Эутиреоз — это состояние, граничащее с серьезной патологией щитовидной железы.
Болезни щитовидной железы — распространенная патология, оказывающая влияние на функционирование организма в целом. При этом не всегда
анализ на гормоны Т3, ТТГ и Т4
может обнаружить заболевание. Таким патологическим состоянием, при котором гормональный уровень остается в норме, является эутиреоз.
На фоне эутиреоза у человека могут развиться более тяжелые патологии, приводящие к необратимым изменениям в щитовидной железе. Что такое эутиреоз щитовидной железы, опасен ли он и как его лечить — это должен знать каждый человек, заботящийся о своем здоровье.
Эутиреоз — что это такое?
Эутиреоз щитовидной железы — это обратимые изменения в структуре органа при сохранении его функциональности. Симптоматическая картина эутиреозной патологии исключает признаки
гипотиреоз
или
гипертиреоза
.
Несмотря на то, что в щитовидной железе обнаруживается разрастание ее тканей в виде диффузного увеличения или узлов, показатели гормонов остаются в норме.
Однако это не означает, что человек полностью здоров
.
Эутиреоз — пограничное состояние, при котором уровень гормонов в любой момент может измениться в сторону повышения или понижения.
Эутиреозное состояние длится непродолжительное время. Обычно на его фоне быстро происходят более серьезные изменения, сопровождающиеся гипо- или гиперфункциональностью щитовидной железы. Именно поэтому так важно своевременное выявление и лечение эутиреоза.
Этиология эутиреоза — основные причины
Щитовидная железа очень чувствительна к разного рода изменениям (и внешним, и внутренним). Эутиреоз может быть спровоцирован следующими факторами:
- недостаточность йода, поступаемого в организм с пищей;
- наследственная предрасположенность;
- неблагоприятные экологические факторы;
- воспалительная патология железы;
- нервные срывы, стрессы;
- аутоиммунный тиреоидит (эутиреоз, как начальная стадия аутоиммунного воспаления железы, может длиться годами).
Эутиреозное состояние может фиксироваться у беременных женщин с ранее диагностированным гипертиреозом. нормализация гормонального уровня при беременности происходит за счет повышения потребности организма в тиреоидных гормонах.
Если физиологическое снижение гормонального уровня не наступает, врачи прибегают к медикаментозной терапии. От нормализации гормональных показателей напрямую зависит сохранение беременности и рождение здорового ребенка.
Именно поэтому так важно достижение медикаментозного эутиреоза во время беременности у женщин, которые страдают повышенной функцией щитовидной железы.
Классификация эутиреоза
По степени выраженности патологических изменений эндокринологи различают эутиреоз:
- 1 степени — увеличение железы не определяется визуально, пальпация также не выявляет отклонений;
- 2 степени — визуально заметно увеличение железы, но пальпация не дает результата;
- 3 степень — увеличение тканей щитовидки заметно при осмотре и подтверждается пальпацией.
Мнение врача:
Эутиреоз щитовидной железы – это состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы находится в пределах нормы, но симптомы гипо- или гипертиреоза отсутствуют. У пациентов с эутиреозом могут наблюдаться различные симптомы, такие как усталость, слабость, изменения веса, нарушения сна и эмоциональное неравновесие. Лечение эутиреоза может включать прием лекарств, направленных на коррекцию уровня гормонов, а также регулярное наблюдение у врача. Важно обратиться к эндокринологу для точного диагноза и назначения соответствующей терапии.
Узловой зоб при эутиреозе
Спровоцированный недостатком йода эутиреоз сопровождается узловым зобом: диффузным разрастанием щитовидной железы и формированием единичных или множественных узлов. В зависимости от характера структурных изменений рассматривают несколько форм узлового зоба при эутиреозе:
- диффузное увеличение без узловых включений;
- выявленный единственный узел;
- обнаруженные множественные узлы;
- множественные узлы, сливающиеся друг с другом.
Интересные факты
-
Эутиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа функционирует нормально, производя достаточное количество гормонов для удовлетворения потребностей организма. Это противоположность гипотиреозу (недостаточной функции щитовидной железы) и гипертиреозу (повышенной функции щитовидной железы).
-
Эутиреоз является наиболее распространенным состоянием щитовидной железы, встречающимся у большинства людей. Он обычно не вызывает никаких симптомов и не требует лечения.
-
В некоторых случаях эутиреоз может быть вызван приемом определенных лекарств, таких как литий, амиодарон и интерферон. Эти лекарства могут влиять на функцию щитовидной железы и приводить к временному изменению уровня гормонов щитовидной железы.
Симптомы эутиреоза щитовидной железы
Самой первой на эутиреоз реагирует нервная система. Заподозрить отклонения, связанные со щитовидной железой, можно по следующим признакам:
- Отдых в обычном режиме или нормальный сон не дают желаемого результата. Человек чувствует себя разбитым, отмечает беспричинно нарастающую слабость. Возможна бессонница по ночам и сонливость днем.
- Острая реакция на раздражители. Даже минимальное недовольство может перерасти в крупную ссору. При этом человек, страдающий эутиреозом, не только эмоционально нестабилен, но и долго оправляется от бурных переживаний.
Повышенная возбудимость нервной системы сопровождается симптомами, связанными с работой других органов и систем:
- Шея — ощущается комок в горле, затрудняющий глотание, периодически или постоянно больной чувствует сдавление шеи (ощущение, схожее с удушением от веревки на шее);
- Сердце — разнообразные нарушения ритмичности сердечных сокращений от тахикардии (учащенного сердцебиения) до экстрасистол (внеочередных ударов сердца);
- Вес — для эутиреоза характерно снижение массы тела без видимой причины (на фоне обычного режима питания, без соблюдения диет, при отсутствии тяжелых заболеваний других органов).
