ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Туберкулёз почек: как победить болезнь

Среди всех болезней почек нефротуберкулёз занимает особое место. Это инфекционное заболевание часто маскируется под другие патологические состояния, на первых порах может протекать практически бессимптомно, а последствия несёт угрожающие.

Что представляет собой заболевание

Среди внелёгочных форм болезни туберкулёз почек встречается довольно часто. Инфекционный процесс вызывают микобактерии, или палочки Коха, которые в состоянии полностью разрушить все почечные структуры, что приводит к инвалидности. При заболевании страдают не только почки, но и в целом весь организм.

Палочки Коха под микроскопом

Туберкулёз любого органа вызывают микобактерии, или бациллы (палочки) Коха

Довольно часто нефротуберкулёз сочетается с лёгочной формой болезни, а также с генитальным туберкулёзом — вовлечением в процесс половых органов (особенно у мужчин).

Изначально при заболевании поражается верхний (корковый) слой почки, в дальнейшем происходит распад паренхимы органа, образование в ней полостей (каверн), склерозирование и обызвествление тканей, что приводит к тяжёлым функциональным нарушениям. Запущенный процесс может завершиться гнойным распадом всех почечных структур (пионефрозом).

Чаще диагностируют односторонний нефротуберкулёз, что связано со склонностью первичных двусторонних процессов к заживлению без особых последствий. Двустороннюю форму болезни регистрируют примерно в 20–30% случаев.

Инфицирование микобактериями происходит главным образом воздушно-капельным путём, то есть заразны больные открытой формой лёгочного туберкулёза, выделяющие палочки Коха с мокротой и капельками слюны при разговоре, кашле и чихании. Путь передачи инфекции в почку — гематогенный, то есть с током крови из уже имеющегося в организме запущенного туберкулёзного очага в лёгких или костной ткани.

Патология почек, как и лёгких, может протекать в разных формах:

  • Открытой. В этом случае нефротуберкулёз сопровождается активным выделением бацилл Коха в окружающую среду с мочой. При этом существует риск инфицирования у близкого окружения больного, членов семьи, находящихся с ним в тесном контакте. Хотя основной путь передачи — респираторный (то есть через вдыхание микроскопических капелек инфицированной слизи, рассеянной в воздухе), в медицинской литературе описаны случаи заражения микобактериями через конъюнктиву или повреждённую кожу.
  • Закрытой. Когда патология протекает изолированно, в закрытой форме, и при этом проводится адекватная терапия, больной не представляет опасности, так как бактерии в биологических жидкостях (моче, слюне, кале) невозможно выявить.

Видео: что представляет собой туберкулёз

Мнение врача:

Туберкулёз почек – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что раннее обращение за медицинской помощью играет решающую роль в успешном преодолении болезни. Основными методами борьбы с туберкулёзом почек являются антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство в случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата. Важно помнить, что регулярное наблюдение у врача и соблюдение рекомендаций специалистов помогут победить эту опасную болезнь.

Новые методы лечения могут победить туберкулез за два месяца - ВОЗНовые методы лечения могут победить туберкулез за два месяца – ВОЗ

Почему и как развивается

Попадая через кровь из других поражённых органов, бациллы начинают формировать в верхних слоях почек множество мелких очагов. Если общие и местные защитные силы организма в состоянии справиться с инфекцией, мелкие очаги подвергаются регрессу, то есть заживлению без последствий.

При неблагоприятных условиях из коры почки инфекционный процесс распространяется в глубь органа — развивается туберкулёзный папиллит (воспаление почечных сосочков). В дальнейшем поражаются другие структуры почки, с течением времени ситуация усугубляется:

  1. Происходит распад тканей с образованием множественных каверн (поликавернозная форма), которые могут быть изолированными или сообщаться с чашечно-лоханочной системой.
  2. Полости могут сливаться между собой и инкапсулироваться (полостная форма нефротуберкулёза).
  3. Фиброзно-кавернозная форма болезни характеризуется образованием в чашечках почки закрытых очагов гнойного распада, при этом в структурах почки наблюдается склерозирование, то есть образование рубцовой ткани.
  4. В почках могут формироваться казеомы (туберкулёмы) — отграниченные участки некротического распада паренхимы.

