Кровь из носа у ребенка
Часто кровотечение у детей обусловлен тем, что ребенок сам поранил носик. Дети многократно падают и ударяются носом. А ещё они вставляют в ноздри собственные пальчики и инородные предметы, которые быстро ранят его слизистую.
При потеках крови в носике у малыша следует проверить, нет ли в ноздрях посторонних предметов и выяснить у него, вставлял ли он что-то в нос.
У ребенка кровь идет из носа при повышенном АД, как и у взрослого периодически ночью.
Кровоточивость носовых капилляров у подростка появляется по причине гормонального дисбаланса и при стремительных скачках роста, когда органы кровоснабжения не поспевают за подрастающим телом и возникающей нагрузкой.
Подросткам нужно помнить, что делать, когда пошла кровь, а взрослых с ним нет.
Пониженное давление
Если у человека низкое давление, кровь из носа идет редко. Обычно больной ощущает слабость, головокружение, звон в ушах, может упасть в обморок. Кстати, удар головой или сильное сотрясение тела при падении тоже могут стать причиной кровотечения, хотя напрямую с давлением крови оно и не связано.
Пониженным считается давление, которое не превышает отметок 90/60. Периодически оно может возникать как реакция на переутомление, испуг, сильный стресс. Гипотония часто сопутствует такому хроническому психосоматическому заболеванию, как вегето-сосудистая дистония. Многие медики до сих пор спорят, считать ли ее болезнью, хотя это состояние имеет характерные четко выраженные симптомы, один из которых – резкое понижение давления и обмороки.
При вегето-сосудистой дистонии, сильном переутомлении, недосыпании, давление падает довольно резко, но случается это лишь периодически, как и сильные носовые кровотечения. Но есть другие, гораздо более серьезные причины гипотензии, которые и заставляют идти кровь при низком давлении:
Внутренние кровотечения: легочные, желудочные, горловые. Когда скопившаяся внутри кровь уже не находит выхода, она начинает выливаться через горло и нос. Причиной может стать туберкулез, открывшаяся язва, ожог или сильное раздражение гортани. Травмы головы или внутренних органов, сопровождающиеся сильным кровотечением. Кровь ищет любые возможные выходы и через нос в том числе. Сбои в гормональной системе. Гормоны могут влиять одновременно на два фактора: показатели артериального давления и вязкость крови. Если кровь разжижается слишком сильно, она может потечь и при низком давлении от любой царапинки на слизистой. Инфаркт миокарда. Это разрыв сердечной мышцы, который сопровождается кровотечением. Его характерными симптомами являются кровавый кашель и кровь из носа. Болезни печени. Цирроз, вирусный гепатит, также могут спровоцировать печеночное кровотечение, понижающее давление. Кровь из носа в этом случае появляется из-за хрупкости капилляров и истончения слизистых. Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается кислородным голоданием и спазмом кровеносных сосудов. Если капилляры хрупкие, то после приступа, когда давление резко восстановится, из-за его перепада из носа может пойти кровь. Сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистых. При отеке пережимаются капилляры, которые лопаются, и идет кровь носом. Онкологические заболевания. Приводят к стойкому снижению иммунитета, слабости, гипотонии. Лечатся сильнодействующими токсичными лекарственными препаратами, разжижающими кровь и истончающими сосуды. Достаточно несильного давления или малейшего повреждения слизистой и может обильно пойти кровь из носа.
Как видите, эти причины гораздо более серьезны и большинство из них требует обязательного обращения к врачу. В противном случае основное заболевание будет беспрепятственно развиваться, а кровь из носа начнет появляться все чаще. В некоторых случаях возможен даже летальный исход.
Первая помощь
Что делать, если из носа идёт кровь? Независимо от причины кровотечения его обязательно нужно останавливать.
Зачастую люди пытаются запрокинуть голову, ошибочно полагая, что знают, как остановить кровь из носа. Кровь от этого не остановится, а будет лишь стекать внутрь, рискуя попасть в дыхательные пути или желудок. Делать так категорически нельзя.
При оказании первой помощи нужно произвести следующие действия:
- В положении сидя голову держать ровно или слегка наклонить вниз. В положении лежа голову повернуть набок.
- Приложить холод к переносице;
- Прижать пальцем крыло носа, не сморкаться и сплевывать попавшую в рот кровь;
- Смочить ватные тампоны перекисью водорода, сосудосуживающим средством или вазелином и ввести в полость носа;
- Обеспечить приток воздуха в помещение.
Если самостоятельно не удается справиться с ситуацией, необходимо вызвать скорую помощь.
Дальнейшее лечение после оказания первой помощи проводится под наблюдением врача, после диагностики и выяснения причин недуга.
С точки зрения современных воззрений повышает вероятность эпистаксиса ослабление сосудов, увеличение их проницаемости и разжижение крови.
Рекомендуется в качестве профилактических мероприятий по укреплению сосудов:
- Промывать носовую полость слабым раствором соли;
- Обеспечить достаточное поступление в организм витаминов и минералов;
- Проведение стимулирующих процедур (контрастный душ);
- Выполнение общеукрепляющих физических упражнений.
Если кровь из носа часто наблюдается из-за скачков давления, но лечение должно быть направлено, прежде всего, на его нормализацию, что устранит саму причину недуга.
Как вылечить гипертонию навсегда?!
Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%. Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт. Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются…
Может ли идти кровь из носа при низком давлении
Пониженным считаются показания, не превышающие отметки 90/60 мм. рт. ст. При пониженном давлении из носа идет кровь редко. Гипотензию вызывают различные факторы. Так, при малокровии проявляется вторичная гипотония, видоизменяется характеристика крови, она разжижается, поэтому может начаться кровотечение. С такой проблемой нередко сталкиваются женщины при беременности.
Все ниже перечисленные факторы приводят к повышению АД, впоследствии хрупкие сосуды носа рвутся. Чаще кровотечение наблюдают при гипертоническом кризе, когда повышение происходит быстрее, чем происходит адаптация сосудов в носу. Причины кровотечения при постоянной гипертонии:
- перегрев организма на солнце или после сауны;
- тяжелые физические перенапряжения;
- нервное перенапряжение, шоковое состояние;
- погодные изменения;
- резкий наклон головы вниз.
К факторам, вызывающим кровотечение при гипотонии, относятся малоподвижная жизнь, наследственность, затяжной стресс. Чаще всего кровь при низком давлении является показателем других серьезных заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, удары головы, перебои в гормональной системе, аллергические реакции. Эти заболевания значительные, призывающие к вмешательству специалистов.
Вызвать кровотечение может не только гипертензия. Из носа идет кровь и при других заболеваниях, поэтому требуется различать симптомы, предшествующие именно гипертензии:
- повышение частоты сердцебиения;
- тревожное состояние, панические атаки;
- увеличивается потоотделение;
- проявляется сильное покраснение кожных покровов;
- нервное перевозбуждение;
- головная боль;
- нехватка воздуха;
- уменьшение теплоты верхних и нижних конечностей;
- потемнение в глазах;
- закладывание ушей и головокружение.
Кровотечение различается по обильности: может выделяться пару капель или кровь будет бежать струйкой. Длительность может быть от нескольких секунд до нескольких часов, также ее можно не суметь остановить своими усилиями. Поэтому различают 3 степени кровоизлияний, благодаря которым можно определить уровень проблемы, с которой столкнулся человек.
Методы профилактики явлений и их рецидивов
Во-первых, чтобы избежать подобных ситуаций с течением крови из носовых проходов, пройдите обследование в больнице на предмет причин их появления. Во-вторых, если врач назначит курс лечения, его нужно будет полностью пройти.
