Диабетическая стопа: симптомы и лечение, фото, препараты

У людей с диагнозом сахарный диабет есть риск осложнения заболевания — диабетическая стопа.

Ряд патологических процессов запускает механизм образования ран, язв и омертвения тканей.

Симптомы диабетической стопы, фото

Диабет становится причиной разрушения сосудов, кожных покровов и слоев под ними. Наиболее уязвимы большие пальцы ног и подушечки под пальцами.

При развитии синдрома диабетической стопы нарушается отток крови из нижних конечностей, застой жидкости приводит к образованию мокнущих язв.

Раздражение, покраснение и неприятный запах от одной или обеих ног распространенный ранний симптом.

Признаком серьезной язвы стопы является черная ткань (струп), окружающая язву. Формируется она из-за отсутствия нормального притока крови.

Частичная или полная гангрена происходит из-за отмирания тканей под действием инфекции. Появляются пахучие выделения, человек может чувствовать боль.

Возникновение язв, фото 2

Прогрессирование симптоматики, фото 3

Язва не всегда очевидна, иногда симптомы отсутствуют. Она может развиваться подкожно, о чем свидетельствует изменение цвета кожи. Иногда это черное пятно, немного болезненно при надавливании на прилегающие ткани.

Симптомы, сопровождающие синдром диабетической стопы:

• сухая кожа ног и стоп;
• изменение температуры участков ноги;
• отечность;
• плоскостопие;
• боль в ногах при движении и покое;
• подкожные кровоизлияния;
• синюшность тканей;
• язвы и гноящиеся раны.

Медлить с визитом к врачу нельзя.
При осмотре он определит серьезность патологического процесса. Для этого существует оценочная шкала с использованием объективных критериев:

0 — язвы не обнаружены, но конечность в потенциальной опасности.

1 — язвы в наличии, отсутствуют признаки инфекционного поражения.

2 — язва глубокая, обнажает сухожилия и суставы.

3 — язва обширная, образование абсцессов от инфекции.

4 — гангренозное изменение тканей.

Тяжелое состояние, фото 4

Гангрена при диабетической стопе — самое тяжелое осложнение. Процессу отмирания тканей способствует тяжелые нарушения в кровообращении и присоединение анаэробной инфекции. Осложнение развивается стремительно, оно необратимо.

При отсутствии медицинской помощи человек умирает от заражения крови. Лечение радикальное — ампутация конечности.

Проводят антибактериальную терапию, очищают организм от токсинов. Регулярный контроль за состоянием ног и стоп предупреждает развитие гангрены.

Мнение врача:

Диабетическая стопа – серьезное осложнение сахарного диабета, которое требует внимательного внимания и комплексного лечения. Врачи отмечают, что симптомы этого состояния могут включать в себя язвы, инфекции, отеки и болезненность ног. Важно обратить внимание на любые изменения в состоянии ног и немедленно обратиться за помощью к врачу.

Лечение диабетической стопы включает в себя контроль уровня сахара в крови, регулярный уход за ногами, применение препаратов для улучшения кровообращения и лечения инфекций. Кроме того, важно носить удобную обувь и избегать травматичных ситуаций для ног.

Фото диабетической стопы может служить важным инструментом для образования пациентов о серьезности этого осложнения и мотивации к соблюдению рекомендаций врачей. Врачи рекомендуют регулярно проводить осмотр ног и соблюдать все предписания для предотвращения развития диабетической стопы.

Синдром диабетической стопы. Как вовремя заметить симптомы и лечить.

Диагностические методы

Врач на приеме изучает историю болезни пациента и проводит осмотр. Его будет интересовать:

• интенсивность боли, ее длительность;
• когда произошли первые изменения в строении стопы (деформация);
• сопутствующие заболевания и
  осложнения диабета
  .

При визуальном обследовании оценивают цвет стоп, прощупывают пульс и исследуют чувствительность.

Лабораторные методы диагностики:

• сдача крови на определение уровня глюкозы;
• анализ гликозилированного гемоглобина;
• анализ свертываемости крови;
• содержание холестерина в крови.

У пациента определяют чувствительность стоп к температуре и вибрации. На УЗИ (доплерография) проверяют состояние сосудов, оценивают кровоток и давление в артериях нижних конечностей.

При дуплексном сканировании определяют местонахождения сужений артерий. Кровоснабжение тканей проверяют транскутанной оксиметрией. Информативны рентгеновские снимки костей и суставов.

При
трофических язвах
производят посев на микрофлору содержимого раны, одновременно исследуют чувствительность к антибиотикам.

Интересные факты

1. Диабетическая стопа является серьезным осложнением сахарного диабета, которое может привести к ампутации конечности. При диабете высокий уровень сахара в крови повреждает нервы и кровеносные сосуды, что может привести к развитию язв и инфекций на стопах.
2. Симптомы диабетической стопы включают боль, онемение, покалывание, жжение, изменение цвета кожи, появление язв и инфекций.
3. Лечение диабетической стопы включает в себя контроль уровня сахара в крови, уход за стопами, прием антибиотиков и хирургическое вмешательство в случае необходимости.

