Камни мочевого пузыря – это наличие в органе конкрементов солевого или кальциевого происхождения. Камнеобразование – это проявление мочекаменной болезни, которая сопровождается болевым синдромом, проблемами с мочеиспусканием, в некоторых случаях в урине может присутствовать гной или кровь. Диагностировать камни в мочевом пузыре можно при помощи анализа мочи, УЗИ органа или цистографии. Что касается лечения, оно заключается в удалении конкрементов различными способами – от дистанционного до оперативного.
Причины образования
Причиной образования камней у мужчин в большинстве случаев являются проблемы с мужским здоровьем – как правило, это недуги предстательной железы. Женщины реже болеют мочекаменной болезнью нежели мужчины, причем образование камней чаще всего происходит в климактерическом периоде, поскольку, в этот период происходят различные изменения в мочеполовой системе. Кроме того, физиологические изменения могут приводить к опущению матки и к снижению ее тонуса, что тоже может провоцировать формирование камней, особенно, если женщине была проведена операция.
Внутреннее сужение уретры – это тоже причина, по которой могут образовываться конкременты. Операционные вмешательства, травмы органов малого таза различной природы, в том числе полученные в результате родовой деятельности, тоже могут стать причиной мочекаменной болезни. Патология может быть вызвана аномалией строения мочевыводящей системы, в результате которой моча застаивается, при этом урина кристаллизуется, что со временем провоцирует образование камней.
Если у человека нарушена связь мочеполовой системы с центральной нервной системой, процесс отхождения мочи также нарушается, такие проблемы могут возникать в результате возрастных изменений и после травм головного или спинного мозга. Неправильное питание, если в рационе слишком много соли, тоже может вызывать образования камней. Также камни в мочевом пузыре могут образовываться при избытке кислой среды в рационе или при употреблении большого количества воды с солями.
Иногда камни образуются при нарушениях в работе щитовидки, при скрытых инфекциях, а также при заболеваниях мочеполовой системы в хронических стадиях. Наследственность тоже имеет непосредственное значение, камни могут образовываться в связи с генетической предрасположенностью к кристаллизации урины.
Кроме того, отток мочи может быть нарушен по следующим причинам:
- воспалительные процессы в организме;
- негативное воздействие лучевой терапии;
- инородные тела, которые могут оставаться в мочевом пузыре после хирургический вмешательств, например, шовный материал;
- дефекты стенок органа;
- глистные инвазии, которые поражают мочевой пузырь;
- пролапс стенок или цистостеле – у женщин.
Проще говоря, при различных нарушениях минерального обмена, в урине содержание мочевой кислоты увеличивается, что становится причиной образования солей и дальнейшего формирования конкрементов.
Виды камней
Классификация камней происходит по нескольким признакам, в зависимости от:
- возраста – уже известно, что у детей могут образовываться в основном оксолатные или фосфатные конкременты, а у взрослых людей, они, как правило, состоят из мочевой кислоты;
- количества – камень может быть одиночным или их может быть много;
- размера – конкременты бывают мелкими или огромными, занимающими весь орган;
- плотности – мягкие или твердые;
- типа поверхности – гладкие, с выступами или с шипами.
Помимо этого, камни делятся по составу:
- кальциевые;
- цистиновые;
- струвитные;
- уратные;
- смешанные конкременты.
Чаще всего диагностируются кальциевые конкременты, их довольно трудно растворять, потому что это твердые камни. Кальциевый камень может иметь разный химический состав:
- Оксолатные камни. Это бурые шероховатые камни, в составе которых имеется преимущественно соль щавелевой кислоты. Такие камни довольно часто провоцируют появление в моче крови, так как царапают слизистую оболочку.
- Фосфатные камни. Это серые хрупкие камни, состоящие из солей фосфора, поэтому они дроблению поддаются легче. Фосфатные камни чаще всего образуются при нарушениях процессов обмена в организме, о том, что в организме имеются такого рода конкременты можно понять по наличию хлопьевидного осадка в моче, по болевым ощущениям в нижней части живота, а также по прерванным мочеиспусканиям.
Цистиновые камни имеют шесть углов, и диагностируются редко, причиной их появления, как правило, выступает цистинурия. Струвитные конкременты имеют бактериальное происхождение. Они образуются в результате негативного влияния патогенной микрофлоры на качественный состав мочевины. Из-за щелочных реакций, компоненты мочевины выпадают в осадок и через некоторое время окаменевают.
Мочекислые или уратные камни гладкие и практически никогда не травмируют стенку пузыря, в большинстве случаев они диагностируются у жителей жарких стран. Определить их наличие можно по анализу мочи. Что касается смешанных камней, такие конкременты состоят из солей различных видов. Отличительный признак – рисунок камня выложен слоями.
Важно! Обнаружив камни в мочевом пузыре, лечение должно начинаться незамедлительно, поскольку в противном случае к ним может присоединиться инфекция, которая вызывает тяжелые и опасные осложнения.
Симптоматика заболевания
Симптоматика цистолитиаза может быть общей и местной.
Местные:
- Боль в области мочевого пузыря. Чаще всего она приступообразная, усиливающаяся при продвижении камня по каналу. Если камень крупный, боль может быть ноющей и постоянной.
- Наличие кровяной примеси в моче. Как уже было сказано выше, острыми краями конкременты могут травмировать слизистую, что приводит к кровотечениям различной интенсивности.
- Боль при мочеиспускании. Кроме того, может присутствовать жжение и ложные (часто ночные) позывы.
- Зеленоватый цвет урины говорит о присоединении инфекционных агентов.
- Боль в поясничной области свидетельствует от том, что камни продвигаются из почек по мочеточникам.
