Что это такое?
Корь — это одна из представительниц острых высококонтагиозных вирусных инфекций, характеризующаяся реакциями воспаления в слизистых оболочках ротовой полости, конъюнктивы и органов дыхания, в сопровождении очень высоких температурных показателей, интоксикационной симптоматики, пятнистой и папулезной сыпи (смотрите фото).
Возбудителем заболевания является фильтрующийся, ничтожно малый варион, принадлежащий семейству Myxovirus. Он не обладает высокой стойкостью в открытой среде и вне организма быстро гибнет.
Заразиться корью ребенок может при контакте с носителем инфекции в самый пик его заразности, за несколько (3-4) дней до начала высыпаний.
Передача инфекции происходит аэрозольным путем, через слизь или капли слюны – при разговоре, кашле, чихании. В одном помещении или даже по всему многоквартирному дому возбудитель способен передвигаться с воздухом, посредством сквозняков или продвигаться по вытяжным трубам.
- Через предметы и третьи лица инфекция не передается.
- Более подвержены кори малыши до 6 лет, но если человек не был вовремя вакцинирован, он рискует «подхватить» инфекцию в любом периоде своей жизни.
- Младенцы до полугода болеют очень редко, так как защищены иммунитетом матери.
После попадания вируса на слизистые структуры организма, происходит внедрение в клетки эпителия, где вирус интенсивно размножается, вызывая их разрушение и гибель. Оказавшись в крови, миллионы вирионов растекаются по всему организму, оседая в наиболее комфортных для себя зонах – в ретикулоэндотелиальной системе.
Поражаются слизистые покровы дыхательной системы, рта, конъюнктивы, система ЖКТ, иногда вирус оседает в слизистой структуре тканей мозга, вызывая развитие специфического коревого энцефалита.
Признаки и симптомы кори у детей, фото
симптомы кори у детей фото 2
фото 3
Течение болезни в детском возрасте характеризуется циклическим ритмом проявления, зависящим от этапов болезни, последовательно сменяющих один этап течения другим.
Латентный период
Яркому проявлению симптомов кори у ребенка предшествует довольно продолжительный латентный бессимптомный период, от полутора до двух, иногда до трех недель.
Первые признаки коревой инфекции у ребенка проявляются:
- пиретической лихорадкой с чрезмерно высокими температурными показателями;
- кашлем, сухим и навязчивым;
- большим количеством выделений из полости носа (слизистыми в начальном периоде, и переходящими в слизисто-гнойное отделяемое);
- голосом слабым и охрипшим;
- расширением кровеносных сосудов в глазах.
У малышей часто развивается фотофобия, нарастает отечность век, склеральная инфекция с гнойными выделениями. Ребенок вял, плаксив и беспокоен, плохо спит и ест. Интоксикационная симптоматика проявляется рвотным рефлексом, поносом, болевой симптоматикой в области живота.
Симптоматика катарального этапа болезни
Катаральный период очень короток, до четырех дней. К общим признакам добавляется характерная для начальной стадии кори симптоматика, выраженная у детей проявлениями:
- приступов мигрени;
- воспалительными процессами в дыхательных путях;
- обильными выделениями из носа;
- в начале редким, но к концу третьего дня усиливающимся кашлем;
- постоянным выделением скудной мокроты в сопровождении болевых, царапающих симптомов в горле;
- резкой болью в глазах при ярком свете;
- возможным присоединением тонических судорог и рвотного рефлекса, при тяжелом проявлении болезни, либо небольшой лихорадкой и легким покашливанием, при стертой форме.
В конце катарального этапа часто появляется характерный признак кори – белесые высыпания, окруженные небольшой краснотой на слизистых поверхностях внутри губ, внутренних стенок щек и десен.
Коревые признаки на этапе высыпаний
Симптоматика кори у ребенка на этом этапе, проявляется первой сыпью на четвертом-пятом дне инфицирования и продолжается до четырех суток.
Характеристика сыпи обусловлена проявлением синдрома экзантемных высыпаний на фоне преобладающих признаков – максимальным проявлением интоксикационных симптомов, высокого лихорадочного состояния и катаральной симптоматики.
При катаральной стадии, в первые двое суток выглядит корь у детей не особенно выражено. Тело детей слегка гиперемировано. На щечках проступают экзантемные пятна (характерный синдром Коплика), на внутренних стенках щек отмечается рыхлость слизистого слоя.
А вот интоксикационная симптоматика, в первые пару дней проявления высыпаний, выражена максимально остро. К обычным признакам интоксикации присоединяются патологические изменения в сосудистой и сердечной системе, характеризующиеся:
- учащенным сердцебиением;
- гипотоническими признаками;
- тонзилло-кардиальным синдромом;
- нарушениями сердечного ритма;
- дистрофическими поражениями в сердечной мышце;
- развитием олигурии.
Важная отличительная чертасиндрома образования экзантемы – поэтапные распространения высыпаний. Первые их проявления отмечаются в заушных зонах, на коже переносицы. В 1-е сутки высыпания покрывают всю кожу на лице и шее, распространяются на плечи, переходят на кожный покров груди.
На 2-е сутки высыпания покрывают полностью торс и верхнюю часть рук. К четвертым суткам, ее наблюдают уже по всей кожной поверхности конечностей. Она мелкая пятнистая или папулезная. В течение небольшого промежутка времени элементы сыпи увеличиваются, сливаются в пятна произвольной формы различных размеров. При этом, фон кожи не изменяется.
Лицо больного ребенка приобретает характерный вид – одутловатость, отечность носа и век, отмечается сухость и растрескивание на губах и образование красноты в склерах глаз.
Через одну, две неделивысыпания у болеющего малыша переходят в пигментный этап, обусловленный потемнением кожных высыпаний. На самом деле, начало этого этапа идет уже с третьих суток высыпаний и продолжается поэтапно, согласно образованию сыпи.
Пигментированные пятна не изменяют свой синюшный цвет, когда надавливают на кожу, либо ее растягивают. Иногда, этот процесс завершается небольшим чешуйчатым отшелушиванием.
Признаки поэтапных высыпании и такого же поэтапного их перехода в пигментационную фазу, является «визитной карточкой» коревой инфекции, когда на коже верхней части тела, сыпь уже пребывает в состоянии пигментации, а нижняя его часть, находится еще на этапе интенсивных высыпаний.
Эта особенность заболевания очень существенна при диагностики и лечении кори у детей, так как сильно облегчает идентификацию болезни, позволяя отличить ее от подобных заболеваний, сопровождающихся экзантемой.
На этапе пигментации, если болезнь протекает без осложнений, состояние ребенка быстро стабилизируется – нормализуются температурные показатели, восстанавливается сон и аппетит, проявление катаральных признаков постепенно снижается и спустя неделю, полторы – проходят полностью.
Мнение врача:
Корь у детей – это серьезное инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Симптомы кори включают высыпания на коже, высокую температуру, кашель и насморк. Врачи подчеркивают, что вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения кори у детей. Лечение кори направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы предотвратить распространение инфекции и получить необходимую медицинскую помощь.
Особенности заболевания корью у малышей
- У малышей, коревой катаральный этап укорачивается до двух дней, но возможно и полное отсутствие, либо слабая его выраженность.
- Продолжительность высыпаний так же укорачивается до двух дней. Синдром интоксикации проявляется иногда в виде рвоты.
Пятнистая и папулезная сыпь появляется поэтапно. По величине, она мелкая, либо средних размеров. Не яркая и не обильная. Сокращен и период пигментации, он может продлиться до недели.
В результате снижения иммунитета, организм ослаблен и в течении длительного периода малыши сохраняют коревую анергию (повышенная восприимчивость к инфекции).
У маленьких детишек часто отмечаются осложнения бактериального генезиса в виде пневмонии или гнойных воспалительных процессов в ухе. У такой возрастной категории деток коревая инфекция может совмещаться с другой вирусной или бактериальной инфекцией.
Не редкостью бывают и признаки кишечной дисфункции в виде частых поносов, возможно со слизистыми включениями.
У детишек после 6 месяцев, заболевание проявляется обычными обостренными формами классической кори.
Интересные факты
- Корь — высокозаразное вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Вирус кори очень летуч и может распространяться на большие расстояния.
- Корь чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 14 лет, но может поражать и взрослых.
- Симптомы кори включают в себя лихорадку, кашель, насморк, конъюнктивит и сыпь. Сыпь обычно начинается на лице и шее, а затем распространяется по всему телу.
Опыт других людей
Корь у детей вызывает серьезные опасения у родителей и врачей. Симптомы включают высыпания, высокую температуру, кашель и насморк. Лечение направлено на облегчение симптомов и поддержание организма. Профилактика включает вакцинацию, которая является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания. Важно обращаться к врачу при подозрении на корь и следовать его рекомендациям.
Лечение и профилактика кори у детей, препараты
При обнаружении у детей симптомов кори, лечению и профилактике заболевания уделяют огромное внимание, дабы не допустить серьезных осложнений.
Методы лечения включают – медикаментозную, этиотропную, этиопатогенетическую, симптоматическую и дополнительную терапию, мероприятия по гигиене и альтернативные методики.
При фармакологическом лечении назначаются препараты для купирования коревой симптоматики, а этиотропное лечение обусловлено:
- Орошающими процедурами рта, капельного глазного и назального промывания препаратами РНК-азы. Если болезнь протекает в тяжелой форме – внутримышечное введение.
- Препараты рекомбинантных интерферонов — «Виферона», Реаферона», «Реальдирона» или «Интерлока».
- При гнойных процессах конъюнктивы, назначаются закапывание «Альбуцидом».
- Купирование различных выделений из носа проводится посредством капель типа «Галозалина»или «Фариала», выделения с гнойным включением лечатся закладыванием мази, в состав которой входят антибиотики.
- При кашле, используются препараты, обладающие противокашлевым действием – «Гликодин», «Алекс-Плюс», «Бронхоцин», «Гликодин», «Пектуссин» и корень алтеи.
Антибиотики
При несложной форме болезни, малышам антибиотики не рекомендуются. Они назначаются, лишь в случае развития хронических патологий или при выраженных признаках бактериальных осложнений. Детишкам постарше антибиотики необходимы при явных осложненных процессах. Назначаются препараты пенициллинов типа «Рулида», «Цифатоксима», «Оксациллина».
В периоде острого течения и пигментации необходимы микроэлементы и поливитамины.
Десенсибилизирующее лечение проводится при необходимости – «Кларитин» или «Тавегил».
Облегчить состояние малыша можно простыми гигиеническими мерами:
- многократным промыванием глаз и удалением корочек гноя кипяченой теплой водичкой;
- частым смазыванием потрескавшихся губ обычным свежим маслом сливочным или облепихи;
- чистить носик и удалять из него корки посредством масляных смесей (масло персика) и растворов
- ополаскивать рот теплой кипяченой водичкой и проветривать комнату.
Чем ещё лечить корь?
Альтернативное лечение основано на базисной терапии с применением «Энгистола», капель «Лимфомиозота», свечей «Вибуркола», глазных капель «Окулохееля», в дозировке согласно возраста и с индивидуальным курсом приема.
Применение дополнительной терапии обусловлено затяжным течением болезни. Она предусматривает назначение таблетированной формы препарата «Траумель», инъекционные растворы «Эхинацеи», назальный спрей «Эуфирбиум», при катаральных признаках, «Ангина-Хееля», при симптомах ангины или фарингита.
При этиопатогенической и симптоматической терапии назначается лечение соответствующее выраженной симптоматике. Проводится антибактериальная терапия. Назначаются жаропонижающие, противосудорожные, дезинтоксикационные и витаминные препараты.
О профилактике
Наилучшей профилактикой кори у ребенка является иммунизация детей, а важным критерием – ее правильные сроки, это годовалый возраст ребенка и шестилетний.
В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.
Иммунной памятью проводится «регистрация» нежеланного микроорганизма и при повторном его попадании в организм, он распознается и уничтожается.
Прогноз заболевания у детей с коревой прививкой благоприятный, а риск развития осложненных процессов от вакцины ничтожно мал и не сравним с возможными последствиями у тех малышей, которые не привиты.
Частые вопросы
Как понять что у ребенка корь?
Дает о себе знать верный признак кори – слизистая рта становится ярко-красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди.
Какие лекарства нужно пить при кори?
Гроприносин таб 500мг N20. Цена953.00рубГроприносин таб 500мг N30. Цена1198.00рубГроприносин таб 500мг N50. Цена2291.00рубГроприносин-рихтер сироп 50мг/мл 150мл плюс шприц мерный … Изопринозин 500 мг 50 табл … Изопринозин таб 500мг 20. … Изопринозин таб 500мг 30. … Нормомед сироп 50мг/мл 120млЕщё
Как помочь ребенку при кори?
Больному ребенку обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль в глазах). Рекомендуется антигистаминные препараты. Для профилактики осложнений в глаза закапывают противовоспалительные капли.
Сколько дней болеют корью дети?
Для кори этот срок составляет от 7 до 14 дней, и только в редких случаях может растягиваться до 20 суток. Болезнь протекает остро и делится на несколько периодов. Клиническим признаком для постановки предварительного диагноза служат пятна Бельского-Филатова-Коплика, которые появляются во рту.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы кори: высыпания на коже, повышенная температура, кашель, насморк, конъюнктивит. При первых признаках обратитесь к врачу для точного диагноза и лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению кори, не пренебрегайте прописанными препаратами и процедурами, чтобы избежать осложнений и ускорить выздоровление.
СОВЕТ №3
Проведите профилактику кори у детей: своевременно прививайте их по возрастным календарям, избегайте контакта с больными, укрепляйте иммунитет правильным питанием и активным образом жизни.