Люмбаго: симптомы и лечение, люмбаго с ишиасом

«Ведьмин прострел» (Hexenschuss, Witch Shot) — именно так называли острые спонтанные боли в зоне поясничного отдела позвоночника наши древние предки. Но, что это такое? Люмбаго — это острое заболевание дискогенного характера, возникающее на фоне дегенеративных процессов, происходящих в позвонках и межпозвонковых дисках позвоночника.

Развитие люмбаго всегда одинаково, независимо от каких-либо причин. Сильная простреливающая боль и спазм в окружающих позвоночник мышцах, обусловлены возбуждением огромного количества нервных корешков, расположенных на внешней части межпозвонковых дисков и на окружающих позвонки связках.

Данный процесс происходит вследствие деформации или смещения межпозвонковых дисков, или самих позвонков. Способствуют проявлению люмбаго поясничного отдела огромное количество факторов, основные из них:

• Повреждение структуры межпозвонковых дисков вследствие больших нагрузок (надрыва фиброзного кольца, либо выхода ядра за его пределы).
• Надрывы позвонковых связок.
• Врожденные аномалии (расщепление позвонковых дисков, добавочное, либо уменьшение позвонков или их сращение, в поясничной или крестцовой зоне позвоночника).
• Изменение анатомической конфигурации межпозвонковых суставов и самого позвонка (клиновидное, либо бабочковидное).
• Врожденный спондилолистез.
• Сосудистые опухоли, доброкачественные и злокачественные образования.
• Метастазы из других образований.
• Инфекции, вызывающие воспалительные реакции в позвонках.
• Ревматические патологии.

При образование костных наростов (остеофитов), вследствие длительно текущего
поясничного остеохондроза
, люмбаго является обычным проявлением.

Симптомы люмбаго

Больше всего острые симптомы люмбаго испытывают на себе люди молодого и среднего возраста. Мышечный спазм и прострел острой боли застает их в процессе нагрузок, либо после них, при резком перепаде температур, к примеру – горячая сауна и холодный бассейн.

Основные признаки люмбаго проявляются:

1) Болевым синдромом

Приступы болей носят интенсивный, рвущий, импульсный, простреливающий характер. Очень острая боль отмечается в течении получаса с момента возникновения приступа. Иногда она длиться часы, стихая, снова остро проявляется в ночное время. Обычно спустя неделю приступы прекращаются, но до полного их устранения и выздоровления может понадобиться время, почти в два месяца.

Отмечаются мышечные боли в спине, иногда они иррадиируют в бедренную и ягодичную зоны, переходя на переднюю и заднюю поверхность голени. Такая симптоматика говорит о развитии ишиаса. Что это такое?

Люмбаго с ишиасом — это ущемление или раздражение нервных структур седалищного нерва, проецирующего болевой синдром в пятку, голень, коленный и тазобедренный сустав.

Длительный процесс ишиаса вызывает нарушения клеточного кровообращения в мышцах и коже в результате чего, происходят дистрофические изменения в нервных волокнах, как результат – развитие двигательной нейропатии ног. В пораженной конечности теряется мышечная сила и развивается хромота. При осложненных процессах, нога может покрыться трофическими язвами, которые требуют сложного лечения.

2) Мышечными судорогами (спазмом)

Сильное напряжение поясничных мышц проявляется рефлекторно вследствие болевой симптоматики. Иногда появляется сильное напряжение ягодичных и бедерных мышц.

3) Сниженной подвижностью поясницы

Сильный мышечный спазм обездвиживает пациента, он замирает в неподвижной позе слегка наклонившись вперед. Попытки движения вызывают сильнейшую боль. Мышцы поясницы напряжены и плотной структуры.

Движения в пояснице заблокированы, сгибательные и разгибательные движения невозможны ни самостоятельно, ни с помощью посторонних.

В постели пострадавший принимает вынужденное положение – лежа на спине, подтягивает к животу согнутые в коленях ноги, либо ложиться на живот, подкладывая под него подушки. Самостоятельный переход в сидячее положение дается с большим трудом — с помощью опоры на руки.

Сегодня, при симптомах люмбаго, лечение и современная схема диагностики позволяют успешно выявить вероятную причину патологии и подобрать оптимальный вариант ее устранения.

Мнение врача:

Люмбаго, или поясничная боль, является распространенным состоянием, сопровождающимся острым или хроническим болевым синдромом в поясничной области. Одним из возможных осложнений люмбаго является ишиас – радикулярная боль, связанная с поражением седалищного нерва. Врачи отмечают, что симптомы люмбаго могут включать острую боль в пояснице, ограничение подвижности и неприятные ощущения при движении. Лечение включает физиотерапию, массаж, лекарства и упражнения для укрепления мышц спины. В случае развития ишиаса, врачи рекомендуют комплексное лечение, направленное на уменьшение воспаления и устранение болевого синдрома.

Острая боль в пояснице: как лечить. Грыжа диска, люмбаго, ишиас, радикулит.

Диагностическое обследование люмбаго

Диагностика люмбаго начинается с осмотра невролога:

• выявляющего характер и интенсивность болевого синдрома;
• состояние мышц поясницы;
• определяет степень нарушений в двигательных и чувствительных функциях;
• назначает биохимическое исследование и проведение специальных тестов, помогающих определить характер патологических процессов в позвоночнике.

Дальнейшее обследование проводится инструментальными методами диагностики, включающие:

1. Рентгенологическое обследование – выявление возможных травм, смещение дисков и позвонков, врожденные аномалии, опухолевые процессы и наличие признаков остеохондроза.
2. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию – послойное обследование позвонков, для выявления степени их поражения, выпячивания и разрушения дисков. Выявление опухолей или переломов.
3. Сцинтиграфическое исследование – выявление незаращения позвонковых дужек, опухолевых метастаз, гнойных воспалений и абсцессов.
4. Электронейромиогрыфию – выявление сдавливания нервных волокон и проводниковые нарушения.

Для консультаций привлекаются – ортопед, вертебролог и нейрохирург. Такое всестороннее обследование помогает составить эффективную терапию лечения люмбаго.

Интересные факты

1. Люмбаго часто путают с ишиасом, хотя это два разных состояния. Люмбаго – это боль в пояснице, а ишиас – боль, которая распространяется от поясницы вниз по ноге.

2. Люмбаго может быть вызвано различными факторами, включая травмы, перенапряжение мышц, грыжи межпозвоночных дисков и артрит.

3. Лечение люмбаго зависит от причины боли. В большинстве случаев лечение включает в себя отдых, обезболивающие препараты и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Люмбалгия: симптомы, лечение, диагностика

Методы лечения люмбаго, препараты

В комплексную терапию входят различные методики лечения люмбаго – медикаментозная, физиотерапевтическая и альтернативная. Лечение проводится поэтапно. На первом этапе купируются болевые симптомы, затем начинается комплексная терапия по устранению причинного фактора.

Медикаментозноелечение люмбаго включает:

• Противовоспалительные и обезболивающие препараты – «Ортофен», «Диклоген», «Вольтарен», «Раптен» или «Рапид» и «Нурофен» в таблетированной форме и в инъекциях (дозировка и курс индивидуальны).
• Купируют боль и снижают воспаление компрессы 50% раствора «Димексида» на поясничную зону (до получаса два раза в день ежедневно) и внутрикожные новокаиновые инъекции околопозвоночной зоны.
• Для снятия мышечного спазма назначается «Спазмолитин» или «Мидокалм», оказывающий блокировку нервным окончаниям, тем самым снимая спазм.4) Снятию отечности в зоне нервных корешков способствуют мочегонные препараты, к примеру – «Фуросемид». А для нормализации кровообращения рекомендуется прием «Трентала».
• При люмбаго, мази согревающего действия строго запрещены, так как могут усугубить процесс, если боли вызваны воспалительным процессом –
  
  спровоцировать усиление отечности, и расширить зону поражения нервных тканей. Это все равно, как при температуре принимать горячую ванну. Используются мази на основе обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект показали – «Финал-гель», «Фастум-гель» и «Вольтарен».
• Снотворнае препараты и траквилизаторы (по показаниям).
• Восстанавливает нервные ткани витаминотерапия.

Способствуют снятию болевых симптомов и мышечных спазм сочетание ультрафиолетового облучения и щадящих мануальных методик – амплипульстерапия и динамические токи, точечный массаж, гирудотерапия и иглоукалывание.

Только после устранения боли и мышечного напряжения применяют методики лечения люмбаго, спровоцировавших «Ведьмин прострел».

Общий курс терапии может продлиться до двух месяцев.

Опыт других людей

Люмбаго, сопровождаемый ишиасом, вызывает сильную боль и дискомфорт в пояснице и ногах. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, описывают его как острую или тупую боль, иногда сопровождаемую онемением или слабостью в ногах. Лечение включает обезболивающие препараты, физиотерапию и упражнения для укрепления спины. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Как лечить люмбаго, когда болит спина или прострел в позвоночнике. Врач нейрохирург Зорин Николай

Меры профилактики люмбаго

Предотвратить повторное проявление такого болезненного процесса поможет прежде всего, внимательное к себе отношение. Исключить подъем тяжестей, чередовать физический труд с умственным.

При этом – чаще разминать позвоночник. Найти время для активного отдыха. Заняться плаванием, гимнастикой или делать ежедневные упражнения для укрепления поясничных мышц и связок.

Помните
. Прежде чем приступать к самостоятельному лечению, необходимо знать, что лечить. Для этого следует пройти всестороннее обследование. Блокировка болевой симптоматики не решит проблему, так как не избавляет от причины.

Частые вопросы

Чем отличается ишиас от люмбаго?

Если ишиас предполагает «регулярную» болезненность, то при люмбаго симптомы появляются из-за неловких движений, поднятия тяжестей, из-за связанного с этим напряжения мышц и связок, смещения межпозвонкового диска или обострения уже существующего остеохондроза. Симптомы: резкая боль в пояснице: рвущая или пульсирующая.

Как долго проходит люмбаго с Ишиасом?

Приступ проходит полностью на 5-7 сутки. По окончании лечения при устранении причины люмбаго наступает выздоровление (через 4-8 недель). Мышечные спазмы – еще один признак заболевания. Вследствие сильной боли мышцы поясницы рефлекторно напрягаются, в некоторых случаях это ощущение наблюдается в области бедер и ягодиц.

Какие симптомы при люмбаго?

Симптоматика Наиболее выраженным симптомом люмбаго служит интенсивная боль, «простреливающая» поясницу и мышцы спины. Боль носит толчкообразный, пульсирующий характер и при появлении заставляет больного застыть в наклонной позе, так как распрямление спины чревато усилением болезненности.

Какие препараты назначают при люмбаго?

В избранное Апизартрон мазь туба 20г Лихтенхельдт (Германия) … В избранное Випратокс линимент туба 40г ДКП фармацевтическая фабрика (Украина) … В избранное Дип Хит крем туба 67г … В избранное Келтикан капс. … В избранное Кокарнит лиофил. … В избранное Копацил табл. … В избранное Мажезик-Сановель табл. … Неовитам табл. п/о №30.Ещё•27 апр. 2021 г.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении боли в пояснице, обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

При лечении люмбаго с ишиасом следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №3

При обострении боли в пояснице и ишиасе, соблюдайте покой и избегайте физических нагрузок до консультации с врачом.