Диабетическая стопа. 👣 Современное лечение синдрома диабетической стопы в ЦЭЛТ

Опыт других людей

Диабетическая стопа – серьезное осложнение диабета, вызывающее повреждение нервов и сосудов ног. Симптомы включают онемение, боли, язвы и инфекции. Лечение включает контроль уровня сахара в крови, уход за ногами и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика включает заботу о ногах, регулярный осмотр у врача и контроль уровня глюкозы. Для лечения используются препараты для контроля уровня сахара и противовоспалительные препараты. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогут избежать серьезных осложнений.

Лечение диабетической стопы

Получить квалифицированную помощь хирурга или эндокринолога можно в либо в специализированных центрах помощи больным сахарным диабетом (центр Диабетическая стопа), либо в поликлинике.

Чем раньше пациент замечает изменения в стопах ног, тем благоприятнее прогноз лечения заболевания.

При всех формах диабетической стопы рекомендовано разгрузить конечность, снизить нагрузку и давление на пораженные ткани. В противном случае инфекционное поражение будет расширяться. Для пациентов с избыточным весом давление на стопу становится причиной постоянной боли.

Хирургическое лечение, фото 5

При деформации стоп пациенту рекомендовано ношение специальных стелек, удобной обуви. По показаниям проводят операцию на сосудах по улучшению кровоснабжения нижних конечностей.

Комплексное лечение диабетической стопы состоит:

• санация язвенных образований на коже стоп;
• снижение нагрузки на конечность;
• курс антибактериальной терапии;
• контроль над сахаром в крови;
• отказ от курения.

Врач удаляет омертвевшие ткани и кожу из язвы. Инфекция является серьезным осложнением поражения стопы и требует немедленного лечения. Не все инфекции лечатся одинаково. Ткани, окружающие язву, отправляют в лабораторию для подбора подходящего антибиотика.

Пациенту необходимо разъяснить, как правильно ухаживать за ногами, чтобы предотвратить инфицирование язвы:

• ножные ванны;
• дезинфекция кожи вокруг язвы;
• частая смена повязки, чтобы рана оставалась сухой;
• стерильность перевязочного материала.

Врач назначит антибиотики, антитромбоцитарные или анти-свертывающие препараты для лечения язв диабетической стопы, если инфекция прогрессирует.

Противомикробные средства применяют для обработки ран (Хлоргексидин, Диоксидин и пр.). Смазывать ранки и повреждения нужно после дезинфекции, для этого подходит гель Солкосерил, Актовегил и пр.

При диабетической стопе нельзя использовать йод и зеленку — они сжигают ткань и препятствуют заживлению.

Обработка раны проводится медсестрой или врачом, удаляют отмершие частички и промывают. Терапевтические процедуры лечения позволяют обойтись без операции, если язва обнаружена на ранней стадии. Важно обеспечить разгрузку конечности на этом этапе.

Большое значение придают
обуви
, которую носит пациент. Рекомендован покой и ограниченное нахождение конечности в вертикальном положении. Для этого используют специальные иммобилизирующие повязки на стопу и голень.

Озонотерапия, фото 7

Если процесс принимает серьезное течение и наблюдают тяжелое поражение тканей, то наложение повязки исключено. Ортопедическая обувь служит только в качестве профилактики.

Опасность образования трофических язв существует постоянно, если повышается уровень глюкозы в крови. При этом ухудшается заживление ран на коже стоп. Подобранная терапия для контроля над уровнем сахара облегчает мониторинг и снижает вероятность развития диабетической стопы.

Необходимо убедить пациента в отказе от вредных привычек. Спиртные напитки и курение повышает риск атеросклероза и алкогольной нейропатии. Помимо этого, нарушается стабильность глюкозы в крови.

Далее:

• Признаки начальной стадии диабетической стопы, фото
• Профилактика и правильный выбор обуви

Диабетическая стопа: определение и профилактика

Частые вопросы

Какие препараты назначают при диабетической стопе?

При синдроме диабетической стопы с этими целями применяются: препараты никотиновой кислоты, гепарина, эуфиллина, магния, йода, лития и др. Нередко используется также фонофорез — введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука (ксантинола никотинат).

Чем мазать ноги при диабетической стопе?

Это Левомеколь, Офломелид, Бетадин.

Как выглядит начало диабетической стопы?

Как выглядит диабетическая стопа в начале? Первые признаки диабетической стопы — утолщения кожи. Затем возникают такие симптомы как мозоли, появляются трещины на коже, уменьшается чувствительность. Позже появляются покраснения, язвы, некроз.

Какой мазью мазать ноги при диабетической нейропатии?

Обработка ран специальными средствами, идеальными из которых являются пронтосан, мирамистин и хлоргексидин. Раны на стопе нельзя обрабатывать спиртовыми растворами, марганцовкой, мазями с дубящим эффектом и не пропускающими кислород, например, мазью Вишневского.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно регулярно проверять состояние ног и стоп, особенно при наличии диабета. Обращайте внимание на появление ранок, трещин, покраснений или отеков, и в случае обнаружения обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Поддерживайте хорошую гигиену ног, регулярно мойте и сушите их, используйте увлажняющие кремы, избегайте травм и носите удобную обувь.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем глюкозы в крови, при необходимости корректируйте диету и прием лекарств, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращать осложнения, связанные с диабетической стопой.