Выбираем спрей от насморка для детей

Выбрать спрей от насморка для детей не так уж и сложно: для этого существуют строгие рекомендации, когда, в каком возрасте и при каких симптомах назначать то или иное средство. Эти рекомендации хорошо знают врачи, но с ними не знакомы родители ребенка. В результате, когда маме или бабушке лень вести шмыгающее носом чадо к врачу, она начинает искать безопасные детские спреи. По большому счету, это очень самонадеяно: врачей-оториноларингологов, которые знают, что нужно давать ребенку в конкретной ситуации с конкретным насморком, учат 5 лет в вузе и ещё 2 года в интернатуре. И прочитать эту информацию за пять минут в статье в Интернете нельзя — это тема целой книги. Но есть несколько правил, которые помогут родителям выбрать детский спрей от насморка в подавляющем большинстве случаев.

Правило 1: Главная задача родителя — сделать все возможное, чтобы спрей был не нужен. Конечно, это сложнее, чем пшикнуть ребенку средство — малыша нужно поить, поддерживать в помещении нормальную влажность (50-70%) и умеренную температуру (20-22°С) воздуха, устранить пыль и источники агрессивных веществ в воздухе (сигаретный дым, хлор, газы), проветривать помещение, а если нет высокой температуры — совершать прогулки на свежем воздухе. А ещё до болезни — регулярно систематически закалять. В этом случае никакое средство от ринита не понадобится — слизистая будет работать хорошо, а насморк пройдет за обычные 4-5 дней.

Правило 2: Помнить, что ни одно лекарство не способно вылечить насморк. Самые эффективные аэрозоли — это лишь средства симптоматического лечения, которые облегчают состояние. И то лишь на время своего действия — 6-8 часов, редко больше. Насморк же будет длиться столько времени, сколько организм будет бороться с причиной его. Лекарственные растворы на эти причины не влияют.

Правило 3: Большинство препаратов вообще не оказывают никакого действия, даже симптоматического. Даже несмотря на то, что позиционируются они, как детские спреи, по факту они нужны только родителям, которые считают, что обязаны что-то капать ребенку в нос, не важно, понимают они принцип действия этого чего-то, или нет.

Правило 4: Никакой аэрозоль от насморка для детей до года использовать нельзя. Для грудничков даже самые безвредные спреи на основе физраствора опасны просто из-за того, что жидкость выводится из распылителя под давлением. То есть опасен здесь не сам препарат, а именно давление, создаваемое распылителем: у малыша слуховые трубы расположены очень близко к носовым ходам и при впрыскивании средства часть зараженной слизи может проникнуть в них. Следствие — отит, куда более грозная болезнь, чем стандартная причина насморка. Детям до года капли можно вводить только из пипетки.

Детям до года разрешается введение растворов в нос только в виде капель

Правило 5: Если насморк длится больше 5 дней (не важно, с лечением, или без него), все спреи нужно убирать подальше и идти с ребенком к врачу. Ринит, который не требует лечения и при котором можно позабавиться разноцветными флакончиками, проходит за 4-5 дней. По крайней мере, к этому времени значительно ослабевает. Если этого не произошло, ситуация серьезна, и самостоятельное лечение препаратами, выбранными наугад, обрекает на осложнения и хроническую болячку.

Может возникнуть вопрос: а в каких случаях тогда действительно нужно использовать аэрозоли? Отвечаем…

Ситуации, когда спреи необходимы

Детские спреи действительно нужны:

1. Когда при насморке сопли начинают высыхать, образуя сгустки и корки, сама слизистая покрывается слоем высохшего секрета и перестает работать. Это — типичная ситуация для условий, когда ребенок сидит в жарко натопленной комнате с сухим воздухом и пьет жидкость два раза в день. Слизистая у него не увлажняется ни снаружи, ни изнутри, и появляются проблемы. Возвращаемся к правилу 1, делаем все нужное для малыша, а параллельно используем аэрозоли на основе соленой воды для увлажнения носа. Если в носу уже появились корки, на ночь можно использовать спреи на основе эфирных масел — они уберегут слизистую от растрескивания.
2. Когда нос полностью закладывает. Это возникает при отеке слизистой, и в такой ситуации нужны либо сосудосуживающие спреи (деконгестанты), либо противовоспалительные, антигистаминные или гормональные.

