Кишечник человека населяют ~3 кг бактерий. Они представляют собой микрофлору, необходимую для нормального пищеварения, но при различных сбоях количество некоторых микроорганизмов может заметно снизиться — возникнет дисбактериоз — нарушение баланса бактерий.
Хотя медики не относят его к самостоятельным заболеваниям, вред от этого не уменьшается. При подозрении на дисбактериоз кишечника назначают специальные анализы кала для установления точного диагноза.
Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?
Микроорганизмы, обитающие в ЖКТ, имеют первостепенное значение для жизни человека. Они синтезируют витамины, расщепляют продукты питания и защищают от атак патогенных штаммов.
Иными словами, человек и бактерии находятся в симбиозе. Но при нарушении состава микрофлоры возможно появление метеоризма, диареи, тошноты, не говоря о последствиях недостаточного поступления питательных соединений в ткани.
Цель анализа кала состоит в определении качественного и количественного состава бактерий в кишечнике.
Для этого в медицине обычно применяют 3 метода:
- Копрограмма.
- Бактериологический анализ.
- Биохимический анализ.
Копрограмма
Копрограмму назначают при обращении человека с жалобами на хроническое или острое расстройство стула, боли в животе непонятной природы, резкое снижение веса без видимых причин.
К такому исследованию врачи также прибегают при лечении заболеваний, не связанных с ЖКТ. Особенно это актуально при терапии антибиотиками патологий в разных частях тела (горло, суставы и т.д.).
Копрограмма — это первичное обследование, которое является лишь вспомогательным методом и дает физическую характеристику содержимому кишечника.
Анализ проводят в 2 этапа:
1.Макроскопический:
- цвет кала;
- форма;
- количество;
- запах;
- наличие паразитов;
- наличие гноя, крови и слизи;
- остатки не переваренной пищи.
2.Микроскопический:
- клетки и фрагменты тканей;
- переваренная пища (клетчатка, жир, соли, крахмал и т.д.).
Бактериологический анализ кала
Если копрограмма демонстрирует отклонения от нормы, у врача появляется повод для проведения более тщательного анализа. В лаборатории выполняют посев кала на питательную среду.
Через 4-5 дней бактерии размножатся, что позволит исследовать их колонии под микроскопом. После этого специалист делает заключение о количестве микробов в 1 г кала (КОЕ/г).
Основываясь на полученных данных, врач ставит диагноз. Результаты анализов взрослых и детей зачастую отличаются, поэтому возраст пациента обязательно принимается во внимание.
Но 5-дневное ожидание роста колоний не всегда позволительно, ведь за это время состояние человека может значительно ухудшиться.
Биохимический анализ кала
Биохимический анализ кала на дисбактериоз дает результат в день сдачи образцов. Суть такого исследования заключается в выявлении соединений, присутствующих в кишечнике.
Особое внимание уделяется спектру жирных кислот, ведь именно они синтезируются бактериями в процессе жизнедеятельности. Еще биохимический анализ называют экспресс-диагностикой.
Метод является очень информативным и простым, он не только демонстрирует дисбаланс микрофлоры, но и устанавливает отдел кишечника, в котором возник сбой.
Врачи гораздо чаще отдают предпочтение данному исследованию в связи с его весомыми преимуществами:
- Скорость. Результаты будут через 1-2 часа.
- Чувствительность. Метод очень точно определяет концентрацию соединений.
- Нетребовательность к свежести образцов. Подойдет даже вчерашний кал.
Мнение врача:
Анализ кала на дисбактериоз – это важное исследование, которое помогает определить состояние микрофлоры кишечника. Врачи рекомендуют сдавать анализ утренний порцию кала, собранную в специальный контейнер. Для достоверных результатов необходимо исключить прием антибиотиков за 2 недели до сдачи анализа. Расшифровка анализа проводится специалистом, который оценивает количество бактерий различных видов и их соотношение. Это помогает выявить нарушения в работе кишечника и назначить соответствующее лечение.
Подготовка к анализу кала
Достоверность результатов исследования напрямую зависит от правильной подготовки. Дело в том, что многие продукты питания содержат вещества, которые дадут положительную реакцию.
Прежде всего, это мясо. Именно в нем присутствует гемоглобин.
Во-вторых, это железо. Все красные продукты имеют в составе данный элемент. Стоит воздержаться от употребления таких блюд в течение 3 дней до анализа, чтобы в лаборатории случайно не получили ложноположительный результат.
