Для восприятия звуковых колебаний воздух должен подходить к барабанной перепонке с внешней и внутренней стороны. Таким способом происходит уравновешивание давления, без чего невозможно нормальное преобразование звука в нервные импульсы.
Наружный слуховой проход воспаляется довольно редко, а внутренний (или евстахиева труба) — подвержен риску заболевания даже вследствие обычной простуды. И в данном случае отоларингологи говорят о развитии евстахиита.
Евстахиит — Что это такое?
Евстахиит — это воспалительный процесс в слизистой оболочке евстахиевой трубы и полости барабанной перепонки. Среди врачей болезнь известна также под названиями тубоотит и сальпингоотит.
Внутренний слуховой проход имеет небольшой диаметр (до 2 мм), поэтому малейшее нарушение его проходимости отражается на функционировании органов слуха.
Нередко патологический процесс затрагивает и саму полость барабанной перепонки, в которой расположены слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко — и это, в свою очередь, провоцирует отит среднего уха.
Причины возникновения
Медики выделяют 2 основные причины воспаления евстахиевой трубы:
- Инфекция.
- Аллергия.
В первом случае евстахиит развивается вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Они попадают в слуховой проход из верхних дыхательных путей (нос, носоглотка) при ангине, гриппе, рините и т.д. Однако не всегда это происходит.
Провоцирующим фактором, как правило, является затягивание лечения основного заболевания. К тому же велика вероятность заражения евстахиевой трубы и при неправильном высмаркивании.
Читайте также:
Опорожнять полость носа разрешается только при закрытии одной ноздри пальцем, а если блокировать сразу 2 ноздри, то сопли (вместе с микробами) устремятся во внутренний слуховой проход, что и вызовет недуг.
Нередко евстахиит возникает из-за аллергии: воздействие различных раздражителей повышает синтез гистаминов, которые способствуют развитию отека. А при нарушении проходимости изменяется баланс давления и, как следствие, барабанная перепонка втягивается внутрь. При таком ходе событий устранять в первую очередь нужно именно аллергическую реакцию.
Мнение врача:
Евстахиит – это заболевание, характеризующееся воспалением слуховой трубы. Симптомы могут включать боль в ушах, нарушение слуха, шум в ушах, головокружение. В зависимости от формы заболевания, симптомы могут проявляться по-разному. Врачи отмечают, что лечение евстахиита должно быть комплексным и включать применение противовоспалительных препаратов, местных анестетиков, физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений.
Симптомы евстахиита по формам проявления
При резком сужении и воспалении слуховой трубы развивается острый евстахиит с характерными симптомами:
- Чувство заложенности и шума в ушах.
- Усиленное восприятие собственного голоса.
- Ощущение переливания жидкости в ухе.
- Болевой синдром (обычно — при атмосферных перепадах давления).
- Снижение слуха.
- Повышенная температура.
Ограничение подвижности барабанной перепонки скажется снижением слуха на 20-30 дБ в диапазоне низких частот.
При инфекционном характере заболевания возможно повышение температуры и накопление в евстахиевой трубе транссудата — специфического выделения, которое сначала включает в себя лишь белки и жидкость, а на поздних стадиях — лейкоциты и лимфоциты.
Кроме того, жизнедеятельность патогенных микробов приводит к нагноению, что чревато дополнительным осложнением в виде отита.
При недостаточном или несвоевременном лечении вполне вероятно развитие хронического евстахиита, при котором ситуация значительно усугубляется и симптоматика дополняется патологическими изменениями:
- Барабанная перепонка атрофируется, мутнеет, а в некоторых местах появляется перфорация.
- Стойкое сужение слуховой трубы.
- Выраженная тугоухость.
Интересные факты
-
Евстахиит часто возникает как осложнение после простуды или гриппа. Во время этих заболеваний воспаляется слизистая оболочка носоглотки, что приводит к отеку и сужению евстахиевой трубы. Это затрудняет отток жидкости из среднего уха и создает благоприятные условия для развития инфекции.
-
Евстахиит может быть острым или хроническим. Острый евстахиит обычно развивается внезапно и сопровождается сильной болью в ухе, заложенностью и снижением слуха. Хронический евстахиит протекает более длительно и характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями.
-
Лечение евстахиита зависит от формы заболевания и его тяжести. При остром евстахите обычно назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При хроническом евстахите могут потребоваться более длительные курсы лечения, а в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство.
Диагностика
Современная медицина без особых трудностей справляется с евстахиитом, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны между собой. Первая задача врача-отоларинголога — установить причину и характер недуга.
-
Читайте также:
Сделать это можно при помощи следующих диагностических методов:
1.
Отоскопия. Специальными инструментами осматривают барабанную перепонку.
2.
Аудиометрия. Выявляют изменения в восприятии звуковых волн значимого диапазона.
3.
Оценивают состояние евстахиевой трубы.
4.
Проводят субъективное исследование:
- проба Вальсальвы (пациента просят закрыть рот и нос на выдохе);
- проба Тойнби (пациента просят усиленно глотнуть при зажатых ноздрях).
5.
Берут мазки для выявления причины болезни (аллергия или инфекция).
Ощущения пациента при субъективном исследовании важны в качестве первичной диагностики. Конечно, не каждый человек в точности опишет происходящее, но врачу будет достаточно и беглой характеристики.
В частности, если на выдохе в ушах возникает треск — это соответствует норме, а если бульканье или писк — налицо нарушения в слуховых органах.
Опыт других людей
Евстахиит – это заболевание, вызванное воспалением трубы Эустахия, соединяющей ухо и горло. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, часто жалуются на боль в ушах, звон в ушах, нарушение слуха, головокружение. Чаще всего евстахиит проявляется при простуде или аллергии. Лечение зависит от формы заболевания: врач может назначить противовоспалительные препараты, физиотерапию, иногда даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалисту при первых симптомах, чтобы избежать осложнений.
-
Читайте также:
Лечение евстахиита
При подтверждении инструментальными методами евстахиита, лечение назначают незамедлительное и, как правило, комплексное, поскольку причина болезни зачастую кроется в воспалении верхних дыхательных путей.
Для устранения инфекции из слуховой трубы непосредственно внутрь прохода вводят сосудосуживающие (Санорин, Називин) и общие антибактериальные препараты.
Если заболевание вызвано реакцией на раздражители, то пациенту потребуются антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин). Кстати, аллергенный тип недуга лечится дольше инфекционного.
Болезнь может затронуть как одно ухо, так и два, что чревато осложнениями в виде двустороннего снижения слуха. Капли при евстахиите применяют в обязательном порядке, но дополнительно рекомендуется и пероральный прием таблеток.
В целом терапевтический курс конкретизируется отоларингологом после полного обследования больного.
При евстахиите лечение в домашних условиях малоэффективно. И если пациент отказывается от госпитализации или регулярного посещения больницы, то болезнь вполне может стать хронической. Дело в том, что в клинических условиях врачи назначают дополнительные мероприятия для борьбы с недугом:
- физиотерапия (УВЧ, микроволны);
- через катетер вводят глюкокортикоидные гормоны и протеолитические ферменты для разжижения транссудата;
- если нет обострения, то разрешается продувание и пневмомассаж для удаления транссудата;
- при необходимости выполняют электростимуляцию мышц евстахиевой трубы.
Заключение
Односторонний или двухсторонний евстахиит может возникнуть вследствие обычного насморка. В арсенале ЛОР-врачей есть действенные средства, но меры не стоит откладывать в долгий ящик, поскольку заболевание способно привести к атрофии барабанной перепонки и снижению слуха.
Евстахиит код в МКБ 10
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) евстахиит обозначен как воспаление евстахиевой трубы и находиться под кодом:
H65-H75 — Болезни среднего уха и сосцевидного отростка
H68— Воспаление и закупорка евстахиевой трубы
- H68.0 — Воспаление евстахиевой трубы
- H68.1 — Закупорка евстахиевой трубы
- H69 — Другие болезни евстахиевой трубы
H69— Другие болезни евстахиевой трубы
- H69.0 — Зияющая евстахиева труба
- H69.8 — Другие уточненные болезни евстахиевой трубы
- H69.9 — Болезнь евстахиевой трубы неуточненная
Частые вопросы
Как понять что у тебя евстахиит?
шум в ушах, звон, временная утрата слуха, но она проходит во время зевания или глотания, боли в ухе, возникающие с разной степенью интенсивности, ощущение, что переливается жидкость (особенно сильно это чувствуется, если поменять положение головы).
Что такое евстахиит и как лечить?
Это воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы, которое влечет за собой отек ее стенок и, соответственно, нарушение проходимости. Со временем, если это заболевание не лечить, оно может перерасти в средний отит. При заболевании чаще поражается только одна сторона, поэтому выделяют лево- и правосторонний евстахиит.
Какие капли лучше при евстахиите?
Для уменьшения отечности слизистых оболочек пациенту назначаются сосудосуживающие назальные капли (нафтизин, санорин, називин, тизин), антигистаминные препараты( супрастин, фенкарол, тавегил, цетрин).
Как убрать заложенность евстахиевой трубы?
Полоскание горла, обработка носоглотки фитонцидным луковым маслом. … Удаление аденоидов.Вентиляция воздухоносных путей.Сосудосуживающие капли в нос (називин, тизин, санорин и др.), прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов (например, супрастин).Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов евстахиита, таких как заложенность уха, боль или шум в ухе, обратитесь к врачу-оториноларингологу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте переохлаждения и контакта с инфекционными больными, так как это может способствовать обострению евстахиита.
