Ацикловир при ангине у взрослых способ применения

Основные характеристики клинической картины

Заболевание всегда сопровождается такими симптомами:

• Температура высокая, обычно переваливает за 38
• При ангине у взрослых и детей затруднено глотание, так как возникает резкая боль
• Покраснение и иссыхание слизистой оболочки рта.

После появления данных признаков в области миндалин, нёба и надгортанников появляются мелкие пузырьки, внутри которых находится кровянистая сукровица. Иногда цвет жидкости бывает белым или серозным. При сильном высыпании прыщи начинают сливаться в пятна. Примерно на 2-3 день с момента их появления на миндалинах, происходит раскрытие пузырьков, слизистая оболочка рта покрывается язвочками, а на везикулах возникает нагноение.

За несколько дней до нагноения наблюдается самая сильная интоксикация – лимфатические узлы сильно распухают, взрослый и ребенок становятся сильно вялыми, подавленными, работоспособность практически утрачивается. После высыпаний интоксикация спадает, температура тела снижается, беспокоить начинает только горло.

Фармакологические свойства Ацикловира

Данный медикамент относится к современным противовирусным средствам. Он эффективно борется с вирусом герпеса 1 и 2 типа, а также с цитомегаловирусом. Препарат изменяет ДНК вируса таким образом, что вредоносный агент не может размножаться, поэтому скоро погибает. Выводится медикамент вместе с мочой в практически не измененном виде. Треть принятого вещества всасывается через кишечник. Помогает ацикловир бороться не только с острыми проявлениями, но и тогда, когда вирус рецидивирует.

Возможные побочные эффекты ацикловира:

• Со стороны нервной системы – сонливость, рассеянность внимания и головокружение
• Наружно – сыпь на коже, покалывание в месте нанесения, зуд
• Со стороны желудка и органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, понос, колики.

Обычно используют две формы выпуска – таблетки и мазь для местного использования. Дозировка таблетированной формы зависит от состояния иммунитета больного и выраженности заболевания. С осторожностью назначается препарат при печеночной и почечной недостаточности.

Поможет ли Ацикловир при герпетической ангине

Увы, но распространенное мнение о том, что ацикловир поможет при ангине, является тотальным заблуждением. Герпетическая ангина – результат инфицирования энтеровирусами либо вирусами Коксаки, а герпес не имеет с ними ничего общего. Следовательно, ацикловир ничем не сможет помочь.

Многие люди по ошибке, или следуя горе советам незнающих личностей, начинают принимать средство от герпеса, которое не приносит абсолютно никакого результата. Герпетический тонзиллит не имеет ничего общего с герпевирусом. Название диагнозов схожее только из-за того, что пузырьки на гландах отдаленно напоминают вирусные высыпания на губах или в уголках носа во время простуды, и не более.

Следует также знать, что специальных препаратов от герпетической ангины до сих пор не существует. При ее возникновении выписываются средства для симптоматической терапии (жаропонижающие препараты, пастилки от боли в горле), организм сам должен побороть возбудителя.

При ангине Ацикловир назначают нечасто, поскольку препарат имеет свою специфику и относится к противовирусным средствам, а не к антибиотикам. В большинстве случаев тонзиллит – это последствие инфицирования патогенными бактериями, но случается так, что он развивается на фоне заражения вирусом герпеса. В таком случае допустимо применение Ацикловира, в силу его эффективности.

Свойства препарата

В состав лекарственного средства входят активные и дополнительные компоненты, что усиливает эффект, позволяет придать лекарствам различной формы однородную структуру.

Основным компонентом препарата считают вещество ацикловир в различной дозировке – от 200 до 400 миллиграмм.

В состав мази входят и другие вещества, позволяющие получить средство, пригодное для наружного применения. Дозировка основного вещества у мази понижена и составляет 50 миллиграмм.

Ацикловир считается естественным составляющим ДНК, его роль – продукция интерферона. Поэтому, попав в организм в любом виде, вещество стимулирует иммунную систему на производство этого фермента, активно сражающегося с вирусными агентами.

Формы выпуска и состав

Обратившись в любую аптеку, можно приобрести средства нескольких видов. В большинстве случаев пункты предлагают купить:

Справка: выбор формы зависит от показаний – можно встретить глазную мазь, а также крем. Таблетки предназначены для приема внутрь, а мазь и крем – для наружного применения.

Таблетки прописывают, когда вирус поразил организм, и его проявления влияют на общее самочувствие человека, приводят к ухудшению состояния. А вот мази предназначены для нанесения на кожные покровы или поверхность слизистой. Допустимо сочетание средств, при условии, что есть различные проявления вирусной инфекции.

Если говорить о составе, то в любой форме выпуска препарат имеет один активный компонент – ацикловир. Его концентрация различна: самая высокая – в таблетках, самая низкая – в глазной мази.

Ацикловир, или Acyclovir (международное название) – лекарственный препарат, который способен подавлять активность патогенных микроорганизмов, препятствуя их развитию и размножению. Медикаментозное средство эффективно в отношении широкого спектра вирусных агентов. Активно используется Ацикловир при герпесной ангине.

Формы выпуска, состав и свойства

Согласно инструкции по применению, Ацикловир включает активную субстанцию ацикловир, которая является небиологическим аналогом дезоксигуанидина — составного звена ДНК пуриновых нуклеозидов.

Фармация представляет 4 разновидности препарата: крем и мазь для наружного применения, лиофилизат для внутривенного введения и таблетки для перорального приема.

В состав лиофилизата входит действующая субстанция ацикловир в различных пропорциях: 250, 500 или 1000 мг. В качестве дополнительного компонента содержит гидроксид натрия. Производится в стеклянной таре, которая содержит порошок от белого до кремового цвета.

Таблетки представлены как Ацикловир 200 мг, Ацикловир 400 мг и Ацикловир 800 мг. Дополнительными составными элементами являются молочный сахар, крахмал, аэросил, кальций и другие. Таблетки Ацикловир выпускаются в ячеечной таре, которая содержит по 10 таблеток белого цвета.

Ацикловир крем 5% содержит 50 мг активного вещества ацикловир в 1 г препарата. Второстепенными составляющими являются вазелин и его масло, спирт, пропиленгликоль, полоксамер, вода и диметикон. Крем белого цвета, который выпускается в 5 г алюминиевой тубе.

Мазь Ацикловир выпускается в 5 г тубе. Цвет препарата бело-желтый. На 1г мази приходится 30 мг активного компонента ацикловир. Дополнительные компоненты: эмульгатор, нипазол, вода и другие.

Действие препарата

Препарат Ацикловир является антивирусным средством, которое обладает высокой активностью к вирусам герпеса. При проникновении активного компонента в клетки патологических микроорганизмов происходит его трансформация, что позволяет блокировать развитие и размножение инфекционных агентов. От чего помогает Ацикловир?

Ацикловир — антибиотик, который назначается для ослабления деятельности ВПГ вируса герпеса. Является также эффективным в отношении патогенной флоры, вызывающей ветряную оспу и опоясывающий герпес. Также назначается Ацикловир при ангине герпесной этиологии. При увеличении концентрации активного компонента медикамент назначается для подавления вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Антибиотик Ацикловир используется для профилактики развития инфекционных патологий, вызываемых вирусом простого герпеса 1 и 2 видов. Применение в профилактических целях помогает предотвратить появление новой сыпи, ее распространение и развитие осложнений на внутренние органы. Действующее вещество оказывает ранозаживляющее, обезболивающее и спазмолитическое действие, при условии его применения в острой фазе течения герпетических патологий.

Всасывание препарата

При пероральном приеме медикаментозного препарата процесс всасывания и выведении занимает от 2 до 3 часов. Около трети активного вещества проникает в ткани, пораженные патологическими микроорганизмами. Процесс обмена происходит в печени. Остальные 2/3 лекарственного средства выводятся через почки с мочой и органы пищеварительной системы через кал. Для перорального приема назначают Ацикловир таблетки и суспензию.

Для местного действия врачи назначают мази и кремы. При нанесении средство обладает высокой скоростью проникновения в ткани, оказывая необходимый терапевтический эффект. Научно применение лекарства для местного воздействия до конца не изучено — остается неизвестной концентрация активного компонента в плазме крови. Незначительная часть выводится с уриной.

Показания к применению

Крем и мазь используется для наружной обработки пораженных участков тела. Крем в качестве терапевтической и профилактической меры при дерматологических заболеваниях, которые вызваны вирусами простого герпеса и Варицелла-Зостер: герпетический лишай, герпетические высыпания, ветряная оспа.

Мазь используется для обработки глаз при инфекционно-воспалительных патологиях зрительных органов, которые развиваются на фоне ВПГ 1 или 2 вида.

Показания к применению медикаментозного средства для перорального приема:

• инфекционно-воспалительные патологии поверхностных покровов органов, вызванные ВПГ;
• предупреждение развития повторных герпесных патологий;
• в составе единой терапии при иммунодефицитном состоянии или после прививки костного мозга;
• для терапии болезней и предотвращения вторичного заражения вирусами Варицелла-Зостер и Герпес-Зостер.

Суспензия для внутривенного введения используется:

• в качестве терапевтической и профилактической меры при заболеваниях вирусной природы (ВПГ и вируса Варицелла-Зостер);
• в составе единой терапии при ухудшении защитных сил организма;
• в составе терапевтического курса после прививки костного мозга.

Противопоказания

Ацикловир строго противопоказан в период грудного вскармливания. Не назначается Ацикловир детям, которые не достигли возраста 3-х лет. Противопоказанием Ацикловира также является склонность к аллергическим реакциям в отношении активной и дополнительных составляющих медикамента. С особой внимательностью назначается в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется принимать медикамент без рекомендации доктора людям пожилого возраста.

Крайне редко назначается при нарушении работоспособности почек, а также их заболеваний различной этиологии. Это связано с тем, что вещества, которые входят в состав средства выводятся с мочой, что может вызвать осложнения различной этиологии. Не рекомендуется использовать препарат для перорального приема при наличии неврологических расстройств.

Побочные действия

При приеме через рот могут развиваться побочные эффекты со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос, чувство боли и дискомфорта в животе. Также существует высокий риск развития аллергической реакции на компоненты лекарственного снадобья. Реже могут развиваться общие недомогания: быстрая астения, головные боли, повышенная сонливость или бессонница. Крайне редко вследствие приема изменяются показатели креатинина в крови.

Побочные действия при внутривенном введении: скопление солей в органах мочевыделительной системы, развитие синдрома нарушения всех функций почек, невоспалительные патологии головного мозга, нарушение работы органов пищеварения, воспаление сосудов в месте непосредственного введения медикамента.

Важно! При местном применении крем может привести к развитию аллергических реакций, которые сопровождаются отечностью кожных покровов, зудом, шелушением и воспалением.

Мазь редко приводит к развитию побочных эффектов. Чаще после нанесения препарата может возникать незначительное жжение на протяжении непродолжительного периода времени. Крайне редко мазь вызывает воспалительные заболевания глаз.

Передозировка

При передозировке препаратом в таблетированной форме возможны судороги, нервное перевозбуждение, кома. При превышении максимально допустимой дозировки активное вещество может накапливаться в канальцах почек.

При превышении дозировки препарата для внутривенного введения возможно повышение уровня азота и мочевины, нарушение работоспособности почек, судороги и кома.

Внимание! При проглатывании Ацикловира для внешнего использования возможны расстройства ЦНС, головные боли, нарушение работы органов пищеварения и почек.

Руководство по применению таблетированной формы

Прием антибактериального медикамента осуществляется во время приема пищи или сразу после него. Запивать пилюли необходимо большим объемом жидкости. Способ применения варьируется в зависимости от тяжести протекания болезни. Инструкция по применению Ацикловир-Акри, Ацикловир-Акос и прочих форм аналогична.

Людям с крепкими иммунными силами для терапии заболеваний поверхностных покровов органов и дермы, вызванных ВПГ, рекомендовано принимать таблетки 200 мг 5 р/сутки. Пациентам с дефицитом иммунной системы для терапии патологий герпетической природы рекомендовано принимать таблетки 400 мг 5 р/день. Терапевтический курс при наличии показаний может варьироваться от 5 до 10 дней.

Для предупреждения заболеваний, вызванных ВПГ 1 и ВПГ 2, лекарственное средство назначается в дозировке 400 мг. Принимать Ацикловир следует 2 р/сутки, делая 12-часовой перерыв между приемами.

Для терапии герпеса, поражающего половые органы, без осложнений назначается пятикратный прием таблеток с дозировкой 200 мг. Длительность медикаментозного курса составляет 10 суток. В случае рецидивирующей патологии назначается пятидневный курс препарата для перорального приема дозировкой 200 мг.

В случае частых рецидивов генитального герпеса принимать Ацикловир в дозировке 400 мг необходимо 2 р/день через равные промежутки времени на протяжении 5 дней. Также может назначаться прием 200 мг средства от 3 до 5 р/сутки в течение 5 дней.

При опоясывающем герпесе назначается семидневный или 10-дневный курс терапии Ацикловир 800 мг. Пить лекарство необходимо через каждые 4 часа.

Для борьбы с ветряной оспой используется дозировка медикаментозного препарата 800 мг, рекомендованный курс приема медикаментозного препарата 5 дней с приемом препарата через каждые 6 часов. Терапия начинается с момента появления первых клинических признаков.

Больным с хроническими патологиями почек перед назначением препарата необходимо сдать анализы на определение скорости клубочковой фильтрации(СКФ) — клиренс креатинина. На основе полученных данных:

• при СКФ менее 10 мл/мин для лечения заболеваний, вызванных ВПГ, назначается Ацикловир Сандоз дозировкой 200 мг 2 р/сутки;
• при СКФ менее 10 мл/мин для терапии патологий, вызванных инфекционным агентом Варицелла-Зостер, назначается противовирусное средство с дозировкой 800 мг 2 р/день;
• при скорости клубочковой фильтрации 10-25 мл/мин для борьбы с патологиями, вызванными вирусом Варицелла-Зостер, назначается Ацикловир Сандоз в таблетках с пропорцией действующего компонента 800 мг 3 р/стуки.

Лиофилизат: руководство по применению

Внутривенное введение назначается пациентам в возрасте старше 12 лет с дозировкой 10 мг на каждый килограмм веса. Вводится медикаментозное средство каждые 8 часов на протяжении часа. При этом суточная дозировка препарата не может быть более 30 мг на каждый килограмм массы тела больного.

Больным со слабым иммунитетом для борьбы с патологиями на фоне развития ВПГ назначается Ацикловир Сандоз, Акри и другие формы дозировкой 5-10 мг. Курс лечения — неделя.

Длительность курса терапии осложненного герпеса половых органов у взрослых составляет 5 дней. Внутривенно вводится по 5 мг/кг массы тела больного.

Для излечения невоспалительных патологий головного мозга герпетической этиологии назначается 10-дневный курс внутривенного введения препарата по 10 мг на каждый килограмм веса пациента.

Для лечения опоясывающего лишая назначается недельный курс внутривенного введения дозировкой по 10 мг 1 кг веса больного. Вводится препарат через каждые 8 часов.

Перед тем, как определить суточную норму препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью, необходимо сдать анализы на определение клиренса креатинина. На основе диагностических данных определяется дозировка и интервал между процедурами внутривенного введения.

При СКФ от 25-50 мл/мин врачи назначают полноценное введение медикамента. При снижении данного показателя до 10 мл/мин назначается 10 мг на 1 кг веса с однократным введением на протяжении суток. В случае скорости почечной фильтрации менее 10 мл/мин назначают 5 мг на 1 кг веса пациента через каждые 24 часа.

Руководство по использованию мази и крема

Мазь и крем Ацикловир Сандоз назначается исключительно для местного применения. Наносить препарат необходимо на очищенные участки тела чистыми руками или ватным тампоном.

Средства для поверхностного нанесения используются 5 р/сутки в течение 5-10 дней. Этого времени достаточно, чтобы пузырьки покрылись коркой. Возможно применение препарата до полного исчезновения герпетических высыпаний.

Рекомендовано начинать лечение Ацикловир Сандоз, Арки, Синтез и др. при появлении первых высыпаний на теле.

Руководство по применению глазной мази

Для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз, которые вызваны герпесной инфекцией, назначают глазную мазь. Около 1 см средства наносится на нижнее внутреннее веко до 5 раз в сутки. Курс лечения длится вплоть до исчезновения признаков патологии и 3 дня после.

Ацикловир для детей

Инструкция по применению для детей гласит, что лекарственное средство назначается в терапевтических целях и для предупреждения повторных инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных ВПГ первого и второго вида, вирусом Варицелла-Зостер и Герпес Зостер. Медикамент используется при герпесной ангине у детей, ветрянке и герпесном лишае.

Назначается Ацикловир при ангине у детей пятидневным курсом по 200 мг четырежды в сутки. Если имеются показания, длительность приема может быть увеличена до 7 или 10 дней.

Для угнетения вируса Варицелла-Зостер при ветрянке назначают по 20 мг активного вещества медикамента на каждый килограмм массы тела ребенка. Длительность терапевтического курса составляет 5 дней, при этом максимальная доза Ацикловир не должна быть более 800 мг.

Малышам в возрасте старше 3-х месяцев при поражении ВПГ 1 и ВПГ 2 назначают внутривенное введение по 250 мг через каждые 8 часов. В случае иммунодефицитного состояния, при наличии невоспалительных заболеваниях мозга, лишае или ветряной оспе разовая доза увеличивается в два раза — до 500 мг.

Для новорожденных внутривенное введение назначается по 10 мг на каждый килограмм веса, с восьмичасовым промежутком между инъекциями.

Для лечения энцефалита детям до 12 лет назначается по 20 мг на килограмм массы тела каждые 8 часов на 10 дней. Для лечения опоясывающего лишая детям в дошкольном возрасте и до 12 лет используют по 20 мг/кг веса в течение недели.

Для лечения болезней, которые развиваются в результате развития вируса Герпес Зостер, детям в возрасте старше 3 лет медикаментозное средство назначается во взрослой дозировке.

Назначается увеличенная доза Ацикловира для детей до 2 лет при снижении сопротивляемости иммунных сил, нарушении работы органов пищеварения, что проявляется ухудшением всасываемости лекарственных препаратов через слизистые оболочки органов.

Взаимодействие

При приеме Ацикловир Акрихин в таблетках, Ацикловир Сандоз и других форм препарата совместно с иммуностимуляторами отмечается усиление эффективности противовирусных средств. Совместный прием Ацикловира с Пробенецидом повышает содержание первого в сыворотке крови.

Не рекомендуется прием Ацикловира для лечения герпетического тонзиллита у взрослых и детей, а также прочих заболеваний герпесной этиологии совместно с Микофенолатом мофетилом. Одновременный прием может стать причиной повышения содержания продуктов распада метаболизма и привести к развитию нефротических эффектов.

Аналоги

Ацикловир имеет множество аналогов, которые дают такой же противовирусный эффект, но различаются активными веществами. К ним можно отнести Валтрекс, Ребетол, Рибапег, Минакер, Арвирон и множество других.

По коду АТХ аналоги Ацикловира следующие: Герпевир, Алдала, Зовиракс, Гевизош, Виролекс, Герпферон и другие.

Условия реализации и хранения

Отпускается препарат в таблетированной форме или для внутривенного введения по рецепту. Для наружного использования препарат (крем и мазь) находится в свободной продаже.

Условия хранения и срок годности Ацикловир указаны на упаковке: при температуре не более 250С в течение 3-4 лет с момента производства.

Ацикловир — противовирусное медикаментозное средство, которое назначается для лечения и профилактики патологических процессов, вызываемых вирусами простого герпеса, Герпес Зостер, Варицеллой-Зостер, Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Существует 4 формы выпуска: таблетки для перорального приема, лиофилизат для внутривенного введения, крем и мазь для местного наружного использования. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.