Всем известен гайморит, однако все чаще врачи изначально диагностируют у пациентов синусит. Следует отличать два этих медицинских термина.
Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых и детей может кардинально отличаться.
Синусит, что это такое?
Синусит — это медицинский термин, обобщающий воспалительные процессы в носовых пазухах: гайморовых, лобных, клиновидной, ячеек решетчатой кости. Синусит проявляется проблемами с носовым дыханием (заложенность носа, выделения), головными болями точечной или разлитой локализации, общими симптомами.
Каждой форме синусита присущи специфические симптомы, по которым можно предположить локализацию воспалительного процесса и выбрать наиболее эффективную схему лечения.
Синусит и гайморит: в чем разница?
Гайморит — это лишь одна из нескольких, часто диагностируемая форма синусита. Заболевание имеет специфическую симптоматику. Нередко при гайморите врачи проводят проколы пазух (до 5-7 раз), устанавливают временный дренаж.
Причины возникновения синусита:
- Недолеченный ринит, ОРЗ, грипп, корь/скарлатина (различают синусит бактериальный, вирусный, грибковый);
- Изменение костных структур, формирующих пазухи носа (включая врожденную/травматическую деформацию носовой перегородки);
- Сенсибилизация организма с проявлениями
аллергического ринита
, в том числе и аллергия на медикаменты;
аденоиды, полипы в носу.
Формы синусита
В зависимости от поражения тех или иных придатков носа различают несколько форм синусита:
- Гайморит — воспаление слизистой верхнечелюстных пазух. Наиболее часто диагностируемое у взрослых и детей от 7 лет.
- Фронтит — воспалительное поражение лобных пазух.
- Этмоидит — воспаление развивается в ячейках решетчатой кости.
- Сфеноидит — воспаление клиновидного синуса (пазухи). Крайне редкая форма, обычно сочетающаяся с этмоидитом.
По течению синусит пазух носа бывает:
- острый (течение болезни до 8 нед.) и хронический;
- односторонний и двухсторонний;
- экссудативный (серозный, катаральный, гнойный) и продуктивный (гиперпластический, полипозный);
- септический (инфекционный) и асептический.
Мнение врача:
Синусит – распространенное заболевание, вызванное воспалением синусов. Врачи отмечают, что основными симптомами синусита являются заложенность носа, нарушение обоняния, головная боль и повышенная температура. Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение. Для профилактики синусита рекомендуется укреплять иммунитет, избегать гипотермии и правильно лечить респираторные заболевания. Врачи также подчеркивают, что самолечение может привести к хроническому синуситу, поэтому важно следовать рекомендациям специалистов.
Симптомы синусита у взрослых
Подозрение на формирование воспалительного очага в одной или нескольких придаточных синусах носа возникает, если у взрослого или ребенка заложенность носа наблюдается более 7-10 дней без видимого улучшения. Симптомы синусита у взрослых при острой и хронической форме болезни различна.
Симптоматика острого синусита
- Стойкая заложенность носа;
- Слизистое/гнойное отделяемое из носовых ходов;
- Кашель вследствие стекания экссудата в глотку (по задней стенке), откашливание обильной гнойной мокроты особенно сильно по утрам;
- Чувство распирания и тяжести в области воспаленной пазухи, особенно выраженное при наклоне головы вперед;
- Боли при синусите в зоне пораженной пазухи с возможной иррадиацией в зубы, глаза, скулы;
- Отечность и болезненность над очагом воспаления, возникающая при касании к коже;
- Слабое/отсутствующее обоняние;
- Гипертермия: в острой фазе до 38,0С и выше, в хронической — до 37,5С;
- Слабость, беспокойный сон, отсутствие аппетита.
Симптоматика хронического синусита
Симптомы при синусите в хронической фазе обычно скудны. Больной может отмечать:
- Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
- Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
- Сухость в горле, головная боль, раздражительность.
Особые клинические проявленияразличных форм синусита
- Гайморит — усиливающаяся болезненность при наклоне головы или надавливании на область гайморовой пазухи, характер болей — достаточно интенсивный и постоянный во времени, слезотечение и светобоязнь.
