Заболевания мочевого пузыря — это большая группа патологий, чаще всего из которых встречается цистит. Этот недуг регулярно обнаруживается у мужчин и женщин, но более ему подвержены представительницы прекрасного пола. Анатомически это обусловлено более коротким мочеиспускательным каналом и близостью влагалища, откуда и поступают бактерии. При возникновении первых признаков цистита необходимо обратиться к урологу: этот специалист поможет в постановке диагноза и назначит лечение.
Что представляет собой цистит
Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое характеризуется нарушением её целостности и выделением активных веществ, усиливающих повреждение. Такое заболевание может развиваться у пациентов любого возраста и пола, но существуют факторы, увеличивающие вероятность его возникновения:
- переохлаждение;
- врождённые аномалии развития органов урогенитального тракта;
- простуда;
- травмы нижней части живота и поясницы;
- недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера.
При цистите развивается поражение мочевого пузыря
Разновидности цистита по причинам возникновения:
- Инфекционный. Эта форма недуга развивается при проникновении патогенных микроорганизмов (бактерий, грибков, простейших) через уретру в стенку мочевого пузыря. Характеризуется крайне выраженным интоксикационным синдромом.
- Лучевой цистит возникает на фоне проведения лучевой терапии. Встречается у пациентов с пониженным иммунитетом (онкобольных) и сопровождается слабовыраженными симптомами.
- Интерстициальный. Такой цистит — следствие воздействия неинфекционных агентов (ионизирующего излучения, химических веществ, лекарственных препаратов). Для этой формы патологии типично исчезновение симптомов после устранения причины недуга.
- Аллергический цистит развивается у пациентов с гиперчувствительностью организма к различным веществам. Такие больные часто страдают от крапивницы, отёка Квинке или беспричинного кожного зуда.
Видео: Елена Малышева рассказывает о цистите
Мнение врача:
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое часто сопровождается болями внизу живота, частым мочеиспусканием и жжением при мочеиспускании. Врачи отмечают, что основные симптомы цистита включают также изменение цвета и запаха мочи, а также возможное появление крови в моче. Для диагностики цистита врачи обычно проводят анализ мочи на наличие бактерий и воспалительных процессов, а также ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Важно обратиться к врачу при первых признаках цистита, чтобы начать своевременное лечение и избежать осложнений.
Основные симптомы формирования патологии
Клинические проявления недуга в 90% случаев нарастают постепенно. Если на начальных этапах развития цистита женщина даже не подозревает о наличии патологии, то уже на 5–7 день терпеть эти признаки становится затруднительно.К основным клиническим симптомам заболевания относят:
- Повышение температуры тела до 37–38 градусов по Цельсию. Этот синдром является одним из самых главных в картине цистита, так как позволяет выдвинуть предположение о причине его появления. Незначительная температура (до 37) указывает на неинфекционный характер недуга, в то время как температура более 38 свидетельствует об обратном. Такой симптом также может сопровождаться ознобами и ночными проливными потами.
- Изменение характеристик мочи. При цистите развивается воспалительный процесс в стенке пузыря, в результате чего меняются физические характеристики урины. Она становится более мутной и тёмной, могут быть обнаружены сгустки гноя и крови, появляется неприятный гнилостный запах. В некоторых случаях пациенты отмечают наличие патологических густых выделений зелёного, жёлтого или коричневого цвета из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
- Выраженный болевой синдром. При воспалении задействуются чувствительные рецепторы на поверхности слизистой оболочки. Их раздражение биологически активными веществами (брадикинином, гистамином) приводит к развитию болевого синдрома. При цистите он имеет ноющий и давящий характер, не проходит после опорожнения мочевого пузыря.
- Тошнота и рвота, не связанные с приёмами пищи. Пациенты часто теряют аппетит и жалуются на снижение веса. Это происходит из-за регулярных приступов тошноты, обусловленных нарушением выведения из организма шлаков и токсинов.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании: зуд, жжение, рези. Так как при цистите часто происходит раздражение нервных волокон, пациент регулярно испытывает позывы помочиться. Однако при непосредственном совершении процесса из уретры выходит лишь несколько капель жидкости. В результате постоянных ложных позывов развиваются неприятные ощущения в области отверстия мочеиспускательного канала.
У одной из моих пациенток цистит протекал в крайне атипичной форме. Женщина ежемесячно мучилась от приступов молочницы (кандидоза), но лечение не приносило результатов. В последние несколько месяцев пациентка начала предъявлять активные жалобы на учащение мочеиспускания, творожистые выделения и белесоватые примеси в урине. После проведения лабораторных и инструментальных исследований было выяснено, что в основе формирования этих проявлений лежит кандидозный (грибковый цистит). Микробы проникли в уретру и с восходящим током жидкости достигли мочевого пузыря, где начали размножаться. Пациентке было проведено специфическое лечение, после чего её выписали с улучшением.
