- Основные причины нарушений менструального цикла
Менструальный цикл устанавливается в подростковом возрасте и сопровождает женщину на протяжении всего детородного периода, до 40-45 лет. Его наличие сигнализирует о том, что репродуктивная система готова к зачатию и вынашиванию ребенка, а также о том, что организм активно продуцирует женские половые гормоны.
Причины нарушения менструационного цикла (как его иногда называют в народе, правильное название «менструального») обусловлены рядом факторов, среди которых можно отметить следующие:
Гормональный сбой
– нерегулярные месячные могут быть из-за нарушения функционирования эндокринной системы женщины. При недостатке эстрогенов существенно удлиняется первая фаза цикла, и из антральных фолликулов не выделяется доминантный. При избытке тестостерона утолщается капсула доминантного фолликула.
В результате яйцеклетка не имеет возможности выйти из него и фолликул превращается в фолликулярную кисту. При недостатке прогестерона вторая фаза цикла становится слишком короткой, что существенно приближает приход месячных.
Кроме этого, нарушение выработки гормонов может обусловить патологические изменения в структуре эндометрия, что не только приводит к нарушению менструального цикла, но и к межменструальным кровотечениям.
Сбои в работе эндокринной системы являются одной из основных предпосылок нарушений цикла. Все остальные причины являются лишь ее следствием. Подробнее о
гормональном сбое у женщин
.
СПКЯ и МФЯ
– синдром поликистозных яичников и мультифолликулярные яичники. Эти две патологии связаны с нарушением работы парных женских половых желез. Они часто являются причиной задержек и появлений кист.
Женщины, которым было диагностировано одно из этих заболеваний, имеют нерегулярный менструальный цикл, имеющий свойство длиться разное количество времени. В результате промежутки между менструальными кровотечениями могут составлять до 60-70 дней (подробнее о
СПКЯ
).
ЗППП
– заболевания, передающиеся половым путем. В отличие от гормональных сбоев могут лишь однократно стать причиной нарушения менструационного цикла и полностью исчезнуть после лечения.
Чаще всего инфекциями, по вине которых случаются задержки и межменструальные кровотечения, являются
хламидии
, гонококки, а также обострение уреаплазмоза и микоплазмоза.
Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса
– эти отделы мозга продуцируют лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны (ЛГ и ФСГ), а также эстрогены, прогестерон и пролактин. Сбои в работе этих желез могут повлиять на изменение характера менструаций, как в сторону их увеличения, так и в сторону уменьшения.
Физиологические возрастные изменения
— к этой категории относятся нарушения менструального цикла у тех женщин, кому за 40. Запас яйцеклеток к этому времени заканчивается и овариальный резерв истощается. Это приводит к заметному уменьшению уровня эстрадиола и прогестерона, что провоцирует нерегулярность месячных.
Виды нарушений менструального цикла
Различные причины нарушения менструаций могут по-разному влиять на появление месячных. Поэтому дисфункцию репродуктивной системы можно разделить на два вида в зависимости от частоты и характера кровотечений.
Виды нарушений менструального цикла по периодичности:
- Полименорея – предполагает короткий цикл, менее 22 дней. Он характеризуется частым отсутствием овуляций и недостаточностью желтого тела, в тех случаях, если созревание яйцеклетки все же происходит. Полименорея может подразумевать как однофазный, так и двухфазный цикл. Однако в двухфазном, обычно, наблюдается недостаточность первой или второй фазы, или обеих сразу.
- Олигоменорея – предполагает наступление менструаций через промежутки в 40 — 90 дней. Это самый распространенный вид нарушений менструационного цикла, его причиной чаще всего становится
СПКЯ
. Часто перед началом таких менструаций в течение 2-3 дней наблюдаются мажущие кровянистые выделения. - Аменорея
– предполагает менструальные кровотечения, которые появляются с периодичностью один раз в 3 и более месяцев. Чаще всего возникает при повышенных физических нагрузках, истощении овариального резерва, стрессе и избыточной массе тела.