- Острый фронтит — отечность носа и глаз, усиление болей при простукивании лобных пазух, густая желтая/зеленая слизь из носа, иррадиация боли в уши и зубы, облегчение при сильных головных болях наступает только в горизонтальном положении, снижение обоняния и вкусовых ощущений, выраженная слабость и высокая гипертермия.
- Хронический фронтит — гнойная мокрота обильно выделяется из носа по утрам после подъема с постели, ноющие головные боли.
- Острый этмоидит — тяжелое состояние больного, болезненность переносицы и крыльев носа, дыхание носом затруднено, гипертермия до критических цифр, рвота/понос, выраженная интоксикация.
- Хронический этмоидит — разлитые головные боли, болезненная пальпация переносицы, тошнотворный запах гнойных выделений, густая слизь в носоглотке провоцирует постоянное сплевывание, формирование полипов.
Интересные факты
- Синусит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, аллергию и структурные проблемы в носу и околоносовых пазухах.
- Существует несколько различных типов синусита, включая острый, хронический и рецидивирующий.
- Лечение синусита зависит от причины заболевания и может включать антибиотики, противоотечные средства, обезболивающие и хирургическое вмешательство.
Симптомы синусита у детей, особенности
В отличие от взрослых, симптомы синусита у детей достаточно смазанные. Заболевание чаще всего формируется на фоне ангины или гриппа, нередко сопровождается
отитом
.
При осмотре ребенка можно заметить:
- дыхание ртом и днем, и во время сна;
- гнойный экссудат, истекающий из носовых ходов и по задней стенке глотки;
- резкий неприятный запах при дыхании;
- выраженная общая симптоматика — недомогание, беспокойный сон вследствие затрудненного дыхания носом и сухого кашля;
- отсутствие жалоб на головную боль и почти всегда нормальная или субфебрильная температура;
- отказ от пищи.
Чаще всего у маленького ребенка воспалительный процесс с одной пазухи переходит на другие с преимущественным поражением синусов одной стороны лица (гемисинусит).
Опыт других людей
Синусит – распространенное заболевание, вызванное воспалением синусов. Люди часто жалуются на заложенность носа, головную боль, общую слабость. Лечение включает применение антибиотиков, муколитиков, сосудосуживающих капель. Для профилактики рекомендуется укрепление иммунитета, влажная уборка помещения, отказ от курения. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать осложнений.
Методики лечения синусита у взрослых
Лечебная схема назначается только после подтверждения диагноза синусит и определения локализации воспаления инструментальными исследованиями. Обычно ЛОР-врач назначает риноскопию, рентген или компьютерную томографию синусов носа.
Симптоматические меры при лечении синусита у взрослых людей включают:
- увлажнение воздуха;
- обильное питье;
- гигиена воздуха в комнате (отсутствие пыли, табачного дыма);
- полноценное питание;
- исключение сквозняков и переохлаждения.
Медикаментозное лечение синусита, препараты и антибиотики
- Обезболивание — анальгетики (Анальгин, Темпалгин и т. д.).
- Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Називин, Оксиметазолин) — только для уменьшения отека не более 3 дней. Длительное применение активирует процесс атрофии слизистой носа, а большие дозы могут спровоцировать остановку дыхания у маленьких детей.
- Антигистаминные средства — применяются только при врачебном назначении.
- Антибиотики при синусите применяются только при бактериальной природе воспаления. Эффективны Ампициллин, Амоксициллин, Азитромицин, Цефтриаксон. Лечение при остром синусите включает курс индивидуально подобранного антибиотика длительностью 9-14 дней. При катаральной форме (включая грибковое поражение) особенно результативен местный препарат Фузафунжин.
- Иммуностимуляторы — применяются для предупреждения рецидивов.
Радикальное лечение
Оперативное лечение показано при тяжелых, не поддающихся консервативному лечению синуситах. Лечение хронического синусита обязательно включает эвакуацию скопившегося в носовых пазухах экссудата.
Способы очищения носовых пазух:
- Пункция — прокол воспаленной пазухи и ее промывание растворами антисептиков и антибиотиков (Диоксидин, Пелоидин и т. д.), растворами ферментов (Химотрипсин, Лидаза) при очень вязкой слизи. Эффективность антибиотиков повышается при сочетанном их применении с Флуимуцилом.
- Метод «кукушки» — хирургическим способом носовые пазухи очищаются с помощью отсоса с дальнейшим промыванием синусов антибиотиками.
- Аспирационная методика с применением катетера «ЯМИК» — эффективна при поражении нескольких синусов и только при экссудативных формах воспаления.
- Эндоскопическая ринохирургия — резекция задней части средней раковины носа (применяется при сфеноидите), устранение полипов, септопластка (коррекция носовой перегородки).
Лечение синусита в домашних условиях
Все лечебные методы, используемые в домашних условиях, обязательно оговариваются с врачом. Лечащий ЛОР-врач может рекомендовать:
- Промывание носа с использованием специального чайника, бутылочки-пульвелизатора или резиновой груши. Предварительно готовится теплый содовый раствор.
- Паровая ингаляция с использованием отвара эвкалипта, масла чайного дерева, мяты.
Осложнения синусита:
- Менингит
, энцефалит. - Повышение внутриглазного, внутричерепного давления.
- Флегмоны
и абсцессы, гнойное расплавление костных структур. - Тромбоз кавернозного синуса и сепсис.
Профилактика синуста
Профилактика синусита у взрослых и детей включает в себя своевременное лечение острых простудных заболеваний, устранение хронических очагов инфекции в носе и горле (полипы, аденоиды, кариес).
Важно поддержание иммунной защиты организма на должном уровне и при непроходящем более недели рините — не медлить, а обращаться за консультацией ЛОР-врача.
Основные итоги: симптомы и лечение синуситов
- Клиника синуситов у детей менее выраженная.
- Локализацию воспаления можно определить по локализации болезненности, а подтвердить только инструментальной диагностикой.
- Антибиотики назначаются только при бактериальной природе воспаления. Прозрачный экссудат в носу — признак вирусной инфекции, при бактериальном воспалении — отделяемое из носа белого, желтого, зеленого цвета.
- При неэффективности антибиотиков назначают бактериологическое исследование и тест на чувствительность к разным препаратам.
- Антибиотикотерапия при экссудативной форме синусита обязательно сочетается с эвакуацией слизи из пораженных пазух (ингаляции, промывания, проколы).
Частые вопросы
Как понять что у тебя синусит?
заложенность носа,слизисто-гнойные выделения из носа,нарушение обоняния, неприятный запах в носу,боли глубоко в голове и в затылочной части,нарушение конвергенции внимания и зрения,головокружение, тошнота, рвота,лихорадка, давление на глаза,отечность слизистой,Ещё
Что хорошо помогает при синусите?
Лечение острого синусита При острых синуситах в основном назначаются противоотечные препараты для устранения заложенности носа, антибиотики, болеутоляющие препараты и иммунокорректоры. Для уменьшения отека слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства (нафтизин, галазолин, санорин).
Как и чем лечить синусит?
Для лечения синусита в первую очередь необходимо снять отек слизистой оболочки носа. Для этого используют сосудосуживающие средства. Параллельно с этим идет лечение противовоспалительными, антибактериальными, либо антигистаминными препаратами. В некоторых случаях, если болезнь запущена, применяют антибиотики.
Что нельзя делать во время синусита?
При синусите нельзя заниматься самолечением, так как это может усугубить течение заболевания. Также не стоит выполнять прогревающие процедуры без назначения врача, поскольку это может привести к распространению гнойного процесса по организму.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках синусита обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечиться антибиотиками или другими средствами без консультации специалиста.
СОВЕТ №2
Для облегчения симптомов синусита используйте специальные сосудосуживающие капли или спреи, чтобы уменьшить отечность слизистой оболочки и улучшить дыхание.
СОВЕТ №3
При сезонных обострениях синусита избегайте контакта с аллергенами, проветривайте помещение, увлажняйте воздух и следите за чистотой в доме, чтобы предотвратить развитие заболевания.