Невринома позвоночника: причины, симптомы и методы лечения

Невринома (шваннома) позвоночника — доброкачественное новообразование, развивающееся из миелиновой оболочки нервов спинного мозга. Опухоль не представляет серьёзной угрозы для жизни больного, но значительно снижает качество жизни и приводит к возникновению серьёзных осложнений при отсутствии своевременного лечения.

Что представляет собой это заболевание

Невринома представляет собой плотный нарост овальной или неправильной формы. Её окружает фиброзная капсула, благодаря которой она не прорастает в окружающие ткани. За год опухоль увеличивается на 1,5-2 мм. Несмотря на то что новообразование является доброкачественным, полностью безопасным его считать нельзя, поскольку со временем оно может трансформироваться в рак.

Невринома позвоночника может развиться в любом возрасте, но чаще всего опухоль обнаруживают у женщин старше 30 лет.

Мнение врача:

Невринома позвоночника – это редкий вид опухоли, который обычно развивается из нервных клеток в позвоночнике. По мнению врачей, основной причиной возникновения невриномы является мутация генов, хотя точные причины все еще неизвестны. Симптомы могут включать боли в спине, онемение, слабость в конечностях и нарушение функций мочеиспускания. Лечение невриномы позвоночника обычно включает хирургическое удаление опухоли, радиотерапию или химиотерапию. Важно обратиться к специалистам для точного диагноза и назначения оптимального лечения.

“Страшные” диагнозы МРТ позвоночника

Виды и формы

Специалисты выделяют 3 вида невриномы позвоночника:

шейная;
грудная;
поясничная.

У некоторых пациентов врач обнаруживает сразу несколько неврином по всему позвоночнику. Чаще всего опухоль наблюдается в шейном и грудной отделе.

Исходя из строения невриномы, выделяют следующие формы заболевания:

эпителиоидная;
ангиоматозная;
ксантоматозная.

Интересные факты

Невринома позвоночника, также известная как шваннома, является доброкачественной опухолью, которая возникает из оболочек нервов позвоночника. Она может развиваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего встречается в грудном и поясничном отделах.
Невринома позвоночника может вызывать различные симптомы, в зависимости от ее локализации и размера. К наиболее распространенным симптомам относятся боль в спине, онемение и покалывание в конечностях, слабость мышц, нарушение функции тазовых органов.
Лечение невриномы позвоночника зависит от ее размера, локализации и степени выраженности симптомов. В большинстве случаев применяется хирургическое удаление опухоли. В некоторых случаях может использоваться лучевая терапия или химиотерапия.

Лечение опухоли спинного мозга нейрохирургом клиники Odrex Геннадием Струцом

Причины возникновения

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие образование шванномы:

радиоактивное излучение;
наследственный фактор;
длительный контакт с химическими веществами;
приём стероидных препаратов;
наличие разного рода новообразований;
нейрофибратоз второго типа.

Опыт других людей

Невринома позвоночника – это опухоль, которая развивается из нервной ткани позвоночника. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что причиной его возникновения могут быть генетические факторы или излучение. Симптомы включают боли в спине, онемение конечностей, нарушение координации движений. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, радиотерапию или химиотерапию. Люди, пережившие невриному позвоночника, подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и комплексного подхода к лечению.

Мифы об операциях на позвоночнике

Симптомы

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. У некоторых пациентов опухоль растёт очень медленно и они живут, не подозревая о наличии невриномы. По мере роста новообразование давит на нервные ткани и у больного появляются следующие симптомы:

резкая боль, которая отдаёт в плечо, шею и внутренние органы;
мышечная слабость;
непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
онемение конечностей;
снижение работоспособности и половой активности;
нарушение чувствительности.

В запущенных случаях к вышеперечисленным симптомам добавляется паралич ног и всего тела. Если же опухоль в диаметре больше 5 см, то её можно самостоятельно прощупать под кожей.Новообразование бывает плотным, эластичным и достаточно болезненным.

Читайте также:

Фрукты, ягоды и кормящая мама

Диагностика

Для уточнения характера новообразования и назначения грамотного лечения пациенту понадобится пройти в клинике обследование, которое включает в себя следующие исследования:

рентген;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
пункция опухоли;
электромиография.

Методы лечения

Лечение невриномы позвоночника зависит от стадии и размеров опухоли. При обнаружении новообразования небольшого размера и наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству пациенту назначается ряд медикаментозных средств.

Операция является наиболее эффективным методом лечения этого заболевания, но после неё могут возникнуть осложнения. В ходе хирургического вмешательства полностью удалить шванному удаётся только в том случае, если она находится в пределах мозговой оболочки. В послеоперационный период, в некоторых случаях пациенту дополнительно назначается химиотерапия.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия подразумевает применение специальных препаратов, направленных на замедление роста опухоли. Пациенту с невриномой позвоночника показан приём следующих медикаментов:

диуретики (Маннитол);
миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
кортикостероиды (Преднизолон).

Дозировку и длительность приёма того или иного лекарственного средства определяет лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования. Пациенту понадобится не только соблюдать его рекомендации, но и снизить употребление жидкости и соли.

Хирургическое вмешательство

Существуют следующие методы удаления опухоли:

Радиоволновой (Кибернож). К этой методике хирурги прибегают в том случае, если новообразование в диаметре не больше 3 см. Операция также проводится пожилым пациентам. Перед её началом делают местное обезболивание. В ходе процедуры поражённая область обрабатывается ионизирующими лучами.
Удаление шванномы с капсулой. Эта операция эффективна при небольшом новообразовании. Проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией. В ходе операции хирург делает надрез и удаляет невриному с капсулой, стараясь не повредить нервы спинного мозга.
Классическая операция. Такая операция проводится пациентам с опухолью большого размера. Этот метод является достаточно травматичным и влечёт за собой осложнения, поэтому специалисты используют его крайне редко. В ходе операции хирург сначала делает большой надрез, затем рассекает оболочку, извлекает шванному и удаляет саму капсулу.

При оперативном вмешательстве всегда существует риск повреждения тканей нервной системы. От невриномы поясничного отдела позвоночника избавиться полностью достаточно сложно, что приводит к частым рецидивам болезни.

Химиотерапия

Химиотерапия при невриноме позвоночника показана пациентам в послеоперационный период в следующих случаях:

опухоль в ходе операции удалена не полностью;
наличие метастаз;
большой размер новообразования.

Эта процедура подразумевает применение специализированных препаратов, которые уничтожают или подавляют рост клеток опухоли, снижают риск возможного рецидива и улучшают качество жизни пациента. Но эффективность химиотерапии при невриноме позвоночника до конца не доказана, поскольку полные научные исследования пока не проводились.

Читайте также:

Как Зиртек помогает от аллергии: обзор препарата

Прогноз и возможные осложнения

Согласно статистике, бо́льшая часть пациентов полностью излечивается от этого заболевания и возвращается к обычной жизни. Рецидивы и осложнения после хирургического вмешательства возникают достаточно редко.

Осложнения чаще всего появляются при отсутствии своевременного лечения. Болезнь прогрессирует и опухоль сдавливает спинной мозг. В результате у пациента возникает парез и паралич и он теряет способность самостоятельно передвигаться. При этом поражению могут подвергнуться не только ноги, но и обе руки больного. Среди прочих возможных осложнений стоит выделить сбои в работе кишечника и мочевыделительной системы.

При отсутствии лечения невринома позвоночника также может трансформироваться в злокачественное новообразование, которое уже представляет прямую угрозу для жизни больного.

Профилактические меры

Профилактика заключается в соблюдении следующих общих рекомендаций:

правильное питание;
регулярные занятия спортом, йогой или плаванием;
прохождение ежегодного полного обследования;
предотвращение травм позвоночника и переохлаждения;
дополнительный приём витаминно-минеральных комплексов в зрелом возрасте или при сильных нагрузках;
отказ от курения и употребления наркотических препаратов;
исключение чрезмерных осевых нагрузок на позвоночник.

Избавиться от невриномы без хирургического вмешательства гораздо проще на начальной стадии заболевания, поэтому при появлении первых симптомов следует сразу же обратиться в клинику и как можно скорее начать лечение.

Частые вопросы

Как болит невринома позвоночника?

Невринома позвоночника Корешковый болевой синдром – возле места поражения ощущается боль вдоль позвоночника, возможны чувствительные и двигательные нарушения в зоне иннервации. Нарушения вегетативной нервной системы – проблемы с мочеиспусканием, опорожнением кишечника, нарушения ритма сердца, отклонения в работе ЖКТ.

Почему появляется невринома?

Злокачественная невринома – результат перехода доброкачественной опухоли в злокачественную саркому нерва. Определить и установить четкие границы заболевания сложно. Узел растет быстро, могут развиваться метастазы в других органах. Опухоль может достичь больших размеров, чем больше, тем труднее поддается лечению.

Нужно ли удалять Невриному позвоночника?

Лечение – спинальная невринома должна быть полностью удалена Если невринома обнаруживается случайно и еще не вызывает дискомфорта, потому что она очень мала, доброкачественную опухоль необходимо регулярно контролировать с помощью МРТ. Если же операция все-таки должна быть проведена, то она делается микрохирургически.

Можно ли вылечить Невриному?

Основным методом лечения неврином является хирургическое вмешательство. Невриномы слухового нерва небольших размеров удаляются трансназальным способом, при превышении опухоли 20 мм применяется хирургический доступ через среднюю черепную ямку.