Интересные факты
- Цистит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями женского мочеиспускательного канала, который короче и шире, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь.
- Цистит может быть вызван различными причинами, включая инфекции, травмы, раздражение мочевого пузыря и некоторые заболевания, такие как сахарный диабет и рассеянный склероз.
- Основными симптомами цистита являются частое и болезненное мочеиспускание, боль в нижней части живота, помутнение мочи и неприятный запах. В некоторых случаях может также наблюдаться повышение температуры тела и озноб.
Каким образом ставится диагноз цистита
Если вы подозреваете у себя или близкого человека развитие воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря, следует посетить терапевта. Этот врач сможет выдать направление на консультацию к урологу. Не забывайте, что для начала медикам необходимо собрать анамнез: как можно подробнее опишите все симптомы и время их появления.Если вы ранее сталкивались с подобной патологией или имеете другие острые и хронические заболевания урогенитального тракта, необходимо об этом упомянуть. На следующем этапе доктор проводит физикальное исследование: осматривается зона поясницы, прощупывается область расположения мочевого пузыря.
У женщин может осуществляться бимануальная пальпация органа. Для этого доктор вводит пальцы одной руки во влагалище пациентки, а второй надавливает на брюшную стенку, прощупывая мочевой пузырь. Появление болезненности может служить косвенным признаком развития недуга.
Бимануальная пальпация мочевого пузыря поможет установить диагноз
Лабораторные способы исследования
С помощью этих методов диагностики проводится изучение биологических жидкостей человеческого организма (мочи и крови). На основании полученных результатов можно не только подтвердить или опровергнуть наличие диагноза, но и подобрать специфическую терапию.
Основные лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи. С его помощью можно получить информацию о внешних характеристиках урины. У здорового человека она полностью прозрачна, имеет соломенно-жёлтый цвет и не содержит патологических элементов. При цистите наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, эритроцитов, белка, гиалиновых цилиндров и эпителиальных клеток. В результате этого моча становится мутной и меняет цвет на коричневый, бурый или красный.
Моча с кровью появляется при цистите из-за повреждения сосудов
- Общий анализ крови. Благодаря его проведению также можно заподозрить наличие воспалительного процесса: повышается уровень лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При длительно текущем цистите вследствие потери с уриной крови можно выявить признаки анемии (снижение гемоглобина и эритроцитов).
- Бактериологический посев мочи. Небольшое количество урины перемещается на различные питательные среды, которые способствуют росту бактерий. Далее чашки Петри с биологическими образцами ставятся в термостат на 10–14 суток. По истечении этого срока медики оценивают характер образовавшихся колоний и делают предположение о виде возбудителя инфекционного цистита. А также при использовании такой методики можно определить чувствительность микроорганизмов к различным антибактериальным средствам и подобрать нужный препарат.
- Анализ на половые инфекции. С помощью тонкой и длинной ватной палочки проводится забор мазка: его отправляют в лабораторию для микроскопирования и изучения. Это позволяет выделить возбудителей гонореи, трихомониаза, микоплазмоза и уреаплазмоза.
Помните, что мочу следует приносить только в специальной ёмкости. В период работы в медицинской лаборатории мне часто приходилось повторно брать большинство биологических образцов из-за того, что они портились в неподходящей таре. Многие пациенты использовали для хранения урины контейнеры из-под пищевых продуктов, которые предварительно обрабатывали моющими средствами на основе кислот и щелочей. Далеко не всегда водой удалялись все химические реагенты: часть из них попадала в мочу, вызывая её загрязнение. Такой образец не может быть использован для выявления цистита: поэтому требуется повторный его забор. Чтобы избежать этого, следует приобретать специальные одноразовы баночки для анализов в аптеке или супермаркете.
Инструментальные методики диагностики
Для оценки общего состояния мочевыделительной системы применяют специальное оборудование. Оно позволяет определить характер изменений и часто используется для дифференцировки цистита с другими заболеваниями урогенитального тракта:
Инструментальные методики:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря способности звуковой волны с разной скоростью отражаться от изменённых тканей, на экране аппарата формируется чёрно-белое изображение органа. Более тёмные участки — это зона воспаления. С помощью УЗИ можно обнаружить утолщение стенки мочевого пузыря, его деформацию, что типично для цистита.
- Цистоскопия с биопсией — одна из новейших методик, для осуществления которой необходимо наличие эндоскопического оборудования. Через наружное отверстие мочеиспускательного канала в мочевой пузырь вводится камера, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки органа. При цистите она отёчна, полнокровна, а также имеет ярко-красный цвет и незначительные изъязвления и дефекты. С помощью специального пинцета можно получить небольшой участок стенки органа для дальнейшего исследования под микроскопом.