Если пациент является гипертоником и испытывает кровотечение при высоком давлении, ему лучше регулярно следить за здоровьем. Чтобы избежать неприятных ситуаций и неблагоприятных последствий, страдающим от гипертонии людям нужно не допускать повышения артериального давления.
Для ребенка нужно организовать секцию плавания и закаливания, чтобы укрепить стенки сосудов. Кроме того, детям нужно чаще бывать на свежем воздухе и меньше ковыряться в носу, чтобы избежать подобных явлений. Также рекомендуется чаще проветривать детскую, уменьшить физические нагрузки, обогатить рацион витаминами. В случае необходимости, подкорректируйте распорядок дня малыша.
Кровь из носа при пониженном давлении причины и способы доврачебной помощи
Почему идет кровь из носа при низком давлении? Большинству известно, что носовые кровотечения происходят при гипертоническом кризе, когда из-за высокого давления лопаются сосуды в носу. Но почему такое может происходить у гипотоников? Ведь у них давление, наоборот, очень низкое. Но этот симптом наблюдается и при гипотонии, только причины его возникновения отличаются от тех, что присутствуют при гипертонической болезни.
Когда идет кровь из носа при низком давлении, то причины могут быть различны. Если это повторяется часто, то после оказания первой помощи надо обратиться к врачу.
Все причины условно делятся:
- на физиологические;
- на патологические.
Стоит сразу оговориться, что в норме кровь из носа не выделяется. К этой группе принято относить факторы, которые не связаны с нарушением функций в человеческом организме.
К этой группе можно отнести:
- Метеозависимость. Перепады атмосферного давления провоцируют возникновение кровоточивости.
- Резкая перемена положения. Наиболее часто такое случается, когда человек резко разгибается после длительной работы в наклонном положении. В этот момент кровоток не успевает перераспределиться и может пойти носом кровь.
Возникновению этого симптома способствует:
- искривление носовой перегородки;
- повреждения слизистой носа (сухость, ожоги, микротравмы);
- ЛОР-заболевания.
Самостоятельно гипотоническая болезнь, когда при показателях АД (артериального давления) ниже 110/70 человек ощущает себя удовлетворительно, возникает крайне редко, чаще она служит осложнением заболеваний сосудов или крови.
Носовые кровотечения могут вызываться следующими патологическими состояниями:
- атеросклероз;
- недуги, связанные с повышением проницаемости сосудистой стенки;
- анемии;
- нарушение свертываемости крови.
Если кровотечение из носа возникло, что в первую очередь будет волновать человека? Только способ, каким его можно остановить. Но способы остановки зависят от места повреждения сосудов, поэтому стоит подробно рассмотреть, какие бывают повреждения и как они проявляются.
В ЛОР-практике выделяют 2 вида:
- Заднее. При нем повреждаются находящиеся глубоко в носовой полости крупные капилляры. При этом из носовых ходов кровь может не появляться или выделяться в небольших количествах, а основное истечение происходит по задней стенке глотки в желудок. Опасность этого кровотечения в том, что оно может спровоцировать обильную кровопотерю, и в том, что без медицинской помощи его сложно остановить.
- Переднее. Повреждение происходит в наружной части носовых ходов, кровопотеря при этом всегда небольшая (обильная бывает только при нарушении свертываемости крови) и легко останавливается домашними средствами или прекращается самостоятельно. Опасные для жизни состояния при этом возникают редко.
Прежде чем описать алгоритм оказания первой помощи, стоит указать на наиболее распространенные ошибки, часто происходящие при попытке остановить носовое кровотечение:
Запрокидывание головы назад. Это положение может способствовать тому, что пережмутся вены, по которым проходит кровоток от головы к шее и повысится внутрисосудистое давление.
Высмаркивание. Несмотря на желание высморкаться, чтобы очистить носовые ходу от кровяных сгустков, этого делать нельзя: напряжение во время сморкания может дополнительно повредить травмированные сосудистые стенки.
Для грамотного оказания доврачебной помощи нужно действовать так:
- Успокоить пострадавшего. Многие впадают в панику, а стрессовый фактор дополнительно усиливает кровотечение.
- Придать больному сидячее положение с наклоном головы вперед.
Дальнейшие действия будут зависеть от того, внутреннее или внешнее повреждение сосудов произошло.
В этом случае самостоятельно сделать почти ничего не получится. Нужно пострадавшему приложить к переносице холод как можно быстрее. Доставить в медицинское учреждение.
При них за медицинской помощью нужно обращаться, только если кровотечение не удается самостоятельно остановить в течение 20 минут.
Как правило, эффективными оказываются следующие методы:
- Марлевые турунды с перекисью. Из кусочка бинта скручивается жгут, пропитывается перекисью водорода и вставляется как можно глубже в носовой ход.
- Холод на переносицу. Холодовое воздействие вызывает сосудистый спазм и способствует прекращению кровопотери.
При успешной остановке внешнего кровотечения медицинская помощь пострадавшему не требуется.
Причины кровотечения при повышенном АД
Высокое давление усиливает воздействие на сосуды, расположенные по всему организму. Ослабленные постоянным напором, сосуды становятся ломкими и хрупкими, в результате чего рвутся. При гипертонии кровотечения из носа – нередкое явление, так как ткани сосудов сильно изменяются и затвердевают.
Особенность появления крови при гипертонии заключается в том, что не всегда давление должно быть очень высоким. Гипертонический кризис, напротив, не слишком часто сопровождается подобным симптомом. А провоцирующими факторами для ослабленных сосудов могут стать:
- Сильная жара и длительное нахождение на солнце;
- Повышенная сухость в помещении при включении отопления осенью-зимой;
- Резкие наклоны вниз;
- Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения, слишком напряженная работа;
- Тепловые процедуры в сауне или бане;
- Изменения атмосферного давления.
Но следует учесть, что и люди с пониженным давлением могут столкнуться с неприятной симптоматикой.
Состояние, при котором без видимой причины, может пойти кровь из носа – явление не редкое.
Слизистая оболочка носа насыщена мельчайшими кровеносными сосудами. При сильном чихании или при удалении засохшей слизи, можно ненамеренно их травмировать, начнет капать кровь. Такие случайные повреждения не опасны и легко прекращаются сами по себе.
Однако часто повторяющиеся или сильные кровотечения, которые долго не останавливаются, – это сигнал тревоги и повод серьезно задуматься о своем здоровье. Кровь из носа может быть проявлением повышенного давления, о котором человек даже не подозревает. Чтобы разобраться, при каком давлении идет кровь из носа, рассмотрим виды этого явления, что его провоцирует, какие симптомы его сопровождают.
Виды носовых кровотечений
Медики различают два вида у взрослых пациентов:
- Переднее. Когда идет кровь из носа за счет надрыва капилляров, расположенных поверхностно. Скудные выделения проходят самостоятельно или после оказания первой помощи. Как правило, остановить кровь удается без врачебного вмешательства.
- Заднее. Повреждение крупных сосудов, расположенных глубоко в носовой полости. Кровь бьет струей, обильно стекает по задней стенке, проходит в носоглотку и горло. Может вызвать рвоту при попадании в желудок. Считается опасным, показана госпитализация.
Доктора знают, как остановить кровь из носа в тяжелых случаях и не допустить существенной потери крови. Для остановки сильных кровотечений во врачебной практике используют гемостатические препараты: хлористый кальций (внутривенно), викасол, этамзиат. Кроме того, применяют различные манипуляционные мероприятия: от специальной тампонады носа до прижигания нитратом серебра.
Носовые кровотечения (медицинский термин – эпистаксис) могут происходить в результате травмы носовой полости, быть разовыми или часто повторяющимися.
Частые кровотечения из носа, не связанные с травмой, являются возможными симптомами ряда различных заболеваний, и относятся к сфере интересов специалистов-медиков:
- Терапевта;
- Гематолога;
- Эндокринолога;
- Невропатолога;
- Отоларинголога.
Если эпистаксис имеет внутренние причины, то полностью устранить его возможно только после обнаружения болезни и положительного лечения основного заболевания.
Важно! Всесторонне обследование и помощь специалиста потребуется не только при трудно останавливаемых обильных кровотечениях, но и при слабых, но часто повторяющихся случаях, что может быть симптомом серьезного заболевания.
Причины
Причины не обязательно связаны с нарушениями артериального давления. Кровь из носа может пойти и при нормальном давлении.
Просыпаясь утром, Вы ощущаете, как в носу что-то давит на сосуды, мешает дышать. Эти неприятные ощущения регулярно сопровождаются кровотечением. Нередко источником неприятности являются полипы – наросты, располагающиеся в слизистой оболочке органов дыхания.
Кровь из носа во второй половине дня может идти в результате сильного переутомления, физического и нервного истощения, вызванного стрессами и хроническим недосыпанием.
Вызвать эпистаксис способны патологии:
- Атеросклероз сосудов носовой полости;
- Опухоли в носу;
- Заболевания, влияющие на свертываемость крови;
- Гормональные изменения (беременность, возрастные периоды гормональной перестройки организма);
- Запущенные формы простуды и аллергии (ринит, синусит);
- Авитаминоз;
- Резкие перепады артериального давления.
Носовые кровотечения при повышенном АД
Как отличить носовое кровотечение при гипертонии от проявлений других провоцирующих факторов?
При повышенном давлении кровотечению из носа предшествуют характерные состояния, что является отличительной особенностью:
Важно! Избегайте появления кровотечения, своевременно понижая давление.
Какие причины вызывают эпистаксис при гипертонии?
Кровяной поток оказывает давление на стенки сосудов. Повышенное давление усиливает их напряжение. Ломкие и хрупкие стенки ослабленных сосудов при этом не выдерживают усилия и рвутся. Сосуды носовой полости у гипертоников становятся уязвимыми вследствие затвердевания и перерождения тканей. Поэтому при высоком давлении часто появляется кровь из носа.
Эпистаксис для гипертоников является тревожным положением, говорящим о том, что состояние сосудов нуждается в укреплении. В противном случае, следующее кровоизлияние может произойти в мозгу и привести к инсульту.
Гипертонический криз далеко не всегда сопровождается кровотечением из носа и, нередко, оно начинается, когда давление повысилось незначительно. Провоцирующие факторы:
- Сухой воздух в помещении зимой;
- Перегрев из-за сильной жары летом;
- Резкий наклон вниз;
- Физические и нервные перегрузки.
Кровь из носа при повышенном давлении способствует временному снижению его показателей. О том, что кровопускание понижает давление, знали еще средневековые эскулапы, практиковавшие этот эффект для лечения многих болезней.
Современная медицина отказалась от этого метода, так как при кровотечении наблюдается падение гемоглобина в крови, снижение которого ниже нормального уровня приводит к анемии, усугубляя и без того тяжелое состояние пациента.
Внимание! Любые кровотечения при гипертонии, в том числе кровь из носа, необходимо останавливать.
Носовые кровотечения при пониженном АД
Пониженное давление нередко сопровождает анемию, при этом отмечается изменение состава крови, провоцирующее симптом.
На фоне гипотензии у беременных замечается снижение уровня гемоглобина в крови, что также вызывает эпистаксис. Большую роль в предупреждении неприятных последствий в данном случае играет соблюдение рациона питания, содержащего продукты, обогащенные железом и витаминами С и К.
Гипотоники зачастую весьма зависимы от метеоусловий и резкие перепады погоды способствуют не только тому, что будет болеть голова, но и пойдет кровь из носа.
Кровь из носа при пониженном давлении провоцирует бесконтрольный прием лекарств.
Прием лекарственных препаратов, назначаемых при давлении и сопутствующих сердечных заболеваниях, может способствовать разжижению крови и содействовать увеличению проницаемости капилляров. Как правило, срок приема таких медикаментов органичен и необходимые меры предосторожности описаны в инструкции. При появлении кровотечений на фоне употребления нимесила, аспирина и других лекарственных средств, разжижающих кровь, прием их следует немедленно прекратить.
Медицинские препараты, принимаемые для снижения артериального давления, при длительном применении могут вызвать его резкое падение. Низкое давление в этом случае способно вызвать кровь из носа. Прием таких лекарств, как каптопресс, энап необходимо осуществлять при постоянном контроле показателей тонометра.
Резкие скачки давления, как в сторону повышения, так и его резкое понижение, могут вызвать носовое кровотечение. Важно правильно установить причину и принять меры к нормализации состояния и оказанию помощи.
Первая помощь
Что делать, если из носа идёт кровь? Независимо от причины кровотечения его обязательно нужно останавливать.
Зачастую люди пытаются запрокинуть голову, ошибочно полагая, что знают, как остановить кровь из носа. Кровь от этого не остановится, а будет лишь стекать внутрь, рискуя попасть в дыхательные пути или желудок. Делать так категорически нельзя.
При оказании первой помощи нужно произвести следующие действия:
- В положении сидя голову держать ровно или слегка наклонить вниз. В положении лежа голову повернуть набок.
- Приложить холод к переносице;
- Прижать пальцем крыло носа, не сморкаться и сплевывать попавшую в рот кровь;
- Смочить ватные тампоны перекисью водорода, сосудосуживающим средством или вазелином и ввести в полость носа;
- Обеспечить приток воздуха в помещение.
Если самостоятельно не удается справиться с ситуацией, необходимо вызвать скорую помощь.
Дальнейшее лечение после оказания первой помощи проводится под наблюдением врача, после диагностики и выяснения причин недуга.
С точки зрения современных воззрений повышает вероятность эпистаксиса ослабление сосудов, увеличение их проницаемости и разжижение крови.
Рекомендуется в качестве профилактических мероприятий по укреплению сосудов:
- Промывать носовую полость слабым раствором соли;
- Обеспечить достаточное поступление в организм витаминов и минералов;
- Проведение стимулирующих процедур (контрастный душ);
- Выполнение общеукрепляющих физических упражнений.
Если кровь из носа часто наблюдается из-за скачков давления, но лечение должно быть направлено, прежде всего, на его нормализацию, что устранит саму причину недуга.
Одна из самых распространенных причин, вызывающих кровотечение из носа – резкое изменение кровяного давления. Но если высокое давление и кровь из носа – это обычные явления, то о том, что кровотечение может возникнуть при понижении давления, знают немногие. И это опасно, ведь если в этом случае принять таблетку от давления и понизить его еще больше, можно вызвать потерю сознания и даже кому.
Почему идет кровь
Давайте попробуем разобраться, при каком давлении идет кровь из носа и почему вообще это происходит. Слизистая оболочка носа пронизана целой сетью капилляров и мелких кровеносных сосудов. Если капилляры хрупкие и расположены близко к поверхности слизистой, то носовое кровотечение может появиться при малейшем напряжении или незначительном травмировании носа.
При повышенном давлении выстилающие и питающие слизистую капилляры лопаются, и кровь выливается наружу. С одной стороны, это хорошо – общее давление крови снижается и человеку становится легче. Лучше пусть лопаются сосуды в носу, чем в головном мозге, когда следствием становится геморрагический инсульт. С другой стороны, если это происходит постоянно, то слизистая атрофируется, а это приводит к развитию осложнений.
