматривать его в качестве препарата пустышки, поскольку он не соответствует основному требованию к средствам-плацебо — полной безопасности.
Не менее опасна ситуация, когда при ангине раствор Люголя применяется вместо системных антибиотиков. В этом случае высок риск развития осложнений ангины, некоторые из которых чреваты летальным исходом.
Проще говоря, не существует ситуаций, когда применение раствора Люголя против ангины могло бы быть целесообразным и оправданным.
Способы применения раствора Люголя в народной медицине
Официальная инструкция по применению не предусматривает использование простого раствора Люголя при ангине. В соответствии с этой инструкцией препарат можно применять при хроническом тонзиллите, отитах и атрофическом рините. Следовательно, использовать раствор Люголя при ангине — значит нарушать инструкцию к этому средству.
Официально при ангине можно применять только спрей с раствором Люголя. Однако на практике спрей используется реже всего из-за его более высокой цены.
Флакон раствора Люголя в форме спрея
Чаще всего раствором Люголя при ангине пробуют обрабатывать гнойники и раны, остающиеся при сдирании этих гнойников. Последовательность процедуры выглядит так:
- На палец наматывается бинт;
- Палец вводится больному в глотку и им трут миндалины, пытаясь соскоблить гнойники;
- После удаления гноя оставшиеся эрозии промакивают тампоном, обильно смоченным средством.
Полезно также почитать:
Эта процедура крайне болезненна, поскольку сами миндалины очень чувствительны и прикосновение к ним вызывает острую боль. При этом нет никакого смысла в удалении самих гнойников: они никак не ухудшают состояние больного и не способствуют затягиванию болезни. При корректной антибиотикотерапии гнойники сами прорывают и исчезают на 4-6 день болезни. Корки, остающиеся на месте обработанных раствором Люголя ран на миндалинах, замедляют восстановление самих миндалин и увеличивают сроки выздоровления.
Другие варианты применения раствора Люголя при ангине:
- Простое смазывание им миндалин без сдирания гнойников. Для этого используется палочка с ватным наконечником, смоченным в препарате. Как правило, для этих целей применяется раствор Люголя с глицерином, хотя никаких преимуществ перед простым водным раствором он не имеет. В соответствии с рекомендациями обрабатывать горло нужно 2-3 раза в сутки. Сам метод также достаточно болезненный, может приводить к пересыханию слизистых оболочек и развитию на них корок, что также замедляет регенерацию тканей в восстановительный период болезни;
- Полоскание горла раствором Люголя — более безопасный метод. При нём не происходит непосредственного контакта инструмента с миндалинами, само средство на них не остаётся и не приводит к образованию корок. Если раствор не проглатывать, а выплевывать, исключается риск отравления. Благодаря ополаскиванию миндалин водой происходит их увлажнение и смывание части истекающего гноя, и потому полоскание и раствором Люголя, и просто йодом, разбавленным водой, при ангине можно считать полезной процедурой. В то же время, с этими же задачами абсолютно так же эффективно справляется простой физраствор без йода. Такие полоскания можно проводить 4-5 раз в день по 2-3 минуты, используя примерно по стакану водного 5% раствора;
- Орошение миндалин спреем с раствором Люголя. Нетравматичный способ, чаще назначаемый при ангине детям. Уступает по безопасности полосканиям, поскольку при нём часть средства всё равно проглатывается. Орошения проводят 2-3 раза в день.
Ни один из этих способов нельзя рассматривать в качестве эффективного метода лечения ангины. Отказ от них никак не повлияет на течение болезни и результаты лечения.
На заметку
При хроническом тонзиллите раствором Люголя промывают лакуны миндалин. Эта процедура выполняется только в больнице, только врачом и только с использованием специального инструмента. Проведение таких процедур в домашних условиях, тем более при ангине, недопустимо.
Формы препаратов раствора Люголя
Наиболее распространенной лекарственной формой раствора Люголя является простой водный раствор. Он продаётся во флаконах по 25 мл. Цена его составляет 15-20 рублей за флакон. Им проводят и полоскания, и смазывания миндалин.
Аналогичную цену имеет глицериновый раствор.
Другая форма препарата — спрей в специальном флаконе с распылителем. Флакон на 25 мл стоит 70 рублей, на 50 мл — 85 рублей.
Импортный вариант спрея с раствором Люголя
Состав и свойства этих средств одинаковы. Отчасти именно невысокая цена определяет популярность раствора Люголя в народе: многие больные уверены, что официальная медицина борется за применение дорогих антибиотиков и потому всячески дискредитирует недорогие средства, в том числе раствор Люголя. Такие теории «фармацевтического заговора» очень популярны и зачастую могут быть опасны для самих больных, которые отказываются от эффективных препаратов в пользу недорогих средств с недоказанной эффективностью.
Резюме
- Применять раствор Люголя при ангине бесполезно и бессмысленно. Никакого влияния на причину заболевания он не оказывает, улучшить состояние больного не способен. Обратное тоже верно: если Люголь при ангине не применять, хуже больному не будет;
- Раствор Люголя способен вызывать побочные эффекты и может быть опасным. Поэтому использовать его при ангине не рекомендуется, для лечения детей — нельзя вообще;
- Все рекомендации по применению Люголя при ангине являются результатом народного творчества, не подкрепленного экспериментальными исследованиями и доказательствами эффективности. Применять это средство вместо полноценной антибиотикотерапии нельзя.
Частые вопросы
Как пользоваться раствором Люголя при ангине?
Препарат применяется местно по одному нажатию 4 – 6 раз в сутки для орошения слизистой оболочки полости рта, глотки, зева. В момент впрыскивания рекомендуется задержать дыхание.
Можно ли Пшикать Люголь при ангине?
Люголь помогает снизить воспаление и остановить размножение бактерий. Рекомендуется использовать Люголь при ангине, фарингите, гингивитах и других заболеваниях полости рта.
Когда нельзя использовать Люголь?
С осторожностью. Применять у больных с декомпенсированными заболеваниями печени и почек, тиреотоксикозом, герпетиформным дерматитом. Не рекомендуется применение препарата при беременности. Применение в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Сколько раз обрабатывать горло Люголем при гнойной ангине?
Тампоном, смоченным препаратом, смазывать пораженные слизистые оболочки глотки и гортани 3-4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и его тяжести.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Люголя в виде спрея или раствора обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы исключить возможные противопоказания и определить правильную дозировку.
СОВЕТ №2
При использовании Люголя для полоскания горла следуйте инструкции по применению: разведите раствор в указанной пропорции, не превышайте рекомендованное количество раз на день и продолжительность курса лечения.
СОВЕТ №3
Помните, что Люголь может вызывать ощущение жжения или покалывания при контакте с слизистой оболочкой. Если такие симптомы возникают, прекратите использование и проконсультируйтесь с врачом.