В настоящее время этот медицинский термин можно встретить в качестве основного заболевания не так часто. Как самостоятельный первичный диагноз его почти не используют, а вот как сопутствующий синдром он достаточно распространен, особенно в клинике нервных болезней.
В быту часто можно услышать, как ругательство о каком – нибудь психически неуравновешенном субъекте, который «кидается на людей» — «неврастеник» или «неврастеничка».
В театре и в кино известно даже такое актерское неврастеническое амплуа, характеризующего человека, который является игрушкой в руках злой судьбы – «юноша бледный со взором горящим». Так, например, типичным неврастеником был Родион Раскольников у Достоевского, а эпоха романтизма вообще породила интерес к таким субъектам «не от мира сего».
Достаточно вспомнить, например, Эдгара По или великого Фредерика Шопена. Именно болезненная, обостренная чувствительность такого невротического склада личности оказалась востребована после эпохи классицизма.
Так, прекрасный образец утонченного и болезненного эстета – неврастеника показал Олег Даль, сыгравший незадачливого героя – любовника во второй части кинотрилогии «Не может быть», поставленный Леонидом Гайдаем по мотивам произведений Зощенко.
Что же означает этот термин, и почему такими диагнозами могут запросто «наградить» человека на улице?
Неврастения, что это такое?
Следует сказать сразу, что понятие «неврастения» совершенно неравноценно понятию «психически больной человек», как это кажется на первый взгляд. Что это такое? Термин «неврастения» сложносоставный: nevros + asthenos, и означает «слабость, истощаемость нервной системы» или просто состояние слабого нервного статуса.
Причем здесь не идет речь о фундаментальных, основных свойствах нервной системы: она при неврастении устроена точно так же, как и у нормального человека, скорость проведения нервного импульса, чувствительная и двигательная сфера, высшая нервная деятельность, координация движений при неврастении точно такие же, как и полностью здорового человека.
Но при этом неврастения – это функциональное, полностью обратимое состояние, при котором счерпаны компенсаторно – приспособительные механизмы центральной нервной системы, и снижается возможность человека противостоять стрессу.
Поэтому каждый из нас может стать неврастеником, например, после злоупотребления кофе и бессонницы в течение одной – двух ночей. С другой стороны, это приобретенное состояние слабости нервной системы часто сопровождает тяжелые соматические заболевания.
Например, после тяжелой
пневмонии
, после
менингита
человека выписывают из стационара с выздоровлением по основному заболеванию и с «неврастеническим синдромом» в качестве сопутствующего диагноза.
Именно слабость тормозящих влияний коры головного мозга и «полная расшатанность» приводит к обостренным реакциям на незначительные раздражители, что и ценилось в эпоху романтизма. Следует добавить, что значительно усиливал проявления неврастении
туберкулез
, который тогда встречался очень часто.
При соблюдении полноценного режима, правильного питания и продолжении лечения состояние нервной системы вскоре приходит в норму, и пациент считается полностью здоровым. Какие формы и виды неврастении бывают?
Мнение врача:
Неврастения – это распространенное состояние, характеризующееся чувством усталости, раздражительностью, бессонницей и недостатком концентрации. Врачи отмечают, что основными признаками неврастении являются чувство слабости, повышенная утомляемость, нервозность, а также головные боли. Часто это состояние возникает в результате стресса, переутомления, недостатка сна или неправильного питания. Для лечения неврастении врачи рекомендуют комплексный подход, включающий в себя психотерапию, рациональное питание, физические упражнения и прием натуральных успокаивающих препаратов. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Классификация и формы неврастении
Здесь следует вспомнить два типа реакции нервной системы на раздражитель, который присутствует у всех живых существ: гиперреактивный и вялый. Точно так же это может быть применимо к человеку при самых разных состояниях. Так, может быть артериальная гипертония и гипотония.
А
вегето-сосудистая дистония
, например, реализуется как по гипертоническому, так и по гипотоническому типу. Неврастения реализуется точно так же, и она имеет три стадии, которые последовательно сменяют друг друга в развитии заболевания:
- Неврастения гиперстеническая. Является начальной формой заболевания, при которой у организма еще «есть силы», но ослаблены тормозные влияния коры головного мозга. При этом у пациента сильная возбудимость и раздражительность, на все внешние проявления он реагирует исключительно эмоционально, в том числе, и по пустякам. Возрастает рассредоточенность и отвлекаемость, человек часто бросает выполняемую работу, но не по причине усталости, а из – за рассеянности. Снижается устойчивость внимания.