Ограничения распространяются и на сырые овощи и фрукты: в период подготовки нужно кушать только термически обработанные растительные продукты.
К тому же пациенту необходимо прекратить прием медикаментов, которые прямо влияют на кишечную микрофлору:
- антибиотики;
- пробиотики;
- слабительные (официальные и народные);
- ректальные свечи.
Подготовку к анализу кала на дисбактериоз взрослые выполняют самостоятельно. Исследование содержимого детского кишечника ничем не отличается, однако родителям придется проконтролировать соблюдение всех рекомендаций ребенком.
Интересные факты
- Дисбактериоз – это не болезнь, а состояние.Это нарушение баланса между полезными и вредными бактериями в кишечнике. Дисбактериоз может быть вызван приемом антибиотиков, стрессом, неправильным питанием и другими факторами.
- Анализ кала на дисбактериоз – это исследование, которое позволяет определить состав микрофлоры кишечника.Для анализа собирается кал, который затем исследуется в лаборатории. Результаты анализа могут показать наличие дисбактериоза, а также определить, какие именно бактерии нарушают баланс микрофлоры.
- Правильная подготовка к анализу кала на дисбактериоз очень важна.Перед сдачей анализа необходимо соблюдать диету, исключив из рациона продукты, которые могут повлиять на результаты исследования. Также необходимо отказаться от приема антибиотиков и других лекарственных препаратов, которые могут исказить результаты анализа.
Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?
Диета и отмена медикаментов — это первичные условия достоверности результатов анализа. Кроме того, пациенту потребуется собрать кал в соответствие с правилами.
Сдаем кал — 6 правил:
- Перед контрольной дефекацией вымыть промежность (исключается вероятность попадания застарелых образцов).
- Запрещено использование любых вспомогательных средств для ускорения процесса дефекации (клизма, слабительное).
- Заранее подготавливают специальный контейнер с плотной крышкой (нужно приобрести в аптеке).
- Нельзя допустить попадание жидкости в кал (моча, вода и др.).
- Взять 3 фрагмента кала (по 1 чайной ложке из разных участков).
- Если присутствует кровь или слизь, то такие образцы берут в обязательном порядке.
Бактерии кишечника в основном анаэробные. Через 1 час после дефекации они еще будут сохранять свою популяцию в естественном виде, однако постепенно микроорганизмы начнут гибнуть.
Чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо доставить образцы экскрементов в лабораторию хотя бы в течение 2 часов после опорожнения.
Срочность не столь существенна для биохимического исследования, которое изучает не колонии бактерий, а результат их жизнедеятельности — жирные кислоты. Эти соединения самопроизвольно почти не распадаются, поэтому и сохраняются в неизменном виде достаточно долго.
Врачи разрешают даже заморозить кал и привести его на следующий день. В случае с новорожденными детьми такой вариант иногда самый предпочтительный для родителей.
Опыт других людей
Анализ кала на дисбактериоз – важная процедура для оценки состояния кишечной микрофлоры. Люди отмечают, что этот анализ помогает выявить нарушения в работе пищеварительной системы и определить необходимые корректирующие меры. Однако, многие задаются вопросом, как правильно сдать анализ. Эксперты рекомендуют соблюдать определенные правила сбора материала и следовать рекомендациям врача. Расшифровка результатов анализа проводится специалистами, которые помогут понять полученные данные и принять необходимые меры для восстановления баланса микрофлоры.
Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз
В кишечнике обитает 100 триллионов бактерий, что в 10 раз больше количества всех клеток организма. Если микробов не будет совсем, то человек попросту скончается.
С другой стороны, смещение баланса в любую сторону приводит к заболеваниям. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз заключается в определении численности и типов микробов.
Таблица расшифровки результатов и норм анализа
Дети до 1 года | Дети старшего возраста | Взрослые | |
Бифидобактерии | 1010– 1011 | 109– 1010 | 108– 1010 |
Лактобактерии | 106– 107 | 107– 108 | 106– 108 |
Эшерихии | 106– 107 | 107– 108 | 106– 108 |
Бактероиды | 107– 108 | 107– 108 | 107– 108 |
Пептострептококки | 103– 105 | 105– 106 | 105– 106 |
Энтерококки | 105– 107 | 105– 108 | 105– 108 |
Сапрофитные стафилококки | ≤104 | ≤104 | ≤104 |
Патогенные стафилококки | — | — | — |
Клостридии | ≤103 | ≤105 | ≤105 |
Кандида | ≤103 | ≤104 | ≤104 |
Патогенные энтеробактерии | — | — | — |
Подробная расшифровка:
1. Бифидобактерии:
- 95% от всех бактерий, обитающих в кишечнике;
- синтезируют витамины К и В;
- способствуют усвоению витамина D и кальция;
- укрепляют иммунитет.
