Методы искусственного оплодотворения

Большинство семей мечтают однажды продолжить свой род, родить и воспитать собственного малыша. Но, увы, не всегда это возможно. Сегодня медицина сильно шагнула вперёд. Теперь даже пары, которые из-за проблем со здоровьем не в состоянии зачать ребёнка самостоятельно, могут воспользоваться разными способами искусственного оплодотворения, чтобы исполнить свою мечту.

Методы искусственного оплодотворения

Искусственное оплодотворение — это процедура, которая позволяет забеременеть женщине, для которой естественное зачатие по каким-то причинам невозможно. Существует три разных варианта проведения этой процедуры, но все они сводятся к тому, что само зачатие, т. е. слияние сперматозоида и яйцеклетки, происходит не само по себе, а с помощью определённых медицинских манипуляций.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Под искусственным оплодотворением люди чаще всего подразумевают именно ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Оно проводится путём слияния яйцеклетки и сперматозоида в пробирке.

ЭКО возможно и при мужском бесплодии, если оно обусловлено низким качеством спермы.Врачи отбирают жизнеспособные половые клетки, и именно их отправляют оплодотворять яйцеклетки. Кроме того, некоторые клиники проводят стимуляцию сперматогенеза, после которой качество спермы временно улучшается.

Первое ЭКО было проведено ещё в 1978 году. С тех пор в мире проживает уже около 5 миллионов человек, рождённых благодаря искусственному оплодотворению.

Видео: как делают ЭКО

ИКСИ

ИКСИ расшифровывается как IntraCytoplasmic Sperm Injection. На русский язык это переводится как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, поэтому другая аббревиатура — ИЦИС. Эта процедура по сути является усовершенствованным ЭКО.

ИКСИ начинается также, как ЭКО: у женщины извлекают яйцеклетки, оставляют их в питательной среде. Но если при ЭКО сперматозоиды просто помещаются в ту же пробирку (т. е. они самостоятельно оплодотворяют яйцеклетку), то при ИКСИ сперматозоид вводят внутрь женской половой клетки специальной иглой, оплодотворяя её.

Кроме того, процедура ИКСИ имеет две разновидности:

ПИКСИ — от классической процедуры ИКСИ отличается тем, что сперматозоид выбирается не по внешним данным (размер, жизнеспособность), а с учётом молекулярного анализа. Врачи изучают, достаточно ли зрел сперматозоид, чтобы пройти барьер яйцеклетки;
ИМСИ — процедура, которая включает в себя выбор одного-единственного идеального сперматозоида. Для этого мужские клетки изучают под огромным увеличением, отбирают в соответствии с внешним видом и жёсткими критериями.

При процедуре ИМСИ проводится намного более тщательное исследование спермы

Читайте также:

Лимфогранулематоз: причины, симптомы и лечение, стадии болезни

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация является ещё одним способом оплодотворения. При нём мужская сперма с помощью катетера просто вводится в матку в период овуляции. Зачатие происходит вполне естественно, то есть внутри женского организма.

Как правило, этот способ применяют у здоровых одиноких женщин, а также в тех ситуациях, когда полноценный половой акт без предохранения по каким-то причинам невозможен.

Мнение врача:

Методы искусственного оплодотворения представляют собой эффективные медицинские процедуры, которые помогают многим парам реализовать свою мечту о ребенке. Врачи отмечают, что эти методы являются ценным инструментом в борьбе с бесплодием и позволяют многим парам обрести радость родительства. Однако, врачи также подчеркивают необходимость осознанного подхода к выбору метода искусственного оплодотворения, учитывая все риски и возможные осложнения. Важно, чтобы каждая пара, принимающая решение об использовании этих методов, обращалась за консультацией к квалифицированным специалистам, чтобы принять информированное решение, соответствующее их индивидуальным потребностям и медицинским показаниям.

Метод экстракорпорального оплодотворения и его значение. 11 класс.