   Назонекс — достаточно мощный и эффективный спрей, имеющий определенные противопоказания, но благодаря правильному дозированию исключает проявление системных воздействий

3. Когда параллельно с насморком начинает болеть ухо. Здесь требуются сосудосуживающие препараты (но лучше капли).
4. Когда слизь загустевает. Применяется средство Ринофлуимуцил — оно создано специально для разжижения соплей.
5. Если имеет место аллергический насморк. В этом случае нужно постоянно пшикать антигистаминные или гормональные средства для купирования симптомов.

Посмотрите на своего ребенка. Если у него:

1. Обильно текут жидкие прозрачные сопли.
2. Нос не заложен и после высмаркивания свободно дышит.
3. Нет признаков аллергии…

…то никакие средства от ринита ему не нужны вовсе. Это — типичные признаки типичного насморка при ОРВИ. Для него характерно как раз обилие чистых прозрачных соплей и отсутствие заложенности верхних дыхательных путей. А значит, практически всегда при насморке спрей ребенку использовать не нужно. Дайте организму перебороть инфекцию и выработать к ней иммунитет на всю жизнь. И не мешайте ему ни растворами, ни таблетками, ингаляциями или отварами ромашки.

Т-лимфоциты — клетки иммунной системы человека, участвующие в процессе уничтожения инфекционных агентов

Итак, для детей имеет смысл использовать спреи:

• для промывания носа на основе физраствора или морской воды;
• сосудосуживающие;
• с муколитиками, типа Ринофлуимуцила;
• противоаллергические;
• на основе натуральных масел (с огромным количеством оговорок!).

Ринофлуимуцил — комбинированный препарат, содержащий ацетилцистеин (муколитическое, противовоспалительное и антиоксидантное действие) и туаминогептан (разжижает секрет)

Все остальные аэрозоли (с антибиотиками, противовирусные, с интерфероном или способствующие его выработке, гомеопатические, на основе трав) — использовать от ринита бессмысленно. Ни одно средство этих типов не имеет подтвержденной эффективности, а капать в нос что попало, лишь бы попробовать — опасная практика. Тем не менее, далее мы рассмотрим и эти спреи поближе. Сейчас же остановимся на тех, которые действительно могут помочь при насморке.

Важно!

У детей насморк всегда предпочтительнее лечить каплями, чем спреями. Преимущество капель в их безопасности, преимущество спреев — в возможности более полно обработать слизистую оболочку. Поскольку сам нос у ребенка мал, капли у него обеспечат обработку достаточной площади слизистой, и особых преимуществ аэрозоли перед каплями не имеют.

Спреи для увлажнения

Эти средства наиболее безопасны и в долгосрочной перспективе наиболее эффективны. Они:

1. Увлажняют слизистую оболочку и защищают её от высыхания и растрескивания.
2. Разжижают сопли и способствуют их вытеканию наружу.

По большому счету при рините без заложенности это все, что нужно больному носу. Даже при аллергическом насморке регулярное увлажнение слизистой этими растворами способствует выведению из носа большого количества аллергенов с пылью и облегчает состояние. Среди этих средств есть типичные детские спреи, хотя от «взрослых» они отличаются только этикеткой на флаконе.

Главная особенность этих препаратов — они не содержат веществ, способных оказать системное действие. Их состав — это вода и соль, которые не вызывают побочных эффектов при адекватном применении.

Салин способствует увлажнению слизистой и облегчает выведение слизи

Практика показывает, что если увлажняющие средства применяются при насморке правильно и постоянно, до заложенности носа и появления корок дело не доходит.

Для детей из этой группы можно использовать все аэрозоли, представленные на рынке. По большому счету, несмотря на разницу в ценах, все они представляют собой физиологический раствор во флаконе с распылителем. По крайней мере, все лечебные функции выполняет именно соленая вода. Заявленные производителями минералы, витамины и другие очень полезные вещества на ринит никак не повлияют.

Экономным родителям проще всего взять флакон с распылителем от любого израсходованного аэрозольного препарата, приготовить физраствор дома (в литре воды разбавить чайную ложку соли) и заливать его в этот флакон по мере расходования. Результат будет абсолютно аналогичным таковому у Аква Мариса за 277 рублей или Салина за 142 рубля.

Аква Марис — разрекламированный дорогой препарат, который можно заменить обычным дешевым физраствором

Увлажняющие спреи безопасны для детей и не вызывают никаких побочных эффектов. Поэтому их можно применять так часто, как это нужно, чтобы слизистая носа у ребенка постоянно была увлажнена. C другой стороны, заливать нос ими без необходимости не стоит — если оттуда и так текут жидкие сопли, добавлять жидкость не имеет смысла.

И помните правило 4: для малышей до года даже эти препараты применять нельзя. У них нос при необходимости увлажняется только каплями.

Видео: Как закапать нос грудничку

Пиносол и другие назальные спреи на основе масел можно применять только в случае пересыхания слизистой

Спреи на основе эфирных масел (Пиносол, Слипекс) можно применять только тогда, когда слизистая оболочка носа полностью покрылась корками. Ими заменяют увлажняющие растворы на тот срок, когда дите спит. Капать их при отсутствии корок нельзя, поскольку масла в их составе будут нарушать работу реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа.

Сосудосуживающие спреи

Задача этих средств — сокращать просвет капилляров в слизистой оболочке, что приведет к оттоку крови из неё, спадению отека и заложенности носа. Как дополнительный эффект в том случае снижается количество секретируемой слизи и нос слегка подсыхает. Собственно, лечить насморк с их помощью не получится — они только на время облегчат состояние больного.

Таких спреев на рынке представлено огромное множество, в том числе и предназначенных специально для использования в педиатрии. Наиболее безопасны из них те, которые содержат в качестве действующего вещества фенилэфрин. Они подходят для лечения детей от 2 лет и старше, редко вызывают побочные эффекты. Наиболее известны из них такие средства:

• Назол Кидс — типичный детский препарат от насморка;
• Виброцил — оказывает сосудосуживающее и антиаллергическое действие. Подходит для детей от 6 лет;
• Полидекса с фенилэфрином разрешен к приему от 3 лет.

Полидекса с фенилэфрином является комплексным препаратом и обеспечивает не только сосудосуживающий эффект

Из спреев на основе других веществ подходят:

• Отривин — для малышей от 2 лет;
• Нафазолин — разрешен к применению от 2 лет и старше;
• ДляНос — также используется после 2 лет;
• Ксимелин — подходит для детей от 3 лет;
• Тизин Ксило — применяется от 3 лет.

Тизин Ксило действует примерно 8-10 часов

Для детей школьного возраста подходят многие из типично взрослых спреев. Можете посмотреть полный список этих средств.

Сосудосуживающие аэрозоли можно применять с соблюдением трех правил:

1. Максимальный срок применения средства — 5 дней. Если обрабатывать нос дольше, может развиться привыкание и медикаментозный ринит. В любом случае, если за 5 дней насморк не прошел, имеется вероятность того, что он вызван опасными причинами, и возможно развитие хронического заболевания. Ребенка в этом случае нужно вести к врачу.
2. Сосудосуживающие спреи применяются только тогда, когда дите вообще не может дышать носом, либо когда носовое дыхание осложнено, но у малыша болит горло и ему тяжело дышать ртом. Также эти препараты показаны при гайморите и болях в ухе, но здесь они уже должны назначаться врачом.
3. При применении аэрозолей нужно внимательно наблюдать за ребенком. Эти средства очень хорошо всасываются в кровь, стекают в горло и всасываются в пищеварительном тракте, а следовательно, чаще могут вызывать побочные эффекты.

При применении этих спреев важно соблюдать указанную на инструкции или врачом частоту и дозировку. В противном случае имеется большой риск пересушить слизистую оболочку носа.

Противоаллергические спреи

Эти спреи относятся к достаточно тяжелым средствам, имеющим большое количество противопоказаний и побочных действий. Их применяют только для детей с аллергическим ринитом. Учитывая, что такой ринит развивается обычно в школьном возрасте, а до того представляет собой редкость, пациентам младше 6-7 лет назначать их практически никогда не приходится.

Как и в случае с деконгестантами, использование растворов от аллергии не позволяет лечить насморк. Они только на время устраняют его проявления.

Спреи этой группы делятся на несколько типов в зависимости от действующего вещества и оказываемого эффекта:

• антигистаминные средства — Аллергодил (для детей от 6 лет), Виброцил (для детей от 6 лет), Тизин Аллерджи (для детей от 6 лет) и их аналоги. Препятствуют связыванию гистамина специальными рецепторами и тормозят развитие воспалительного процесса;

  Аллергодил содержит азеластина гидрохлорид, который обладает пролонгированным противоаллергическим эффектом

• барьерные средства — Назаваль и Назаваль Плюс. Разрешены от 3 лет, не позволяют аллергену проникать в слизистую оболочку;
• гормональные средства — Альцедин, Насобек, Ринокленил (разрешены для детей от 6 лет). Действующие вещества тормозят высвобождение гистамина и синтез медиаторов воспаления, и, как результат, ослабляют воспаление;
• кромоны — Кромогексал (разрешен с 5 лет), Кромоглин (разрешен от 2 лет). Их имеет смысл применять в самом начале аллергической реакции для защиты тучных клеток от выделения гистамина. При развитом насморке их использование малоэффективно.

Назаваль — одно из немногих безопасных средств от аллергического насморка на основе целлюлозы растительного происхождения

Все эти спреи (за исключением, пожалуй, Назаваля) могут вызывать множество побочных эффектов и потому имеют противопоказания. Применять их можно только по указанию врача.

Спреи, эффективность которых не доказана

Следует избегать применения спреев с недоказанной эффективностью. Например:

• Растворы с антибиотиками — Полидекса, Изофра, Биопарокс — не оказывают выраженного действия на бактериальную инфекцию в слизистой оболочке носа. Невозможно доказать, что их применение влияет на сроки протекания насморка даже при бактериальном рините. В любом случае, подобные бактериальные процессы у детей благополучно лечатся и без этих препаратов. При этом закапывание антибиотиков в нос противоречит правилам цивилизованной медицины. Полидекса может использоваться благодаря комплексному составу — лекарство содержит фенилэфрин и оказывает сосудосуживающее действие. Но из-за возможных побочных явлений вместо него лучше использовать средство узконаправленного действия.
• Спреи на основе интерферона — Гриппферон, Назоферон, Генферон. Интерферон в их составе не всасывается в слизистой носа и повлиять на иммунитет, пусть даже и местный, не способен. Доказательств эффективности этих растворов нет, влияние на течение насморка не подтверждено.

  Генферон — одно из множества средств от ринита, эффективность которых не доказана

• Спреи на основе иммуномодуляторов — ИРС-19, Иммунофан и другие. Не известен механизм, с помощью которого эти средства стимулируют выработку интерферона. Эффективность этих препаратов не подтверждена результатами конкретных исследований.
• Гомеопатические спреи — Эуфорбиум Композитум, Делуфен, Афлубин Назе и другие. По своему определению пустышки (в составе их заявленные действующие вещества содержатся в количествах, не позволяющих подтвердить их наличие и тем более не позволяющих средству оказывать эффект). Конкретных исследований их эффективности этих веществ тоже не проводилось.

Афлубин-Назе — гомеопатический спрей, действующий не эффективнее самовнушения

Кроме того, что эти спреи не оказывают выраженного эффекта, они могут вызывать побочные действия. Только Биопарокс считается относительно безопасным из-за полимерной основы и неспособности всасываться в кровь. Но он легко проглатывается при закапывании в нос, попадает в желудок и усваивается с соответствующими системными последствиями. Типичных детских спреев в этих группах нет. Поэтому даже несмотря на отсутствие однозначных противопоказаний все аэрозоли, которые не обеспечивают доказанного эффекта и не являются необходимыми в конкретной ситуации, в педиатрии применяться не должны.

Выводы:

• Использовать спреи при насморке нужно только по строгим показаниям. В большинстве случаев при ОРВИ и наличии интенсивного ринита с жидкими соплями применять эти средства не нужно.
• У детей до 1 года лекарства в такой форме не применяются, в таких случаях используют назальные капли.
• Длительный насморк, затянувшийся более, чем на неделю, нельзя лечить спреями, ни детскими, ни взрослыми. Ребенка с таким насморком нужно вести к врачу.

Частые вопросы

Какой хороший спрей от насморка для детей?

Африн Ксилен Ксимелин Називин Назик Назол ОксифринОтривинЕщё

Что лучше детям при заложенности носа?

К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес. ). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится.

Что лучше спрей или капли в нос для детей?

Для лечения насморка у детей удобнее всего использовать назальный спрей: в отличие от капель, он равномерно распыляет активные вещества на слизистую, они не стекают и быстро действуют. Существуют спреи для носа с разным составом, предназначенные для различных состояний и заболеваний.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед покупкой спрея от насморка для детей обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет выбрать наиболее подходящий препарат, учитывая возраст и особенности здоровья вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав спрея от насморка. Избегайте препаратов, содержащих аллергены или компоненты, на которые ваш ребенок может быть чувствителен.

СОВЕТ №3

При использовании спрея от насморка для детей следуйте инструкции производителя и не превышайте рекомендованную дозу. Неправильное применение может нанести вред здоровью малыша.