ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: описание, симптомы и методы лечения

Диафрагма представляет собой плотную сильно натянутую мышцу, которая отделяет органы брюшной полости от грудной клетки. Если мышца ослабнет, то может образоваться грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. В результате её появления органы брюшной полости могут смещаться наверх. При наличии небольшой грыжи она не доставляет больному дискомфорта, но при увеличении её в размерах начинаются проблемы с пищеварением, которые проявляются изжогой, тошнотой, болезненностью желудка.

Описание болезни

Заболевание характеризуется изменением положения органов пищеварительной системы, таких как абдоминальный отрезок пищеварительной трубки, кардиальный отдел желудка и даже часть петель кишечника. Они переходят из брюшной полости в грудную клетку через диафрагмальное отверстие.

Образуется грыжа под влиянием ряда факторов. Состоит она из ворот, мешочка и содержимого.

Проблема протекает бессимптомно на протяжении длительного времени, изредка пациента мучают боли в области грудной клетки и частая икота.

Может наблюдаться у пациентов всех возрастных групп, но чаще встречается у пожилых людей.

Мнение врача:

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) – это состояние, при котором верхняя часть желудка выступает через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость. Симптомы могут включать изжогу, затрудненное глотание, чувство тяжести в животе. Врачи обычно рекомендуют изменение образа жизни, такие как потеря веса, избегание пищи перед сном, поднятие головы кровати. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для исправления грыжи.

ГПОД. Оперировать или нет? Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.ГПОД. Оперировать или нет? Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Формы

Болезнь имеет код по МКБ-10 — К44. 9.

Существует несколько форм:

  1. Скользящая (аксиальная)характеризуется свободным перемещением верхнего участка пищевода, кардии и желудочного дна в грудную клетку и возвращением органов обратно. Перемещение происходит свободно, часто процесс начинается на фоне перенапряжения.
  2. Параэзофагеальнаяхарактеризуется перемещением в грудную клетку всего желудка и нескольких петель кишечника. Встречается достаточно редко. В результате смещения органов происходит их сжатие, что приводит к серьёзным механическим нарушениям. Эта форма требует особого внимания со стороны медиков, так как нередко приводит к летальному исходу.
  3. Смешанная формаопределяется тем, что включает в себя признаки первых двух типов. В область грудной клетки могут перемещаться как верхние части пищевода, так и нижние.
  4. Кардиальнаяхарактеризуется перемещением только кардиального сфинктера. Это самый распространённый вид болезни, который встречается практически в 95% случаев.

Всего выделяется три степени грыжи. От этого показателя зависит терапия и развитие возможных осложнений.

  • I — 1/3 пищевода остаётся на своём месте;
  • II — желудок полностью выпадает в грудную клетку;
  • III — полное выпадение пищевода.

Определяют фиксированный и нефиксированный тип болезни.

Интересные факты

  1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) – это состояние, при котором часть желудка выпячивается через отверстие в диафрагме, мышце, разделяющей грудную и брюшную полости. ГПОД может вызывать изжогу, отрыжку, боль в груди и другие симптомы.

  2. ГПОД является распространенным заболеванием, которое поражает до 20% населения. Риск развития ГПОД увеличивается с возрастом, ожирением и курением.

  3. Лечение ГПОД зависит от тяжести симптомов. В легких случаях может быть достаточно изменения образа жизни, например, снижения веса, отказа от курения и приема антацидов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

📍 Симптомы и самый современный метод лечения хиатальной грыжи. Хиатальная грыжа. 12+📍 Симптомы и самый современный метод лечения хиатальной грыжи. Хиатальная грыжа. 12+

Причины возникновения

Грыжа бывает врождённая и приобретённая. Первый тип формируется в результате неправильного формирования пищевода во время внутриутробного развития. Диагностируется в детском возрасте. Нередко встречается у детей с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями.

Спровоцировать развитие грыжи в любом возрасте могут:

  • травмы;
  • заболевания костной и хрящевой ткани;
  • хронический запор;
  • каловые камни;
  • частая рвота;
  • вздутие;
  • болезни лёгких;
  • ожирение.

В группе риска находятся люди, которые постоянно поднимают тяжести, спортсмены, беременные. Приводит к болезни и сильный спаечный процесс в брюшной полости.

Опыт других людей

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это состояние, когда верхняя часть желудка выступает через отверстие в диафрагме в грудную полость. Люди, столкнувшиеся с этим, отмечают ощущение жжения за грудиной, изжогу после еды, затрудненное глотание и чувство тяжести в животе. Лечение может включать изменение образа жизни, лекарства и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыГрыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Симптоматика

В большинстве случаев пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений, пока грыжа не начинает активно расти. Как только она достигает внушительных размеров, начинаются первые неприятные проявления, заставляющие больного обратиться за помощью к врачу.

Основные проявления:

  • болезненность в области грудной клетки, отдающая в спину (подлопаточная область);
  • боли в области сердца;
  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • постоянная тошнота, изжога;
  • обильная рвота с примесями крови;
  • повышение артериального давления;
  • общее ухудшение состояния;
  • чувство комка в горле;
  • спонтанное внутреннее кровотечение;
  • приступы кашля (особенно в положении лёжа);
  • затруднение дыхания;
  • повышенное слюноотделение.

Неприятные ощущения нередко проявляются комом в горле, болезненностью затылка. Если появляется внутреннее кровотечение, то у больного развивается анемия. Выражается состояние в бледности кожных покровов, головокружениях, слабости. В сложных случаях развивается пневмония с некрозом.

Диагностика и терапия

Так как только по симптоматике поставить диагноз нельзя, необходимо пройти комплексное обследование. После получения результатов диагностики врач разработает схему лечения.

В комплексную диагностику входит:

  • рентгенограмма;
  • эзофагоскопия;
  • исследование кала на наличие крови;
  • манометрия пищевода;
  • эзофагеальная рН-метрия;
  • импендансометрия.

Результаты обследования помогут определить, как именно лечить грыжу. Терапия бывает консервативной или оперативной. Первый вид выбирается при небольшой грыже и нормальном состоянии пациента.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптоматики и лечение сопутствующих болезней ЖКТ. Назначаются такие лекарства:

  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • антигистаминные;
  • прокинетики;
  • витамины группы В.

При наличии сильных болей пациентам назначают спазмолитики и НПВС. Перед применением лекарственных средств необходимо ознакомиться с инструкцией. Курс лечения и дозировка рассчитываются в индивидуальном порядке.

Диета

Диетическое питание — залог успешного лечения и хорошего самочувствия. Питание при заболевании должно быть дробным, есть нужно небольшими порциями.

Основой рациона должны быть супы-пюре, мясное и рыбное суфле, овощи, приготовленные на пару. Такая пища позволяет уменьшить давление и нагрузку пищевода.

Исключить из рациона необходимо:

  • газированные напитки;
  • копчёности;
  • жареные блюда;
  • бобы;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жирности;
  • капусту;
  • лук;
  • чеснок;
  • свежий хлеб.

Чтобы улучшить состояние при изжоге, необходимо исключить твёрдую и кислую пищу. Для лечения изжоги врач назначит минеральную воду типа Боржоми, которую нужно пить по определённой схеме.

Разрешено включать в рацион:

  • картофель;
  • яйца;
  • сухарики;
  • сладкие соки;
  • масло;
  • супы овощные;
  • фруктовое пюре;
  • гречку;
  • рис;
  • нежирную рыбу;
  • свёклу;
  • морковь;
  • нежирное мясо.

Крупы необходимо варить немного дольше обычного, чтобы они легче переваривались, а мясо перетирать или измельчать в блендере.

Народная медицина

Средства народной медицины назначаются как дополнительное лечение. Они помогают убрать симптомы, улучшить состояние больного и ускорить выздоровление.