Эффективность искусственного оплодотворения

Эффективность одного цикла ЭКО составляет до 50% у женщин до 30 лет, около 30% у женщин от 30 до 40 лет и не более 10% для дам старше 40. В то же время, с каждым следующим циклом вероятность процедуры не уменьшается, а суммарная вероятность растёт. То есть, чем больше циклов ЭКО сделала женщина, тем больший шанс беременности. Но врачи не рекомендуют проводить больше 10 процедур вообще и не более 3–4 в год, так как гормональное воздействие всё же влияет на здоровье женщины.

Вероятность беременности с использованием процедуры ИКСИ куда выше: она составляет 60–100%. Кроме того, в 95% случаев малыши рождаются полностью здоровыми. Такие высокие показатели являются результатом отбора лучших сперматозоидов. Так как ИКСИ является вариантом ЭКО, количество допустимых процедур такое же — не более 10 всего и не более 3–4 за год.

Самая маленькая эффективность у внутриматочной инсеминации — около 18% при одноразовой процедуре.Обычно этот способ оплодотворения повторяют не более 4 раз (обязательно в разные циклы). Если результат нет, то поднимается вопрос об ЭКО.

Есть некоторые условия, которые значительно снижают вероятность беременности:

гормональный сбой;
слишком тонкий эндометрий;
воспалительные заболевания;
имплантация не происходит при наличии рубцов и полипов в матке.

Видео: как повысить шансы на успешное ЭКО

Интересные факты

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) был впервые успешно применен в 1978 году в Великобритании. Первым ребенком, зачатым с помощью ЭКО, стала Луиза Браун.
В России первый ребенок, зачатый с помощью ЭКО, родился в 1986 году. В настоящее время ЭКО является одним из наиболее распространенных методов лечения бесплодия.
Существуют различные методы искусственного оплодотворения, включая интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ), перенос зиготы и перенос эмбриона.

Как делают искусственное оплодотворение?

Показания к искусственному оплодотворению

Для каждого из видов искусственного оплодотворения есть свои показания, но в любом случае решение о том, стоит проводить процедуру или нет, решает врач.

Показания для ЭКО:

бесплодие любого происхождения, которое не поддаётся терапии гормональными препаратами и лапароскопическими оперативными вмешательствами, производившимися на протяжении 9–12 месяцев;
отсутствие, непроходимость или аномалии строения маточных труб;
синдром поликистозных яичников;
эндометриоз, не поддающийся терапии;
отсутствие овуляций;
истощение яичников;
полное отсутствие или малое количество сперматозоидов в сперме партнёра;
низкая подвижность сперматозоидов.

Показания к ИКСИ (помимо болезней, являющихся показаниями к ЭКО):

Читайте также:

Целесообразность применения Монурала в период беременности

малое количество сперматозоидов;
низкая подвижность сперматозоидов;
большое количество патологических сперматозоидов;
наличие антиспермальных антител в сперме;
малое количество полученных яйцеклеток (не более 4 штук);
неспособность мужчины к семяизвержению;
низкий процент оплодотворений яйцеклеток (менее 20%) в прошлых циклах ЭКО;
возраст женщины больше 39 лет;
необходимость проведения предимплантационной диагностики — при повышенном риске развития генетических мутаций;
использование в программе донорской криоконсервированной яйцеклетки;
использование размороженной спермы со снижением показателей качества и количества.

Одним из противопоказаний к ИКСИ является низкое качество спермы

Показания к инсеминации со стороны мужчины:

сперма с низкой способностью к оплодотворению (малое количество, низкая подвижность, большой процент дефектных сперматозоидов и т. д.);
малый объём и высокая вязкость спермы;
наличие антиспермальных антител;
нарушение способности к семяизвержению;
ретроградная эякуляция (выброс спермы в мочевой пузырь);
аномалии строения полового члена и уретры у мужчины;
состояние после вазэктомии (перевязки семявыносящих протоков).

Показания к инсеминации со стороны женщины:

бесплодие цервикального происхождения (например, слишком вязкая шеечная слизь, которая не даёт сперматозоидам проникать в матку, и др.);
хронический эндоцервицит;
оперативные вмешательства на шейке матки (конизация, ампутация, криодеструкция, диатермокоагуляция), приведшие к её деформации;
вагинизм;
необъяснимое бесплодие;
антиспермальные антитела;
редкие овуляции;
аллергия на сперму.