Лечение приводит к тому, что каверны заживляются, при этом в патологических очагах откладывается большое количество солей кальция, то есть происходит омелотворение почки. В таких местах могут длительное время сохраняться жизнеспособные микобактерии.

Каверна в почке

Прогрессирование туберкулёзного процесса приводит к разрушению паренхимы почек и образованию каверн (полостей)

Факторы, способствующие развитию туберкулёзного процесса:

  • отсутствие специфического иммунитета (человек не прививался от туберкулёза);
  • снижение защитных сил организма в результате частых простуд, наличия очагов хронической инфекции, постоянных переохлаждений, неправильного скудного питания с дефицитом витаминов и необходимых организму веществ;
  • патологии почек — хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, стеноз мочеточника;
  • травмы почек и соседних органов;
  • работа на вредном производстве.

Группу риска по нефротуберкулёзу составляют:

  • больные туберкулёзом других органов (костей, лимфоузлов, лёгких);
  • контактирующие с инфицированным;
  • имеющие хронические заболевания мочеполовой системы;
  • дети с положительной туберкулиновой пробой.

Схема заражения туберкулёзом

В группу риска по инфицированию туберкулёзом входят лица, находящиеся в близком контакте с больным

Интересные факты

  1. Туберкулез почек является редким заболеванием, которое поражает почки и может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.
  2. Туберкулез почек обычно вызывается бактериями Mycobacterium tuberculosis, которые также вызывают туберкулез легких. Бактерии могут распространяться на почки через кровь или мочевыводящие пути.
  3. Симптомы туберкулеза почек могут включать боль в пояснице, частое мочеиспускание, кровь в моче, потерю веса и усталость.
Опасность туберкулеза: как избежать смертельных бактерий? - СТОП 5, 15.01.2017Опасность туберкулеза: как избежать смертельных бактерий? – СТОП 5, 15.01.2017

Проявления патологии

На первых порах туберкулёз почек не имеет клинических проявлений.Скрытое течение может характеризоваться лишь незначительными нарушениями общего состояния больного — слабостью, снижением работоспособности, отсутствием аппетита, снижением веса, периодическими повышениями температуры до 37–37,5оС.

Прогрессирование болезни сопровождается изъязвлением почечных сосочков, эрозией сосудов, что проявляется микро- или макрогематурией, то есть кровью в моче. Моча сначала становится более тёмного оттенка, затем приобретает выраженный цвет мясных помоев. После присоединяется пиурия, то есть гной в моче, что говорит о развитии воспаления почечной ткани. Урина становится мутной, наблюдается значительный осадок при отстаивании.

Контейнер с мочой

Одно из проявлений нефротуберкулёза — макрогематурия (кровь в моче)

Симптомы туберкулёза почек на разных стадиях заболевания

Каждая стадия прогрессирующего заболевания характеризуется специфическими проявлениями:

  • Стадия латентного течения. Туберкулёз почек начинается с незначительных симптомов. Иногда возникают жалобы на недомогание и субфебрильную температуру тела. Может отмечаться снижение веса.
  • Стадия деструктивных изменений. Эрозия кровеносных сосудов становится причиной появления в моче эритроцитов — от единичных в поле зрения (общий анализ) до тотальной гематурии. Признаки интоксикации нарастают, что проявляется резким ухудшением самочувствия больного.
  • Стадия образования каверн. Симптомы заболевания в этой стадии становятся ярко выраженными. Налицо все признаки интоксикации: слабость, потливость, высокая температура тела, потеря аппетита, тошнота, значительное снижение веса. Тяжесть симптомов прогрессирует постепенно. Формирование полостей распада в почках клинически проявляется умеренными болями тупого характера в пояснице. При нарушении мочевого оттока боли могут усиливаться вплоть до почечной колики. Имеются проявления дизурии — ложные позывы и затруднённое мочеиспускание (малыми порциями), хроническая боль внизу живота, кровь в моче. На поздних стадиях больной страдает от стойко повышенного артериального давления.
  • Пионефроз, который является завершением туберкулёзного процесса, характеризуется полной деструкцией почки с образованием гнойного мешка. Больной испытывает боль и чувство тяжести в области поражения, присутствуют выраженные явления общей интоксикации и почечной недостаточности.

