Абсцесс почки — признаки, диагностика и лечение

Абсцесс почки — одна из тяжелейших патологий органа, которая может привести к необратимым последствиям. Заболевание развивается стремительно, результат лечения во многом зависит от своевременности обращения пациента к врачу. Каждый должен знать симптомы этой болезни, а также методы лечения и профилактики.

Что такое абсцесс почки

Абсцесс почки — заболевание, при которой внутри органа формируется ограниченная область, заполненная гнойным содержимым.Участок с воспалением отделён от здоровой части органа соединительной тканью.

Абсцесс почки — ограниченный участок органа, внутри которого находится гной

В основном гнойный процесс поражает одну почку. Двустороннее воспаление — редкость.

А также абсцесс почки бывает:

• одиночным;
• множественным. В почке образуются многочисленные воспалительные очаги. В такой ситуации вероятность успешного лечения заболевания резко снижается.

Абсцесс почки всегда опасен, угрожает здоровью и жизни пациента, требует срочной госпитализации.

Мнение врача:

Абсцесс почки – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что основными признаками абсцесса почки являются высокая температура, боли в пояснице, а также наличие крови в моче. Для диагностики применяются ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Лечение абсцесса почки включает антибиотикотерапию и, в некоторых случаях, дренирование. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений.

АБСЦЕСС — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Причины болезни

Чаще всего абсцесс почки возникает как осложнение острого пиелонефрита.В организм с током крови или восходящим способом (по стенке мочеточника) проникают болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) и вызывают воспаление лоханки, чашечек и паренхимы (корковое и мозговое вещество) почки.

При остром пиелонефрите инфекция поражает лоханку, чашечку, мозговое и корковое вещество почки

Источником инфекции может стать любой воспалительный процесс в организме:

• ларингит;
• стоматит;
• ангина;
• цистит.

При несвоевременном лечении пиелонефрит осложняется гнойным процессом, возникает абсцесс.

Другие «провокаторы» заболевания:

• крупные почечные камни, которые могут нарушить отток урины из органа;
• травмы почки;
• злокачественные опухоли в органе.

У представительниц слабого пола абсцесс почки диагностируется чаще, чем у мужчин.Причины такого явления:

• небольшая длина мочеиспускательного канала, по которому болезнетворные микробы могут быстро проникнуть в орган;
• во время беременности у женщин матка увеличивается в размерах и часто сдавливает мочеточники. Это приводит к застою урины и развитию воспалительного процесса в почке;
• в постклимактерический период у женщин ослабевают мышцы мочеточников, что может спровоцировать нарушение мочеиспускания.

А также повышенный риск развития заболевания имеют:

• пациенты с декомпенсированным сахарным диабетом;
• люди со сниженным иммунитетом.

Интересные факты

1. Абсцесс почки – это гнойное воспаление почечной ткани, которое может быть вызвано различными бактериями, в том числе стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой.

2. Абсцесс почки может развиться в результате инфекции мочевыводящих путей, травмы почки или закупорки мочеточника.

3. Симптомы абсцесса почки включают боль в пояснице, лихорадку, озноб, тошноту и рвоту. Диагноз абсцесса почки ставится на основании клинических симптомов, результатов лабораторных исследований и УЗИ почек.

Абсцесс почки | Или что бывает, если вовремя не обращаться к врачу с почечной коликой

Какие признаки указывают на развитие абсцесса почки

При старте заболевания у пациента возникает «яркая» симптоматика, которую невозможно не заметить:

• лихорадка. Температура тела превышает 39 градусов;
• потрясающий озноб, при котором у больного дрожит всё тело и стучат зубы;
• сильное потоотделение;
• повышенный сердечный пульс (более 100 ударов в минуту);
• нестерпимая боль в пояснице или животе;
• сухость во рту, жажда;
• тошнота и рвота;
• формирование отёков на лице, нижних и верхних конечностях;
• снижение объёма выделяемой урины, если абсцесс локализуется в области мочеточников;
• кровь в моче;
• резь при мочеиспускании.

При симптомах, характерных для абсцесса почки, срочно вызывайте «скорую помощь». Ведь при развитии этого патологического процесса счёт может идти не на часы, а на минуты.

Опыт других людей

Абсцесс почки – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди отмечают, что признаки этого заболевания могут быть различными, включая боль в пояснице, высокую температуру и общую слабость. Диагностика абсцесса почки включает в себя УЗИ и компьютерную томографию. Лечение обычно включает антибиотики или дренирование абсцесса. Люди обращают внимание на важность своевременного обращения к врачу при подозрении на это заболевание.

Абсцессы – что такое, причины, механизм развития, принципы лечения

Как диагностировать заболевание

Диагностика абсцесс почки включает в себя:

• пальпаторное исследование области брюшной полости и поясницы. При пальпировании специалист может обнаружить увеличение размеров органа. Надавливание на участок расположения абсцесса вызывает у пациента болезненную симптоматику;
• лабораторные анализы:
  • общий анализ мочи. Выявляет повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов, белка;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Определяет число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном мл. урины. Служит для уточнения результатов общего анализа мочи;
  • бактериологическое исследование мочи. Прводится для определения возбудителя инфекционного процесса в почке;
  • общий анализ крови. Показывает увеличение числа лейкоцитов, повышение СОЭ;
  • биохимический анализ крови. Диагностирует увеличение содержания креатинина и калия в крови;
• инструментальные способы исследования:
  • УЗИ почки. Выявляет гипоэхогенные участки (тёмные пятна). Показывает неровность границы почки, увеличение размеров органа;

    На ультразвуковом снимке абсцесс почки выглядит как тёмное пятно

  • компьютерная томография — самый точный способ диагностики абсцесса почки. Позволяет увидеть даже мельчайшие изменения в почечной ткани. А также способ фиксирует отклонения от нормы в надпочечниках и забрюшинном пространстве;
  • обзорная урография. Применяется для уточнения диагноза. В область органа вводится контрастное вещество, далее выполняется рентген почки. Процедура часто назначается пациентам, у которых причиной абсцесса почки стала мочекаменная болезнь. Метод способен выявить количество и состав конкрементов.

У беременных женщин и маленьких детей для выявления абсцесса почки не применяются компьютерная томография и обзорная урография. Патология диагностируется при помощи ультразвукового исследования почки.

Дифференциальная диагностика

Цель дифференциальной диагностики — не допустить постановки ложного диагноза.Некоторые патологии имеют такую же симптоматику, как и абсцесс почки. Лабораторные и инструментальные методы исследования позволяют точно определить заболевание. Абсцесс почки следует дифференцировать с такими патологиями:

• апостематозным пиелонефритом, который характеризуется образованием множественных гнойников в органе;
• карбункулом почки.

Лечение

Лечение абсцесса почки проводится только в больнице. В домашних условиях справиться с болезнью невозможно. Основу лечения абсцесса почки составляет оперативное вмешательство.Для устранения воспалительного процесса и «сглаживания» симптоматики применяется медикаментозное лечение.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство может проводиться двумя способами:

1. При помощи дренирования абсцесса почки. Производится пункция поражённой области иглой. Через иглу в полость абсцесса вводят проводник. Иглу убирают, в проводник вставляют катетер. Через катетер гной выходит из почки наружу. Минусы метода — вероятность вытекания гнойного содержимого за пределы катетера.
2. При помощи разреза. Выполняется рассечение почечной капсулы, далее вскрывается оболочка абсцесса. Патологическая полость очищается от гноя и дезинфицируется. Для оттока оставшегося гноя в орган устанавливается дренажная трубка. Края почки сшиваются.

При множественных абсцессах, а также при самопроизвольном вскрытии гнойника может производиться нефректомия — удаление органа.

Применение медикаментов

Медикаментозная терапия — дополнение к хирургическому лечению. Применяются следующие группы препаратов:

• антибиотики (Цефиксим, Амоксициллин), уничтожающие патогенные микробы;
• жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол);
• антимикробные препараты (Фурагин, Фурадонин), снижающие риск развития рецидивов заболевания;
• спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Баралгин). Устраняют болевой синдром после операции;
• глюкозо-солевые растворы, которые вводятся при помощи капельниц. Таким образом организм очищается от токсинов.

Фотогалерея: препараты, применяемые при абсцессе почки

Амоксициллин устраняет воспалительный процесс в почках

Ибупрофен применяется для снижения высокой температуры

Фурагин уничтожает микробы, нормализует показатели мочи

Но-шпа устраняет болезненную симптоматику

Прогноз лечения и возможные последствия

При оперативном обращении пациента к врачу лечение абсцесса почки чаще заканчивается положительным результатом.В противном случае могут развиться печальные последствия:

• перитонит. Возникает при самостоятельном вскрытии абсцесса. При этом гнойное содержимое образования выливается в брюшную полость;
• сепсис — попадание болезнетворных бактерий в кровоток. Заболевание часто заканчивается летальным исходом;
• почечная недостаточность — нарушение всех функций органа.

Как не допустить возникновение абсцесса почки

Профилактика заболевания сводится к выполнению несложных правил:

• если у вас диагностировали пиелонефрит, то в обязательном порядке соблюдайте все рекомендации врача и доводите терапию до конца;
• своевременно лечите все воспалительные заболевания в организме. Даже неопасные на первый взгляд патологии (стоматит, ларингит) способны вызвать распространение инфекции по организму;
• при конкрементах в почках не пускайте болезнь на самотёк, выполняйте все предписания специалиста;
• проходите регулярные профилактические осмотры.

При возникновении абсцесса почки у пациента нет выбора: лечить или не лечить заболевание. Отказ от медицинской помощи равносилен смертному приговору. Заболевание тяжёлое, однако при своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций специалиста шансы пациента на успешный исход значительно возрастают.

Частые вопросы

Какие признаки указывают на наличие абсцесса почки?

Одним из основных признаков абсцесса почки является острая боль в поясничной области, повышение температуры тела, общая слабость, а также наличие крови в моче.

Как проводится диагностика абсцесса почки?

Для диагностики абсцесса почки могут применяться различные методы, включая ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, а также лабораторные анализы мочи и крови.

Каковы методы лечения абсцесса почки?

Лечение абсцесса почки может включать антибиотикотерапию, дренирование абсцесса, хирургическое вмешательство, а также поддерживающую терапию для восстановления функции почек.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в поясничной области, повышении температуры тела и других симптомах, обратитесь к врачу для своевременной диагностики и лечения абсцесса почки.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем, регулярно проходите медицинские осмотры и анализы, чтобы выявить возможные проблемы с почками на ранних стадиях.

СОВЕТ №3

Приемите меры предосторожности, чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей, таких как правильная гигиена, употребление достаточного количества воды и избегание задержки мочи.