Опыт других людей

Методы искусственного оплодотворения вызывают различные мнения у людей. Некоторые высказывают восторженные отзывы, отмечая возможность реализации мечты о ребенке. Другие выражают опасения относительно этических и моральных аспектов данной процедуры. Однако большинство людей признают важность научных и медицинских достижений в области репродукции, призывая к более глубокому изучению и пониманию этой темы.

ИСКУССТВЕННОЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

Противопоказания

Противопоказания к искусственному оплодотворению могут быть абсолютными и относительными. При абсолютных противопоказаниях процедуру нельзя проводить ни в коем случае. При относительных она просто не рекомендуется врачами по разным причинам.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

соматические и психические заболевания, препятствующие беременности;
врождённые и приобретённые пороки развития матки, препятствующие вынашиванию ребёнка;
опухоли яичников и матки;
онкологические заболевания;
острые воспалительные заболевания любой локализации.

Относительные противопоказания:

низкий овариальный резерв по данным УЗИ или по концентрации антимюллерова гормона в крови (только для ЭКО и ИКСИ);
состояния, при которых показано использование донорских яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов;
возможные трудности при вынашивании беременности;
наследственные заболевания, сцепленные с женской половой Х-хромосомой (гемофилия, миодистрофия Дюшена, ихтиоз, амиотрофия Шарко-Мари и т.д.). В данном случае рекомендуется производство ЭКО только с обязательной предимплантационной диагностикой.

Побочные факторы искусственного оплодотворения

Иногда после искусственного оплодотворения женщина встречается с такими осложнениями:

Читайте также:

Жировик на лице: причины, фото, как избавиться от жировика

многоплодная беременность;
внематочная беременность;
синдром гиперстимуляции яичников;
разрыв яичника;
кровотечение и выделения из влагалища после забора созревших яйцеклеток;
пороки развития плода.

Самые опасные из этих состояний — разрыв яичника и синдром гиперстимуляции, но они встречаются очень редко.

Многоплодная беременность

Довольно часто после искусственного оплодотворения женщина получает многоплодную беременность. Ещё в 90-е года процент таких беременностей составлял около 30%. Сейчас во многих странах Европы этот процент смогли снизить до 5–6%.

Многоплодная беременность возникает из-за того, что в матку женщины обычно переносится сразу несколько эмбрионов. Это делается из-за того, что далеко не все из них приживаются. Но иногда к стенкам матки прикрепляются сразу два или три эмбриона, из-за чего у женщины и рождаются близнецы.

В Швеции и Бельгии, например, принят закон о переносе лишь одного эмбриона. В России по закону переносить можно 1 или 2 оплодотворённые яйцеклетки.Перенести 3 можно лишь с письменного разрешения матери.

Многоплодная беременность — довольно частый результат ЭКО и ИКСИ

Влияние искусственного оплодотворения на здоровье женщины

Несмотря на главный плюс в виде желанной беременности, у искусственного оплодотворения есть и негативная сторона. Эта процедура может стать причиной таких проблем со здоровьем у женщины:

ранний климакс;
проблемы с щитовидной железой;
кардиомиопатия;
психологические проблемы — например, страх того, что у ребёнка будут проблемы со здоровьем, желание постоянно повторять процедуры после неудачных попыток, поиск во внешности и характере малыша черты донора.

Боль в животе после процедуры

Иногда после процедуры искусственного оплодотворения у женщины болит живот, как при месячных. С одной стороны, это может быть нормальной реакцией организма: боль может сопровождать прикрепление эмбриона к стенке матки или появиться вследствие приёма гормональных таблеток.

С другой стороны, болезненные ощущения могут быть симптомом воспаления яичников или других проблем со здоровьем. Рекомендуется всё-таки посетить врача, чтобы он проверил, всё ли в порядке.

Читайте также:

Особенности третьих родов: к чему нужно готовиться

Плюсы и минусы искусственного оплодотворения

Конечно, каждая пара сама должна решать, стоит ли проводить процедуру искусственного оплодотворения, но разобраться в основных «за» и «против» всё же стоит.

Таблица: плюсы и минусы искусственного оплодотворения

Плюсы	Минусы
ЭКО и другие виды искусственного оплодотворения позволяют родить здоровых детей при многих болезнях, мешающих нормальному зачатию	Эффективность ЭКО, как самого популярного и доступного метода искусственного оплодотворения, пока невысока
ЭКО позволяет использовать собственные замороженные яйцеклетки, чтобы родить малыша в более позднем возрасте, когда самостоятельное зачатие будет сложным или невозможным	Высокая цена — от 100.000 рублей для стандартной процедуры
Искусственное оплодотворение позволяет выбрать пол ребёнка	Не все беременности заканчиваются родами, возможны серьёзные осложнения
Пары, которые мечтают о двойняшках, могут увеличить вероятность рождения нескольких детей путём искусственного оплодотворения	Применяемая гормональная терапия может плохо сказаться на здоровье женщины
Существует возможность получить льготу и сделать процедуру бесплатно	Не все считают рождение «детей из пробирки» достаточно этичным

Видео: плюсы и минусы ЭКО

Льготы на ЭКО

Некоторые пары могут получить бесплатную квоту на ЭКО, но для этого должен быть соблюдён ряд условий.

Показания для женщины:

у женщины обнаружен трубно-перитонеальный фактор. При наличии спаечного процесса, который приводит к полной непроходимости труб либо при отсутствии маточных труб;
эндометриоз. В том случае, если у женщины тяжёлая форма эндометриоза, при отсутствии результата лечения хирургическим путём;
бесплодие эндокринного генеза, проявляющееся в виде ановуляции;
синдром поликистозных яичников, лечение которого не дало эффекта;
возрастное бесплодие. Так как с возрастом снижается функционирование яичников, овуляция не происходит и выделение зрелых яйцеклеток отсутствует;
иммунологическое бесплодие, связанное с перенесёнными половыми инфекциями, лечение которых было несвоевременно либо проведено некорректно.

Показания для мужчины:

бесплодие с мужской стороны, которое связано со свойствами сперматозоидов: отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
закупорка каналов, через которые выводят сперму;
заболевания воспалительного характера предстательной железы и мочеполовой системы;
эректильная дисфункция;
наличие антител к сперматозоидам;
половые инфекции, приводящие к бесплодию.

Кроме того, есть некоторые условия для обоих партнёров:

важно иметь в наличии действующий полис обязательного медицинского страхования;
в случае женского бесплодия при нормальных показаниях спермы у супруга;
в случае наличия мужского бесплодия, при условии, что женщина здорова и имеет полностью проходимые трубы;
наличие прописки у женщины;
ограничение по массе тела, женщина должна быть весом не меньше 50 кг, но и не свыше 100 кг;
при определении уровня АМГ в сыворотке крови, результат не должен быть ниже 1,0 нг/мл;
при проведении анализа на определение уровня ФСГ не должен превышать 15 МЕ/мл, при условии сдачи анализа на 2–3-й день менструального цикла;
возраст от 22 до 38 лет;
при отсутствии нервно-психических заболеваний.

Для получения квоты нужно получить справку о бесплодии и о проведённом лечении, которое оказалось безрезультатным. Кроме того, необходимо получить направление на ЭКО от врача. После этого подаётся заявление в Минздрав. После получения квоты вы сможете самостоятельно выбрать клинику и пройти необходимые обследования перед процедурой.

Некоторые пары могут сделать ЭКО бесплатно по специальной квоте

Подготовка к искусственному оплодотворению

Процесс подготовки к ЭКО (или другому виду искусственного оплодотворения) — серьёзный процесс, который может повлиять на успех всей процедуры.