Эффективные рецепты:

Название Способ приготовления Как применять
Молоко и прополис 5 капель настойки прополиса растворить в 50 мл тёплого молока Употреблять утром натощак и перед сном
Одуванчиковый сок 20 свежих одуванчиков хорошо промыть и измельчить в блендере, отжать сок через марлю Пить сок по 2 ч. л. раз в сутки
Настой толстянки Взять 5 листьев толстянки, заварить стаканом кипятка и настоять 2 часа, процедить и добавить 1 ч. л. мёда. Разделить полученное лекарство на 2 равные части Первую часть выпить утром, вторую вечером
Травяной сбор Смешать в равных пропорциях душицу, ромашку, яснотку и анис. 10 г травяной смеси заварить в стакане кипятка и настоять 30 минут, затем процедить Пить тёплый настой по 50 мл после каждого приёма пищи

Самостоятельно применять средства народной медицины запрещено, требуется консультация врача. Нельзя заменять народным лечением лекарственные препараты, так как это приведёт к ухудшению состояния и неэффективности лечения.

Оперативное лечение

Если грыжа большого размера или начали проявляться осложнения, то требуется хирургическое вмешательство.

Основным показанием к проведению операции является:

  • появление язвы или эрозии;
  • кровотечение;
  • пищевод Баррета.

Во время операции органы возвращаются в естественное положение, что позволяет улучшить работу пищеварительной системы. После хирургического вмешательства требуется пройти качественный курс реабилитации от 7 до 10 дней, если вмешательство было выполнено через проколы. При операции открытого типа на восстановление уходит несколько месяцев.

Возможные осложнения

Если грыжу не лечить, то могут развить осложнения, которые будут угрожать жизни и здоровью больного. Если болезнь развилась у женщины во время вынашивания малыша, то это может быть опасным не только для матери, но и для ребёнка.

Возможные осложнения:

  • ущемление грыжи;
  • язва;
  • перфорация;
  • кровотечение;
  • воспаление пищевода;
  • образование спаек.

Своевременное обнаружение нарушения позволит избежать развития серьёзных заболеваний.

Меры профилактики

Меры профилактики позволят не допустить развития болезни.

Простые правила для сохранения здоровья:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • умеренные физические нагрузки.

Если была диагностирована небольшая грыжа пищевода или есть склонность к её образованию, то раз в год необходимо проходить обследование и показываться гастроэнтерологу.

Грыжа пищевода способны вызвать ряд тяжёлых заболеваний и различных осложнений, которые отразятся на здоровье человека. Именно поэтому при её обнаружении важно пройти полный курс лечения, придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни. Чтобы не допустить развития нарушения, стоит соблюдать меры профилактики и своевременно лечить заболевания органов брюшной полости и грудной клетки.

Частые вопросы

Какие симптомы при грыже пищеводного отверстия диафрагмы?

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы больные жалуются на изжогу, отрыжку, боли в верхней части живота, грудной клетке и подреберье, одышку и сердцебиение после приема пищи, особенно обильной. Натощак, как правило, этих явлений не наблюдается. У некоторых больных после еды возникает рвота, приносящая облегчение.

Как понять что у тебя грыжа пищевода?

отрыжка,регулярное чувство переполненности желудка, застревания пищи при прохождении по пищеводу,изжога,частая и продолжительная икота,горький или кисловатый привкус на языке,жжение языка,боль за грудиной, внизу пищевода,боли при поворотах и наклонах тела,Ещё

Как лечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы?

Наиболее эффективным способом избавления от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является оперативное вмешательство. В отличие от консервативной терапии, операция раз и навсегда восстанавливает нормальное функционирование органов брюшной полости, предотвращая развитие рецидивов.

Можно ли вылечить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы без операции?

Самостоятельно справиться с неприятными симптомами, которые вызывает грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, крайне сложно. Симптоматические лекарственные средства временно облегчают состояние, но потом изжога возвращается вновь. При небольших грыжах пищевода помогает правильно подобранная диета, режим и медикаменты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте переедания и употребления больших порций пищи, чтобы снизить давление в области живота и уменьшить риск образования грыжи.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый вес и занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить мышцы живота и предотвратить образование грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации