На сегодняшний день Сумамед при гнойной ангине входит в число препаратов первой линии выбора. Он очень эффективен, достаточно безопасен, выпускается в нескольких препаративных формах (что позволяет применять его практически во всех случаях) и доступен для большинства больных.
Главная особенность Сумамеда (как и других препаратов на основе азитромицина) — очень короткий курс применения. Его назначают или на 3, или на 5 дней. По сравнению с пенициллинами, которые назначают минимум на 7 дней, это значительная разница и определенное преимущество. Тем не менее, считается, что трехдневная схема лечения менее эффективна при ангине, и потому для надежной защиты от осложнений болезни Сумамед назначается минимум на 5 дней.
По эффективности и безопасности Сумамед практически идентичен препаратам на основе ингибиторозащищенных пенициллинов — Амоксиклаву, Аугментину и другим.
Сумамед часто назначается при гнойной ангине детям благодаря тому, что выпускается в том числе в виде порошка для приготовления суспензии. Саму суспензию очень удобно давать детям всех возрастов.
Правила применения Сумамеда при гнойной ангине
Взрослым пациентам и подросткам Сумамед назначается в виде таблеток и капсул, детям — в виде суспензии, приготовленной на основе порошка.
Порошок Сумамед для приготовления пероральной суспензии
Лиофилизат для приготовления внутривенных инфузий при гнойной ангине применяется крайне редко.
Таблетки Сумамед выпускаются в двух вариантах — содержащих 125 мг и 500 мг азитромицина. Капсулы содержат 250 мг антибиотика.
Взрослым, подросткам старше 12 лет и с массой тела более 45 кг назначают по одной таблетке с дозировкой 500 мг раз в сутки на протяжении 3 дней, либо в первый день назначают целую таблетку, затем ещё 4 дня принимается по половине таблетки (или по 2 таблетки 125 мг) в сутки.
Детям до 12 лет и с массой тела менее 45 кг Сумамед назначают из расчета 20 мг на кг массы тела в сутки на протяжении трех дней, либо по схеме:
- Первый день — 20 мг на кг массы тела в сутки
- 2-5 день включительно — по 10 мг на кг массы тела в сутки
У детей старше 3 лет могут применяться таблетки по 125 мг, но чаще врачи назначают суспензию.
В одном миллилитре правильно приготовленной суспензии содержится 20 мг препарата.
Суспензия готовится добавлением 12 мл воды (в комплект препарата входит мерный шприц) во флакон с порошком. После добавления флакон закрывается крышкой и тщательно взбалтывается до получения однородной жидкости. Суммарный объем её составляет 25 мл, хранить её можно при температуре ниже 25°С не более 5 дней.
Мерный шприц и мерная ложка, входящие в комплект с флаконом Сумамед
Практика показывает, что пятидневная схема лечения Сумамедом более эффективна. При трехдневной схеме возможно развитие осложнений гнойной ангины.
Полезно также почитать:
Аналогично для взрослых: курс длительностью 5 дней с той же суммарной курсовой дозой оказывается более надежным, чем трехдневный.
Безопасность препарата
Наиболее распространенные побочные эффекты от приема Сумамеда связаны с расстройствами пищеварения:
- Метеоризм
- Диарея (возникает у каждого десятого пациента)
- Запоры
- Тошнота и рвота, боли в животе (возникают примерно в 5% случаев)
- Отрыжка
Значительно реже развиваются побочные эффекты со стороны нервной системы (головные боли, головокружение, бессонница или, наоборот, сонливость), системы кроветворения (лейкопения, эозинофилия), а также проходящие нарушения слуха и зрения, аллергические реакции.
На заметку
Частота этих побочных эффектов примерно такая же, как при приеме ингибиторозащищенных пенициллинов.
Амоксиклав — препарат, который применяется в тех же случаях, что и Сумамед, но действующее вещество в нем иное
При развитии любых выраженных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который назначил Сумамед. Во многих случаях состояние больного может быть скорректировано дополнительными средствами симптоматической терапии (например, при дисбактериозе назначаются пробиотики), но иногда может потребоваться замена препарата.
Сумамед противопоказан для пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, с повышенной чувствительностью к макролидам вообще и к азитромицину в частности.
Беременным и кормящим грудью женщинам азитромицин может назначаться только с учетом индивидуальной переносимости средства и развития плода или ребенка. В проводившихся исследованиях отрицательного влияния на плод при приеме у беременных выявлено не было.
Частые вопросы
Какой самый эффективный антибиотик при гнойной ангине?
МакролидыПенициллиновыеКомбинированные (пенициллиновые+ клавулановая кислота)ЦефалоспориновыеТетрациклиновые
Что нужно принимать вместе с Сумамедом?
Одновременное применение противовирусных препаратов, таких как Кагоцел, вместе с Сумамедом возможно. Это оправдано в случае сочетанной бактериальной и вирусной инфекции или бактериальных осложнений ОРВИ. Чаще всего эти лекарства назначаются при тяжелых формах фарингита, бронхита, тонзиллита.
Как быстро убрать гной при ангине?
На 5–7-й день, а при лечении гнойной ангины антибиотиками на 2–4-й день, когда лакуны очищаются от гноя, состояние улучшается1, 2.
Кому нельзя пить Сумамед?
Тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенная чувствительность к антибиотиками группы макролидов, возраст до 16 лет (СУМАМЕД для инфузий) С осторожностью: при беременности и в период лактации, при нарушениях функции печени и почек, больным с нарушениями или предрасположенностью к аритмиям и удлинению интервала
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Сумамеда при гнойной ангине обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению препарата, не пропускайте дозы и не прекращайте курс лечения досрочно, даже если почувствовали себя лучше.
СОВЕТ №3
Учитывайте возможные побочные эффекты при приеме Сумамеда, такие как расстройства желудка, аллергические реакции и диарея. При возникновении любых неприятных симптомов обязательно обратитесь к врачу.