Недержанием мочи у детей называют часто повторяющееся самопроизвольное мочеиспускание в ночное или дневное время суток, не зависящее от желания. Согласно данным педиатрической статистики, подобную патологию диагностируют примерно у 9% детей, ее еще называют энурезом.
При этом важно понимать, что до 18-24 месяцев нервная система малыша еще не зрелая, поэтому до этого возраста бесконтрольные мочеиспускания считаются природным явлением, то есть нормой.
Способность задержки акта мочеиспускания при желании опорожнить мочевой пузырь у ребенка полностью формируются только к 3 годам жизни, но если малыш уже перешагнул этот возрастной рубеж, а недержание мочи продолжается, то родители, конечно, должны искать причину.
Причины недержания мочи у детей
Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут приводить к недержанию мочи у детей днем или в ночное время, к ним относятся:
- Поражения ЦНС или спинного мозга – полученные черепно-мозговые травмы, грыжа позвоночника, в результате которой сдавливаются корешки спинного мозга, воспаление паутинной оболочки мозга, миелит, ДЦП;
- Заболевания психики – шизофрения, эпилепсия и другие;
- Анатомические врожденные патологии органов мочеполовой системы – эктопия устья мочеточника, обструкция мочеиспускательного канала или мочеточников, гипоспадия;
- Заболевания органов эндокринной системы – сахарный или
несахарный диабет
, гипер или гипофункция щитовидной железы; - Лечение некоторыми лекарственными препаратами, например, транквилизаторами;
- Задержка развития ЦНС, обусловленная родовой травмой у ребенка, гипоксией плода во время беременности, асфиксией в родах, перенесенным матерью тяжелым гестозом во время беременности, маловодием или многоводием;
- Нарушение продуцирования гормона вазопрессина (антидиуретического гормона) – ночной энурез у детей чаще всего обусловлен именно этим нарушением;
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит, вульвовагинит, баланит или баланопостит у мальчиков;
- Глистная инвазия
; - Аллергические заболевания –дерматиты,
астма
,
крапивница
.
Часто медикам приходится сталкиваться со стрессовым недержанием мочи у детей, которое обусловлено скандалами в семье, расставанием родителей, потерей любимого животного, полученным испугом, насмешками сверстников, сменой места жительства.
Причинами ночного недержания у детей возрастом 3 лет по мнению врачей также является длительное использование одноразовых подгузников, в результате чего ребенок не чувствует своего тела и не ощущает позывов к мочеиспусканию.
Мнение врача:
Недержание мочи у детей, или энурез, может быть вызвано различными причинами, включая генетические факторы, психологические проблемы или физиологические особенности. Врачи подчеркивают, что важно обратиться за помощью при первых признаках проблем с мочеиспусканием у ребенка. Лечение энуреза у ребенка может включать в себя методы поведенческой терапии, медикаментозное лечение или использование специальных упражнений для укрепления мышц мочевого пузыря. Важно помнить, что каждый случай недержания мочи у ребенка требует индивидуального подхода и консультации специалиста.
Симптомы энуреза у ребенка
Прежде всего, важно понимать, что недержание мочи у маленьких пациентов является не самостоятельной проблемой, а совокупностью нарушений в организме нейрогенного, гормонального или инфекционного характера. Энурез может носить постоянный или эпизодический характер, преобладать в дневное или ночное время суток.
Клинически патология проявляется следующим образом:
- Полное опорожнение мочевого пузыря, которое происходит спонтанно;
- Подтекание мочи во время смеха, физической нагрузки, натуживания, сна;
- Энурез инфекционного характера сопровождается часто болями и резями при мочеиспускании, выделением крови или гноя с мочой, периодическим повышением температуры тела и лихорадкой;
- Сопутствующими симптомами энуреза у детей являются замкнутость, раздражительность, психоэмоциональная нестабильность, заикание, ранимость, нарушения сна.
Ночное недержание мочи у детей
распространенность детского ночного энуреза, график
Наиболее часто медикам приходится сталкиваться именно с ночным энурезом, причем патология может наблюдаться не только у детей, но и подростков возрастом до 12-16 лет.
Если недержание мочи у детей в дневное время отсутствует, а непроизвольные мочеиспускания происходят только во время ночного сна — в большинстве случаев патология обусловлена наследственной предрасположенностью и особенностью созревания нервной системы.
Правильный подход к проблеме, организация спокойной обстановки в семье и своевременная диагностика и лечение возможных инфекционно-воспалительных заболеваний, как причин энуреза, позволяет избавиться от непроизвольных мочеиспусканий.
Интересные факты
- Энурез – это непроизвольное мочеиспускание у детей в возрасте старше 5 лет. Это распространенная проблема, которая затрагивает около 15% детей в возрасте 5-10 лет.
- Энурез может быть вызван рядом факторов, включая генетическую предрасположенность, проблемы с мочевым пузырем, запоры и психологические проблемы.
- Лечение энуреза зависит от причины проблемы. В большинстве случаев лечение включает в себя изменение образа жизни, например, ограничение потребления жидкости перед сном, обучение контролю мочевого пузыря и использование специальных устройств, таких как будильники для мочеиспускания. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение.
Диагностика детского энуреза
Обследование ребенка с непроизвольным мочеиспусканием направлено в первую очередь на выявление причины энуреза, поэтому в диагностических процедурах могут принимать участие не только уролог, но другие узкие специалисты.
Диагностика недержания мочи включает в себя:
- Сбор анамнеза жизни ребенка – протекание беременности у матери, перенесенные заболевания органов мочеполовой системы, обстановка в семье;
- Визуальная оценка общего состояния – беседа с ребенком, оценка адекватности его поведения;
- Осмотр наружных половых органов и пальпация поясничной зоны;
- Лабораторные исследования – анализы мочи: бактериальный посев,
проба по Зимницкому
, по Нечипоренко и другие; - УЗИ забрюшинного пространства и мочевого пузыря;
- Урография с введением контрастного вещества;
- При необходимости проводят инвазивные процедуры – цистоскопия, урецистоскопия, цистометрия, электромиография мышц мочевого пузыря;
- Для оценки неврологического статуса, как возможной причины энуреза у ребенка – ЭЭГ, ЭхоЭГ, краниография,
МРТ
или компьютерная томография; - Консультация узких специалистов – психиатра, психолога, невролога.
Опыт других людей
Недержание мочи у детей, или энурез, может быть вызвано различными причинами, такими как нарушения сна, гормональный дисбаланс, или эмоциональные проблемы. Лечение зависит от конкретной ситуации и может включать изменения в образе жизни, медикаментозную терапию или терапию поведения. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения. Своевременное обращение за помощью поможет ребенку преодолеть эту проблему и вернуться к здоровой жизни.
Лечение недержания мочи у детей (энуреза)
Конкретное лекарство от энуреза у детей еще не найдено, лечение патологии направлено на устранение тех причин, которые способствуют недержанию мочи:
Читайте также:
- Врожденные аномалии развития органов мочеполовой системы – проведение хирургических вмешательств, направленных на устранение дефекта (пластика сфинктеров, уретры, ушивание свищей);
- Воспалительно-инфекционные заболевания – антибиотики и антибактериальные препараты;
- Психотравмы – сеансы терапии с психологом или психиатром, назначение седативных препаратов, транквилизаторов при необходимости;
- Незрелость нервной системы, обусловленная наследственностью или родовыми травмами – ноотропные препараты.
Независимо от вида и причины развития энуреза у ребенка для успешного излечения проблемы родители должны обеспечить ему необходимые условия:
- Благоприятная психологическая обстановка в семье;
- Пробуждение и принудительное высаживание ребенка на горшок в ночное время;
- Ограничение жидкости перед сном, в частности с возбуждающим нервную систему эффектом – газированные напитки, кофе, черный чай, какао;
Исключение стрессов.
Кроме этого весьма эффективными способами лечения недержания у малышей являются физиотерапевтические методы:
- Д’арсонваль;
- Электросон;
- Электрофорез;
- Иглорефлексотерапия и другие.
Лечение энуреза у детей народными средствами
Выделяют несколько эффективных народных средств для лечения недержания мочи:
Мед– на ночь ребенку давать по 1 чайной ложке меда (конечно, если малыш не аллергик). Этот целебный продукт обладает успокаивающим действием на ЦНС, снижает нагрузку на почки, удерживает жидкость в организме. Курс терапии не менее 10 суток.
Семена укропа– 1 столовую ложку семян залить 0,5 л кипятка и настоять до полного остывания. Процедить, полученный настой пить по ½ стакана 3 раза в сутки.
Брусника– взять по 1 столовой ложке листьев и ягод брусники, залить двумя стаканами кипятка и варить на водяной бане 5 минут, после чего остудить, процедить и пить настой на 1 столовой ложке 3 раза в день.
Народные способы лечения энуреза у детей могут быть хорошим дополнением к назначенному врачом медикаментозному лечению, но не заменять его.
Комплексный подход к проблеме поможет быстро избавиться от недержания мочи и значительно повысить качество жизни пациента.
Частые вопросы
Можно ли вылечить энурез у ребенка?
В большинстве случаев энурез у детей полностью излечивается после правильного подбора терапии и нормализации обстановки в семье.
Что можно дать ребенку от энуреза?
Оксибутинина гидрохлорид (Дриптан) – спазмолитик. Оказывающий прямое спазмолитическое и М-холиноблокирующее действие. … Мелатонин – метод альтернативной терапии ночного недержания мочи (энуреза) у подростков.
Когда у детей проходит энурез?
До 5 лет обычно диагноз энурез даже не ставится. Ребенок учится контролировать мочевой пузырь постепенно: к 4 годам – в дневное время и к 5-7 годам в ночное. Лечение энуреза нужно начинать после 5 лет. Ночной энурез у детей.
Какое лекарство помогает от энуреза?
Везикар таблетки покрытые оболочкой 5мг №30.Ролитен таблетки 2мг №30.Соликса-Ксантис таблетки 5мг №30.Соликса-Ксантис таблетки 10мг №30.Везигамп таблетки покрытые оболочкой 5мг №30.Спазмекс таблетки 15мг №30.Дриптан таблетки 5мг №30.Спазмекс таблетки 5мг №30.Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть проблемы с недержанием мочи. Только профессионал сможет провести полное обследование и поставить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
Поддерживайте ребенка эмоционально и создавайте благоприятную атмосферу в семье. Стресс и тревожность могут усугублять проблемы с недержанием мочи.
СОВЕТ №3
Помогайте ребенку следить за режимом питья и посещения туалета. Регулярные посещения туалета и ограничение жидкости перед сном могут помочь уменьшить вероятность недержания мочи.
