Псориаз – системная хроническая патология, при которой на коже появляются бляшки, узелки и высыпания.
Заболевание сопровождает человека всю жизнь, периодически напоминая о себе обострениями. Его сложно вылечить полностью, поэтому терапия направлена на купирование и облегчение симптоматики.
Для устранения симптомов применяют комплекс средств – это кремы, пасты, лечебные ванны, пластыри, спреи, компрессы, витамины, иммунодепрессанты и другие лекарства.
Мази от псориаза в аптеках представлены в разнообразии. Они нужны для смягчения кожи, устранения зуда, воспаления, шелушения и покраснений, а об их разновидностях и особенностях вы узнаете из этой статьи.
Виды мазей и принцип действия
В терапии псориаза применяют два типа мазей –
гормональные и негормональные
. Первые быстро уменьшают проявление болезни, и в этом их достоинство.
Но за счет активного действия, множества побочных эффектов и привыкания к таким средствам использовать их нужно только по назначению врача.
Гормоносодержащие мази от псориазаразделяют на классы по степени активности:
- I – слабые (с гидрокортизоном и преднизолоном) – угнетают рост соединительной ткани в области поражения, снимают незначительное воспаление и зуд, приемлемы для чувствительных участков кожи (пах, шея). Максимально допустимый курс – 2-3 месяца.
- II – средней силы (с флуметазоном или флукортолоном) – показаны если предыдущий тип мазей не принес эффекта, принцип действия – антиэкссудативный, противовоспалительный.
- III – сильной активности (с флуоцинолоном, триамцинолоном) – дают быстрый эффект при выраженных симптомах псориаза, но имеют много противопоказаний и высокий риск развития вторичной инфекции и атрофии тканей;
- IV очень сильные – с клобетазолом (Дермовейт) – проникают максимально глубоко, назначаются только в крайних случаях при неэффективности других средств и курсом не дольше 3 недель.
Чем выше активность и эффективность мази с глюкокортикостероидами, тем сильнее привыкание и риск развития осложнений после отмены препарата.
Негормональные наружные средства оказывают смягчающее, антисептическое, кератолитическое воздействие на псориазные бляшки. Они помогают ороговевшей и шелушащейся коже быстрее остлаиваться, уменьшают воспаление.
Эти лекарства не дают такого быстрого эффекта, как гормональные средства, но они намного безопаснее, и лечение начинают именно с них.
Негормональные мазивключают несколько видов:
- индифферентные (салициловая, цинковая, борная);
- с дегтем;
- препараты нефти;
- гомеопатические;
- витаминные;
- нафталановые;
- с солидолом.
Гормональные мази от псориаза
Мази с гормонами используются, если другие варианты не приносят результата, и требуют осторожности в применении.
Они вызывают привыкание, и со временем для эффекта приходится повышать дозировку, а это влечет развитие побочных эффектов, как со стороны кожи, так и внутренних органов (эндокринных желез, почек, печени, сердца и сосудов), ведь компоненты мази способны попадать в общий кровоток.
Резкая отмена препарата часто сопровождается «откатом» — возвращением симптомов.
Гормональные мази от псориаза наносят тонким слоем со строгим соблюдением инструкции и рекомендаций врача.
Заканчивать курс лечения нужно постепенно – сначала снижая дозу, затем разбавляя средство простым детским кремом или вазелином и, наконец, увеличивая промежутки между нанесениями.
Далее представлены группы глюкокортикостероидных мазей по действующему веществу.
Гормональный компонент |
Названия мазей |
Побочные эффекты |
Гидрокортизон |
Кортеид, |
Со стороны кожи: появление гипо- и гиперпигментации, мелких кровоизлияний, растяжек, истончение эпидермиса. Системные явления возникают при длительном применении: это нарушения выработки гормонов гипофиза, водно-солевого и углеводного обмена, |
Флуметазон |
Локасален, Ультралан, Локакортен, Флунолон, Лоринден, Синафлан, Синодерм, Синалар, Флуцинар, Флукорт |
|
Мометазон |
Авекорт, Гистан Н, Унидерм, Силкарен, Моново, Назонекс, Скинлайт, Момедерм |
|
Триамцинолон |
Кеналог, Полькортолон, Фтодерм, Назакорт, Кенакорт, Фторокорт, Триакорт |
Экзема, раздражение на коже, зуд. При продолжительном использовании – риск развития атрофии и вторичной инфекции кожного покрова. |
Бетаметазон |
Бетасалик, Кутерид, Флостерон, Бетновейт, Випсогал, Акридерм, Бетакортал, Дипрогент |
Жжение,сухость кожи, дерматит, атрофические изменения, вторичные инфекции, потница, системные нарушения. |
Клобетазол |
Скин-кап, Пауэркорт, Кловейт, Король кожи, Дермовейт |
Нельзя наносить дольше 5 дней, иначе развивается атрофия, расширение и ослабление сосудов, системные явления. |
Король кожи
Примером сильного средства с клобетазолом служит китайская мазь от псориаза «Король кожи».