Виды нарушений менструального цикла по характеру кровянистых выделений:
- Скудные менструации
– характеризуются мажущими кровянистыми выделениями, длительность которых не превышает 3 суток. Такие месячные являются безболезненными, не сопровождаются общей слабостью и не имеют выраженного предменструального синдрома. - Обильные менструации – характеризуются большой кровопотерей, сильными
болями внизу живота
(особенно за несколько часов до месячных и в первые часы после их начала). Часто имеют ярко выраженный предменструальный синдром и продолжительность не менее 6 – 7 дней. - Межменструальные кровотечения – характеризуются мажущими кровяными выделениями, которые появляются в середине цикла и длятся 2-3 суток. Не стоит путать их с кровянистыми выделениями, спровоцированными овуляцией. Выход яйцеклетки из фолликула может способствовать появлению лишь нескольких капель крови, которые выражаются в виде необильных светло-коричневых однодневных выделений. Межменструальные кровотечения более обильны и имеют яркий цвет.
- Предменструальные кровотечения – характеризуются появлением
мажущих коричневых выделений
за несколько дней до месячных. Обычно они усиливаются и перерастают в менструацию. Являются характерным симптомом эндометриоза. - Постменструальные кровотечения – характеризуются наличием мажущих кровянистых выделений, которые наблюдаются несколько дней после прекращения менструации и постепенно исчезают. Являются признаком хронического
эндометрита
.
Любой из этих видов нарушения менструального цикла может наблюдаться у женщины в 40 – 45 лет при наступлении менопаузы. Кровотечения то делаются скудными и редкими, то становятся прорывными и прекращаются лишь на короткий промежуток времени.
Мнение врача:
Нарушение менструального цикла может быть вызвано различными причинами, включая стресс, неправильное питание, физическое и эмоциональное перенапряжение, а также нарушения гормонального баланса. Важно обратиться к врачу для выявления конкретных причин и разработки индивидуальной программы лечения. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и избегание стрессовых ситуаций. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или коррекция гормонального фона. Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому обращение к специалисту – залог успешного лечения.
Возможные осложнения
В любом возрасте нарушения менструального цикла могут привести к различным осложнениям, которые будут опасными для здоровья.
- Анемия – может быть обусловлена слишком обильными месячными. Особенно велик ее риск в том случае, когда кровотечения являются частыми, с интервалом в 2 – 3 недели.
- Гематометра – это скапливание крови и кровяных сгустков в матке, которые по определенным причинам не могут полностью выйти наружу. Вместо нормальных месячных в таком случае идут очень скудные, но продолжительные по времени кровянистые выделения.
- Бесплодие
– не является прямым следствием нерегулярных менструаций, однако нарушения менструального цикла сигнализируют о том, что эндокринная система женщины функционирует неправильно. Чем дольше будет оттягиваться начало лечения, тем больше будет вероятность бесплодия.
Интересные факты
- Стресс может вызвать нарушение менструального цикла.Когда вы испытываете стресс, ваше тело вырабатывает гормон кортизол, который может повлиять на выработку гормонов, регулирующих менструальный цикл. Это может привести к нерегулярным менструациям, задержке или отсутствию менструаций.
- Некоторые заболевания могут вызвать нарушение менструального цикла.Заболевания щитовидной железы, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и диабет могут повлиять на менструальный цикл. Эти заболевания могут привести к нерегулярным менструациям, задержке или отсутствию менструаций.
- Некоторые лекарства могут вызвать нарушение менструального цикла.Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, антидепрессанты и химиотерапия, могут повлиять на менструальный цикл. Эти лекарства могут привести к нерегулярным менструациям, задержке или отсутствию менструаций.
Опыт других людей
Нарушение менструального цикла может вызывать различные причины, такие как стресс, неправильное питание, физическое и эмоциональное перенапряжение. Люди отмечают, что это состояние может сильно влиять на их общее самочувствие и качество жизни. Для лечения нарушения менструального цикла важно обратиться к специалисту, который поможет выявить причину и предложит соответствующее лечение. Важную роль играет здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.
Читайте также:
Лечение нарушений менструального цикла
В зависимости от того, какой характер принимает нерегулярная менструация будет определяться способ лечения. Он предусматривает два направления: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.
