Канцероматоз брюшины — это вторичное злокачественное поражение брюшной полости, которое является следствием распространения опухолей репродуктивных органов, желудочно-кишечного тракта и иных первичных новообразований. Диагностика подразумевает собой проведение нескольких исследований. Лечение заключается в химиотерапии и хирургическом вмешательстве, но прогноз для пациентов часто бывает неблагоприятным. Симптомы болезни очень ярко выражены, однако не всегда понятно, что является признаком первичного, а что вторичного заболевания.
Описание и виды болезни
Канцероматоз брюшной полости является одной из распространённых вариаций метастазирования раковых заболеваний различной локализации. Источником поражения считаются раковые клетки, которые отделились от первичного очага и попали в брюшину вместе с серозной жидкостью. Пусковым механизмом процесса считается утрата поражённой клеткой межклеточной адгезии, то есть связи.
Существует федеративная государственная статистика, в которой указано, что брюшной канцероматоз диагностирован у 20–30% людей с раковыми пазаболваниями. Около 30% пациентов с раком яичек и примерно 40% страдающих от опухолей желудочно-кишечного тракта тоже страдают от этого заболевания.
Обычно прогноз неблагоприятный: химиотерапия лишь замедляет процесс, то есть приостанавливает размножение пораженных клеток, на время улучшая состояние больного. Хирургическое лечение также нередко оказывается бессмысленным либо невозможным. Диагностировать болезнь на ранних сроках нереально, так как она является вторичным злокачественным поражением (возникает по причине прогресса первичной болезни).
Код канцероматоза по МКБ-10 — С48. Патология разделена на три степени:
- Р1 — локальное поражение брюшины.
- Р2 — патологический процесс в нескольких областях брюшины, которые разделены здоровыми тканями.
- Р3 — многочисленные очаги поражения.
Определяется степень по балльной системе: специалист оценивает количество раковых клеток.
Мнение врача:
Канцероматоз брюшины – это распространение злокачественных опухолей из других органов в брюшную полость. Врачи отмечают, что основной причиной канцероматоза брюшины является метастазирование раковых клеток из других органов, таких как яичники, желудок, толстая кишка или поджелудочная железа. Симптомы этого заболевания могут включать вздутие живота, боль, нарушение работы кишечника и потерю веса.
Врачи подчеркивают, что лечение канцероматоза брюшины обычно направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни пациента. Это может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или паллиативную поддержку. Однако, в связи с тем, что канцероматоз брюшины обычно является поздним проявлением рака других органов, прогноз часто остается неблагоприятным. Врачи призывают обращаться за медицинской помощью при появлении подозрительных симптомов, чтобы начать лечение на ранних стадиях.
Причины развития канцероматоза
Канцероматоз брюшной полости — причина прогресса раковой опухоли в других частях тела либо органах. Он я вляется наиболее частым осложнением:
- рака желудка, поджелудочной железы;
- тонкого кишечника;
- печени;
- яичников, матки и маточных труб;
- яичек.
В особых случаях первопричина (раковая опухоль иных органов) остается неустановленной.
Заболевание протекает поэтапно:
- Сначала опухолевые клетки распространяются из первичного очага поражения организма (попадают в брюшину из иных систем органов). Это способно происходить по разным причинам, в том числе из-за хирургического вмешательства.
- После клетка взаимодействует с брюшным мезотелием, закрепляясь в нем. Происходит врастание в соединительные ткани.
- Дальнейший этап развития болезни — неоангиогенез, то есть образование новых кровеносных сосудов.
Механизмы формирования опухолей не изучены до конца, поэтому не существует надёжных методов лечения, способных помочь пациентам вылечиться.
Скорость развития процессов зависит от индивидуальных характеристик: первичной локализации, гистотипа, глубины инвазии, размеров, степени дифференцировки.Иначе говоря, у всех людей канцероматоз прогрессирует по-разному.
Интересные факты
-
Канцероматоз брюшины – это состояние, при котором раковые клетки распространяются по брюшине, тонкой мембране, которая выстилает брюшную полость. Это может произойти в результате прямого распространения рака из соседних органов, таких как желудок, кишечник или яичники, или через кровоток или лимфатическую систему.
