Основные симптомы аллергического насморка во многом похожи на симптомы ринитов других типов. Это:
- Большое количество соплей (аллергический кашель и насморк почти всегда сопровождаются большим количеством жидких выделений из носа, чем любые другие виды насморка);
- Сильное чихание, иногда очень частое и изнурительное;
- Выраженный зуд в носу;
- Резь в глазах и их покраснение, слезотечение;
- Отек слизистой оболочки носа и связанное с ним нарушение носового дыхания, иногда — полная заложенность носа;
- Отеки на лице.
За исключением рези в глазах, указанные симптомы аллергического насморка во многом идентичны таковым при вирусном рините. Что касается рези в глазах – она не является достаточно надежным отличительным признаком, и потому инфекционный ринит надежнее всего отличается от аллергического по наличию или отсутствию повышенной температуры тела. О том, как определить, аллергический насморк имеется у больного, или нет, мы говорили здесь.
При длительной аллергии у больных нередко появляются характерные круги (синяки) под глазами.
Второстепенные признаки аллергического насморка проявляются не всегда, но при появлении помогают в его домашней диагностике. К ним относятся:
- Характерные круги под глазами;
- Постоянно приоткрытый рот;
- Так называемый «аллергический салют» – складка на спинке носа, которая возникает из-за постоянного потирания его кончика;
- Постоянно раздраженная кожа над верхней губой под носом, что вызвано частым вытиранием соплей. Иногда может переходить в небольшие раны;
- Кашель, который развивается при стекании носовой слизи в горло;
- Сыпь на теле. Проявляется редко и только как следствие воздействия большого количества аллергенов;
- Заложенность ушей и ослабление слуха из-за ослабления вывода жидкости из евстахиевых труб;
- Повышение температуры до 37,5-38°С.
И совсем редко при аллергическом насморке развиваются генерализованные симптомы — тошнота, ухудшение самочувствия, боли в голове. Обычно же выраженного недомогания нет, сохраняется нормальное самочувствие и аппетит, хотя общее состояние сам больной всегда оценивает как плохое из-за изнуряющего чихания и обилия соплей.
При аллергическом насморке общее состояние больного остается нормальным. Дети в этом случае хорошо едят и много играют.
На заметку
Аллергический насморк иногда можно спутать со следующими заболеваниями и патологиями:
- Инфекционный ринит;
- Наличие инородных тел в носовых ходах;
- Искривление носовой перегородки;
- Аденоидит;
- Развитие полипов в носу;
- Опухоли в носу;
- Заращение или первичное закрытие хоан;
- Туберкулез;
- Гранулематоз Вегенера;
- Медикаментозный ринит;
- Дискинезия ресничек мерцательного эпителия;
- Иммунодефициты.
Симптомы этих заболеваний часто повторяют или во многом совпадают с признаками аллергического насморка. Зачастую однозначно поставить диагноз может только врач.
Обязательный этап диагностики — визит к врачу-аллергологу
Как отличить аллергический насморк от «классической» аллергии
Известно, что аллергический насморк может развиваться самостоятельно при попадании на слизистую оболочку носа аллергенов, а может быть одним из симптомов генерализованной аллергической реакции. Уметь отличить эти два типа насморка нужно хотя бы для того, чтобы правильно лечить болезнь. Если это аллергия, осложненная ринитом, разбираться нужно с рационом, а если это типичный аллергический насморк — нужно изолировать от аллергена сам нос.
Пыльца растений распознается организмом как чужеродные белки, и в результате иммунная система запускает каскад реакций для выведения раздражителей из носа.
При общей аллергии насморк и чихание оказываются выраженными достаточно слабо. Воспаление слизистой оболочки носа в этом случае является только отголоском происходящих в организме реакций, и на фоне других симптомов аллергии не кажется значительным.
Полезно также почитать:
При аллергическом же насморке именно чихание является самым выраженным и острым признаком. Также характерно отсутствие высыпаний на коже. Такие высыпания всегда означают попадание аллергена в кровь – даже если изначально аллерген осел на слизистой оболочке носа, при недостаточном ответе он всасывается здесь в кровь и запускает генерализованную реакцию. Поэтому:
- Если высыпаний на коже нет, значит, организм реагирует на вещества, попадающие в нос;
- Если сначала развивается сильная ринорея, а затем, спустя несколько часов или дней, появляются высыпания на коже, то имеет место аллергический насморк и проникновение аллергена через слизистую оболочку носа в кровь;
- Если сначала развиваются высыпания на коже, а уже потом — относительно несильный насморк, значит, аллерген проникает в организм, например, через пищеварительный тракт.
Характерные кожные высыпания при аллергии
На заметку
Если развивается пищевая аллергия, чихание и насморк могут появляться через несколько часов, иногда – на следующий день, а в некоторых случаях не развиваются вообще. Аллергический же насморк обычно развивается за время от 5 секунд до 20 минут после попадания аллергена на слизистую оболочку носа.
Также отличить насморк от аллергии помогают генерализованные симптомы: тошнота, головная боль, температура. При попадании аллергена в пищеварительный тракт они появляются чаще, чем при поллинозе.
В общем же, насморк при обычной аллергии значительно более слабый и мягкий, чем при аллергическом рините. В большинстве случаев он не мешает человеку нормально заниматься обыденными делами, а по сравнению с другими симптомами аллергии может даже не обращать на себя внимания.
Каких симптомов при аллергическом рините не бывает
Аллергический насморк почти никогда не сопровождается следующими симптомами:
- Зеленым или желтым цветом соплей, наличием в них гноя (всё это типичные признаки бактериальной инфекции);
- Сухой заложенностью носа без выделения слизи;
- Высокой температурой тела (выше 38°С).
Если какой-то из этих симптомов имеется, то ринит с большой вероятностью развивается не из-за аллергии.
При аллергическом насморке высокая температура наблюдается крайне редко.
Диагностика в больнице
В условиях клиники патологию определяют отчасти по тем же признакам, что и в домашних условиях. Но здесь у врача имеется больший арсенал дополнительных средств и способов диагностики, которые повышают надежность постановки диагноза.
Так, распознать аллергический насморк и отличить его от других типов ринитов врачу помогают:
- Риноскопия, при которой в носовые ходы вводится твердая трубка с окуляром и маленьким фонариком на конце. Через этот прибор врач хорошо просматривает слизистую оболочку носа и оценивает её состояние. Хорошим диагностическим признаком здесь является цвет слизистой оболочки — сероватый или бледно-синюшный;
- При необходимости — компьютерная томография для исследования состояния синусов;
- Кожные пробы, при которых выявляется чувствительность к веществам в воздухе;
- Провокационные назальные тесты, при которых в нос вводят предполагаемые аллергены;
- Иммунологическое обследование. При нем симптомами аллергии являются высокий уровень общего IgE и иммуноглобулинов E, специфичных к конкретным аллергенам;
Подробное лабораторное исследование позволит выявить аллерген и назначить правильное лечение.
- Цитологический анализ носовой слизи. Здесь симптомом аллергического насморка является повышенное количество эозинофилов — клеток иммунной системы, отвечающих за поглощение и расщепление аллергенов;
- Анализ периферической крови, в которой также обнаруживаются избыточные эозинофилы;
- Гистологическое и гистохимическое исследования. Здесь изучают покровный эпителий слизистой оболочки носа и по его состоянию делают те или иные выводы.
Очень важными для врача являются также данные анамнеза. Ему нужно знать, страдают ли аллергическим ринитом родственники и родители больного, не было ли накануне развития болезни каких-либо событий, которые могли привести к развитию симптомов: поездки на природу, работы на даче, использование нового чистящего средства, контакт с животными…
И, разумеется, строгая корреляция между ринитом и появлением в воздухе того или иного аллергена является одним из важнейших признаков именно аллергического ринита. Если сопли появляются только при выходе на улицу или в типичный сезон цветения амброзии, то практически наверняка это аллергия.
Частые вопросы
Как понять что у тебя аллергический насморк?
Аллергический насморк не сопровождается повышением температур и лихорадкой. Кроме насморка при аллергии появляется зуд в глазах, жжение, постоянное чихание.
- Аллергический ринит начинается внезапно, а у обычного инфекционного – симптомы выделения из носа постепенно прогрессируют в течение 1-2 дней. 4. Чаще всего аллергический насморк сопровождается сильным зудом в глубине носа, из-за чего больной его постоянно морщит, так как нет возможности почесать зудящее место.
Какие симптомы бывают при аллергическом рините?
Отек слизистой и ощущение заложенности носа, нарушение носового дыхания, ухудшение обоняния, слизистые выделения из носа, зуд в носу и многократное чиханье, слезотечение. >,
Как понять это аллергия или простуда?
При аллергии не повышается температура тела, ломота в теле и костях характерна только для вирусных и бактериальных инфекций, простуды, кашель с мокротой, влажный характерен для простудного заболевания, при аллергии выделения из носа не имеют жёлтого или зелёного цвета.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте контакта с аллергенами, которые вызывают у вас аллергический насморк. Это могут быть пыль, пыльцы растений, пух и шерсть животных. Постарайтесь создать в доме безопасную для вас среду.
СОВЕТ №2
Пользуйтесь противоаллергическими препаратами только после консультации с врачом. Неконтролируемый прием лекарств может привести к побочным эффектам и осложнениям.