Аневризма аорты: симптомы, диагностика, лечение, прогноз и осложнения аорты

Аневризма аорты – серьезная патология, которая на начальных этапах может протекать бессимптомно. Раньше этот диагноз и его осложнения практически всегда приводили к смерти пациента.

Теперь современная диагностическая и лечебная аппаратура позволяет заметить изменённый участок сосуда уже на ранних стадиях и предотвратить разрыв аорты. Рассмотрим, что представляет собой эта проблема и подходы к ее лечению.

Аневризма аорты — Что это такое?

Аорта — это самый крупный сосуд. В ней выделяют три отдела: восходящий, нисходящий и дугу. В свою очередь, нисходящая часть подразделяется на грудной и брюшной отдел.

Аневризма аорты — это выпячивание стенки или расширение отдельного участка, которое наступает из-за патологического изменения стенок сосуда.

В зоне аневризмы сосудистая стенка тонкая и слабая и может не выдержать давления крови из-за чего происходит разрыв сосуда в месте аневризмы. Риск развития этого грозного осложнения зависит от ее размеров (чем больше – тем выше), сопутствующих болезней пациента и других факторов.

Классификация аневризм аорты

В зависимости от области расположения они делят на аневризмы дуги аорты, грудной, брюшной полости, восходящей части или комбинированные. Кроме этого, их подразделяют:

• по причине возникновения: врожденные или приобретенные;
• по внешнему виду и форме: мешотчатые, боковые, веретенообразные;
• по клиническому течению: бессимптомные, осложненные (тромбоз, расслоение, разрыв), неосложненные, атипичные;
• по строению: истинные (стенка имеет то же строение, что и сам сосуд) и ложные (стенка образована рубцовой тканью).

Мнение врача:

Аневризма аорты – серьезное заболевание, требующее внимательного внимания и компетентного подхода. Врачи отмечают, что симптомы аневризмы аорты могут быть незаметными до тех пор, пока не произойдет разрыв сосуда, что может привести к критическим последствиям. Для диагностики этого состояния необходимо проведение комплексного обследования, включая УЗИ, КТ и МРТ. Лечение аневризмы аорты может включать консервативные методы контроля, хирургическое вмешательство или эндоваскулярную процедуру. Прогноз зависит от размера и местоположения аневризмы, а также от своевременности диагностики и лечения. Врачи предупреждают о возможных осложнениях, таких как тромбоз, разрыв или обструкция аорты, и рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Аневризма аорты. Какие причины, симптомы и осложнения, как лечить?

Причины возникновения аневризма аорты

Типы аневризма аорты

По причинам возникновения существует два вида аневризм. Врожденные обусловлены аномалиями, возникающими в период внутриутробного развития.

Причиной развития приобретенных аневризм становятся различные болезни:

1. Атеросклероз. Это хроническая патология, при которой на стенках сосудов откладываются патологические бляшки, а сами сосуды теряют привычную упругость и эластичность. Это одна из самых распространенных причин этой болезни.
2. Наследственные заболевания и генетические аномалии. Некоторые наследственные болезни предрасполагают к развитию этой патологии, например, синдром Марфана — наследственная патология соединительной ткани. При ней у большей части пациентов наблюдается расслаивающаяся аневризма аорты, которая и приводит к летальному исходу.
3. Некоторые специфические инфекции. Например, сифилис или туберкулез, могут вызвать слабость и истончение стенки аорты и развитие аневризмы разных отделов.
4. Неспецифические инфекционные процессы (бактериальный эндокардит и др.).
5. Аутоиммунная патология сосудов (синдром Такаясу).
6. Травмы. Таким образом чаще образуется аневризма брюшной аорты, например, после удара в живот.

Важно!
В медицинской литературе зафиксированы случаи, когда причиной развития аневризмы стало грибковое поражение сосудов на фоне сниженного иммунитета.

Кроме конкретной причины, существует ряд способствующих факторов, которые могут увеличивать риск развития этой болезни:

• пол — эта проблема чаще встречается у мужчин;
• возраст — чем старше человек, тем выше вероятность развития этой проблемы;
• курение и злоупотребление алкоголем, поскольку это влияет на состояние сосудов;
• лишний вес и низкая физическая активность;
• несбалансированное питание;
• высокое АД при отсутствии контроля.

Интересные факты

1. Аневризма аорты — это патологическое расширение аорты, главной артерии, которая несет кровь от сердца к остальным частям тела. Аневризма аорты может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденные аневризмы аорты встречаются редко и обычно связаны с другими пороками развития сердца. Приобретенные аневризмы аорты чаще всего возникают у людей старше 50 лет, которые имеют высокое кровяное давление, атеросклероз или другие заболевания, которые ослабляют стенки артерий.

2. Аневризма аорты может не вызывать никаких симптомов, особенно на ранних стадиях. По мере увеличения аневризмы могут появиться такие симптомы, как боль в груди, одышка, кашель, охриплость голоса, затруднение глотания и боль в спине. Если аневризма аорты разрывается, это может привести к внезапной смерти.

3. Диагностика аневризмы аорты проводится с помощью различных методов, включая физический осмотр, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Лечение аневризмы аорты зависит от ее размера, локализации и симптомов. В некоторых случаях может быть рекомендовано консервативное лечение, которое включает в себя прием лекарств для снижения кровяного давления и холестерина, а также изменение образа жизни. В других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении аневризмы и замене ее искусственным протезом.

Расслоение аорты – причины, симптомы, диагностика, лечение – кратко

Симптомы аневризма аорты

Эта патология может не сопровождаться выраженными симптомами и нередко дает знать о себе только в момент осложнения. Иногда симптомы аневризмы аорты беспокоят пациента. Это зависит от ее размеров и локализации.

Остановимся на основных клинических признаках:

• Восходящей аорты. Болевые ощущения в груди, нижней челюсти, иногда пациентов беспокоит храп и проблемы с дыханием.
• Грудобрюшной аорты. Болевые ощущения в спине, животе и груди. Пациента может беспокоить сухой кашель, реже появляется осиплость голоса и начинаются проблемы с дыханием.- брюшной аорты. Симптомы аневризмы аорты брюшной полости могут проявляться ощущением дискомфорта в районе живота, болью в эпигастральной области и спине, пульсацией.
• Расслаивающая аневризма аорты. Если происходит ее расслоение, то клиническая картина становится более разнообразной: резко падает АД, пациента беспокоит сильная боль в груди или животе, наблюдаются признаки шока (помутнение сознания, судороги, нарушение дыхания и др.).

Опыт других людей

Аневризма аорты – серьезное заболевание, о котором говорят многие. Симптомы могут быть незаметными, но важно обращать внимание на боли в груди, затрудненное дыхание и пульсирующие опухоли на животе. Диагностика включает УЗИ, КТ и МРТ. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Прогноз зависит от размера аневризмы и своевременности лечения. Осложнения могут быть фатальными, поэтому важно обращаться к специалистам при первых признаках.

Аневризма аорты. 🛏 Быстрое лечение аневризмы аорты. ЦЭЛТ

Диагностика заболевания

Поскольку болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно, ее обычно выявляют случайно на плановом обследовании. Определить наличие аневризмы того или иного отдела можно с помощью:

• контрастной ангиографии;
• КТ и
  МРТ
  ;
• УЗИ сосудов;
• рентгенографии с контрастированием.

Метод диагностики выбирает лечащий врач с учетом предполагаемой локализации проблемы.

Лечение аневризма аорты

Подходы к лечению аневризмы аорты зависят от ее размеров, локализации и сопутствующих болезней пациента. При ее бессимптомном течении и небольших размерах доктор может порекомендовать только динамическое наблюдение.

Тогда ее параметры регулярно проверяют и наблюдают за ростом и развитием. Если размеры не увеличиваются, то проводят лечение, которое подразумевает устранение факторов риска и контроль за АД.

Экстренное оперативное лечение проводят при ее разрыве. Плановая операция по аневризме брюшной аорты (как и другого отдела) заключается в замещении части измененного сосуда особым сосудистым протезом.

Вместе с традиционными операциями при аневризмах брюшного отдела аорты используют эндоваскулярные вмешательства. В этих случаях через прокол бедренной вены с помощью специального катетера в область аневризмы вводят эндопротез, который закрепляется выше и ниже участка аневризмы.

Такие операции проще переносятся пациентами, а период реабилитации занимает всего 3-4 дня. Провести их можно не во всех ситуациях.

Осложнения аневризмы аорты

Негативными последствиями этой патологии могут стать:

• разрыв, который сопровождается массивным внутренним кровотечением и обычно приводит к смерти пациента;
• инфицирование аневризмы, которое распространяется на окружающие мягкие ткани;
• тромбоз и тромбоэмболия других сосудов;
• расслоение — при этом кровь проникает между слоями стенки сосуда и постепенно расслаивает его по ходу движения крови.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от размеров аневризмы, ее локализации и наличия осложнений. Так, прежде при синдроме Марфана у большинства пациентов смерть от разрыва аневризмы наступала уже к 30-35 годам.

Современные лекарства и технологии позволяют повысить продолжительность жизни примерно вдвое. Своевременное лечение позволяет избежать многих проблем при этой патологии.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Если на пол и возраст повлиять никак нельзя, то скорректировать лишний вес и наладить здоровый образ жизни под силу любому человеку.

Аневризма аорты — грозное заболевание. Своевременный контроль за состоянием здоровья и профилактические мероприятия помогут справиться с ним без жизнеугрожающих последствий.

Частые вопросы

Как понять что у тебя аневризма аорты?

Аневризма аорты — патологическое состояние, развивающееся из-за локального расширения ослабленных стенок магистральной артерии. Симптоматика специфична: боли в животе и грудной клетке, одышка, кашель, отёчность лица и шеи.

Что чувствует человек при аневризме аорты?

Если аневризма аорты затронула брюшную часть пациент жалуется на дискомфорт и тяжесть в области желудка. У него наблюдаются нарушения работы ЖКТ, боли в животе, потеря веса. В случае аневризмы грудного отдела аорты пациент может испытывать дискомфортные ощущения в области грудины, затрудненность при глотании, кашель.

Как понять что проблемы с аортой?

Болевой синдром в области груди.Пульсация.Отдача в область спины, лопаток.Одышка, удушье.Нарушение глотательного рефлекса.

Как лечить аневризму аорты?

Основной метод лечения аневризмы любого отдела аорты – хирургический. Смысл метода заключается в замене расширенного участка аорты с целью предотвращения его дальнейшего растяжения и разрыва.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть риск развития аневризмы аорты (например, если у вас есть семейный анамнез или вы курите), обратитесь к врачу для проведения регулярного скрининга и контроля состояния аорты.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от курения, чтобы снизить риск развития аневризмы аорты.

СОВЕТ №3

Если у вас уже диагностирована аневризма аорты, строго соблюдайте рекомендации врача относительно лечения, регулярного наблюдения и изменения образа жизни, чтобы предотвратить осложнения и улучшить прогноз заболевания.