Пионефроз (почка в разрезе)

Нефротуберкулёз может завершиться гнойным расплавлением почечной ткани — пионефрозом

Опыт других людей

Туберкулез почек – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. Люди, перенесшие эту болезнь, отмечают, что важно начать лечение на ранних стадиях, следить за режимом и питанием, и принимать препараты строго по назначению врача. Они подчеркивают, что поддержка близких и психологическая устойчивость играют важную роль в борьбе с болезнью. Современная медицина предлагает эффективные методы диагностики и лечения туберкулеза почек, что дает надежду на победу над этим заболеванием.

Туберкулез. Врач переболела туберкулезом. Личная история врача. Лечение туберкулеза.Туберкулез. Врач переболела туберкулезом. Личная история врача. Лечение туберкулеза.

Диагностика нефротуберкулёза

Так как болезнь может на начальном этапе не проявлять себя клиническими симптомами, решающее значение имеет проведение инструментальных исследований и лабораторных тестов.Заподозрить патологию можно на основании перенесённого ранее внепочечного туберкулёза, длительного контакта с туберкулёзным больным. В этом случае пациента обязательно отправляют на консультацию к фтизиатру и проводят ему туберкулиновую пробу.

Проведение туберкулиновой пробы (внутрикожное введение туберкулина)

Туберкулиновая проба имеет диагностическую ценность при подозрении на инфицирование туберкулёзом

Урологом определяется выраженный симптом Пастернацкого — резкая болезненность при поколачивании в области поражённой почки. У худощавых больных можно прощупать увеличенную, плотную, с неровной поверхностью почку.

Лабораторные исследования

Из лабораторных исследований основное значение в постановке диагноза имеют следующие:

  • Клинический анализ мочи. Для него становятся характерны резко кислая среда, высокое содержание лейкоцитов, белка, эритроцитов.
  • Бакпосев мочи. В нём обнаруживаются микобактерии.
  • Клинический анализ крови. Чаще всего показывает низкий гемоглобин и высокий лейкоцитоз, что говорит об инфекционном процессе в организме.
  • ПЦР-исследование крови. Диагностика, основанная на определении участков ДНК возбудителей туберкулёза.
  • ИФА (иммуноферментный анализ крови). Выявляет иммуноглобулины (антитела) к антигенам бацилл Коха.

Чашка Петри с культурами бактерий

Решающим в постановке диагноза является положительный анализ мочи на микобактерии туберкулёза

В некоторых случаях применяют провокационные туберкулиновые тесты, которые заключаются в подкожном введении туберкулина, после чего у больного наблюдается обострение заболевания, что проявляется активной микобактериурией (наличием бацилл в моче), повышением содержания белка в моче и выраженной пиурией (гноем в моче).

Инструментальные методы

Помогают в постановке диагноза инструментальные исследования:

  • УЗИ — даёт возможность оценить степень поражения почек, выявить каверны и туберкулёмы.
  • Рентгеновское исследование (экскреторная или обзорная урография, ретроградная уретропиелография) — позволяет определить, в каком состоянии чашечно-лоханочный аппарат, паренхима почек и мочевыводящие пути.
  • Радиоизотопная нефросцинтиграфия. Заключается в введении в организм больного радиоактивного медпрепарата и визуализация почек посредством гамма-камеры. Даёт информацию о функциональных возможностях поражённого органа.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Предоставляют обширные данные о состоянии и степени поражения почек — очагах деструкции, их изоляции или сообщении с сосудами, чашечками и лоханкой, а также участии в патологическом процессе близлежащих лимфоузлов.
  • Ангиография — рентген-исследование сосудов почки. Помогает изучить функциональное состояние сосудов и распространённость участка поражения.

МРТ забрюшинного пространства

Одним из важных методов диагностики нефротуберкулёза является МРТ

Дифференциальная диагностика

Нефротуберкулёз дифференцируют с такими патологиями:

  • пиелонефритом;
  • гидронефрозом;
  • дивертикулом чашечки;
  • губчатой почкой;
  • поликистозом;
  • мегакаликсом (аномалией развития, характеризующейся расширением некоторых чашечек);
  • новообразованием почки.

Лечение болезни

Терапия заболевания очень длительная, комплексная, требует от пациента самодисциплины и настойчивости.Тактика лечения выбирается индивидуально и, как правило, включает применение специфических противотуберкулёзных антибиотиков, общеукрепляющих средств (витаминов, иммуномодуляторов), противовоспалительных, антисклеротических, гипотензивных препаратов, ангиопротекторов, гепатопротекторов. Важное значение имеет санаторно-курортное лечение. В тяжёлых запущенных случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

На начальном этапе развития заболевания применяют химиотераприю противотуберкулёзными препаратами 1 ряда на протяжении 6–9 месяцев, более глубокий процесс требует комбинированной терапии противотуберкулёзными препаратами 1 и 2 ряда в течение 10–12 месяцев.

Кавернозная форма лечится консервативными и хирургическими методами — противотуберкулёзными, антисклеротическими препаратами и проведением кавернотомии, резекции сегмента поражённой почки, в некоторых случаях (при поликавернозном течении) показано полное удаление органа.

При пионефрозе лечение только хирургическое — проводится нефрэктомия.

Рано выявленное заболевание в закрытой форме без осложнений лечат амбулаторно под систематическим контролем участкового фтизиатра. Госпитализация в противотуберкулёзный диспансер требуется при недостаточности назначенного лечения, переходе заболевания в следующую после начальной стадию (туберкулёзный папиллит или кавернозный нефротуберкулёз), ухудшении состояния больного, присоединившихся осложнениях, серьёзных нарушениях работы почек.

Общие рекомендации

Самая важная рекомендация больному — точное соблюдение врачебных предписаний. Лечение должно быть систематическим и непрерывным — это залог его эффективности.

Пациент должен избегать физических нагрузок, переохлаждений, следить, чтобы не было задержки мочеиспусканий, соблюдать диету и режим дня. Больным категорически противопоказан алкоголь.В остром периоде рекомендуется постельный режим.

Медикаменты

Комплексная химиотерапия нефротуберкулёза разрабатывается с учётом стадии процесса.

Основой лечения является комбинация:

  • нескольких противотуберкулёзных средств 1 ряда:
    • Рифампицина;
    • Изониазида (Тубазида, Фтивазида);
    • Пиразинамида;
    • Этамбутола;
    • Протионамида;
  • препаратов мицинового ряда:
    • Стрептомицина;
    • Канамицина;
    • Каприомицина;
    • Виомицина;
  • Циклосерина;
  • антибиотиков-фторхинолонов:
    • Ломефлоксацина;
    • Офлоксацина;
    • Ципрофлоксацина.

Для усиления эффекта могут назначаться Тиоацетазон или ПАСК (парааминосалициловая кислота). В схеме лечения обычно фигурируют три противотуберкулёзных препарата, среди которых Рифампицин и Изониазид являются основными.

Очень важно принимать назначенные препараты регулярно, так как при несистематичном лечении развивается устойчивость микобактерий к противотуберкулёзным средствам.

Длительное лечение противотуберкулёзными препаратами приводит к нарушению здоровой микрофлоры кишечника, функциональным расстройствам со стороны печени и аллергическим реакциям.Поэтому целесообразно назначение гепатопротекторов (Карсил, Эссенциале), антигистаминных средств и препаратов для нормализации кишечной флоры (Линекс, Бифидумбактерин).

При явлениях почечной недостаточности дозировку противотуберкулёзных средств снижают. В терминальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности) лечение проводится на фоне регулярного гемодиализа.

Больному также назначаются нестероидные противовоспалительные средства и ангиопротекторы для восстановления микроциркуляции и профилактики замещения инфекционных очагов фиброзной тканью. С целью предотвращения рубцевания мочеточника лечение иногда проводят на фоне его дренирования внутренним стентом (катетером).

Для ускорения репаративных процессов, очищения полостей от гнойно-казеозных масс, растворения тромбов и экссудатов, снятия отёка и воспаления применяются ферменты — Лидаза (Гиалуронидаза), протеолитические ферменты — Трипсин, Химотрипсин, Химопсин (посредством физиотерапевтических процедур).

Фотогалерея: препараты для лечения нефротуберкулёза

Основные препараты для лечения нефротуберкулёза — Рифампицин и Изониазид
Стрептомицин часто входит в состав комплексной химиотерапии туберкулёза
ПАСК назначают при нефротуберкулёзе для усиления эффективности терапии
Офлоксацин — антибиотик из ряда фторхинолонов, назначается в комплексной терапии туберкулёза
Этамбутанол — противотуберкулёзный препарат, часто входит в состав химиотерапии против устойчивых форм микобактерий

Народные методы лечения

Фитотерапия и другие народные методы могут служить дополнением к традиционному лечению противотуберкулёзными препаратами. Народные средства оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее действие, улучшают восстановительные и обменные процессы в организме.

Рекомендованные травяные сборы для лечения

Применение некоторых травяных сборов регулярно даёт положительную динамику состояния пациентов с нефротуберкулёзом.

Сбор со смородиной и тысячелистником для очищения почек:

  1. Листья чёрной смородины, берёзы, траву тысячелистника, створки стручков фасоли взять по 1/2 столовой ложки.
  2. Сырьё залить водой в объёме 0,5 литра и довести до кипения, кипятить в течение 5 минут и настоять 1,5–2 часа.
  3. Готовое средство процедить, разделить на три порции и выпить в течение дня, принимая за час до еды.

Противовоспалительный сбор с болеутоляющим эффектом:

  1. Взять по столовой ложке травы шалфея, вероники лекарственной и лапчатки гусиной.
  2. Залить травы двумя стаканами воды и довести до кипения.
  3. Настаивать средство 2 часа, затем процедить и принимать по половине стакана за полчаса до еды трижды в день.

Мочегонный противовоспалительный сбор с грыжником:

  1. Сухую траву крапивы, пырея и грыжника смешать в равных частях, добавить две части кукурузных рылец.
  2. Измельчить сырьё до порошкообразного состояния.
  3. Принимать ежедневно по столовой ложке порошка, запивая большим количеством воды.

В период заживления для ускорения репаративных процессов рекомендуется принимать сок алоэ в качестве биостимулятора, на любом этапе лечения можно пить отвар овса и отрубей, настой плодов шиповника, брусничный чай, свежий тыквенный сок в небольших количествах.

Фотогалерея: растения, чаще всего применяемые для лечения нефротуберкулёза

Грыжник обладает мощным мочегонным и дезинфицирующим действием
Лапчатка гусиная имеет свойство снимать воспаление и очищать почки
Вероника лекарственная — растение с сильными обезболивающими и противовоспалительными свойствами
Плоды шиповника в виде настоев применяют как общеукрепляющее средство
Пырей ползучий рекомендуют применять при патологиях почек
Тыквенный сок рекомендуется применять ежедневно при туберкулёзе почек
Пустырник оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект

Правила питания при нефротуберкулёзе

Правильное питание при заболевании имеет важное значение. Диета должна быть направлена на насыщение организма полезными веществами, витаминами и минералами, улучшение обменных процессов.

На ранних стадиях заболевания без выраженных нарушений функциональности почек допускается диета No 11 — полноценная, витаминизированная, с исключением экстрактивных веществ (мясных, грибных, рыбных бульонов), копчёностей, маринадов, солений, острых соусов и подлив. Из рациона необходимо убрать:

  • пряности;
  • приправы;
  • жирное мясо;
  • консервы;
  • полуфабрикаты;
  • алкоголь.

