Эмфизема легких: симптомы, лечение, прогноз жизни

Такое заболевание легких, как эмфизема, сопровождается кашлем с мокротой, одышкой, пневмотораксами и симптомами дыхательной недостаточности.

Патология характеризуется высоким риском развития осложнений со стороны легких и сердца, инвалидизацией и значительным процентом летальных исходов.

Эмфизема легких — что это такое и как лечить болезнь?

Эмфизема легких – это болезнь, при которой альвеолы легких расширяются, а их стенки претерпевают деструкцию, в результате легочная ткань паталогически изменяется. Вместе с астматическим бронхитом и
астмой
патология относится к хроническим обструктивным заболеваниям легких (
ХОБЛ
).

С греческого языка «emphysema» переводится как «вздутие». Среди мужского населения заболевание диагностируется в два раза чаще, в пожилом возрасте риск его развития возрастает.

Эмфизема носит прогрессирующий характер и является хронической болезнью. Из-за длительного воспаления и сужения просвета дыхательных путей легочная ткань становится менее эластичной, и после выдоха в легких остается больше воздуха, чем обычно.

Начинает разрастаться соединительная ткань (пневмосклероз при эмфиземе легких), замещающая воздушные участки, и эти изменения необратимы.

Эмфизема бывает локализованной и диффузной. В первом случае повреждаются не все легкие, а только отдельные их участки. Эта разновидность часто обусловлена врожденными нарушениями.

Чем опасно скопление жидкости в плевральной полости, причины и признаки гидроторакса и как это лечить:
http://medknsltant.com/gidrotoraks/

При диффузном типе поражена вся легочная ткань, что может выступать осложнением обструктивного или аллергического бронхита.

Также выделяют такие формы эмфиземы:

• Везикулярная – самая распространенная, при которой изменения необратимы, в большинстве случаев это осложнение других легочных заболеваний;
• Викарная – увеличение объема одного участка с одновременным сжатием других, альвеолы при этом не поражаются;
• Старческая – возрастное повышение жесткости тканей без их разрушения, деформация участков легких;
• Синдром Мак-Лауда – одностороннее поражение сосудов и ткани легкого неясной этиологии;
• Интерстициальная – накопление воздуха под плеврой, между дольками и в других зонах из-за разрыва бронхов или альвеол;
• Острое вздутие легочной ткани развивается после удаления одного из легких или вследствие приступа астмы.

Причинами эмфиземылегких являются:

1. Нарушенная микроциркуляция в легочной ткани;
2. Бронхиальная астма
   и другие обструктивные хронические патологии легких;
3. Воспалительный процесс в альвеолах или бронхах;
4. Курение, в том числе и пассивное, рассматривается как один из основных факторов эмфиземы;
5. Постоянное попадание в легкие токсичных соединений, например, при занятости на промышленном производстве;
6. Наследственная недостаточность α-1 антитрипсина, которая приводит к тому, что протеолитические ферменты начинают разрушать альвеолярные ткани.

Под влиянием данных факторов эластичная ткань легких повреждается, ее способность к нормальному процессу наполнения воздухом и его выведения нарушается.

Мелкие разветвления бронхов слипаются, легочная ткань становится вздутой и перерастянутой, образуются воздушные кисты, или буллы. Их разрыв приводит к
пневмотораксу
. При эмфиземе легкие увеличены и напоминают губку с крупными порами.

Мнение врача:

Эмфизема легких – хроническое заболевание, характеризующееся разрушением стенок альвеол и ухудшением обмена газов. Врачи отмечают, что основными симптомами этого заболевания являются кашель, одышка и ухудшение физической выносливости. Лечение эмфиземы направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Врачи рекомендуют пациентам прекратить курение, применять лекарства для расширения дыхательных путей и проводить регулярные физические упражнения. Прогноз жизни зависит от степени тяжести заболевания и своевременности начала лечения. Раннее обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов помогают улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Что такое эмфизема легких?

Симптомы эмфиземы легких

Признаки эмфиземы легких диффузного типа:

• одышка даже при небольших физических нагрузках;
• резкое снижение веса;
• бочкообразная форма грудной клетки;
• сутулость;
• промежутки между ребрами расширены;
• выпячивание надключичных ямок;
• ослабленное и местами отсутствующее дыхание при прослушивании фонендоскопом.

Что такое бронхоскопия легких, показания к проведению процедуры и подготовка к ней:
http://medknsltant.com/bronhoskopiya-legkih-pokazaniya-podgotovka-oslozhneniya/

При диффузной эмфиземе рентген показывает увеличенную прозрачность зоны легких и низкорасположенную диафрагму. Сердце начинает принимать более вертикальное положение и нарастает дыхательная недостаточность.

Симптомы при эмфиземе локализованного типа развиваются из-за того, что пораженные участки легких давят на здоровые области, в результате развиваются выраженные нарушения в дыхании вплоть до приступов удушья.

Высок риск разрыва воздушных субплевральных полостей, при котором воздух проникает в полость плевры.

Интересные факты

1. Эмфизема легких является четвертой по распространенности причиной смерти в мире, уносящей жизни более 3 миллионов человек ежегодно.
2. Эмфизема легких чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно развивается у людей старше 40 лет.
3. Прогноз жизни при эмфиземе легких зависит от тяжести заболевания и сопутствующих факторов, таких как курение, наличие других заболеваний легких и общее состояние здоровья. При ранней диагностике и лечении средняя продолжительность жизни составляет около 10 лет.

Что такое буллезная эмфизема лёгких и как не умереть от обычного кашля? | Диагноз

Лечение эмфиземы легких

Методы лечения эмфиземы легких направлены на устранение дыхательной недостаточности и причины поражения легочной ткани, например, какое-либо заболевание.

Первое условие успешной терапии – это полный отказ от курения. В этом помогают не только специальные препараты с содержанием никотина, но и мотивация пациента и психологическая помощь.

При эмфиземе, развившейся вследствие другой патологии, используют средства для лечения первичного заболевания. Это лекарства из группы антибиотиков и отхаркивающие препараты (муколитики), подбираемые врачом индивидуально.

Для облегчения дыхания показаны упражнения, позволяющие задействовать в воздухообмене больший объем легких.

Сегментарный, точечный или классический массаж проводят для лучшего отведения мокроты. Для расширения просвета бронхов назначаются препараты Сальбутамол, Беродуал или Теофиллин.

Попеременная подача в легкие воздуха с низким и обычным содержанием кислорода применяется, если дыхательная недостаточность невысокая. Курс такого лечения эмфиземы рассчитан на 2-3 недели.

• При выраженном сбое дыхательного процесса проводятся ингаляции малыми дозами чистого кислорода или ионизированным воздухом, а в крайних случаях – вентиляция легких.

Буллезная эмфизема чаще всего требует оперативного вмешательства, целью которого является удаление воздушных кист (булл). Операция проводится классическим способом или малоинвазивным (с помощью эндоскопа), а своевременное ее проведение предупреждает развитие пневмоторакса.

Симптомы, причины и осложнения острого бронхита:
http://medknsltant.com/ostryj-bronhit-simptomy-diagnostika-lechenie-vzroslyh/

Опыт других людей

Эмфизема легких – серьезное заболевание, вызванное повреждением тканей легких и нарушением их функций. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают характерные симптомы: одышку, усталость, хронический кашель. Лечение направлено на облегчение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Прогноз жизни зависит от стадии заболевания и своевременности начала лечения. Важно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы получить квалифицированную помощь и поддержку.

Эмфизема ХОБЛ – причины, патофизиология, симптомы, терапия (лекция)

Эмфизема легких — прогноз жизни и смертность

Без правильного и своевременного лечения патология неуклонно прогрессирует, развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Это приводит к инвалидизации пациента и его нетрудоспособности.
В этом случае при эмфиземе легких прогноз жизни неблагоприятный, и летальный исход может наступить ранее, чем через 3-4 года.

Но если терапия проводится, регулярно используются ингаляции, то несмотря на необратимость поражения легких, качество жизни можно повысить.

Теоретически относительно благоприятным прогнозом считается продолжительность жизни в 4-5 лет, но при хороших условиях человек может прожить с эмфиземой 10-20 лет и дольше.

Осложнения

Если патология быстро прогрессирует или лечение не проводится, развиваются такие осложнения эмфиземы легких:

• сбой вентиляции легких обструктивного типа;
• легочная гипертензия
  ;
• сердечная правожелудочковая недостаточность и как следствие, асцит, отеки ног, гепатомегалия.

Самым опасным последствием выступает спонтанный пневмоторакс, при котором нужно проводить дренирование плевральной полости и аспирацию воздуха.

Частые вопросы

Сколько может прожить человек с эмфиземой легких?

При благоприятных стечениях обстоятельств и строгом соблюдении всех рекомендаций наблюдающего специалиста средняя продолжительность жизни составляет 20 лет.

Можно ли излечиться от эмфиземы?

Эмфизему легких можно вылечить, опираясь на анамнез жизни пациента, результаты обследований и сведения об особенностях развития заболевания. При физикальном осмотре врач проводит аускультацию (выслушивание) легких, обращает внимание на форму грудной клетки и окраску кожных покровов.

Можно ли остановить эмфизему легких?

Отказаться от сигарет и остерегаться пассивного дыма. Это самая важная и единственная мера, которая может остановить прогрессирование эмфиземы легких.

Чем опасна болезнь эмфизема легких?

Эмфизема легких (МКБ – J43) – хроническое заболевание легких с постоянно прогрессирующим течением, развитием повышения воздушности легочной ткани (гипервентиляции), легочно-сердечной недостаточности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть курительная зависимость, обратитесь за помощью к специалисту, чтобы получить поддержку и советы по бросанию курения. Курение является основной причиной развития эмфиземы легких, поэтому отказ от этой привычки может замедлить прогрессирование заболевания.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание. Это поможет улучшить общее состояние и укрепить организм для борьбы с эмфиземой.

СОВЕТ №3

Следите за своими симптомами и регулярно посещайте врача для контроля заболевания. Раннее выявление и лечение эмфиземы легких может значительно улучшить прогноз жизни и качество жизни.