Операции на головном мозге проводятся, в основном, для облегчения страданий больного или для полного излечения от какой-либо патологии. Далее рассмотрены основные этапы операционного периода и случаи, в которых проводятся операции.
Общая информация
Паллиативные – это операции, не предполагающие полного излечения, чаще всего они являются вынужденными. Вмешательство такого вида проводится только при острой необходимости (внутреннее кровотечение, осложнения) и с дальнейшим курсом лечения.
Радикальные – предполагает удаление патологических тканей. Основной целью операции является получение гистологического материала (образец ткани патогена и мозговые оболочки) и его удаление. Такие процедуры являются часто оспариваемым решением хирурга. Это объясняется тем, что не всегда до операции можно точно определить площадь поражения.
Далеко не всегда возможно однозначно определить, какое вмешательство необходимо больному. До недавнего времени нейрохирурги проводили паллиативные операции при обширных поражениях, а радикальные, наоборот, при небольших. На сегодняшний день этот принцип действует в некоторых случаях.
В обоих случаях имеют место быть стереотаксические действия – стимуляция и деструкция клеток головного мозга. Тактика операционных процедур определяется типом патологических тканей.
Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:
- кавернома головного мозга – образование скоплений сосудов внутри черепной коробки, внутри которых содержатся продукты распада форменных элементов крови;
- краниосиностоз или краниостеноз – неправильное, преждевременное срастание швов костей черепной коробки или их отсутствие;
- гидроцефалия – водянка – патологические нарушения в развитии головного мозга, возникшие вследствие инфекционных заболеваний.
Подготовка к операции
Перед тем, как лечь на операционный стол, необходимо узнать о возможных последствиях. Риск возникновения осложнения есть, но вероятность напрямую зависит от сложности проводимой процедуры.
При проведении сложных операций, требующих большое количество времени, осложнения могут возникать чаще, чем при относительно незначительном вмешательстве нейрохирургов.
Госпитализацию тоже проводят в зависимости от того, насколько большой предоперационный период необходим больному. Помещение пациента в больницу может произойти за два или три дня до начала всех процедур, если нет необходимости проведения анализов специфического характера.
Обычно проводится диагностика и ангиографическое обследование пациента (исследование сосудов головного и спинного мозга), миелография (изучение проходимости спинномозгового канала), а также СКТ и МРТ. Непосредственно перед операцией необходим осмотр больного анестезиологом.
Накануне операции прием пищи осуществляется не позднее семи часов вечера, в день операции прием пищи строго запрещен.
Многие врачи настоятельно рекомендуют сохранять спокойствие и хорошее настроение до проведения процедуры.
Послеоперационный период
Когда операция на мозге проведена, пациент пребывает в реанимации на протяжении последующих суток. Все это время его организм постепенно восстанавливается после действия наркоза.
В течение нескольких часов после вмешательства хирургов обязательно нахождение в состоянии медикаментозного сна, так как мозгу необходим покой для восстановления. Слишком раннее пробуждение оказывает негативное влияние на мозг после операции.
В это время возможно затруднение дыхания, поэтому процесс производится через специальную дыхательную (интубационную трубку) при искусственной вентиляции легких.
Находясь в реанимации, пациенту через капельницу вводят обезболивающие препараты, а также стероиды, различные антибиотики и препараты, предотвращающие возникновение судороги.
Операция, проведенная на мозг, требует длительного восстановления. Поэтому разрешается полноценно двигаться только через несколько суток (срок зависит от индивидуальных особенностей организма). Нейрохирурги обычно стараются скорее поставить своих пациентов на ноги. Это делается во избежание возникновения осложнений.
На протяжении нескольких дней отмечается слабость, отсутствие аппетита, головные боли, повышенная температура тела. Иногда может происходить скопление жидкостей (крови, лимфы или воды) в месте, где был проведен разрез тканей. Все эти симптомы проходят в первые две недели.
Выписка
Правильно проведенная операция мозга не потребует продолжительного нахождения в стационаре, поэтому больных выписывают уже через неделю после проведенных действий. Полностью восстановление организма до привычного состояния произойдет только через шесть недель.
Практически сразу после выписки нужно постепенно активировать мышцы тела, но избыточные нагрузки тоже плохо сказываются на состоянии здоровья.
Операция, проведенная на головной мозг, обычно влечет за собой некоторые последствия.
Возможные эффекты, сопровождающие восстановительные процессы:
- зуд в месте рубца, онемение, припухлости;
- головная боль;
- в некоторых случаях возможны судороги;
- слабость в конечностях;
Вот некоторые правила, которые необходимо соблюдать пациенту:
- мыть голову и непосредственно место разреза можно только, если все швы сняты, а корочки с поверхности кожи исчезли – как только это позволит врач, нужно чаще обмывать голову, чтобы она всегда оставалась чистой;
- если в области разреза появились высыпания, краснота, выделения, нужно сразу же обратиться к своему лечащему врачу;
- при головных болях принимать анальгетики;
- если боли не прекращаются, приобретают вид импульсов, нужно обратиться к лечащему врачу;
- не перегружать организм – необходимо исключить из распорядка дня занятия спортом (особенно бег, занятия борьбой), но про укрепляющие занятия забывать не стоит;
- при возникновении судороги нужно принимать противосудорожные препараты;
- обратиться к терапевту для назначения курса лекарств, упражнений и иных процедур;
- на протяжении трех-четырех лет после операции необходимо проходить контрольное обследование (в первых год – каждые три месяца, во второй – раз в полгода; в третий – раз в год).
- отказаться от приема алкогольных напитков, посещения сауны, нахождение на открытом солнце;
- прекратить прием биологических добавок и стимуляторов.
Частые вопросы
Какие последствия после операции на головном мозге?
Помимо проблем с неврологическими функциями удаление опухоли головного мозга может привести к двигательным нарушениям — от слабости конечностей до проблем с функцией тазового органа. В постоперационный период у человека может произойти ухудшение электролитного обмена, если опухоль расположена в стволе головного мозга.
Какие бывают операции на головном мозге?
Краниотомия Краниотомия. Эндоскопические вмешательства Эндоскопические вмешательства. Малоинвазивные микрохирургические операции Малоинвазивные микрохирургические операции. Шунтирование Шунтирование.
Сколько длится операция на головной мозг?
Длительность каждой операции разная. Например, краниотомия длится несколько часов, после чего пациент переводится в реанимацию минимум на 10 дней. Эндоскопия и стереотаксическое вмешательство занимают от нескольких минут до часа.
Как называют операцию на мозг?
Нейрохирургия — раздел хирургии, занимающийся вопросами оперативного лечения заболеваний и травм нервной системы, включая головной мозг, спинной мозг и периферическую нервную систему.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к операции на головном мозге, изучив все возможные риски, преимущества и альтернативы. Обсудите все вопросы с вашим врачом и задайте все интересующие вас вопросы.
СОВЕТ №2
Следуйте всем рекомендациям врача по подготовке к операции, включая соблюдение диеты, прекращение употребления некоторых лекарств и другие предоперационные инструкции.
СОВЕТ №3
После операции на головном мозге строго следуйте инструкциям врача по реабилитации, включая прием лекарств, физическую активность и режим питания.