Рекомендуются к употреблению:

  • овощные блюда;
  • кисломолочные и молочные продукты;
  • разнообразные каши;
  • блюда из диетического мяса и рыбы.

Набор продуктов

Питание при туберкулёзе должно быть полноценным, витаминизированным и снижающим нагрузку на почки

При осложнениях и почечной недостаточности питание должно соответствовать диете No7, направленной на максимальное снижение нагрузки на почки. При отёках, нарушении выведения мочи рекомендуется ограничение поваренной соли и жидкости. При сохранной функции почек пить нужно 1,5–2 литра жидкости, в которые обязательно нужно включать:

  • щелочные негазированные минеральные воды;
  • травяные чаи;
  • разбавленные соки;
  • отвар шиповника и отрубей.

Фотогалерея: рекомендуемые продукты при начальной стадии нефротуберкулёза

Овощи и фрукты — источник разнообразных витаминов и минералов
Крупы не только обогатят организм полезными веществами, но дадут силу и энергию
При туберкулёзе обязательно следует вводить в рацион разнообразные кисломолочные продукты, но лучше выбирать не очень жирные
Диетическое мясо, например, индейки, выступает источником натурального белка и легко усваивается организмом

Хирургическое лечение

Тяжёлые формы заболевания наряду с консервативным требуют хирургического лечения.

При крупных кавернах проводится кавернотомия — рассечение стенки патологической полости и её санация, после чего происходит заживление. Такая операция проводится больным, у которых каверна является основным источником инфекции и способствует прогрессированию заболевания.

При невозможности проведения такого вмешательства проводят органосохраняющую операцию — каверноэктомию (резекцию участка почки с каверной). При поликавернозе чаще всего применяют нефрэктомию, то есть полное удаление поражённого органа.

При пионефрозе удаление почки является обязательным даже при слабо выраженной клинической картине для предотвращения генерализации процесса и присоединения вторичной инфекции.

Перед хирургическим вмешательством проводится консервативное лечение на протяжении 1 месяца, сроки послеоперационной терапии противотуберкулёзными препаратами зависят от степени поражения и активности инфекционного процесса.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур для лечения патологии применяют электрофорез, лечение ультразвуком и индуктотермию:

  • Ультразвуковое воздействие не влияет непосредственно на микобактерии, но позволяет снизить частоту развития склеротических изменений в почках.
  • Электрофорез с противовоспалительными средствами и протеолитическими ферментами оказывает рассасывающее, восстановительное влияние на больной орган.
  • Магнитное поле высокой частоты (индуктотермия) улучшает местное кровообращение, стимулирует фильтрационные функции почек, улучшает обменно-трофические процессы в тканях, способствует скорейшему выведению продуктов распада и усилению диуреза.

Физиотерапевтическая процедура

Магнитотерапия направлена на восстановление функций почек, улучшение обменных процессов, местного кровообращения и диуреза

Большое значение для больных нефротуберкулёзом имеет санаторное лечение в специализированных противотуберкулёзных учреждениях.

Особенности лечения заболевания у детей

Чаще нефротуберкулёз диагностируется у детей подросткового возраста. Как правило, патология протекает бессимптомно. В отличие от взрослых больных у детей активность бацилл Коха сохраняется одновременно и в почках, и в других органах (лимфоузлах, лёгких). Противотуберкулёзная терапия основана на применении нескольких лекарственных средств в сочетании с витаминотерапией и общеукрепляющими процедурами.

Видео: доктор Комаровский о туберкулёзе

Прогноз и последствия нефротуберкулёза

Прогноз полностью зависит от стадии заболевания, в которой оно выявлено и от систематичности лечения.Если диагностика была проведена своевременно, при этом протекала на фоне отсутствия деструктивных процессов в мочеполовой системе, а врачебные предписания выполнялись в полном объёме, то возможно полное излечение.

При обширном разрушении почечной ткани, поликавернозе, двустороннем процессе, вторичных осложнениях прогноз становится неблагоприятным. Развитие пионефроза и тяжёлых осложнений в виде острой почечной недостаточности или сепсиса делает положительный исход заболевания сомнительным.

Все больные, перенёсшие заболевание, находятся на диспансерном учёте у нефролога и фтизиатра и проходят регулярные обследования.

Нефротуберкулёз считается полностью излеченным при нормализации лабораторных показателей мочи, отсутствии повторных эпизодов заболевания по данным лучевой диагностики на протяжении 3 лет.

Болезнь может вызвать такие осложнения:

  • пионефроз — полное разрушение тканей почки с превращением органа в полость с гнойным содержимым;
  • нефросклероз — сморщивание почки с замещением паренхимы органа рубцовой тканью;
  • амилоидоз — отложение в ткани органа специфического нерастворимого белка, что вызывает расстройство фильтрующей функции почки;
  • омелотворение почки — формирование участков отложения солей кальция в тканях органа;
  • ХПН (хроническую почечную недостаточность) — синдром, возникающий на фоне гибели почечных клеток (нефронов) и характеризующийся необратимым нарушением функций больного органа.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в своевременной и обязательной вакцинации против туберкулёза (вакциной БЦЖ) — в первые трое суток жизни ребёнка в роддоме и в ревакцинации в семилетнем возрасте при условии отрицательной туберкулиновой пробы (реакции Манту).

Вакцина БЦЖ

Специфическая профилактика туберкулёза заключается в вакцинации

Неспецифические меры профилактики:

  • своевременная диагностика и полноценное лечение туберкулёзных очагов в других органах;
  • выявление нефротуберкулёза на доклинической стадии, когда ещё нет симптомов болезни, для чего среди лиц из группы риска по заболеванию должны проводиться клинические исследования мочи на бациллы Коха;
  • полноценное лечение воспалительных процессов в мочеполовой системе, а также устранение нарушений уродинамики (ликвидация камней в почках и мочевыводящих путях, устранение стеноза мочеточников и уретры и других аномалий развития, приводящих к застою мочи).

Видео: как защититься от туберкулёза

Нефротуберкулёз — опасное заболевание, лечение которого требует большого терпения. Стоит помнить о том, что профилактика и раннее выявление инфекции — это возможность сохранить почки здоровыми и работоспособными. Над туберкулёзом можно одержать решительную победу, стоит только проявить настойчивость.

Частые вопросы

Можно ли вылечить туберкулез почек?

Прогнозы и профилактика возникновения туберкулеза почек Если отсутствует развитие негативных разрушительных процессов в почках, мочевом пузыре и других связанных с ними органах, использование специфической химиотерапии может полностью излечить человека от болезни.

Можно ли навсегда вылечить туберкулез?

Туберкулез излечим, если болезнь вовремя выявлена и строго соблюдаются все предписания врача. Лечение длительное: от 6 до 8 месяцев. Иногда до года и дольше (достаточно редко). Прерывать лечение нельзя, так как в этом случае туберкулез вспыхивает вновь и с большей силой.

Что убивает туберкулезную палочку?

При кипячении в воде туберкулезные палочки погибают в течение 30 минут, а при добавлении соды (2% раствор) – через 15 минут. Основным источником заражения туберкулезом является человек – больной туберкулезом органов дыхания, который выделяет туберкулезные палочки с мокротой и слюной.

Откуда берется туберкулез почек?

Туберкулез почки развивается в результате гематогенного (с кровью) распространения микобактерий. В корковом слое обеих почек около клубочков формируются небольшие кортикальные гранулемы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения своевременного обследования и диагностики туберкулеза почек. Чем раньше вы начнете лечение, тем выше шанс на победу над болезнью.

СОВЕТ №2

Придерживайтесь рекомендаций врача и принимайте прописанные препараты строго по расписанию. Непрерывное лечение играет ключевую роль в успешной борьбе с туберкулезом почек.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунитет и повысить эффективность лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации