Белые пятна на коже, особенно заметные у темнокожих людей, — неприятный косметический дефект, провоцирующий снижение самооценки и стеснение при общении с другими людьми. Витилиго страдает до 1% всех людей.
И хотя это заболевание кожи абсолютно незаразно, оно может сигнализировать о серьезных сбоях в организме человека. При этом не исключена возможность передачи генов, отвечающих за развитие витилиго, последующим поколениям.
Витилиго — что это такое?
Витилиго — это заболевание, при котором в отдельных участках кожи полностью исчезает пигмент меланин, придающий цвет кожным покровам. При этом на пораженных участках кожа совершенно обесцвечивается, что более всего заметно у темнокожих людей.
Периодические появляющиеся пятна бело-молочного цвета имеют разнообразную форму и способны к периферическому росту и постепенному слиянию. Растущие на белых пятнах волоски также обесцвечиваются. Какие-либо повреждения кожи (трещинки, шелушение) отсутствуют. Нередко белые пятна самопроизвольно исчезают и вновь появляются — заболевание носит хронический, рецидивирующий характер.
Чаще всего витилиго (лейкодерма) впервые появляется в возрасте 10-30 лет. Заболевание чаще диагностируется у кареглазых людей, голубоглазые и зеленоглазые люди менее подвержены этой кожной патологии.
Лейкодерма может возникнуть на любом участке кожного покрова, включая волосистую часть головы и шею, зону бороды и усов у мужчин, область промежности. На лице витилиго проявляется белыми пятнами у носа, на щеках. Однако чаще всего обесцвеченные очаги возникают на кистях рук, локтях и коленях. Косметический дискомфорт испытывают те пациенты, у которых витилиго локализуется на лице и открытых участках тела.
По локализациидепигментированных очагов различают несколько видов лейкодермы:
- Слизистая — поражение слизистых оболочек;
- Сегментарная — поражение кожи, иннервируемой отдельным спинальным или черепно-мозговым нервом;
- Очаговая — 1-2 белых пятна на разных участках кожи;
- Генерализованная — поражение лица и конечностей (акрофасциальное витилиго), очаговое поражение кожи на всем теле (вульгарное витилиго, при поражении более 80% кожи — тотальное витилиго).
Мнение врача:
Витилиго – это хроническое заболевание, характеризующееся появлением белых пятен на коже из-за потери пигмента. Причины развития витилиго могут быть генетическими, автоиммунными или связанными с окружающей средой. Врачи отмечают, что стресс, травмы или инфекции могут способствовать возникновению этого заболевания.
Признаки витилиго включают появление белых пятен на коже, особенно в областях, подверженных трению или травмам. Часто пятна имеют острые границы и могут увеличиваться со временем. Лечение витилиго направлено на восстановление пигмента в коже. Это может включать применение топических кремов, фототерапию, лазерное лечение или хирургические методы.
Врачи подчеркивают, что важно обратиться к дерматологу при первых признаках витилиго, чтобы начать лечение на ранней стадии и предотвратить распространение пятен. Они также рекомендуют избегать солнечных ожогов и травмирования кожи, что может усугубить состояние.
Причины витилиго — почему появляются пятна?
Истинная причина и собственно механизм очаговой депигментации кожи полностью неясен. Однако врачи выделяют несколько факторов, располагающих к развитию лейкодермы:
- Аутоиммунный сбой — иммунная система начинает продуцировать антитела, разрушающие меланин;
- Генетика — передача по наследству гена, отвечающего за развитие витилиго, не указывает на врожденный характер болезни и не гарантирует 100% заболеваемость;
- Эндокринная патология — серьезные колебания гормонального фона человека (заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза) могут спровоцировать депигментацию кожи;
- Нарушенная трофика кожных покровов — ожоги, травмы, запускающие процесс рубцевания, формируют очаги витилиго на пораженных участках, а аутоиммунная составляющая восстановительного процесса приводит к распространению патологии;
- атология ЖКТ и печени — нарушение процесса всасывания в кишечнике приводит к недостатку минералов (марганца, цинка, магния, меди), необходимых для синтеза меланина;
- Токсическое воздействие — некоторые лекарства, некачественная косметика и бытовая химия, содержащая фенол и формальдегид, могут вызвать лейкодерму.
Толчком к появлению белых пятен может стать стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, интоксикация (например, на производстве), механическое повреждение кожи (включая длительное трение), злоупотребление загаром, регулярный контакт кожи с синтетическими тканями.
Витилиго может возникнуть на фоне хронически протекающего процесса в организме человека и даже при
глистной инвазии
.
Интересные факты
-
Витилиго – это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы атакуют и разрушают меланоциты – клетки, вырабатывающие пигмент меланин, отвечающий за цвет кожи.