2. Лактобактерии:
- поддерживают кислотность;
- синтезируют лактазу и защитные вещества.
3. Эшерихии:
- синтезируют витамины К и В;
- способствуют усвоению сахаров;
- производят колицины — белки, убивающие микробов.
4. Бактероиды:
- расщепляют жиры;
- выполняют защитную функцию.
5. Стрептококки:
- расщепляют углеводы;
- выполняют защитную функцию;
- присутствуют в малых количествах и не всегда.
6. Энтерококки:
- расщепляют углеводы.
7. Пептококки:
- участвуют в синтезе жирных кислот;
- выполняют защитную функцию;
- присутствуют не всегда.
8. Стафилококки:
- обитают в толстом кишечнике;
- участвуют в нитратном обмене;
- существует множество патогенных штаммов.
9. Клостридии:
- обитают в толстом кишечнике;
- синтезируют кислоты и спирты;
- расщепляют белки.
10. Грибковые:
- поддерживают кислую среду;
- условно-патогенные.
Изменение численности тех или иных микроорганизмов возможно при попадании в кишечник болезнетворных штаммов.
Обычно это происходит при несоблюдении личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи). Лечение антибиотиками — вторая распространенная причина дисбактериоза.
Для нормализации ситуации в ЖКТ врачи дополнительно назначают пробиотики — специальные биологически активные добавки.
К тому же дисбактериоз нередко свидетельствует об иммунном сбое. Лейкоциты контролируют популяцию микробов, численность которой при снижении естественной защиты существенно увеличивается. И зачастую размножаются не полезные бактерии, а патогенные.
Анализ кала у детей
Результаты анализа кала на дисбактериоз у детей несколько иные, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с постепенным заселением кишечника микроорганизмами.
После появления на свет, ребенок питается материнским молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры. Но в больницах часто случается заражение золотистым стафилококком.
И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.
К тому же некоторые полезные штаммы появляются только в течение 1 года, например бактероиды. Порой в кишечнике ребенка чрезмерно развиваются грибы рода Кандида, которые провоцируют соответствующее заболевание — кандидоз.
Самая распространенная причина дисбактериоза у детей — ранний переход на искусственное вскармливание. Все-таки малышу требуется материнское молоко в первый год жизни.
Заключение
Анализ кала на дисбактериоз назначают при любых расстройствах пищеварения. Кроме того, врачи следят за состоянием микрофлоры пациента и во время проведения терапии антибиотиками.
Своевременное выявление дисбактериоза и уточнение характера расстройства, даст возможность предпринять правильные шаги и снизить вероятность осложнений.
Частые вопросы
Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?
Кал собирают непосредственно в день исследования в стерильный контейнер с лопаточкой, приобретенный в аптеке. Перед дефекацией необходимо тщательно обмыть наружные половые органы и задний проход. Чтобы не допустить попадания мочи в кал, до сбора анализа рекомендуется помочиться в унитаз.
Что входит в анализ кала на дисбактериоз?
Что показывает анализ кала на дисбактериоз? В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов.
Что нельзя делать перед сдачей кала на дисбактериоз?
Для подготовки к анализу кала на дисбактериоз необходимо за 3 суток до обследования воздержаться от использования ректальных свечей и мазей, приема слабительных препаратов и лекарств, влияющих на цвет фекалий. Биоматериал собирают вышеописанным способом, после естественной дефекации.
Как выглядит кал при дисбактериозе?
жидкий, кашеобразный стул с кислым запахом
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на дисбактериоз важно следовать рекомендациям врача относительно диеты. Ограничение потребления алкоголя, мучных и сладких продуктов, а также ферментированных молочных продуктов может повлиять на результаты анализа.
СОВЕТ №2
Необходимо правильно собирать материал для анализа. Для этого следует использовать специальный контейнер, предварительно проконсультировавшись с медицинским персоналом относительно правил сбора и хранения образца.
СОВЕТ №3
Прием пробиотиков и антибиотиков может исказить результаты анализа на дисбактериоз, поэтому перед сдачей анализа стоит обязательно проконсультироваться с врачом относительно приема лекарств.