- На втором, прогрессирующем этапе, степень реакции значительно снижается, при сохранении раздражительности. Эмоциональные вспышки становятся короче из – за истощаемости реакции. Усиливается меланхоличность настроения, появляется плаксивость, быстро истощается внимание. На этом этапе происходят сдвиги в режиме сна, появляется вялость и сонливость днем, и упорная бессонница ночью, которая приобретает хронический характер.
- Последней стадией функционального расстройства, уже на грани со стойким, органическим поражением является гиподинамическая, или гипостеническая неврастения. При этом всякая реакция организма теряет яркость, и главными признаками такого состояния являются безразличие, апатия и подавленность. Работоспособность, особенно умственная, резко снижена. Пациент тревожен, его сфера интересов сужается, он фиксирован на внутренних ощущениях, и это состояние очень легко переходит в депрессию, вытесняясь в подсознание.
Неврастения у детей часто может быть связана с перинатальной родовой травмой, авитаминозами, дефицитом массы тела и задержкой нервно – психического развития.
У взрослых, кроме указанных выше заболеваний, к развитию приводят хронический стресс, недосыпание в сочетании с повышенной умственной деятельностью. Иногда неврастения может быть следствием злоупотребления алкоголя.
Интересные факты
-
Неврастения была впервые описана в 1869 году американским врачом Джорджем Бирдом. Он назвал это состояние «нервным истощением» и считал, что оно вызвано чрезмерным умственным или физическим напряжением.
-
Неврастения часто встречается у людей, которые работают в условиях сильного стресса или имеют проблемы в личной жизни. Она также может быть вызвана физическими заболеваниями, такими как грипп или пневмония.
-
Симптомы неврастении включают в себя усталость, раздражительность, головные боли, мышечные боли, нарушения сна и трудности с концентрацией внимания. В тяжелых случаях неврастения может привести к депрессии и тревоге.
Симптомы неврастении
вспыльчивость и раздражительность — первые признаки неврастении, фото
Как стало ясно, проявления и симптомы неврастении полностью зависят от стадии развития болезни.
На первом этапедля пациента характерно:
- раздражительность,
- крикливость,
- вспыльчивость,
- неадекватные реакции «по мелочам»,
- нетерпеливость.
Этого пациента легко оскорбить и вывести из себя по малейшему поводу, он постоянно в беседе перебивает, повышает голос, «лезет в бутылку». Дома такой человек превращается в тирана, хотя почти всегда искренне считает, что он полностью здоров, только «немного переутомился».
Ночной сон прерывистый, утреннее пробуждение мучительно, и в первой половине дня такого человека мучает несобранность и невозможность сосредоточиться, из — за чего возникают проблемы на работе.
Такого пациента часто беспокоят головные боли, сжимающие, по типу «каски» или «обруча».
Симптомы второго периоданеврастении проявляются признаками непереносимости яркого света, громкого звука, слезливости, подавленности, значительных проблем на работе и в семье, выраженных нарушениях сна. Изредка этот негативный фон настроения прерывается короткими вспышками невротической реакции.
Наконец, на третьей стадииглавными симптомами будут большое чувство подавленности и усталости, фиксации на болезни, ипохондрические состояния, мысли о смерти, полное расстройство сна и потеря работоспособности.
Опыт других людей
Неврастения – это распространенное состояние, о котором говорят многие. Люди описывают признаки неврастении как постоянную усталость, раздражительность, бессонницу и сниженную концентрацию внимания. Симптомы могут быть различными, но часто включают в себя головные боли, повышенную чувствительность к стрессу и нервозность. Лечение неврастении включает в себя психотерапию, релаксацию, изменение образа жизни и прием лекарственных препаратов. Люди отмечают, что важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Читайте также:
Лечение неврастении — комплексный подход
Как отмечено старыми специалистами неврологами и психиатрами, при неврастении не требуется какое – либо специальное лечение в большинстве случаев, а начало выздоровления практически у всех пациентов совпадает с нормализацией сна.
Поэтому первое, на что должен обратить внимание врач – это гигиена труда и отдыха, и соблюдение режима сна. Нужно перед сном совершать прогулки, хорошо проветрить комнату, не есть на ночь, можно использовать седативные препараты для улучшения сна.
Другими лекарственными средствами для терапии астении могут быть:
- поливитаминные и минеральные комплексы;
- активизирующие препараты – адаптогены (настойка элеутерококка, лимонника, золотого корня, женьшеня);
- неврастения, медикаментозное лечение которой неэффективно (в тяжелых случаях, после заболеваний, приводящих к общему истощению) можно лечить применением анаболических стероидных гормонов короткими курсами.
Неврастения, симптомы и лечение которой выявлены и проведены своевременно, может даже обойтись без лекарств. Чаще всего это относится к тем формам, которые вызваны хроническим переутомлением, в сочетании, например, с использованием кофе и сигарет в качестве «допинга», стимулирующего мышление.
В качестве примера можно привести «неврастению программиста», при которой часто все вышеизложенные факторы риска сочетаются с употреблением пива за компьютером, зрительного напряжения, а также гиподинамии.
Поэтому лечение при таком развитии неврастении сводится к полной перемене образа жизни.
К каким докторам обращаться?
Все дело в том, что лежит в основе поражения центральной нервной системы. Если человек лежал в больнице по поводу тяжелого заболевания, то долечивается он, как правило, в поликлинике у профильного специалиста. Например, у пульмонолога после перенесенной пневмонии, у фтизиатра после туберкулеза.
Обычно при успешном амбулаторном лечении основного заболевания проходит и неврастения. Иногда требуется консультация врача – невролога (невропатолога).
В том случае, если неврастения появилась «на пустом месте», например, вследствие переутомления — можно обратиться к неврологу.
-
Читайте также:
Профилактика
Первичная профилактика неврастении сводится, прежде всего, к тщательному соблюдению режима дня, а особенно сна и бодрствования. Как показано, именно с нарушением сна появляются «как снежный ком» все другие симптомы, с которыми организм легко справляется, если выделяется достаточно времени для сна.
Вторым «краеугольным камнем» является отказ от всех видов искусственных стимуляторов центральной системы (алкоголь, курение, злоупотребление кофе и, конечно, категорический отказ от приема наркотиков). Известно, что особенно «злокачественно» центральной нервной системе вредит амфетаминовая наркомания.
Кроме этого, обязательно нужно совершать подвижные прогулки на природе, закаливатьсься, заниматься плаванием и физической культурой, и вообще, жить полноценной жизнью. И лишь тогда никто не подумает о том, что вы «неврастеник», а вам не будет стыдно за скандал по пустяковому поводу на рабочем месте.
Частые вопросы
Как понять что у тебя неврастения?
Симптомы гиперстенической формы неврастении – повышенная раздражительность, высокая нервная возбудимость, эмоциональная лабильность. Пациенты легко теряют контроль над собой, срываются на крик в адрес родственников или коллег. Мужчины и женщины становятся нетерпимыми к чужим ошибкам, часто оскорбляют окружающих людей.
Какие препараты назначают при неврастении?
Медикаментозное лечение неврастении Для лечения неврастении могут назначаться следующие препараты: Ноотропы — это препараты, которые стимулируют и улучшают питание головного мозга (актовегин, энцефабол, пирацетам). При признаках раздражительности могут быть назначены транквилизаторы (грандаксин, алпразолам).
Почему возникает неврастения?
Неврастения – это состояние, вызванное чрезмерным истощением нервной системы на фоне очень сильного или длительного стресса, умственного и/или физического переутомления.
В чем разница между неврозом и неврастенией?
С неврастенией часто сталкиваются люди, которые недавно пережили серьезное эмоциональное потрясение, потерю близких людей. Люди, страдающие неврозом, зачастую отрицают свои чувства, эмоции, стараются отстраниться от своей собственной реальности. Им трудно контролировать и управлять своими эмоциями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой режим дня и отдых. Регулярный сон, здоровое питание и умеренная физическая активность могут помочь справиться с неврастенией.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалисту для получения квалифицированной помощи. Психотерапия, медикаментозное лечение или другие методы могут быть эффективны в борьбе с неврастенией.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь управлять своими эмоциями. Медитация, йога или глубокое дыхание могут помочь снять напряжение и улучшить психическое состояние.