Что касается общих симптомов, то они могут быть следующими:
- повышение температуры тела;
- слабость;
- суставная и головная боль;
- утрата аппетита.
Диагностика
Диагностические мероприятия состоят из основных и дополнительных методов исследования.
Основными являются:
- общий анализ урины;
- УЗИ мочевого пузыря;
- цитоскопическое исследование.
Дополнительные методы:
- КТ мочевого пузыря;
- рентгенография;
- цистограмма с контрастным веществом;
- МРТ органа.
Возможные осложнения
Если лечение мочекаменной болезни отсутствует, она может вызвать хроническую форму дизурии – болезненные и частые опорожнения мочевого пузыря, если же камень полностью перекроет канал, то отход мочи прекращается полностью, а пациента начинают мучить сильнейшие боли. Кроме того, при присоединении бактериальной инфекции начинаются воспалительные процессы, которые провоцируют уретриты и циститы.
Тяжелым осложнением мочекаменной болезни считается сбой в функциональности почек, такое явление часто приводит к развитию абсцесса. Как правило, это заканчивается хирургическим вмешательством, вплоть до полного удаления органа. Почечная колика развивается при нарушении оттока мочи в обеих почках, это часто становится причиной уремии (заражения). В этом случае состояние больного резко ухудшается и становится критическим.
Важно! Уремия может привести к летальному исходу, вот почему относиться к лечению камней в мочевом пузыре надо со всей ответственностью. Необходимо своевременно предупредить подобное осложнение.
Методы лечения
Лечение мочекаменной болезни на начальных этапах заболевания предусматривает консервативные способы. Пациентам выписываются медикаментозные средства для дробления камней, а когда в мочевом пузыре вместо камня остается песок, назначаются препараты, которые ускоряют процесс выведения кристаллов и снимают воспаление.
Справка! Оксолатные и уратные камни медикаментозному дроблению практически не поддаются, поэтому их дробят лазером или ультразвуком.
В тяжелых случаях назначается операция по удалению камней. Показанием для хирургического вмешательства являются большие размеры камня, его вид, форма мочевика, фоновые заболевания, общее состояние больного.
Медикаментозные средства, которые применяются для лечения камней следующие:
- Канефрон;
- Тринефрон;
- Уролесан;
- Цистон;
- Роватинекс;
- Фитолизин.
Эти препараты в своей основе имеют растительные компоненты, кроме того вписывают уросептки:
- Фуромаг;
- Палин;
- 5-НОК.
Назначаются адреноблокаторы:
- Урорек;
- Доксазозин;
- Омник.
Для снятия болезненных ощущений выписывают спазмолитики:
- Баралгин;
- Папаверин;
- Но-шпа;
- Спазган.
Важно! Лекарства выписывает только врач, самостоятельный прием медикаментов недопустим. Перед использованием препарата внимательно читайте инструкцию!
В народной медицине тоже имеются рецепты, помогающие бороться с камнями в мочевом пузыре. Однако, эти средства актуальны только на начальных стадиях болезни или в качестве дополнительного лечения к основной медикаментозной терапии.
Перед использованием средств народной медицины необходима консультация врача и уверенность в том, что конкремент небольших размеров и без острых краев.
Для этой цели используют следующие травы:
- шиповник (корень);
- кукурузные рыльца;
- фасоль (створки);
- петрушка (корень);
- календула (цветки);
- василек (цветки);
- толокнянка (трава);
- брусника (лист);
- пол-пола;
- марена красильная;
- береза (почки).
Травы можно применять и в качестве профилактики образования конкрементов, в этом случае их рекомендуется пить курсом в 10 дней ежемесячно. Также рекомендуется чередовать лекарственные сборы, во избежание привыкания организма.
Диета
Диета при лечении конкрементов в мочевом пузыре не менее важна, чем медикаментозное лечение. Помимо того, что она способствует улучшению состояния пациента, она предупреждает развитие новых камней и препятствует росту уже имеющихся.
Основные принципы диетического питания заключаются в следующем:
- Ограничение потребления молочных продуктов. Особенно это важно при кальциевых камнях.
- При наличии уратных конкрементов необходимо избегать продуктов, которые содержат мочевую кислоты – мясные бульоны, мозги, почки и печень. Также не рекомендуется злоупотреблять рыбой и жирами растительного происхождения, поскольку они способны подкислять урину.
- При оксолатных камнях не рекомендуется молоко, апельсины, шпинат, картошка, щавель.
- Фосфатные камни требуют уменьшения в рационе питания кефира, творога, овощей, фруктов. В этом случае рекомендуется рыба, мясо, растительное масло.
Абсолютно любой вид конкрементов нуждается в усиленном питьевом режиме. 10 стаканов воды в сутки позволит снизить концентрацию урины.
После диагностики назначения лечебных мероприятий, врач обязательно детально распишет диету, отступать от которой крайне нежелательно.
Меры профилактики
Если говорить о профилактике формирования камней, которые появляются по естественным причинам, предотвратить их достаточно сложная задача. В этом случае можно посоветовать как можно быстрее обращаться к специалисту и начинать грамотное лечение инфекционных процессов еще до того, как они спровоцируют камнеобразование.
Однако, для снижения риска формирования конкрементов рекомендуется вести правильный и здоровый образ жизни, пить больше чистой воды с низким содержанием солей. Желательно избегать соли, сахара, жирной пищи, избавьтесь от пагубных привычек, так как алкоголь и курения неблагоприятно влияют на состояние почек. Рекомендуется своевременно лечить хронические заболевания мочеполовой системы, не переохлаждать мочепузырную и почечную зоны, а также не принимать медикаменты без назначения лечащего врача.