Альгодисменорея — этиология, симптомы, диагностика и лечение

С ухудшением самочувствия и болями внизу живота во время менструации и за несколько дней до ее наступления сталкиваются многие девушки и женщины.

Циклические процессы, происходящие в организме, могут провоцировать проблемы со сном, нервозность и другие малоприятные симптомы. О том, что такое альгодисменорея, как справиться с проблемой и в чем причина ее появления, рассказано в данной публикации.

Что это такое?

Альгодисменорея – это болезненное протекание менструаций, сопровождаемое нарушением общего самочувствия. Основному симптому в виде спастических или ноющих болей внизу живота сопутствуют общая слабость, тошнота, потливость, отечность и прочие проявления.

Альгодисменорея может развиваться на фоне гормональных сбоев, заболеваний матки и придатков, вследствие абортов и осложненных родов. Выбор лечения зависит от факторов, спровоцировавших появление проблемы.

Этиология альгодисменореи

Возникновение альгодисменореи связывают с усиленной выработкой простагландинов и их выбросом в полость матки. Происходит это в предменструальный период и во время месячных. В результате начинаются спастические сокращения матки из-за повышения ее активности. При этом нервные окончания органа становятся более чувствительными, и появляются болезненные ощущения.

В этиологии альгодисменореи причины зависят от ее разновидности, которая может быть первичной или вторичной. В первом случае выделяют четыре группы факторов:

1. Эндокринные, когда боль связана непосредственно с нарушением производства простагландинов.
2. Механические, при которых затруднен отток крови из матки вследствие неправильного положения или аномального развития органа.
3. Конституционные обусловлены гипоплазией матки или недостаточным развитием ее мышечных элементов.
4. Нейропсихогенные, когда снижена пороговая чувствительность нервной системы.

Причиной вторичной альгодисменореи бывают гормональные проблемы или гинекологические заболевания:

• Миома матки;
• воспалительные болезни;
• Эндометриоз;
• Пороки развития внутренних половых органов.

Одна из разновидностей эндометриоза, аденомиоз, имеет воспалительный характер и несколько стадий:
http://medknsltant.com/beremennost-i-adenomioz/

Реже этот тип дисменореи вызван наличием внутриматочной спирали, после удаления которой проблема болезненных месячных исчезает. Альгодисменореей часто страдают женщины, подверженные частым стрессам или высоким физическим нагрузкам.

Мнение врача:

Альгодисменорея, или болезненные менструации, является распространенным заболеванием среди женщин в возрасте от 15 до 30 лет. Врачи отмечают, что основные симптомы альгодисменореи включают сильные боли внизу живота, тошноту, рвоту, головную боль и слабость. Для диагностики этого состояния врачи проводят осмотр, а также могут рекомендовать УЗИ и лабораторные анализы. Врачи подчеркивают, что лечение альгодисменореи может включать прием противовоспалительных препаратов, гормональных препаратов, а также применение тепла на область живота. Они также советуют обратить внимание на здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и правильное питание, для уменьшения симптомов альгодисменореи.

Лечение альгодисменореи

Первичная альгодисменорея

Боли и прочие симптомы при первичной альгодисменорее не обусловлены патологиями половой сферы или других органов. Медики связывают ее с нарушением нейрогуморальной регуляции, психическим состоянием женщины.

Например, психогенный тип дисменореи часто встречается среди девочек-подростков с сенситивным или истероидным типом личности. Альгодисменорея первичного типа бывает вызвана чувством тревоги и страха, появляющимся незадолго до наступления менструации.

Интересные факты

1. Альгодисменорея, также известная как болезненные менструации, является распространенным заболеванием, которое поражает до 90% женщин. Боль обычно начинается за несколько дней до начала менструации и может длиться до нескольких дней.

2. Точная причина альгодисменореи неизвестна, но считается, что она связана с повышенным уровнем простагландинов, которые являются гормоноподобными веществами, которые вызывают сокращение матки. Эти сокращения могут быть болезненными, особенно если они сильные или длительные.

3. Альгодисменорея может быть диагностирована на основании истории болезни и физического осмотра. В некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные исследования, такие как УЗИ или лапароскопия, чтобы исключить другие возможные причины боли.

Альгодисменорея

Симптомы альгодисменореи

Основной симптом альгодисменореи – боль, возникающая внизу живота. Она может распространяться в область паха и крестца, сопровождается ноющей болезненностью в пояснице.

При дисменорее, не связанной с гинекологическими или другими патологиями, болевой синдром появляется за 1-2 дня до начала месячных и продолжается первые два дня кровотечения. Интенсивность боли при этом может меняться от слабой до выраженной и обратно.

Другие симптомы альгодисменореи обеих ее разновидностей таковы:

• общая слабость и снижение работоспособности;
• тревожность, переменчивость настроения;
• головокружение;
• расстройства стула – диарея или запоры;
• головные боли, иногда напоминающие мигрень;
• дорсалгия (боли в спине);
• отечность лица и конечностей;
• повышенная потливость.

При гинекологических болезнях симптомы альгодисменореи могут становиться более выраженными с течением времени по мере прогрессирования основного заболевания.