Сам пациент или врач при обращении в клинику может выявить визуально или пальпаторно увеличение размеров железы и узловые включения. Однако обязательно подтверждение структурных изменений с помощью УЗИ. Также для подтверждения диагноза обязателен и анализ на тиреоидные гормоны.
Нормальные гормональные показатели совместно с увеличением железы или обнаружением узлов/кист являются подтверждением эутиреозного состояния. Для дифференциации эутиреоза от онкологии целесообразно проведение сцинтиграфии и биопсии подозрительных узлов.
Опыт других людей
Эутиреоз щитовидной железы – это состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы находится в норме, но организм испытывает симптомы гипо- или гипертиреоза. Люди, столкнувшиеся с этим, отмечают усталость, слабость, изменения веса, проблемы с концентрацией и настроением. Лечение эутиреоза включает в себя прием гормональных препаратов, регулярное обследование и коррекцию дозировки под контролем врача. Соблюдение рекомендаций специалиста поможет справиться с этим состоянием и улучшить качество жизни.
Лечение эутиреоза щитовидной железы
Эутиреозное состояние не всегда требует медикаментозного лечения. Так, при незначительном диффузном изменении щитовидной железы и 1-2 узлах диаметром до 0,8 см (например, при аутоиммунном эутиреозе) эндокринологи рекомендуют лишь активное наблюдение: 1 раз в 6 мес. следует проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы.
Для пациента, желающего сохранить свое здоровье, подобная тактика не вызовет сложностей: ультразвуковое исследование доступно в плане стоимости.
Если у больного на фоне выраженных симптомов обнаружены довольно серьезные структурные изменения тканей щитовидной железы, назначается курс медикаментозное лечение.
- Для нормализации состояния пациента и, как минимум, приостановки разрастания тканей назначаются препараты йода (Микройод, Камфодал, Антиструмин и другие) или L-Тироксин (Левотироксин).
Дозировки препаратов определяются индивидуально. При отсутствии результата монотерапии возможно назначение комбинации Левотироскина с йодсодержащими препаратами.
Контрольное УЗИ проводится раз в 3-6 месяцев, после чего лечебная схема может корректироваться. Хорошим результатом лечения является устранение беспокоящих больного эутиреозом симптомов и отсутствие дальнейшего увеличения тканей.
При эффективном лечении со временем щитовидная железа приходит в норму: исчезают или уменьшаются (0,8 мм и меньше) узлы, заметен регресс диффузного разрастания.
Операция при эутиреозе
При отсутствии минимального лечебного эффекта (стабилизации состояния) от медикаментозной терапии эндокринолог может предложить хирургическое вмешательство.
Операция подразумевает минимальное иссечение патологических элементов (растущих узлов) и частичную резекцию диффузно разросшейся ткани.
Сейчас подобные операции проводятся эндоскопическим доступом через миниразрезы. Эти достигается минимальная травматизация тканей, что обуславливает короткий период госпитализации (2-3 дня) и быстрое восстановление. При этом достигается отличный косметический эффект: на шее остаются лишь еле заметные маленькие шрамики.
Сложность операции при эутиреозе состоит в том, что необходимо точно определить объем иссекаемой ткани. Чрезмерное иссечение может привести к постоперационному гипотиреозу, а недостаточное не даст необходимого лечебного эффекта. Поэтому для проведения подобного хирургического вмешательства нужно обращаться только к опытному эндокринологу-хирургу.
Прогноз
Своевременное лечение эутиреоза дает благоприятный прогноз. Незначительные изменения структуры щитовидной железы могут самостоятельно устраниться при коррекции образа жизни: полноценное питание, здоровый режим сна и отдыха, сохранение эмоциональной стабильности.
При медикаментозном воздействии в достаточной дозе (обязателен регулярный прием выписанных врачом препаратов!) патологические изменения постепенно регрессируют.
Наибольшую опасность представляет эутиреоз нелеченный или же активно прогрессирующий на фоне проведения лекарственного лечения. В таких случаях высок риск стремительного развития необратимых изменений в щитовидной железе и нарушения гормональных показателей.
В таких случаях требуется более серьезная терапия гормонами (при гипотиреозе) или их антогонистами (при гипертиреозе).
Частые вопросы
Как лечить эутиреоз щитовидной железы?
Для уменьшения размера зоба и поддержания эутиреоза применяется заместительная терапия левотироксином (Эутирокс). Зоб нулевой степени не требует активного лечения, достаточно только динамического наблюдения эндокринолога за состоянием щитовидной железы пациента с контролем уровня гормонов.
Как проявляет себя эутиреоз?
Симптомы эутиреоза повышенную утомляемость, сонливость, чувство большого кома в горле, дискомфорт в области шеи, значительно увеличение щитовидной железы.
Что значит диагноз эутиреоз?
Эутиреоз – это нарушение в работе щитовидной железы, при котором продукция гормонов остается нормальной. Длительное время заболевание протекает бессимптомно, но может стать причиной резкого разрастания узлового зоба.
- «эутиреоз напряжения», при котором количество ТТГ находится между 50-м и 100-м процентилями референтных значений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на эутиреоз, обратитесь к эндокринологу для проведения необходимых обследований и получения точного диагноза.
СОВЕТ №2
При эутиреозе важно следить за своим питанием, включая в рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, водоросли, йодированная соль.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте назначенное врачом лечение и контролируйте уровень гормонов щитовидной железы, чтобы предотвратить осложнения и поддерживать здоровье.