При пониженном давлении ситуация вообще выглядит парадоксальной: кровеносные сосуды сжимаются, человек бледнеет, а из носа вдруг начинает идти кровь. Видимо, здесь все сложнее, и истинной причиной кровотечения является не само давление. Оно лишь симптом другого заболевания, как и носовое кровотечение. И в этом случае необходима консультация с врачом, а возможно, и серьезное диагностическое обследование.
Высокое давление
Для тех людей, у которых кровяное давление постоянно выше максимально допустимых значений 130/90 (нормой считается 120/80!), существует такой диагноз, как артериальная гипертензия. Эта болезнь не возникает сама по себе, она всегда имеет видимые или скрытые причины:
- сильные или длительные стрессы;
- забитые холестерином сосуды;
- повышенная вязкость крови;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- болезни почек и мочевыводящей системы;
- нарушения гормонального фона;
- чрезмерные физические нагрузки;
- избыточная масса тела;
- злоупотребление алкоголем;
- хронические заболевания других органов.
Чаще всего кровь из носа при высоком давлении начинает бежать, когда показатели тонометра превышают отметку 160/100. Нередко давление повышается ночью, а человек обнаруживает кровь только утром по следам на подушке или постельном белье.
Кровь из носа при давлении, превышающем 200, нередко спасает человеку жизнь, особенно если под рукой нет других средств его понизить. Поэтому иногда есть смысл нанести несильный удар по носу для того, чтобы спровоцировать кровотечение и не допустить повреждения сосудов головного мозга и внутренних кровоизлияний. Метод это не самый лучший, но когда человек находится вдали от врачей и его надо спасать – любые средства хороши.
Носовое кровотечение – явление неприятное, но не опасное. Гораздо опаснее сам факт неконтролируемого повышения давления. Поэтому, если кровотечение открылось днем, то достаточно принять гипотензивный препарат и остановить кровь. А если ночью, то проконсультироваться с врачом по поводу того, какие предпринять меры, предупреждающие скачки давления по ночам.
Пониженное давление
Если у человека низкое давление, кровь из носа идет редко. Обычно больной ощущает слабость, головокружение, звон в ушах, может упасть в обморок. Кстати, удар головой или сильное сотрясение тела при падении тоже могут стать причиной кровотечения, хотя напрямую с давлением крови оно и не связано.
Пониженным считается давление, которое не превышает отметок 90/60. Периодически оно может возникать как реакция на переутомление, испуг, сильный стресс. Гипотония часто сопутствует такому хроническому психосоматическому заболеванию, как вегето-сосудистая дистония. Многие медики до сих пор спорят, считать ли ее болезнью, хотя это состояние имеет характерные четко выраженные симптомы, один из которых – резкое понижение давления и обмороки.
При вегето-сосудистой дистонии, сильном переутомлении, недосыпании, давление падает довольно резко, но случается это лишь периодически, как и сильные носовые кровотечения. Но есть другие, гораздо более серьезные причины гипотензии, которые и заставляют идти кровь при низком давлении:
- Внутренние кровотечения: легочные, желудочные, горловые. Когда скопившаяся внутри кровь уже не находит выхода, она начинает выливаться через горло и нос. Причиной может стать туберкулез, открывшаяся язва, ожог или сильное раздражение гортани.
- Травмы головы или внутренних органов, сопровождающиеся сильным кровотечением. Кровь ищет любые возможные выходы и через нос в том числе.
- Сбои в гормональной системе. Гормоны могут влиять одновременно на два фактора: показатели артериального давления и вязкость крови. Если кровь разжижается слишком сильно, она может потечь и при низком давлении от любой царапинки на слизистой.
- Инфаркт миокарда. Это разрыв сердечной мышцы, который сопровождается кровотечением. Его характерными симптомами являются кровавый кашель и кровь из носа.
- Болезни печени. Цирроз, вирусный гепатит, также могут спровоцировать печеночное кровотечение, понижающее давление. Кровь из носа в этом случае появляется из-за хрупкости капилляров и истончения слизистых.
- Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Сопровождается кислородным голоданием и спазмом кровеносных сосудов. Если капилляры хрупкие, то после приступа, когда давление резко восстановится, из-за его перепада из носа может пойти кровь.
- Сильные аллергические реакции, сопровождающиеся отеком слизистых. При отеке пережимаются капилляры, которые лопаются, и идет кровь носом.
- Онкологические заболевания. Приводят к стойкому снижению иммунитета, слабости, гипотонии. Лечатся сильнодействующими токсичными лекарственными препаратами, разжижающими кровь и истончающими сосуды. Достаточно несильного давления или малейшего повреждения слизистой и может обильно пойти кровь из носа.
Как видите, эти причины гораздо более серьезны и большинство из них требует обязательного обращения к врачу. В противном случае основное заболевание будет беспрепятственно развиваться, а кровь из носа начнет появляться все чаще. В некоторых случаях возможен даже летальный исход.
Как остановить
Но независимо от показателей артериального давления, останавливать кровь из носа надо в любом случае. Общая схема действий одна и не зависит от причины:
- Сесть на жесткую поверхность (стул, табурет, ступеньки, просто на землю).
- Опустить голову вниз так, чтобы шея была расслаблена, и подбородок находился ниже уровня плеч.
- Зажать пальцами нижнюю часть переносицы и ноздри, но не пережимать слишком сильно, и подержать 5-10 минут.
- Если кровь продолжает идти, промокнуть ее салфеткой и ввести в нос плотно свернутые марлевые турунды.
- На несколько минут можно положить на переносицу лед или приложить пластиковую бутылочку с холодной водой.
Если вы знаете, что кровотечение вызвало резкое повышение кровяного давления, принять гипотензивный препарат надо до того, как вы начнете останавливать кровь. Когда таблеток под рукой нет, позвольте крови свободно выходить несколько минут. Скорее всего, она остановится сама, когда давление опустится до приемлемого для организма уровня.
Неправильные действия
Неправильные действия во время носового кровотечения могут привести к тому, что оно усилится. Поэтому хорошо четко знать, что делать нельзя в таких ситуациях:
- Запрокидывать голову назад – это напрягает шейные позвонки, а кровь заставляет не выходить наружу, а течь в горло. К тому же при низком давлении велик риск потери сознания, а при таком положении головы при падении травма вам обеспечена.
- Промывать нос водой, особенно если вы не уверены в ее качестве. Во-первых, это не даст крови свернуться, и она будет все так же течь. А во-вторых, втягивая носом воду, а затем ее выдувая, вы активизируете работу капилляров, усиливая кровотечение.
- Высмаркивать кровь из носа. Так можно выдуть сгустки крови, которые уже образовались, чтобы закупорить поврежденные сосуды.
- Капать сосудосуживающие препараты и другие капли в нос. Никакие лекарства в этой ситуации не подействуют, так как бегущая кровь их просто вымоет из носа. А резкое сужение сосудов только усилит кровотечение.
- Часто менять или долго держать тампоны. Они вводятся максимум на 15 минут. За это время кровь успевает свернуться, а слизистая не травмируется сильно. После удаления тампонов надо просто спокойно посидеть минут 10-15, стараясь при этом дышать ртом, а не носом.
В течение минимум 2-3 часов, после того как носовое кровотечение остановлено, необходимо воздержаться от горячих (и тем более горячительных!) напитков, кофе и крепкого чая, курения, интенсивных физических нагрузок. Впрочем, людям страдающим гипотонией или гипертонией и так все это противопоказано.
Важно понимать, что остановить носовое кровотечение и даже привести в порядок давление – не слишком большая проблема. И если такие ситуации случаются редко, надо просто не паниковать, а понимать, как действовать правильно.
Но когда проблема возникает регулярно – надо не принимать временные меры, а устранять причину. А это можно сделать только в сотрудничестве с врачом.