-
Симптомы канцероматоза брюшины могут включать боль в животе, вздутие живота, тошноту, рвоту, потерю веса и усталость. По мере прогрессирования заболевания могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как кишечная непроходимость, асцит (скопление жидкости в брюшной полости) и перитонит (воспаление брюшины).
-
Лечение канцероматоза брюшины зависит от типа рака, стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. Обычно оно включает в себя комбинацию хирургии, химиотерапии, лучевой терапии и таргетной терапии. Хирургия может быть использована для удаления пораженных участков брюшины и раковых опухолей, а химиотерапия и лучевая терапия могут быть использованы для уничтожения раковых клеток. Таргетная терапия – это тип лечения, который использует препараты, которые нацелены на специфические молекулы, участвующие в росте и распространении раковых клеток.
Симптомы
Трудно выделить отдельные симптомы и признаки брюшного канцероматоза, так как ухудшение состояния у пациента происходит по причине первичной раковой опухоли. Самочувствие больного сильно ухудшается, он неспособен функционировать: вести быт, работать без посторонней помощи. Появляются:
Читайте также:
- снижение либо полная потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- метеоризм, понос;
- значительная потеря в весе;
- сильные болевые ощущения в области живота.
У болей нет четкой локализации и описания: кто-то описывает ощущения как тянущие, ноющие, а кто-то как режущие и острые. Некоторые пациенты жалуются на нестерпимость симптомов, другие же отмечают слабую или среднюю их интенсивность.
Тошнота и рвотные позывы возникают как следствие распада клеток — происходит интоксикация организма. Прочищение желудка к облегчению не приводит. Из-за этого человек начинает плохо питаться, теряет в весе, резко худеет.
У вторичного заболевания есть ряд осложнений, в том числе асцит, гнойный перитонит, спаечная болезнь, поражение иных органов, образование межкишечных гнойников.Дополнительные симптомы возникают уже на запущенных стадиях, когда болезнь обосновывается в брюшной полости, распространяется по всей части тела. Все это провоцирует сильнейшие боли, делает существование пациента практически невыносимым.
Опыт других людей
Канцероматоз брюшины вызывает большое беспокойство у людей, так как он часто ассоциируется с серьезными заболеваниями, такими как рак. Причины этого состояния могут быть разнообразны, включая метастазы рака из других органов или первичные опухоли в брюшной полости. Симптомы канцероматоза брюшины могут включать вздутие живота, боль, нарушение работы кишечника. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, но подход зависит от конкретной ситуации. Важно обратиться к врачу при подозрении на канцероматоз брюшины для точного диагноза и разработки оптимального плана лечения.
Диагностика
Пациент с канцероматозом обращается к врачу, имея очень подробную историю болезн) своего первичного онкологического заболевания. Часто есть возможность поставить предварительный диагноз на стадии инструментальных исследований и заняться лечением заранее.
В большинстве случаев диагноз ставят два и более специалистов. Это онколог, гастроэнтеролог, а иногда ещё и гинеколог либо уролог.
Скопление свободной жидкости в брюшине — это показательный признак, выделяющий заболевание на фоне иных состояний. Врачи проводят всевозможные исследования, чтобы утвердить предполагаемый диагноз.Среди них:
- УЗИ малого таза и брюшной полости;
- рентгеноскопия;
- магнитно-резонансная томография;
- мультисрезовая компьютерная томография;
- лапароскопия (осмотр брюшной полости);
- лапароцентез (прокол стенок брюшины для определения наличия скоплений жидкостей);
- биопсия (забор мягких тканей на анализ, делающийся во время лапароскопии).
Метастазы рака яичника в брюшину — результаты МРТ
-
Читайте также:
Применяются и лабораторные методы исследования.В их числе общий анализ крови, анализ мочи или кала.
Также проводят анализ асцитической жидкости для установления первоисточника, откуда распространяется опухоль; определяют онкомаркеры с целью составления более точной истории болезни, а еще проводят обратнотранскриптазную полимеразную цепную реакцию (проводится молекулярное исследование).