-
Витилиго может проявляться в любом возрасте, но чаще всего оно начинается в детстве или раннем взрослом возрасте. Заболевание не заразно и не угрожает жизни, но может вызывать психологический дискомфорт и социальную стигматизацию.
-
Лечение витилиго направлено на восстановление или стимуляцию выработки меланина. Существуют различные методы лечения, включая фототерапию, применение местных и системных препаратов, хирургическое вмешательство и трансплантацию кожи.
Симптомы витилиго, фото, начальная стадия
Читайте также:
Симптомы витилиго, фото
Диагностика лейкодермы основывается на характерных изменениях кожи. Признаки витилиго:
- Обесцвеченные пятна сначала розоватого, потом молочно-белого цвета (реже с голубоватым оттенком);
- Контур округлых пятен зачастую несколько пигментирован, что еще более вызывает контраст;
- Очаги способны к периферическому росту и слиянию;
- Нередко внутри обесцвеченных пятен возникают мелкие очаги гиперпигментации;
- Иногда отмечается приподнятый вал по краю пятен;
- В зоне обесцвечивания снижено потоотделение, заметна гипофункция сальных желез;
- На пораженных участках обесцвечиваются волосы;
- Белые пятна плохо реагируют на холод и другие раздражители (снижаются мышечный и сосудистый рефлексы).
Выделяют несколько стадий течения витилиго:
Начальная стадия
витилиго фото начальная стадия
На теле появляется 1-2 небольших пятна размером 0.2 — 0.3 см. Очаги обесцвечивания кожи малозаметны и часто остаются без нужного внимания. В зависимости от особенностей организма заболевание может перейти в любую из нижеуказанных стадий.
Стационарная стадия
-
Читайте также:
Появившееся пятно длительное время не увеличивается в размерах, новые очаги не появляются.
Прогрессирующая стадия
На прогрессирование болезни указывает появление новых депигментированных пятен, рост появившегося очага на протяжении 3 месяцев. Внезапное увеличение в размерах давно сформировавшихся пятен. Процесс развития лейкодермы может быть как медленным (новые очаги появляются в течение нескольких месяцев) или молниеносным (увеличение размеров и количества пятен в течение нескольких недель).
Стадия репигментации
Обесцвеченные очаги частично или полностью восстанавливают здоровый окрас. Однако репигментация чаще всего наблюдается при возникновении витилиго на почве приема лекарств или временного воздействия химических агентов.
При эндокринных нарушениях в организме и хронических заболеваниях ЖКТ пятна витилиго регрессируют крайне редко.
При длительном течении витилиго нередко наблюдается гнездная алопеция (очаговое облысение) и ранее поседение. Нередко присоединяется
склеродермия
, плоский лишай, различные виды дерматитов и псориаз.
Опыт других людей
Витилиго вызывает появление белых пятен на коже из-за потери пигмента. Люди, столкнувшиеся с этим, описывают это как эстетическую и эмоциональную проблему. Они часто испытывают страх быть осужденными или непонятыми из-за изменений в их внешности. Лечение витилиго может включать применение кремов, фототерапию, лазерную терапию или даже пересадку кожи. Но помимо физического лечения, важна также поддержка и понимание окружающих.
Витилиго у детей
Лейкодерма крайне редко диагностируется у детей до 10 лет. Заболеванием чаще всего страдают девочки в подростковом периоде. Немаловажную роль играет повышенная эмоциональность ребенка. Частые стрессовые ситуации, негативные переживания не только провоцируют дебют лейкодермы, но и способствуют ее прогрессированию.
Клиническая картина витилиго полностью совпадает с проявлениями болезни у взрослых.
Витилиго у беременной женщины не сказывается на развитии плода и не гарантирует появление болезни у новорожденного. Белые пятна у маленького ребенка чаще всего указывают на развитие
аллергического дерматита
, разноцветного лишая или
псориаза
.
- Эти заболевания от витилиго отличает наличие шелушения.
Лечение витилиго, препараты
Лечение витилиго, фото до и после
Хотя иногда и регистрируются случаи полного излечения от витилиго, надежного метода лечения, восстанавливающего функцию синтеза меланина и полностью исключающего рецидив болезни, врачи пока не изобрели. Однако, лечение витилиго необходимо для профилактики обострения и предупреждения серьезных изменений в организме.
Лечебная схема включает:
- При локализованной форме (площадь поражения не более 20%) — мази
Гидрокортизон
, Триакорт, Эсперсон, Фторокорт, при их неэффективности назначают Синалар, Такролимус, Дермовейт, Элоком; - При генерализованной форме — показаны таблетированные кортикостероиды Дексаметазон, Преднизолон, Триамцинолон (при длительном приеме угнетают иммунитет и повышают риск сахарного диабета!);
- Ультрафиолетовая теапия — узкополосная (при небольших очагах) и широкополосная (более эффективная) курсом 20-100 сеансов по 2-3 процедуры в неделю;
- Фотосенсибилизирующие средства (сочетается с ультрафиолетовой терапией) — для повышения чувствительности к ультрафиолетовому излучения назначают Бероксан, Меладинин, Псоберан, Метоксален (имеется ряд серьезных противопоказаний!);
- Облучение очагов лазером или монохроматическим светом — дают наилучший результат, нежели узкополосная терапия ультрафиолетом, курс — 20-60 сеансов;
- Витаминно-минеральные комплексы — должны содержать вит. Е и С, группы В, пантотеновую, фолиевую и альфа-липоевую кислоты;
- Плацентарные препараты (Мелагенин плюс) — наиболее эффективен при локализованном витилиго;
- Технологии трансплантации — пересадка донорской кожи с активированным ультрафиолетом пигментным синтезом, меланоцитарная аутотрансплантация — доступны не всем больным ввиду высокой стоимости;
- Обязательно лечение сопутствующей патологии эндокринных желез и ЖКТ.
Лечить витилиго в домашних условиях обязательно с соблюдением диеты, восстанавливающей обмен веществ и насыщающей организм йодом, железом, медью и цинком. В питание максимально включают морепродукты и рыбу, гречу, грецкий орех, бобовые, инжир, вишню, петрушку, абрикосы, сельдерей и грушу.
По возможности, необходимо исключить длительное пребывание на солнце и любые травмы кожи.
Часто задаваемые вопросы о витилиго
Часто люди избегают контакта больных витилиго ввиду полного отсутствия знания данной болезни. А многие пациенты лейкодермой стараются замаскировать кожный дефект косметическими средствами. Каждому человеку, кто столкнулся (сам или в семье) с витилиго следует знать ответы на следующие вопросы.
Передается ли витилиго, заразно ли оно?
Категорический ответ — нет, ни при каких условиях не заразно. Витилиго — нарушение пигментации кожи, а не инфекционное заболевание.
-
Читайте также:
Чем опасно витилиго?
Лейкодерма — признак серьезного нарушения работы организма. Больные витилиго более подвержены развитию сахарного диабета, патологии щитовидной железы, псориазу и алопеции, иммунным нарушениям. Нередко при этом заболевании снижается зрение (прогрессирующая близорукость).
И самое главное — комплекс неполноценности может вызвать длительные депрессии и заметно сказаться на личности человека.
Какими средствами лечить витилиго?
Чаще всего за основу лечения берется индивидуально подобранный курс кортикостероидов в виде мази или таблеток.
Однако наилучший результат достигается только при комплексной терапии — медикаментозными средствами, лазеротерапией или УФО, приемом фотосенсибилизирующих средств, витаминов и диеты. Обязательно полноценное лечение сопутствующего заболевания.
Можно ли избавиться от витилиго, какова длительность терапии?
Для достижения эффекта правильно подобранную схему лечения проводят на протяжении 6-12 месяцев. Однако при длительно текущем заболевании терапия не дает даже минимального эффекта у 20% больных. Самопроизвольное выздоровление наступает лишь в 5% случаев.
Частые вопросы
Чего не хватает в организме при витилиго?
У больных витилиго наблюдается недостаточность меди и витамина С (аскорбиновой кислоты).
Что провоцирует появление витилиго?
Причины возникновения витилиго аутоиммунное поражение, то есть разрушение меланина собственными защитными клетками, генетические особенности, передающиеся по наследству, воздействие пусковых условий (триггеров) – солнечного ожога, эмоционального стресса, воздействия промышленных химикатов.
Что нельзя делать при витилиго?
Больным витилиго нельзя пользоваться солярием, так как они могут сильно обжечься. Людям с витилиго также нельзя делать татуировки на теле, потому что так называемые эффект Кебнера, означающий, что потеря пигмента кожи (витилиго) может появиться на месте татуировки примерно через две недели.
Как остановить рост пятен витилиго?
Для витилиго наиболее успешным считают комплексное лечение, которое включает в себя УФ-облучение с аппаратом (физиопроцедуры), прием препаратов, использование кремов и диету. Важную роль в любой подобранной врачом терапии играют косметические УФ-защитные средства (SPF30 и более) и маскирующие составы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к дерматологу для точного диагноза и назначения лечения. Только профессионал сможет определить, имеете ли вы витилиго или другое заболевание кожи.
СОВЕТ №2
Избегайте солнечных ожогов, так как они могут усугубить пигментацию кожи. Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF и носите защитную одежду.
СОВЕТ №3
Исследуйте возможности психологической поддержки, так как витилиго может оказать влияние на психическое состояние. Групповая терапия или консультации с психологом могут помочь в справлении с эмоциональными аспектами заболевания.