Причем, первый вариант направлен, обычно, на устранение причины нарушения цикла, а второй, подразумевающий хирургическую помощь, бывает направлен на устранение последствий патологического течения менструаций.
- Консервативное лечение
Терапия предполагает две задачи: регуляция гормонального фона и уменьшение кровопотери. Прежде чем прописывать прием препаратов врач должен ознакомиться с результатами УЗИ.
Оральные контрацептивы– часто имеют в своем составе гормоны как первой, так и второй фазы. Для регулирования цикла назначают прием ОК в течение нескольких месяцев (от 3 до 6). Эндокринные железы под воздействием синтетических аналогов гормонов станут функционировать нормально и месячные начнут приходить в срок.
Однако при таком лечении существует ряд сложностей. Во-первых, есть категория женщин, которые плохо переносят прием оральных контрацептивов.
Во-вторых, лечение такими препаратами может носить лишь временный эффект, и по истечении нескольких месяцев менструальный цикл снова станет нерегулярным.
Гормональные препараты– в отличие от оральных контрацептивов они содержат синтетический аналог только одного гормона, либо имеют в своем составе вещества, которые препятствуют выработке определенного гормона.
Там образом, врач по результатам анализа крови может назначить отдельный препарат для каждого гормона, который превышает допустимую норму или имеет концентрацию ниже нормы.
Кровоостанавливающие препараты– назначаются при таких нарушениях менструаций, которые характеризуются чрезмерной кровопотерей. В отличие от гормональных средств применение гемостатических препаратов лечит не причину гормонального сбоя, а лишь его следствие – кровотечение.
Нарушение менструационного цикла у женщин после 45 лет требует только симптоматического медикаментозного лечения, поскольку организм вступает в период менопаузы и через определенное время месячные навсегда прекратятся.
-
Читайте также:
- Хирургическое лечение
Нерегулярные менструации, спровоцированные гормональными нарушениями, могут привести к скоплению кровяных сгустков в полости матки, которые по разным причинам не имеют возможности полностью излиться во влагалище.
Во избежание воспалений и для того, чтобы избавить пациентку от постоянных скудных кровотечений проводится выскабливание тела матки. Для проведения лечения женщина должна лечь на некоторое время в стационар.
Операция проводится под общим наркозом, а содержимое полости матки, которое было извлечено наружу, отправляется на гистологию. Если не корректировать менструальный цикл гормональными препаратами, то сгустки могут через какое-то время скопиться снова и хирургическое вмешательство потребуется повторно.
Если менструации нерегулярны, стоит обратить на это пристальное внимание и не откладывать визит к врачу.
Частые вопросы
Что может быть причиной нарушения менструального цикла?
Нарушение цикла относится к полиэтиологичным состояниям, когда развитию могут способствовать сразу несколько факторов: нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, яичников, органическая патология половых органов, нарушения гемостаза, болезнями крови, эндокринные и системные заболевания.
Что нужно делать при нарушении менструального цикла?
Любое нарушение менструального цикла требует обращения к врачу-гинекологу. В большинстве случаев эти нарушения имеют благоприятный исход, но около 10% приходится на онкогинекологические заболевания. При необходимости гинеколог может назначить консультацию эндокринолога.
Что принимать при нарушении менструального цикла?
Ременс, Циклодинон – препараты для нормализации цикла. При сильных менструальных кровотечениях – гемостатические препараты – Транексам, Викасол, Этамзилат. Гормональные препараты (при выявлении гормональной причины нарушения менструаций), в том числе и оральные контрацептивы – Регулон, Ярина, Диане-35 и пр..
Какой врач лечит нарушение менструального цикла?
Какие врачи лечат нарушение менструального цикла Гинеколог.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу, если у вас возникают регулярные нарушения менструального цикла. Только профессионал сможет провести необходимое обследование и поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых могут помочь восстановить нормальный менструальный цикл.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь управлять своим эмоциональным состоянием, так как стресс может быть одной из причин нарушения менструального цикла.
-
Читайте также:
