Эндометриоидная киста яичника — что это такое?
Эндометриоз – самое распространенное заболевание, среди множества патологий гинекологического характера. Характеризуется аномальным ростом гетеротопии (эндометриоидной ткани) в различных областях и органах.
Эндометриоидная киста яичника является одной из доброкачественных патологий, входящих в классификацию наружных форм эндометриоза.
Относится к группе гормонозависимых заболеваний, развивающихся на фоне несостоятельности иммунной системы обусловленной неадекватным снижением иммунных реакций в организме (иммунодефицита).
Это провоцирует распространение клеток эндометрия за пределы матки в органы, где в принципе, их не должно быть. Иногда их занос в другие органы может быть следствием обратного тока менструальной крови (ретроградные кровотечения).
Ежемесячно эндометрий подвержен циклическим гормональным изменениям, при этом клетки, «поселившиеся на половых железах» проявляют активный рост и разрастание тканей эндометрия в корковом (наружном) слое железы и формированию кистозных образований с содержимым темного цвета – «шоколадная киста».
Эндометриоидная киста яичника — это заболевание, относящееся к группе генитального эндометриоза. Поражает женщин любого возраста, до периода менопаузы. Возможны поражения яичников с односторонней и двусторонней локализацией.
Причины эндометриоидной кисты яичника
Единой версии генезиса заболевания сегодня нет. Одна из гипотез предполагает возможность развития эндометриоидной кисты вследствие ретроградной менструации (обратный заброс эпителиальных клеток матки), при которой менструальная кровь вместе с клетками попадает на поверхность половой железы, и клетки закрепляются на ней.
Этому способствуют несколько причин:
- Широкий объем маточных труб, способствующий легкому проникновению менструальной крови в полость брюшины;
- Сужение или заращение шеечного прохода матки, создающего препятствие для выделений и способствующих свободному току выделений по фаллопиевым трубам;
- Половая близость в период менструации и активные физические нагрузки, облегчающие заброс менструальных выделений в полость брюшины.
Возможны другие причины болезни, обусловленные вероятностью заноса клеток после:
- Гинекологических операций;
- Диагностических выскабливаний и абортов;
- Коагуляционных процедур на шейке матки (диатермокоагуляции).
По результатам исследований и практических наблюдений, следующая гипотеза основывается на дефектах генетического характера – замещение эмбриональных тканей и нарушение иммунных реакций (иммунодефицита) вследствие определенных причин:
- Дисбаланса в организме уровня прогестерона и пролактина;
- Нарушения в секреции гормонов (сбои в ЩЖ)
- Сбои в гипоталамо-гипофизарной системе.
Способствуют ростуи развитию эндометриоза половых желез:
- Нервное перенапряжение и депрессии;
- Длительное использование внутриматочной спирали;
- Нарушения печеночных функций;
- Воспалительные процессы матки;
- Избыток жировых отложений;
- Экологический фактор и пристрастие к вредным привычкам.
Мнение врача:
Эндометриоидная киста яичника – это доброкачественное образование, которое может вызвать различные симптомы, такие как болезненные менструации, боли внизу живота, болезненный половой акт и бесплодие. Для диагностики этого заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Лечение эндометриоидной кисты яичника может включать в себя наблюдение, прием гормональных препаратов или хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при появлении подозрительных симптомов, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.
Степень поражения
Диагностическая характеристика эндометриоза яичника определяется согласно степени распространенности и локализации патологического процесса.
- Первая степень характеризуется мелкими точечными очагами эндометрия на поверхности железы. На соседних органах и брюшине очагов поражения нет.
- Во второй степени обнаруживаются – поражение одной железы (яичника) кистозным образованием не превышающем 6 см. На брюшине локализуется сосредоточение небольших очагов эндометрия. В зоне придатков – патологические тканевые сращения (спайки).
- Третья степень поражения обусловлена кистозным поражением на поверхности двух яичников, обнаруживаются участки мукозного слоя (эндометрий) на маточной поверхности, фаллопиевых трубах и в зоне малого таза на брюшине. Спаечный процесс распространяется в область кишечника.
- В четвертой степени поражаются обе железы, кисты значительно превышают размеры первой стадии. Мукозный слой локализуется на мочевом пузыре и кишечнике. Спаечный процесс распространяется в разные стороны.
Интересные факты
-
Эндометриоидная киста яичника – это доброкачественное новообразование, которое возникает из-за разрастания эндометрия (внутренней оболочки матки) за ее пределами. Чаще всего киста образуется на яичнике, но может также встречаться на других органах малого таза, таких как маточные трубы, брюшина и связки матки.
-
Симптомы эндометриоидной кисты яичника могут варьироваться в зависимости от размера и расположения кисты. Наиболее распространенными симптомами являются: боль внизу живота, особенно во время менструации; обильные и длительные менструальные кровотечения; болезненные половые акты; бесплодие.
-
Диагностика эндометриоидной кисты яичника проводится с помощью различных методов, включая гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, МРТ и лапароскопию. Лечение кисты зависит от ее размера, расположения и симптомов. В большинстве случаев проводится хирургическое удаление кисты, но в некоторых случаях может быть назначена гормональная терапия.
Симптомы эндометриоидной кисты яичника
Признаки эндометриоидной кисты яичника проявляются в зависимости от степени выраженности кистозных новообразований и их размеров. В начальном периоде образования признаки могут проявляться:
- Нерегулярными менструальными циклами;
- Обильными выделениями менструальной крови;
- Выделениями в средине месячного цикла;
- Болевой симптоматикой при месячных и половой близости.
Если проигнорировать эти симптомы, не пролечиться вовремя, симптоматика расширяется. Появляются:
- Признаки
аменореи
или меноррагии (обильные или длительные менструации); - Мазня вместо менструации
; - Апатия, слабость и тошнота;
- Усиленные боли в животе
; - Лихорадка и гипертермия (повышение температуры);
- Отсутствие овуляционных процессов (инфертильность);
- Боли поясничные и в области крестца;
- Симптомы, характерные при «остром животе» (при нарушении целостности кистозной капсулы).
Спаечные процессы провоцируют трудности с эвакуацией фекалий (хронические запоры), метеоризм (скопление газов в ЖКТ), дизурию (нарушение мочеиспускания).
Опыт других людей
Эндометриоидная киста яичника – это серьезное заболевание, о котором говорят многие. Основные симптомы включают боли внизу живота, нерегулярные менструации и проблемы с бесплодием. Люди отмечают, что диагностика этого заболевания часто затруднена из-за сходства с другими заболеваниями. Что касается лечения, многие высказывают мнение о важности своевременного обращения к врачу и комплексном подходе, включающем хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию.
Признаки поражения левого и правого яичника
Эндометриоз левого яичника может развиваться вследствие кишечных заболеваний или после операций на толстом кишечнике. Достигать больших размеров (10-14 см). Симптоматика проявляется:
- Болями в нижней левой зоне живота
; - Обильными болезненными месячными и повышением температуры;
- Дискомфортом после сексуального контакта;
- Болями при мочеиспускании.
С правой стороны эндометриоз яичника диагностируются чаще, хотя долгое время может не ощущаться, никак себя не проявляя. Способствуют развитию полостные (при вскрытии брюшной полости) хирургические вмешательства. Характерные признаки:
- Нерегулярные месячные;
- Боли в нижней правой зоне живота;
- Кишечные проблемы;
- Патологические процессы в мочевом пузыре.
Обнаружение кистозных образований сразу на двух яичниках, говорит о запущенности процесса, соответствующего третьей стадии развития заболевания.
Влияние эндометриоидной кисты яичника на беременность
При планировании беременности часто всплывает вопрос, насколько совместимы эндометриоидная киста яичника и беременность и существует ли возможность забеременеть при такой патологии.
При маленьких кистозных образованиях никакой опасности беременности нет. Скорее наоборот. В течение всей беременности, желтым телом половых желез вырабатываются стероидные гормоны (прогестерон), подавляющий рост гетеротопии (эндометриоидной ткани) и способствующий ее уменьшению или полному рассасыванию.
При больших размерах эндометриоидной кисты, ее следует удалить до беременности. С ростом плода, матка увеличивается и существует угроза ущемления кисты, повреждение капсулы или перекрут кистозного основания, если оно на ножке.
Итог один – операция, но уже в осложненной форме.
Лечение эндометриоидной кисты яичника, диагностика
Диагностика включает:
- Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ с допплерометрией.
- МРТ исследование половых желез.
- Лапароскопическую диагностику, включающую забор биоптата на гистологическую экспертизу.
- Дифференциацию рака – анализ на онкомаркеры.
- Гистеросальпингографическое обследование.
- Диагностическую гистероскопию.
Выбор методик лечения эндометриоидной кисты яичника опирается на различные факторы и зависит:
- от длительности болезни и возраста пациентки;
- степени очагового распространения;
- от диагностирования инфертильности;
- фоновых гинекологических патологий;
- наличия воспалительных процессов.
Протокол лечения составляется на основе различных методик:
Читайте также:
- гормональной терапии;
- приема иммуномоделирующих и противовоспалительных препаратов;
- спазмалитиков и энзимов;
- физиотерапии и витаминотерапии
Дополняется терапия различными народными рецептами. Лечение эндометриоидной кисты яичника народными средствами, способно приостановить их рост или уменьшить размеры образований.
Основное лечение – хирургические методики:
- Удаление самой эндометриоидной кисты вместе с капсулой. Такая тактика используется при удалении крупных образований хорошо отделяемых от прилегающих тканей.
- Иссечение кистозной капсулы с небольшим количеством ткани половой железы.
- Радикальное удаление – вместе с железой (лапаротомия, открытый доступ).
Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции проводится на ранней стадии развития болезни. Для борьбы с образованием используется фактор ее гормонозависимости. Назначается медикаментозная терапия, обеспечивающая создание искусственного климакса, когда секреция гормонов снижается. Это приводит к уменьшению кистозных размеров.
Идеальным, такое лечение назвать нельзя, скорее, это временная мера. Когда терапия прекращается, болезнь почти всегда возвращается и операции не избежать.
Наиболее оптимальная операционная методика – лапароскопия. Малоинвазивный и минимально травматичный метод, позволяющий сохранить жизнедеятельность органа, или удалить его полностью (при больших размерах). В процессе операции выявляются и удаляются другие очаги эндометрия в полости брюшины.
При любой операционной методике, после удаления эндометриоидной кисты яичника терапия гормонами обеспечивает профилактику новых образований.
Послеоперационное лечениевключает методы физиотерапевтического лечения:
- сеансы электрофореза и ультразвука;
- лазерное лечение и магнитотерапию;
- гальванизацию или иглорефлексотерапию.
Схема терапии назначается согласно индивидуальным показателям пациентки.
Возможные последствия
Если проблемой не заниматься и пустить заболевание на самотек, возрастает риск:
- развития инфертильности (
бесплодия
); - формирования функциональных (
фолликулярных
) кистозных образований; - развития в области малого таза спаек и рубцовой ткани.
Несмотря на свою доброкачественность, эндометриоидные кисты имеют свойство малигнизации. Запущенные, не леченые кисты повышают риск перерождения образования в раковую опухоль почти у четверти пациенток с запущенной формой болезни.
Частые вопросы
Как понять что у тебя Эндометриоидная киста?
Симптомы эндометриоидной кисты яичника Первым проявлениям зачастую являются боли внизу живота и в подвздошной области (с одной или двух сторон). У некоторых пациенток отмечается постоянное присутствие ноющих болей, которые усиливаются в период овуляции и при наступлении менструации.
Можно ли по УЗИ определить Эндометриоидную кисту?
Диагностировать эндометриоидную кисту яичника можно только на УЗИ.
Можно ли избавиться от эндометриоидной кисты без операции?
Эндометриоидные кисты является причиной бесплодия и многих заболеваний репродуктивной системы. Только своевременное выявление заболевания позволяет провести лечение без операции.
Чем опасна Эндометриоидная киста яичника?
Чем опасна эндометриоидная киста яичника Одно из опасных последствий при отсутствии адекватного лечения эндометриоидной кисты яичника — ее разрыв с кровотечением. В этом случае эндометриоидные клетки попадают в брюшную полость, происходит контаминация других органов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках боли внизу живота, менструальных нарушениях и болезненном половом акте, чтобы получить своевременное обследование и диагностику.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о методах лечения эндометриоидной кисты яичника, чтобы быть готовыми к обсуждению с врачом возможных вариантов терапии и их побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и умеренный вес, чтобы снизить риск образования новых кист и улучшить общее состояние организма.