Что делать при обильных болезненных месячных со сгустками крови:
http://medknsltant.com/obilnye-mesyachnye-so-sgustkami-prichiny-lechenie/

Диагностика

В диагностике альгодисменореи важно выявить или исключить патологию, которая могла спровоцировать болезненность менструаций. Для этого используют следующие диагностические методы:

• Общий и гинекологический осмотры – внешне женщина может выглядеть истощенной, бледной, раздражительной и уставшей. При вторичной дисменорее пальпация на кресле обнаруживает увеличение матки, инфильтраты, воспаленные участки, при первичной таких изменений нет.
• Лабораторные анализы крови и мочи в случае вторичной альгодисменореи показывают повышение лейкоцитов, изменения уровня гормонов либо другие показатели, свойственные инфекционно-воспалительным или другим патологиям.
• УЗИ позволяет выявить патологические изменения внутренних половых органов, например, наличие опухоли, кист, миом, воспаления придатков.
• МРТ обнаруживает новообразования, при первичной дисменорее этот метод не несет информативности.
• Диагностическая лапароскопия проводится редко и показана при неэффективности уже проведенного лечения.
• Гистероскопия проводится при подозрении на спаечные образования в полости матки.
• Энцефалография назначается, если во время месячных присутствуют сильные головные боли и позволяет выявить заболевания центральной нервной системы.

Опыт других людей

Альгодисменорея – это распространенное заболевание, вызывающее болезненные менструации у женщин. Люди, страдающие этим состоянием, описывают сильные боли внизу живота, тошноту, головную боль и даже рвоту. Диагностика включает общий осмотр, а также ультразвуковое исследование. Лечение может включать прием противовоспалительных препаратов, гормональных препаратов или даже хирургическое вмешательство. Люди, сталкивающиеся с альгодисменореей, часто ищут поддержку и понимание у своих близких и специалистов.

болезненные месячные – дисменорея

Лечение альгодисменореи

При альгодисменорее лечение зависит от первопричины проблемы. Если это эндометриоз,
воспаление яичников
или другие патологии, то лечащий врач подбирает соответствующие препараты и лечебные процедуры – антибиотики, антиспаечные средства, витамины, необходимые физиотерапевтические методы.

После устранения основного заболевания симптомы дисменореи, как правило, сходят на нет.

В лечении болезненных месячных применяются нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено не только на снятие воспаления, но и на подавление выработки простагландинов, а значит, и на преодоление болевых ощущений.

Их начинают принимать за 3-4 дня до начала менструации и заканчивают спустя 2-3 дня после нее. Примеры средств – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Напроксен.

Для купирования болевого синдрома эффективны и средства, в составе которых сочетаются спазмолитик и анальгетик – Триган, Спазмалгон, Баралгин.

В медикаментозномлечении альгодисменореи также применяются:

• оральные контрацептивы (Овидон, Марвелон и др.) при неэффективности НПВС и анальгетиков;
• гестагены (прогестерон, производные тестостерона);
• успокоительные средства;
• витамины;
• антиоксиданты;
• транквилизаторы показаны при психогенной альгодисменорее.

В случае сильно выраженного болевого синдрома обезболивающие средства вводят внутримышечно или внутривенно, дополняя лечение антигистаминными и седативными препаратами.

Виды нарушений менструального цикла и их возможные осложнения:
http://medknsltant.com/narushenie-menstrualnogo-tsikla/

Немедикаментозныеметоды:

• электрофорез с новокаином, магния сульфатом, тримекаином;
• фонофорез;
• дыхательная гимнастика;
• иглорефлексотерапия;
• коротковолновая диатермия;
• ультразвук;
• массаж, мануальная терапия;
• диадинамические токи.

Ощутимый вклад в борьбу с болезненными месячными вносит здоровое питание, нормализация труда и отдыха, устранение стрессовых ситуаций, умеренные занятия спортом, отказ от вредных привычек, включая пристрастие к кофе и курению.

Код альгодисменореи по МКБ10

В международной классификации болезней каждому заболеванию присвоен номер. Альгодисменорея в МКБ10 имеет три кода:

• 94.4 – первичная;
• 94.5 – вторичная;
• 94.6 – неуточненная.

Длительная регулярная болезненность и плохое самочувствие до и во время менструаций является поводом пройти обследование у гинеколога.

Своевременная диагностика и лечение не только облегчит состояние в критические дни, но и позволит вылечить имеющееся и, возможно, серьезное заболевание.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы альгодисменореи?

Основные симптомы альгодисменореи включают сильные боли внизу живота, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, головной болью, слабостью и диареей.

Как проводится диагностика альгодисменореи?

Диагностика альгодисменореи обычно основывается на анамнезе, физическом обследовании, а также может включать ультразвуковое исследование органов малого таза и лабораторные анализы.

Какие методы лечения применяются при альгодисменорее?

Методы лечения альгодисменореи могут включать применение противовоспалительных препаратов, гормональных препаратов, физиотерапию, а также рекомендации по изменению образа жизни и диеты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках альгодисменореи обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Используйте теплые компрессы или горячий напиток, чтобы снять боль во время менструации.

СОВЕТ №3

Попробуйте регулярные физические упражнения, такие как йога или пилатес, чтобы улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения.