Вопреки тому, что болезнь считается сугубо детским инфекционным заболеванием, коклюш у взрослых не такая уж редкость и периодически встречается в клинической практике. Проявление его острое, цикличное, с характерными специфическими симптомами.
Вызывается болезнь палочкой Борде-Жангу рода (Bordetell) бордетелл. Попадая на слизистую оболочку дыхательной системы человека, вызывает развитие воспалительных процессов, которые провоцируют повышенную секрецию слизи, при этом подавляя активность и функции мерцательного эпителия слизистой ткани, способствуя формированию на ней очагов некроза.
Патология активно развивается в бронхиальных тканях, затрагивая верхние дыхательные пути. В организме развивается повышенная чувствительность (сенсибилизация) к токсинам возбудителя, обусловленная раздражением рецепторов слизистого слоя дыхательной системы, проявляющаяся приступообразным судорожным кашлем — такие симптомы коклюша у взрослых и детей являются «визитной карточкой» болезни.
Заражение происходит путем непосредственного контакта человека с больным или носителем инфекции, то есть – контактным и аэрозольным путем. Простой чих или кашель на расстоянии 1-2 метра, может перенести инфекцию от больного к здоровому. Пик вирулентности (заразности) бактерии приходится на первые семь дней болезни и последние дни латентного периода.
Именно в этот временной промежуток заболевшие должны быть изолированы. Более всего опасны больные с нечеткой маловыраженной симптоматикой.
Первые признаки коклюша могут появиться через неделю или полторы, после момента инфицирования. Течение болезни обусловлено тремя стадиями развития – катаральной (начальной), пароксизмальной (спазматической) и стадией разрешения (обратного развития).
Симптомы и признаки коклюша у взрослых
С первыми симптомами коклюша у взрослых наступает начальный этап болезни – катаральная стадия.
Основной признак болезни на этом этапе проявляется постоянным сухим кашлем, который не купируется никакими медикаментозными препаратами. Симптоматика очень напоминают клинику ОРЗ:
- лихорадочным состоянием с очень высокой температурой;
- общей слабостью и потерей аппетита;
- насморком, кашлем и слезотечением.
Именно из-за этого, лечение коклюша именно взрослые часто начинают самостоятельно, ориентируясь на соответствие простудным патологиям — как правило оно не приносит облегчения.
Период пароксизмальной(спазматической) стадии самый тяжелый, сопровождается нарушениями дыхательных функций. Кашель усиливается, принимает удушающий характер. При этом, выделяется густая вязкая слизь и свистящие звуки. Приступы могут проявляться до 50 раз в день. У пациента краснеет лицо, развивается шейный лимфаденит. В его зоне отмечается синюшность кожи.
Нередко, при приступах кашля могут возникать неприятные моменты с самопроизвольным мочеиспусканием и дефекацией. Если в этот период не пройти соответствующее обследование и лечение коклюша, симптомы могут дополниться:
Читайте также:
- судорогами во всем теле;
- нейрогенными обмороками;
- менингеальной симптоматикой;
- нарушениями мозгового кровообращения.
Стадия разрешения(обратного развития) – завершающий этап болезни. Самочувствие улучшается, дыхание приходит в норму, приступы кашля беспокоят все реже. Пациент идет на поправку.
При адекватном своевременном лечении, общая продолжительность коклюша у взрослого человека не превышает полутора, двух месяцев.
Чем опасно заболевание для взрослых?
первые признаки коклюша у взрослых (фото), они схожи с обычной простудой
Самая большая опасность при коклюше у взрослых – развитие осложнений с возможными патологическими процессами в виде:
- острых воспалительных процессов в легких;
- вовлечение в воспалительный процесс бронхиальных тканей;
- развития экссудативного плеврита и эмфиземы легких;
- гнойных воспалительных процессов в структуре среднего уха.
Иногда, последствия коклюша проявляются ателектазом легкого, частые приступы кашля могут спровоцировать:
- гипосфагм – кровоизлияние в конъюнктиву;
- грыжевые пупочные и паховые выпячивания;
- перфорацию (отверстие или разрыв) в барабанных перепонках;
- ректальный пролапс (
выпадение кишки
).
Когда к основной патологии добавляется еще один диагноз, это означает – осложнение заболевания, в данном случае коклюша. Инфекции подвержены даже ранее вакцинированные люди.
В этом случае, заболевание может проходить ускоренным темпом, без кашлевого рефлекса, без каких-либо внешних признаков и характерных симптомов. Диагностировать болезнь в этом случае, можно лишь по выявлению антител класса «М» в крови – (IgM).
Мнение врача:
Коклюш, или коклюшевой кашель, обычно ассоциируется с детским заболеванием, однако взрослые также могут заразиться этой бактериальной инфекцией. Симптомы у взрослых могут проявляться менее ярко, что усложняет диагностику. Врачи отмечают, что у взрослых коклюш может проявляться как обычный простудный кашель, что затрудняет своевременное обращение за медицинской помощью. Лечение коклюша у взрослых включает применение антибиотиков и симптоматическую терапию. Врачи рекомендуют взрослым, особенно тем, кто работает с детьми, быть внимательными к симптомам и обращаться за консультацией к врачу при подозрении на коклюш.
Диагностика коклюша
Благодаря множеству современных диагностических методик, сегодня у клиницистов есть все возможности для выявления данной инфекции на любом этапе ее течения. Анализы на коклюш проводят методами:
- Бактериологического исследования (посев) слизи, взятой со слизистой ротоглотки.
- Реакционные тесты РНГА, РПГА и РА – серологические методики, применяемые при обнаружении возбудителя на поздних этапах болезни.
- Анализ ИФА – иммуноферментное исследование, выявляющее антитела бактерии на ранней (IgM) стадии болезни и на поздней – (IgG)
- Экспесс-диагностики – РНИФ методика, позволяющая выявить антитело и подтвердить патологию уже через два часа. Одновременно проведя дифференцированный диагноз со схожими патологиями. И метод ЛМА, определяющий болезнь в течение получаса.
- Молекулярное и гематологические исследования.
Интересные факты
- Коклюш у взрослых может протекать бессимптомно или с легкими симптомами, похожими на простуду.Это делает его трудным для диагностики, особенно у людей, которые не были вакцинированы в детстве.
- Коклюш у взрослых может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония, менингит и энцефалит.Эти осложнения могут быть смертельными, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.
- Вакцинация против коклюша является лучшим способом предотвратить заболевание.Вакцина безопасна и эффективна, и ее можно вводить как детям, так и взрослым.
Опыт других людей
Коклюш, известный как детская болезнь, может также поражать взрослых. Люди, перенесшие эту инфекцию, отмечают ее тяжелые симптомы, включая сильный кашель, затрудненное дыхание и усталость. Лечение коклюша у взрослых включает прием антибиотиков, симптоматическую терапию и обязательное наблюдение врача. Многие подчеркивают важность вакцинации как профилактической меры против этого заболевания. Необходимо серьезно относиться к симптомам коклюша и обращаться за медицинской помощью.
-
Читайте также:
Лечение и профилактика коклюша
При лечении коклюша у взрослых применяется стандартная терапевтическая схема, включающая:
- Этиотропную терапию – в первую неделю болезни назначаются препараты пенициллиновой группы, это могут быть Амоксиклав или Флемоклав. В последующие четыре дня подключают препараты макролидных антибиотикиков — Эритромицин, Макропен или Азитромицин, Рулид, Клабакс или их аналоги. Лечение коклюша антибиотиками по прошествии 10 дней нецелесообразно. Их назначение оправдано лишь при гнойных осложнениях.
- При выраженных процессах нарушения дыхания, легочных отеках, недостаточности мозгового кровообращения назначается капельное внутривенное введения раствора эуфиллина.
- Препараты анксиолитиков в виде Седуксена, Реланиума или Сибазона назначаются при тяжелых приступах кашля.
- Глюклкортикоидные препараты (Преднизалон) и диуретики (Лазикс) назначаются при отеке легких.
- Очень эффективна оксигенотерапия лечение кислородам (искусственная вентиляция, либо в специальных палатах).
При отсутствии температуры, в любое время года пациентам рекомендованы прогулки на воздухе, не менее часа. Питание должно быть частым, дробным и витаминизированным.
Меры профилактики
Основная мера профилактики – своевременность вакцинации. Действие вакцины защищает человека от коклюша на протяжении пятнадцати лет. Затем ее необходимо делать снова. Иммунитет к возбудителю сохраняется в организме всю жизнь.
Даже при инфицировании привитого пациента, заболевание будет протекать в более мягкой форме. Предотвратить повторное заражение может лишь сильная иммунная защита. Для этого, его необходимо всячески укреплять.
Частые вопросы
Как распознать коклюш у взрослых?
Симптомы коклюша Первый период заболевания характеризуется сухим кашлем, незначительным увеличением температуры тела и насморком. Через несколько дней у пациента возникает мучительный приступообразный кашель, не проходящий до полного выздоровления.
Как лечить коклюш у взрослого человека?
Показано увлажнение воздуха, частое проветривание, прием витаминов, влажные уборки. Препараты при коклюше назначаются в зависимости от стадии болезни. На протяжении катарального периода применяют антибиотики группы макропенов, защищенных пенициллинов. В период приступов кашля антибиотики уже малоэффективны.
Как понять что у тебя коклюш?
Коклюш — острое заразное заболевание, которое в основном проявляется длительным приступообразным кашлем. Из-за этого симптома и продолжительного течения инфекцию называют стодневным кашлем. Название болезни coqueluche в переводе с французского означает «петушиный крик».
Чем опасен коклюш у взрослых?
Одним из самых опасных последствий коклюша является энцефалопатия или невоспалительное поражение головного мозга, которое часто заканчивается эпилепсией, глухотой и даже гибелью пациента. Чаще всего осложнения развиваются у детей первого года жизни и пожилых пациентов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов коклюша у взрослого обязательно обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте режим отдыха, пейте много жидкости и избегайте контакта с другими людьми, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Проконсультируйтесь с врачом о возможности прививки от коклюша, особенно если вы находитесь в контакте с маленькими детьми или лицами с ослабленным иммунитетом.
