Основу лечения лакунарной ангины составляет системное применение антибиотиков. Это единственный способ уничтожить возбудителя заболевания и предотвратить развитие осложнений. В редких случаях, практически исключительно у взрослых, помимо приема антибиотиков не требуется больше никаких других мер.
В дополнение к антибиотикотерапии производится симптоматическое лечение лакунарной ангины. Симптомы болезни и их тяжесть здесь определяют, какие конкретно средства должны приниматься, в каких количествах и с какой частотой. Это лечение не позволяет воздействовать на причину ангины, но способствует временной нормализации состояния больного.
Самому больному или тому, кто проводит лечение лакунарной ангины, важно правильно расставить приоритеты:
- Лечить лакунарную ангину всегда нужно антибиотиками. Применение их является обязательным вне зависимости от того, как протекает болезнь и как себя чувствует больной;
- Симптоматическое лечение — вспомогательное. Оно проводится только тогда, когда в нем действительно есть необходимость. Если у больного слишком высокая температура — ему нужно давать жаропонижающие. Если миндалины слишком сильно болят — можно использовать местные или системные обезболивающие средства (местные предпочтительнее), и так далее. Если без жаропонижающих препаратов, полосканий и леденцов можно обойтись, их лучше не принимать. Полоскать горло или пить Парацетамол только потому, что это делают другие, нельзя.
При этом лечить лакунарную ангину можно в домашних условиях: в большинстве случаев эта болезнь не требует госпитализации больного. Как правило, после осмотра его, диагностики ангины и назначения лекарственных средств врач указывает, как организовать правильный режим лечения и назначает сроки следующего посещения его. Все остальное можно и нужно делать дома.
Важно!
Показаться врачу с лакунарной ангиной нужно обязательно. Как минимум потому, что больной или его родители могут неверно поставить диагноз: неспециалист может перепутать эту болезнь с грибковой ангиной, инфекционным мононуклеозом или дифтерией. Неправильный диагноз затем влечет за собой неэффективное или опасное лечение (а иногда и то, и другое вместе) и, как следствие, вероятное развитие осложнений. Кроме того, именно врач может правильно выбрать антибиотики для лечения лакунарной ангины, которые будут эффективны против возбудителя её и безопасны для больного. Посещение хорошего (именно хорошего, а не любого!) лора или инфекциониста при лакунарной ангине является залогом успешного лечения.
Антибиотики для лечения лакунарной ангины
Амоксициллин со вспомогательными веществами очень часто выписывают при лакунарной ангине
Лечить лакунарную ангину нужно теми же антибиотиками, которые применяются для лечения катаральной или фолликулярной форм болезни. Поскольку возбудитель заболевания во всех случаях один и тот же, выбор средства для этиотропного лечения проводится среди таких антибиотиков:
- Пенициллины — амоксициллин (препараты Амосин, Амоксон, Флемоксин Солютаб и другие), амоксициллин с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), ампициллин (Ампик, Апо-Ампи, Упсампи и другие), ампициллин с сульбактамом (сультамициллин, Сультасин, Амписид), феноксиметилпенициллин (Оспен, V-пенициллин), пенициллин в виде инъекций, бициллины (Бициллин-1, -2 и -3, Ретарпен, Экстенциллин), редко (из-за высокой цены) — азлоциллин и тикарциллин;
- Макролиды — эритромицин, азитромицин (Азитро Сандоз, Сумамед, Зимакс), джозамицин и другие;
- Цефалоспорины — цефадроксил, цефалексин, цефазолин, цефтриаксон и другие.
В исключительных случаях лечение лакунарной ангины проводится линкозамидами, но это оправдано только при непереносимости препаратов указанных выше групп, либо при наличии у возбудителя устойчивости к ним.
В отдельной статье мы уже говорили про выбор антибиотиков для лечения ангины. В ней мы разобрались, какие средства более предпочтительны, а какие находятся во второй линии выбора.
График приема и дозировки антибиотиков зависят от конкретного препарата и возраста больного. Приведем для примера два средства разных групп:
- Сумамед, препарат на основе азитромицина. Схема лечения им при лакунарной ангине у взрослых подразумевает введение за 1 курс 1,5 мг препарата. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 500 мг (1 таблетка) раз в сутки на протяжении 3 дней подряд. Для детей от 3 до 12 лет на протяжении трех дней назначается по 20 мг/кг массы тела в сутки. Всего за курс принимается 60 мг. Для детей от 6 месяцев до 3 лет назначают порошок для приготовления суспензии из расчета 10 мг/кг массы тела в сутки на протяжении 3 дней подряд. Препарат нужно пить не позднее, чем за час до еды, либо не ранее, чем через два часа — после приема пищи.
- Цефтриаксон при лакунарной ангине используется только для внутримышечного или внутривенного введения. Суточная доза для грудных детей и и детей до 12 лет — 20-80 мг/кг массы тела. Взрослым, детям старше 12 лет или таким, которые весят более 50 кг, суточная доза не должна превышать 4 г. Обычно им вводят 0,5-1 г антибиотика 2 раза в сутки, либо 1-2 г — один раз в сутки. Дозу более 50 мг на кг массы тела вводят в виде внутривенной инфузии на протяжении получаса. Для внутримышечного введения препарат растворяют в 1% растворе лидокаина. В зависимости от назначенной дозы на 2 мл лидокаина берется 0,25 или 0,5 г цефтриаксона, на 3,5 мл — 1 г. Для внутривенного введения 0,25 или 0,5 г цефтриаксона растворяют в 5 мл воды для инъекций, 1 г — в 10 мл. Для внутривенных инфузий 2 г цефтриаксона растворяют в 40 мл 10% раствора дектрозы, 0,9% натрия хлорида или 5% раствора левулозы (раствор не должен содержать кальция). При внутримышечном введении в каждую ягодицу не рекомендуется вводить более 1 г препарата.
Внутривенное введение антибиотиков при ангине
В большинстве ситуаций для лечения лакунарной ангины в домашних условиях назначаются антибиотики в таблетках, порошках для приготовления суспензииили в других формах для перорального приема. Инъекции назначаются в случаях, когда лечение проводится в больнице.
Полезно также почитать:
Сроки и продолжительность лечения назначает врач, оценивая состояние больного и тяжесть протекания болезни. Указанные им сроки ни в коем случае нельзя сокращать, даже если больному после начала приема антибиотика стало однозначно легче.
Частые вопросы
Как правильно лечить Лакунарную ангину?
Неотъемлемая часть лечения лакунарной ангины – антигистаминные средства. Сбить температуру помогают жаропонижающие средства (ацетилсалициловая кислота, парацетамол и пр. ). Восстановлению защитных свойств организма и укреплению иммунитета способствуют витаминные комплексы и иммуномодулирующие средства.
Какие антибиотики назначают при лакунарной ангине?
Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин, Бензатина бензилпенициллин, Амоксиклав.
Сколько дней лечится лакунарная ангина?
Ангина лакунарная ангина у детей Лакунарная ангина – третья по степени тяжести форма тонзиллита. Патология может возникать у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Один эпизод заболевания в среднем длится 10-14 дней, если изначально лечение подобрано правильно.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обязательно обратитесь к врачу для установления точного диагноза лакунарной ангины. Самолечение может привести к осложнениям.
СОВЕТ №2
При лечении лакунарной ангины важно соблюдать постельный режим и пить много теплых жидкостей для ускорения выздоровления.
СОВЕТ №3
Принимайте противовоспалительные препараты и антибиотики строго по назначению врача, не прерывая курс лечения досрочно.