Анализы и обследования

Для выбора наилучшего способа искусственного оплодотворения проводятся следующие процедуры:

определение концентраций пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и стероидов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона) в крови;
УЗИ матки, яичников и маточных труб трансвагинальным доступом;
оценивается проходимость маточных труб в ходе лапароскопии, гистеросальпингографии или контрастной эхогистеросальпингоскопии;
оценивается состояние эндометрия в ходе УЗИ, гистероскопии и биопсии эндометрия;
спермограмма для партнёра (дополнительно к спермограмме производится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов при необходимости);
тесты на наличие половых инфекций (сифилис, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.).

При подготовке к процедуре нужно пройти следующие анализы и обследования:

анализ крови на сифилис (МРП, ИФА) женщине и мужчине (донору спермы);
анализ крови на ВИЧ/СПИД, гепатиты В и С, а также на вирус простого герпеса и женщине, и мужчине;
микроскопическое исследование мазков из влагалища женщин и уретры мужчин на микрофлору;
бактериальный посев мазков из половых органов мужчины и женщины на трихомонады и гонококки;
микробиологическое исследование отделяемого половых органов мужчины и женщины на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
выявление вирусов простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловируса в крови женщины и мужчины методом ПЦР;
общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма для женщины;
общий анализ мочи для женщины;
определение наличия в крови антител типов G и M к вирусу краснухи у женщины (при отсутствии антител в крови делают прививку от краснухи);
анализ мазка из половых органов женщины на микрофлору;
цитологический мазок с шейки матки;
УЗИ органов малого таза;
флюорография для женщин, не делавших это исследование более 12 месяцев;
электрокардиограмма для женщины;
маммография для женщин старше 35 лет и УЗИ молочных желез для женщин младше 35 лет;
консультация врача-генетика для женщин, у кровных родственников которых были случаи рождения детей с генетическими заболеваниями или врождёнными пороками развития;
спермограмма для мужчин.

Перед процедурой изъятия яйцеклеток женщине колят следующие гормоны:

прогестероны;
хорионический гонадотропин;
кломифен.

Синдром гиперстимуляции яичников

Из-за гормонов, которые вводят в организм перед процедурой, женщина иногда сталкивается с синдромом гиперстимуляции яичников. Есть несколько правил, которые помогут избежать этой проблемы:

правильное питание. Исключите из пищи продукты с консервантами и вкусовыми добавками в пользу большого количества белка;
избегайте стрессов и переутомлений. Не ходите на большие мероприятия, лучше проведите это время дома, с семьёй;
откажитесь от интенсивных занятий спортом. Лучше всего будет посвятить свободное время прогулкам на свежем воздухе;
мужчина должен позаботиться о качестве спермы. Если у вас не получится забеременеть с первого раза, то с каждой новой попыткой риск гиперстимуляции становится выше. Пусть молодой человек на время прекратит занятия травмоопасными видами спорта, не будет контактировать с больными и вредными стройматериалами.

Для предотвращения гиперстимуляции яичников женщина должна правильно питаться

Улучшение качества яйцеклеток

Чтобы увеличить вероятность удачного исхода процедуры, женщина должна постараться улучшить качество яйцеклеток.Для этого можно предпринять следующее:

вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, не переутомляться, достаточно много спать;
сбалансированно питаться. Еда должна содержать полиненасыщенные жирные кислоты, минералы и микроэлементы, витамин Е в большом количестве;
употреблять витамины и лекарственные препараты (только с контролем врача): фолиевую кислоту, другие витамины группы В, Инозитол, Глутатион, Овариамин;
проводить как можно меньше времени в местах с плохой экологией;
избавляться от стресса.

Донорские половые клетки

Если у мужчины и женщины нет жизнеспособных половых клеток, им предлагают воспользоваться донорскими половыми клетками.

Донорство яйцеклетки может быть как анонимным, так и открытым, когда будущие родители сами выбирают донора и общаются с ним. Но в любом случае переживать не стоит: донор должен соответствовать строгим требованиям, среди которых наличие хотя бы одного ребёнка, приятная внешность, отсутствие хронических, генетических, психических заболеваний.

Использование донорской спермы подходит не только парам, в которых мужчина бесплоден, но и одиноким женщинам, желающим завести ребёнка. Довольно часто процедура проводится путём внутриматочной инсеминации. Донор должен соответствовать определённым требованиям по возрасту и состоянию здоровья. Кроме того, женщина может выбрать донора по фотографии (если клиника предоставляет их), либо с помощью определённых данных донора, например, национальности, цвету глаз и волос, интеллектуальным способностям.

Донор спермы должен соотвестствовать чётким критериям

Как делают ЭКО

Попробуем кратко описать все этапы процедуры ЭКО:

Процесс ЭКО начинается с того, что из организма женщины забирают яйцеклетки. Обычно при этом проводится специальная стимуляция, которая позволяет изъять сразу несколько клеток.
Женские половые клетки отправляют в питательную среду на 5 суток.
Женщина начинает принимать специальные гормоны, которые вызывают в организме изменения, аналогичные гормональной перестойке при беремености.
Из спермы мужа выбирают самые жизнеспособные сперматозоиды и помещают их в питательную среду к яйцеклеткам.
В течение 12 часов происходит зачатие.
Зиготы (оплодотворённые яйцеклетки) вводятся в организм матери, но нет 100%-й вероятности, что они прикрепятся к стенке матки.
Если процедура не удалась, то её можно провести ещё несколько раз.

Как вести себя после переноса эмбрионов

Основные правила поведения после ЭКО:

не вставать с постели в течение 2 часов;
около 2 недель не рекомендуются занятия спортом;
будущей маме стоит как можно больше гулять на свежем воздухе;
нельзя общаться с больными людьми;
нужно максимально избавить себя от стрессовых ситуаций;
в течение 5 суток нужно воздержаться от любых поездок.

Как делают ИКСИ и внутриматочную инсеминацию

Процесс ИКСИ:

Процедура ИКСИ начинается также, как и ЭКО: несколько яйцеклеток женщины помещают в питательную среду.
После этого врачи изучают яйцеклетки и выбирают самую зрелую и подготовленную.
Мужские сперматозоиды тоже проходят отбор: выбираются самые жизнеспособные и активные. Иногда дополнительно изучается генетический материал половых клеток.
У сперматозоида отрывают хвостик, который обеспечивает его подвижность. Саму половую клетку помещают в специальную иглу.
Яйцеклетку фиксируют и с помощью иглы в её оболочке делают небольшой прокол, через который сперматозоид вводят в клетку.
Оплодотворённую яйцеклетку отправляют в питательную среду. В матку эмбрион переносится через 2–5 дней.

Процесс внутриматочной инсеминации:

Паре проводят обследование. Иногда женщине проводят специальную гормональную терапию, чтобы вызвать овуляцию.
В день, близкий ко дню овуляции, в клинике женщине проводят УЗИ, а у мужчины берут пробу спермы.
Если всё в порядке, то в течение двух часов сперма подвергается очищению, в ней остаются только самые жизнеспособные сперматозоиды.
В матку к женщине вводят катетер. К нему подсоединяют шприц со спермой, после чего вводят её внутрь.
Примерно 15–20 минут женщина находится в лежачем положении, после чего можно отправляться домой.
Обычно процедуру повторяют ещё 1–2 раза в другие дни.

Инсеминация проводится путём ввода спермы непосредственно в полость матки (с помощью катетера)

Ведение беременности после искусственного оплодотворения

Течение беременности после искусственного оплодотворения несильно отличается от ситуации, когда женщина забеременела самостоятельно.Но такие беременности обычно намного сильнее контролируются специалистами, так как ЭКО или другие виды искусственного оплодотворения могут иметь свои последствия.

Срок беременности обычно считается со дня переноса эмбриона.

Первые признаки беременности

Первыми признаками беременности можно считать:

повышение базальной температуры и её сохранение на уровне 37 градусов и выше;
нагрубание молочных желез;
кратковременные мажущие выделения из влагалища;
изменение вкусовых предпочтений;
утренняя тошнота;
увеличение объёмов живота.

Но даже если женщина не испытывает никаких необычных ощущений, переживать не стоит. А вот опасными симптомами можно считать сильные боли в животе и долгие кровянистые выделения.При таком состоянии стоит как можно скорее обратиться ко врачу.

Токсикоз, как правило, начинается на 3–4 неделе после переноса эмбрионов, но из-за большой дозы принимаемых гормонов он может проходить тяжелее, чем при естественной беременности.

Мониторинг беременности

Тест на беременности можно делать через 14 дней после переноса эмбриона. Естественно, положительный результат говорит о прикреплении плода к стенке матки, а отрицательный — о том, что процедура не удалась. Также примерно на 14 день после процедуры обычно делают анализ на ХГЧ.

Нормы ХГЧ при беременности после искусственного оплодотворения такие же, как и после естественной беременности

УЗИ проводят на 3, 13, 20, 32 неделях беременности.На последних сроках проводят допплерометрию плода — изучают, соответствует ли развитие малыша срокам. Примерно на 37 неделе мама ложиться в роддом.

После подтвержения наступления беременности женщину обследуют. Она должна сдать:

анализ крови на ВИЧ;
анализ крови на сифилис;
анализ крови на гепатит;
анализ свёртываемости крови;
анализ на совместимость резус-факторов партнёров;
мазок на микрофлору влагалища;
мазок на ИППП;
анализ мочи.

Помимо постоянной консультации в стороны гинеколога, по 2–3 раза за беременность женщина должна посетить следующих врачей:

терапевта;
окулиста;
кардиолога;
отоларинголога;
стоматолога.

Видео: ведение беременности после ЭКО

Как сохранить беременность

К сожалению, невынашивание беременности после искусственного оплодотворения — довольно частая проблема. Чтобы сохранить беременность, надо выполнять некоторые правила:

правильно питаться. Как голодание, так и переедания очень вредны для мамы и малыша. Обычно врачи советуют есть меньше соли и пить больше воды;
избавиться от переживаний. Иногда врачи могут назначить успокаивающие средства — пустырник, валериану, липу;
принимать назначенные врачом гормональные препараты. Практически всегда беременность после ЭКО требует приёма специальных лекарств, которые должны регулировать уровень гормонов в организме.

2 недели после искусственного оплодотворения сексом нельзя заниматься категорически.После этот вопрос надо прояснять с врачом, так как возможность вести половую жизнь в период беременности зависит от здоровья женщины и от того, как проходит вынашивание.

В целом, нужно воздерживаться от поз с глубоким проникновением, прекращать секс при любых болезненных ощущениях, заботиться о гигиене. Кроме того, интенсивный женский оргазм может привести к отслойке плодного яйца.

Роды после искусственного оплодотворения

Роды после могут проходить как естественным путём, так и с помощью кесарева сечения, всё зависит от здоровья матери. Как правило, кесарево проводят при возрасте роженицы от 35 лет, а также при наличии разных заболеваний, вызвавших бесплодие.

При искусственном оплодотворении примерно на 37 неделю мама уже готова к родам.

Естественная беременность после неудачного искусственного оплодотворения

Нередки случаи, когда через какое-то время после неудачной попытки ЭКО женщина беременеет естественным путём.Почему так происходит? Причин может быть несколько. Скорее всего, дело в том, что женщина принимает большую дозу гормонов. Кроме того, организм после ЭКО уже подготовлен к беременности. Особенно часто такое бывает в том случае, когда причина бесплодия неясна.

Другими факторами могут быть изменение образа жизни и эмоциональная готовность к зачатию. Женщина стала больше отдыхать, избавилась от вредных привычек, что не могло не улучшить её здоровье.

У моей знакомой как раз такой случай. Делали 1 раз ЭКО — пролёт и вообще очень тяжело перенесла, а через пару месяцев естественная беременность. Но у неё не понятна была вообще причина бесплодия — не выявили. ЭКО от отчаяния делали.

Наталья

Возможно ли искусственное оплодотворение при менопаузе и для женщин с удалёнными яичниками

ЭКО при менопаузе возможно, но куда более сложно и малоэффективно. В таком случае можно использовать как донорскую яйцеклетку, так и собственную, замороженную заранее.

Но надо помнить, что шанс того, что эмбрион приживётся, очень невелик. Кроме того, специальная гормональная терапия может плохо сказаться на здоровье женщины, не говоря уже о том, что в таком возрасте выносить и родить ребёнка очень сложно.

Бесплатно провести процедуру женщинам в период менопаузы нельзя.

Для женщин с удалёнными яичниками единственным способом родить ребёнка является ЭКО с использованием донорской яйцеклетки (или своей, если она была предварительно изъята и заморожена).

Женщины в период менопаузы могут забеременеть искусственным путём

Делают ли ЭКО и другие виды искусственного оплодотворения одиноким женщинам

Одинокие женщины тоже имеют возможность сделать искусственное оплодотворение. В этом случае применяют донорскую сперму, причём женщина сама может выбрать некоторые черты донора, например, расу, возраст, детали внешности.

Если женщина не имеет проблем со здоровьем, то врачи проводят внутриматочную имсеминацию, но ЭКО и ИКСИ для одиноких дам тоже возможно.

Отличаются ли дети «из пробирки» от детей, зачатых естественным путём

Многие пары мучаются вопросом об этичности искусственного оплодотворения. Вдруг дети «из пробирки» будут не такими, как другие?

Но современные исследования доказывают, что дети, рождённые при ЭКО и ИСКИ, ничем не хуже других.Даже наоборот, зачастую они вырастают куда умнее и здоровее обычных детей. С одной стороны это объясняется тем, что такой малыш точно является долгожданным и желаемым, а значит, родители будут действительно заботиться о его воспитании. С другой стороны, при использовании метода ИКСИ происходит строгий отбор сперматозоидов, а значит, ребёнку достанется самый лучший генетический материал.

Кроме того, не всегда дети, рождённые при ЭКО, оказываются бесплодными. Многие из них впоследствии самостоятельно производят на свет потомство. Бесплодие возможно лишь в том случае, когда оно вызвано болезнью, передаваемой по наследству.

Определение пола ребёнка при искусственном оплодотворении

Современная процедура ЭКО позволяет родителям самим выбрать пол ребёнка, проведя предварительно процедуру предимплантационной диагностики. Обычно её проводят для определения генетических отклонений, но она также используется и для определения половой хромосомы, которую несёт сперматозоид. Таким образом, родители могут сами выбрать, какой сперматозоид подсадить в яйцеклетку — с Х- или Y-хромосомой.

Искусственное оплодотворение — прекрасная возможность для многих пар зачать и воспитать своего малыша, даже имея проблемы со здоровьем. Это замечательно, что наука предоставляет людям такую возможность, поэтому люди, неспособные зачать самостоятельно, обязательно должны обратить внимание на искусственное оплодотворение.

Частые вопросы

Какие есть способы искусственного оплодотворения?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): соединение яйцеклетки и спермы в пробирке, затем эмбрион помещают в матку. Инъекция спермы в яйцеклетку (ИКСИ): введение спермы в яйцеклетку — это возможная часть программы экстракорпорального оплодотворения.

В чем разница между ЭКО и Икси?

Главное отличие ЭКО от ИКСИ в том, что в первом случае происходит оплодотворение случайным сперматозоидом, а во втором — специально отобранным в лабораторных условиях. Метод инъекции используется при низком качестве мужской спермы.

Какие есть виды ЭКО?

Основными считаются ДВА вида протоколов ЭКО – короткий и длинный. Также, используются протоколы ЭКО с антагонистами. Первый этап ЭКО определяет судьбу протокола. Если, в результате стимуляции суперовуляции, будут получены качественные яйцеклетки, то шанс на получение беременности в итоге программы ЭКО возрастает.

Можно ли сделать искусственное оплодотворение без матки?

Для больных без матки процедура ЭКО выглядит следующим образом: полученную у женщины яйцеклетку оплодотворяют спермой мужа, а затем переносят образовавшийся эмбрион в матку другой женщины — так называемой суррогатной матери, согласившейся вынашивать ребенка и после родов отдать его “хозяйке” яйцеклеток, т.