Нередко проводят дифференциальную диагностику, особенно если пациент страдает от:
- язвенных болезней желудка или язвенного колита;
- нарушений в функционировании желчевыводящих путей;
- неспецифических воспалений печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, прямой и тонкой кишки;
- первичных опухолей органов брюшной полости и малого таза — в первую очередь, желудка, печени, поджелудочной железы, тела матки и шейки матки.
Методы лечения
Методы лечения разделяются на четыре подтипа, и чаще всего они применяются в комплексе:
- Хирургия — удаляется пораженная ткань, которая является причиной развития канцероматоза.
- Химиотерапия — применяется для лечения первичных опухолей.
- Лучевая терапия — имеет аналогичные показания.
- Паллиативная терапия — направлена на облегчение симптоматики заболевания у тяжелых пациентов.
Хирургическое вмешательство подразумевает собой проведение перитонэктомии — высечении определенного участка в брюшине. Химиотерапия при канцероматозе тоже направлена на первичную, а не вторичную злокачественную опухоль.
Существует альтернативный метод лечения данной патологии — фотодинамическая терапия. Она подразумевает локальное введение фотосенсибилизатора (специальной жидкости). На поражённые участки воздействуют лазерными лучами, которые разрушают клеточную мембрану. Преимущества альтернативы в том, что не приходится высекать крупные части брюшной полости. Но основным минусом является временность эффекта, потому как первоисточник вылечить либо удалить не удастся и через какое-то время раковые клетки снова окажутся в брюшной полости.
«Горячая химия» позволяет уничтожить те участки, которые не смог удалить хирург.
Прогноз и продолжительность жизни
Нельзя дать никакого конкретного прогноза выживаемости даже для конкретного пациента.
Бо́льшая часть пациентов не проживает дольше года. Лишь около 10% доживают до 4–5 лет после первой диагностики заболевания. Больной ужасно мучается, неспособен себя обслуживать, нуждается в постоянном присмотре. Обычно при таком диагнозе дают группу инвалидности.
В таком случае делается все возможное, чтобы повысить уровень жизни человека и снизить проявления симптомов. Врач выписывает сильнейшие обезболивающие и другие медикаментозные препараты, которые предотвращают или снижают побочные действия от терапии, устраняют часть признаков и притупляют болевые ощущения.
Не существует профилактики, которая смогла бы предупредить развитие брюшного канцероматоза. При уже имеющейся онкологии делается всё возможное, чтобы раковые клетки не распространялись по организму. Предотвратить такие процессы способно лишь своевременное лечение первичных болезней.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Почему возникает канцероматоз?
Причины появления канцероматоза Канцероматоз представляет вторичный этап развития онкологии. Он возникает из-за ускоренного развития раковых клеток. Обладая большой активностью, эти клетки начинают мигрировать внутри организма, распространяя тем самым патологию.
Как проявляется канцероматоз брюшины?
Характерный признак канцероматоза брюшины — асцит, при котором в брюшной полости в большом количестве скапливается выпот. При этом живот увеличивается в объеме, скопление жидкости препятствует дыханию, появляется одышка, возможно появление признаков сердечной недостаточности.
Можно ли вылечить канцероматоз брюшной полости?
Канцероматоз брюшной полости является онкологическим заболеванием, формирование которого происходит из-за распространения раковых клеток из первичного очага. Лечение данного заболевания предполагает оперативное вмешательство с последующим проведением химиотерапии.
Сколько времени живет человек с Канцероматозом брюшины?
Выживаемость в зависимости от стадии: Если перитонеальный канцероматоз диагностирован при раке 0, I или II стадии, то такие пациенты живут 5–10 месяцев. Если рак на момент диагностики уже достиг III–IV стадии, то средняя продолжительность жизни составляет 2–3,9 месяца.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении характерных симптомов канцероматоза брюшины, таких как вздутие живота, боль и дискомфорт, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики.
СОВЕТ №2
Помните, что раннее обращение за медицинской помощью увеличивает шансы на успешное лечение канцероматоза брюшины. Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть подозрения на это заболевание.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы лечения канцероматоза брюшины, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, чтобы выбрать оптимальный план действий для вашего случая.