Она быстро размягчает бляшки и сухие чешуйки, способствует их удалению, снимает воспаление и оказывает антибактериальный эффект.
При нанесении слегка охлаждает, устраняет зуд. В состав этой мази кроме клобетазола входят кетоконазол, вытяжки аюрведических трав (ним, капур качари, тулси, голая солодка), экстракт сандала, куркума и тальк.
Превышение дозировок несет опасность для кожи и работы внутренних органов, включая железы внутренней секреции.
Негормональные средства
Мази без содержания гормональных веществ назначаются в первую очередь. Их применение не оказывает выраженного негативного действия, как в случае с кортикостероидами.
- Салициловая
Смазывают кожу этой мазью 2-3 раза в день в течение 3 недель. При наличии обширных очагов псориаза салициловую мазь наносят в смеси с вазелином 1:2 и интервалами в 1-2 дня.
Средство дезинфицирует, убирает раздражение, а для борьбы с шелушением кожи применяют салицилово-цинковую пасту.
- Цинковая
Мазь с окисью цинка подсушивает, защищает кожу от бактерий, уменьшает воспаление.
Цинковую мазь
следует наносить тонким слоем на сухую и чистую кожу 3-6 раз в течение дня.
Курс — 1 месяц.
- Мази с солидолом
Названия препаратов:
· Антиспор (мазь Иванова);
· Карталин;
· Магниспор;
· Акрустал;
· Цитоспор.
Солидол – это продукт соединения минерального масла с солями кальция. В сочетании с растительными экстрактами и другими компонентами он эффективно лечит проявления псориаза.
Например, популярна мазь Карталин, в ее состав кроме солидола входят витамины A и D, мед, лизоцим, масло лаванды и эвкалипта, экстракты череды, ромашки и салициловая кислота.
В первые дни применения возможно незначительное обострение болезни (зуд, сыпь), которое затем проходит, и кожа постепенно очищается. Курс составляет 2-4 месяца. Важно оставлять средство на коже на 12 часов, а на время лечения убрать из рациона жирные, острые блюда и алкоголь.
Мазь Иванова наносят после душа или ванны на ночь каждые 3 дня в течение 1-4 недель до полного исчезновения бляшек и шелушения.
- Мази с дегтем
Они идут в дело при выраженных проявлениях, когда другие негормональные смягчающие средства не дают эффекта. В аптеках есть немало готовых мазей с дегтем от псориаза:
· Антиспорин;
· Альфозил-лосьон;
· Лесовая жидкость;
· Антраминовая мазь;
· Коллоидин;
· Берестин.
Они очищают и возвращают нормальную структуру верхних слоев кожи, уменьшают зуд, защищают от бактерий и вирусов. Дегтярные мази способны вызвать раздражение эпидермиса, их нельзя использовать при проблемах с почками и экссудативном псориазе.
Допустимо сочетать с гормональными кремами, цинковой и салициловой пастой. В ходе лечения мазью с дегтем избегайте открытого солнца и ультрафиолетовых ламп и не наносите средство на чувствительные участки кожи (лицо, шея).
Можно приготовить дегтярную мазь от псориаза и в домашних условиях. Для этого нужно смешать 50 г березового дегтя и 7 г прополиса до однородной консистенции. Наносить ее следует 1 раз в день по вечерам, курс лечения – 1-2 месяца. По утрам можно смазывать бляшки другой мазью.
- Витаминные
В отношении псориаза эффективны производные витамина A (ретинола) и D. На их основе созданы разные мази и кремы:
· Тазаротен;
· Аекол;
· Видестим;
· Кальцитрол.
Мази с тазаротеном (Зорак, Тазорак) применяют два-три месяца, смазывая очаги псориаза раз в день по вечерам тонким слоем. После этого нужен такой же по времени перерыв в лечении.
Средство Аекол с бета-каротином, токоферолом, витамином A и соевым маслом заживляет раны, нормализует питание тканей.
Нельзя одновременно использовать два и более препарата с ретинолом, а из побочных эффектов таких мазей возможно раздражение кожного покрова. Его можно уменьшить с помощью наружных средств с витамином D – их нужно наносить дважды в день.
- Гомеопатические
Хорошо справляется с псориатическими бляшками мазь Псориатен. Экстракт магонии поддуболистной в ее составе убирает шелушение и смягчает сухие очаги на коже, снижает активность воспаления и зуд.
Средство можно применять и для снятия симптоматики, и в целях профилактики обострений, сочетать с другими препаратами.
Другие гомеопатические мази от псориаза: Календула, Эскулюс, Красавка, Багульник, Рус.
- Нафталановые
Препараты нефти эффективны для лечения псориаза – они оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект и устраняют зуд. Примеры наружных средств: Нефтесан, Нафталановая мазь.
Они сочетаются с воздействием ультразвука и ультрафиолета, например, хороший вариант – физиотерапия с нафталановыми аппликациями. Курс лечения – 10-15 дней.
Из побочных эффектов возможны зуд, фурункулез, покраснение, они проходят к концу лечения. Но мази с нефтепродуктами нельзя использовать при малокровии, слабых сосудах и болезнях почек.
- Ипритные
Самые известные – это Антипсориатикум и Псориазин. Ипритные мази токсичны, поэтому назначаются крайне редко и в минимальных дозировках. Кожу смазывают раз в сутки в течение 5 дней, затем нужен 1 день отдыха и курс повторяют еще 3-4 раза.
Как правило, на коже во время лечения возникает пигментация, она проходит спустя 7-20 дней после его завершения.
Мнение врача:
Мази от псориаза являются важным компонентом лечения данного заболевания. Гормональные мази, содержащие стероиды, могут быстро уменьшить воспаление и зуд, но их применение должно быть ограниченным из-за побочных эффектов. Негормональные мази, такие как салициловая кислота или угольная смола, могут помочь в уменьшении чешуи и зуда, не вызывая серьезных побочных эффектов.
Врачи рекомендуют использовать гормональные мази только по назначению специалиста и в строго определенных дозах, чтобы избежать возможных осложнений. Они также подчеркивают важность сочетания мазей с другими методами лечения, такими как ультрафиолетовая терапия и лечение системными препаратами. Негормональные мази могут быть более безопасными в использовании на длительный срок, но их эффективность может быть менее выраженной.
В целом, выбор мази от псориаза должен осуществляться под наблюдением врача, учитывая индивидуальные особенности пациента и характер заболевания.
Опыт других людей
Мазь от псориаза – это спасение для многих. Пациенты отмечают, что гормональные средства обеспечивают быстрое облегчение симптомов, но их длительное использование может вызвать побочные эффекты. В то время как негормональные средства, хоть и требуют большего времени для проявления эффекта, но они более безопасны для длительного применения. Важно помнить, что выбор мази должен быть согласован с врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма.
Интересные факты
- Гормональные мази от псориаза могут быть очень эффективными, но они также могут иметь серьезные побочные эффекты.Например, длительное применение гормональных мазей может привести к истончению кожи, появлению растяжек и повышению риска развития инфекций.
- Негормональные мази от псориаза обычно менее эффективны, чем гормональные, но они также имеют меньше побочных эффектов.Негормональные мази могут содержать такие ингредиенты, как салициловая кислота, мочевина, каменноугольная смола и витамин D3.
- Существует множество различных мазей от псориаза, и выбор подходящего средства зависит от индивидуальных особенностей пациента.При выборе мази от псориаза следует учитывать такие факторы, как тяжесть заболевания, тип поражения кожи, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
Заключение
Гормоносодержащие мази быстрее действуют, не пачкают одежду, не имеют резкого запаха. Но безвредными их назвать нельзя в силу опасных побочных эффектов.
Они показаны при тяжелых формах псориаза, если не действуют негормональные мази, и должны применяться только по рецепту дерматолога.
Борьба с обострениями нередко требует комплексного подхода – кроме наружных средств назначаются антидепрессанты, иммуномодуляторы, препараты для улучшения обмена веществ, физиотерапия.
Для успешного лечения важно действовать совместно с врачом, который подберет не только эффективную мазь от псориаза, но и оптимальный вариант терапии в зависимости от типа, причины и выраженности заболевания.
Частые вопросы
Какая самая эффективная мазь от псориаза?
Средства от псориаза по доступной цене — это ихтиоловая, нафталановая, дегтярная мазь, молидоловая). Мази используют в период ремиссии заболевания.
Что самое эффективное от псориаза?
Большое место в лечении псориаза занимают препараты для наружного применения. Это гормональные (глюкокортикостероидные) средства, препараты, содержащие цинк, синтетические аналоги витаминов А и Д, мази, действие которых направлено на отшелушивание роговых наслоений и на рассасывание очагов поражений.
Какие мази помогает от псориаза?
Редерм В наличии от 502. … Скин-кап В наличии от 6 709. … Этривекс В наличии от 2 059. … Аммифурин В наличии от 1 015. … Дайвобет В наличии от 1 709. … Ксамиол В наличии от 2 409. … Кловейт В наличии от 581. … Дайвонекс В наличии от 1 586.Ещё
Какой акридерм лучше от псориаза?
Препарат рекомендовал врач-дерматолог при лечении псориаза. Препарат гормональный, поэтому лучше посоветоваться с лечащим врачом перед тем, как его использовать. При этом, необходимо использовать именно Акридерм СК, он с салициловой кислотой, которая позволяет лучше отшелушивать чешуйки на поражённых местах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением мази от псориаза обязательно проконсультируйтесь с дерматологом или другим специалистом. Только профессионал сможет подобрать наиболее эффективное средство и определить оптимальную длительность курса лечения.
СОВЕТ №2
При выборе мази от псориаза обратите внимание на ее состав и возможные побочные эффекты. Гормональные средства могут иметь ограничения по применению и вызывать нежелательные реакции, поэтому важно внимательно изучить инструкцию перед использованием.
СОВЕТ №3
Помните, что мазь от псориаза является лишь одним из компонентов комплексной терапии заболевания. Для достижения наилучших результатов рекомендуется сочетать ее применение с другими методами лечения, такими как физиотерапия, диета и уход за кожей.