- Цистография. Пациенту проводится установка катетера, подходящего к мочевому пузырю. Далее осуществляется нагнетание контрастного препарата (около 600–800 мл), чтобы заполнить весь объём органа. А затем доктор делает серию рентгеновских снимков, наблюдая за распределением вещества. Благодаря данным этого исследования становится возможным получить информацию о форме органа и имеющихся патологических изменениях.
Фотогалерея: инструментальные способы обследования
- Цистоскопия позволяет оценить характер стенки мочевого пузыря
- При воспалительном процессе контраст проходит неравномерно
- При цистите наблюдается утолщение стенок органа
Таблица: дифференциальная диагностика цистита и других патологий
Сравнительная характеристика | Цистит | Уретрит | Пиелонефрит | Опухоль мочевого пузыря |
В чём заключается сущность заболевания | Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря | Воспаление слизистой оболочки уретры | Поражение чашечно-лоханочной системы почек | Наличие образования злокачественной или доброкачественной природы |
Основные клинические симптомы |
|
|
|
|
Ведущий метод диагностики | Цистоскопия с биопсией | Уретроскопия (введение эндоскопа в мочеиспускательный канал) | УЗИ почек | Биопсия, магнитно-резонансное исследование забрюшинного пространства |
Опыт других людей
Цистит – распространенное заболевание, вызывающее дискомфорт и болезненные ощущения. Люди отмечают, что основные симптомы цистита включают частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании и боли внизу живота. Диагностика цистита включает анализ мочи, ультразвуковое исследование и цистоскопию. Люди советуют обратиться к врачу при первых признаках цистита, чтобы начать лечение и избежать осложнений.
Отзывы пациентов о заболевании
У меня был такой цистит сильный, что хотелось в туалет каждые 10–15 минут, а сядешь — пару капелек капнет — и все. Уролог сначала приборчик с лампочкой на конце в мочевой пузырь ввела, осмотрела стенки пузыря, назначила лечение . Я 3 дня к ней ходила, и она через катетер вливала внутрь жидкость синюю , велела терпеть — сколько смогу . Потом , когда в туалет шла — все это лекарство выливалось с мочой. За 3 дня меня вылечила .
Первое правило, нельзя допускать, чтобы совпадали три параметра: мерзнуть на улице с переполненым мочевым пузырем и под действием алкоголя — сто процентов, цистит не заставит себя долго ждать. Без алкоголя-то плохо, а с ним — еще хуже. Т.е. выходя из дома (с работы, гостей и т.д.), обязательно нужно сходить «на дорожку». А уж если приперло на улице — под «кустик» (не в мороз, конечно). Для мочевого пузыря самое опасное это «терпеть до последнего». Если уж понятно, что «не пронесло». Не дожидаясь острой формы, необходимо начать пить Но-шпу 2 таблетки 3 раза в день в течение 3-х дней, ставить в попу свечи с диклофенаком (ортофеном или вольтареном) по 1 штучке (50 мг) 2 раза в сутки (утром и на ночь) в течение 3-х дней, а также пить мочегонные чаи неделю. Если ничего нет из этого под рукой, необходимо просто много пить жидкости — вымывать инфекцию как можно скорее из мочевого пузыря.
У меня такой диагноз. Простыла лет 5 назад. Мучилась, пока в том году муж не отправил к урологу. Сделала УЗИ мочевого пузыря и почек. Сдала бакпосев мочи. Прописал канефрон, и еще какое-то (не помню) лекарство.
А я как-то жарким летним днём посидела на набережной на камушках. Через пару дней не могла понять что со мной. Цистит. Первый раз в жизни. (надеюсь в последний). Думала сойду с ума. Свекровь рецептик подсказала: луковую шелуху залить кипятком и дать настояться. Отвар принимать вовнутрь.
Цистит — это крайне неприятное заболевание, с которым может столкнуться каждый пациент. Такой воспалительный процесс в 60% случаев приводит к целому ряду неблагоприятных для организма последствий и требует немедленного лечения. Именно поэтому медики настоятельно рекомендуют не затягивать с обращением в больницу или поликлинику: это позволит сохранить здоровье и избежать развития осложнений. С целью профилактики цистита необходимо соблюдать правила личной гигиены, заниматься спортом и правильно питаться, регулярно обследоваться у терапевта, а также ежегодно сдавать анализы мочи и крови.
Частые вопросы
Какие основные симптомы цистита?
Основные симптомы цистита включают частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, ощущение давления внизу живота, изменение цвета мочи и возможное наличие крови в моче.
Как происходит диагностика цистита?
Диагностика цистита обычно включает в себя анализ мочи на наличие инфекции, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, а также цистоскопию для более детального изучения состояния слизистой оболочки мочевого пузыря.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков цистита, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Чем раньше начнется терапия, тем быстрее можно избавиться от неприятных симптомов.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и питьевым режимом, употребляйте больше жидкости, чтобы ускорить вывод воспалительных процессов из мочевыводящих путей.