Среди воспалительных заболеваний во всех возрастных группах часто встречается патология почек — пиелонефрит. Взрослые и дети, беременные женщины часто подвергаются атаке болезнетворных бактерий. Воспаление чашек и лоханок почек может сопровождаться осложнениями, переходить в затяжную хроническую форму и надолго лишить трудоспособности. Для лечения заболевания применяются различные способы под контролем врача-специалиста.
Как развивается пиелонефрит
Почки — один из важнейших органов в теле человека. За сутки его клетки и ткани поглощают много полезных веществ и выбрасывают в кровь отработанные химические соединения. Сортировка полезного и токсичного —основная задача почек.Фильтром являются клубочки. Из переплетённых сосудов под давлением жидкая часть крови переходит на следующий этап очистки.
В особых образованиях почек — канальцах, напоминающих длинные изогнутые трубки, — происходит разделение всех химических веществ на полезные и вредные. Первые отправляются обратно в кровоток, вторые попадают в состав окончательной мочи. Последняя напрямую поступает в почечные чашки и лоханки, а затем движется по мочеточникам в мочевой пузырь.
Почки очищают кровь от шлаков и токсинов
Из мочевого пузыря инфекция проникает в почки чаще всего.Реже бактерии-возбудители пиелонефрита попадают в чашки и лоханки из других очагов воспаления в организме — носовых пазух, нёбных миндалин, лёгких, кишечника. В большинстве случаев пиелонефрит возникает после попадания в ткань почки кишечной палочки, реже — стрептококка, стафилококка и клебсиеллы.
Кишечная палочка — самый частый возбудитель пиелонефрита
Видео: пиелонефрит — воспалительное заболевание почек
В ответ на присутствие бактерий повышается температура тела, значительно страдает общее состояние, появляются болезненные ощущения в пояснице. В мочу в большом количестве проникают белые клетки крови лейкоциты — главные защитники организма от всех возбудителей инфекций. Мочеиспускание становится болезненным, сама моча — мутной с примесью хлопьев и слизи.
Пиелонефрит нуждается в своевременном лечении. Для того чтобы справиться с воспалением в чашках и лоханках почки, требуется помощь врача-уролога.Необходимо решить сразу несколько задач:
- ликвидировать бактерии, проникшие в ткань почек;
- снять воспалительный процесс;
При пиелонефрите воспаление затрагивает чашки и лоханки почек
- ликвидировать лихорадку и болезненные ощущения в пояснице;
- повысить сопротивляемость организма инфекциям;
- улучшить кровоснабжение чашек и лоханок почек.
От общего состояния и тяжести симптомов болезни зависит продолжительность терапии. Средний срок нахождения в профильном отделении стационара составляет десять дней. Следующие двадцать лечение проводится в домашних условиях под контролем специалиста.
Мнение врача:
Пиелонефрит – серьезное воспалительное заболевание почек, требующее комплексного лечения. Врачи рекомендуют обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, таких как боль в пояснице, повышение температуры, частое мочеиспускание. Для успешного лечения важно соблюдать назначения врача, принимать антибиотики, следить за режимом питья и питания. Также врачи рекомендуют избегать гипотермии, следить за гигиеной и укреплять иммунитет. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому в случае подозрения на пиелонефрит необходимо обратиться к врачу.
Лечение пиелонефрита медикаментами
При пиелонефрите в первую очередь важно справиться с болезнетворными бактериями.С этой целью специалист-уролог назначит антибактериальные препараты. Все они тем или иным образом нарушают жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Однако большинство подобных медикаментов негативно действует и на дружественные организму бактерии, обитающие в кишечнике. Поэтому антибиотики специалисты назначают вместе с лекарствами, содержащими лактобактерии и бифидобактерии.
Кроме того, некоторые возбудители пиелонефрита оказываются устойчивыми к назначенному препарату. Исправить ситуацию поможет посев мочи. В условиях бактериологической лаборатории специалист достоверно установит чувствительность микроба к тому или иному антибиотику.
Посев мочи позволяет выделить бактерии и определить их чувствительность к антибиотикам
Таблица: антимикробные препараты для лечения патологии
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
Ципролет | Ципрофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 46 рублей |
Глево | Левофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 34 рублей |
Таваник | Левофлоксацин |
|
|
|
18 лет | От 415 рублей |
Зиннат | Цефуроксим |
|
|
|
3 года для таблеток, 3 месяца для суспензии | От 220 рублей |
Флемоксин солютаб | Амоксициллин | Таблетки |
|
Гиперчувствительность | 0 месяцев | От 209 рублей |
Амоксиклав | Амоксициллин, клавулановая кислота |
|
|
|
12 лет | От 99 рублей |
Гентамицин | Гентамицин | Раствор для инъекций |
|
|
0 месяцев | От 25 рублей |
Цефтриаксон | Цефтриаксон | Порошок для приготовления раствора для инъекций |
|
Гиперчувствительность | 0 месяцев | От 16 рублей |
Цифран | Ципрофлоксацин |
|
|
|
12 лет | От 31 рубля |
Юнидокс | Доксициклин | Таблетки |
|
|
8 лет | От 210 рублей |
Пенициллин | Бензилпенициллин | Порошок для приготовления раствора для инъекций | Воспаление мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 0 месяцев | От 157 рублей |
Цефалексин | Цефалексин |
|
Воспаление мочевыводящих путей |
|
6 лет | От 27 рублей |
Метрогил | Метронидазол |
|
Воспаление почек и мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 0 месяцев | От 10 рублей |
Супракс солютаб | Цефиксим | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 6 месяцев | От 631 рубля |
Аугментин | Амоксициллин, клавулановая кислота |
|
Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 месяца | От 102 рублей |
Метронидазол | Метронидазол |
|
Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
0 месяцев | От 11 рублей |
Сумамед | Азитромицин |
|
Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
3 года | От 162 рублей |
Ампициллин | Ампициллин |
|
Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
1 месяц | От 17 рублей |
Левомицетин | Хлорамфеникол | Таблетки | Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
2 года | От 10 рублей |
Цефазолин | Цефазолин | Порошок для приготовления раствора для инъекций | Воспаление почек и мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 1 месяц | От 26 рублей |
Амоксициллин | Амоксициллин |
|
Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
0 месяц | От 11 рублей |
Бисептол | Ко-тримоксазол | Таблетки | Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
3 года | От 23 рублей |
Вильпрафен | Джозамицин | Таблетки | Воспаление почек и мочевыводящих путей |
|
14 лет | От 527 рублей |
Фотогалерея: антибиотики, применяемые в терапии пиелонефрита
- Ципролет активен в отношении множества видов бактерий
- Зиннат эффективно борется с бактериями
- Амоксиклав относится к защищённым аминопенициллинам
- Юнидокс в качестве действующего вещества содержит доксициклин
- Цефалексин относится к цефалоспоринам
- Сумамед содержит азитромицин
- Бисептол — химиотерапевтический препарат
- Аугментин относится к пенициллиновым антибиотикам
В острый период заболевания антибиотик обычно назначается в форме внутримышечных или внутривенных инъекций. После снятия симптомов воспаления лечение продолжается препаратами в таблетированной форме.
Как правило, после инъекций сильнодействующего антибиотика назначаются уроантисептики.Они способствуют полной ликвидации бактерий в тканях почек. После приёма антисептических препаратов назначаются растительные средства. В их состав входят вещества, улучшающие образование мочи и кровообращение, повышающие сопротивляемость почек инфекциям.
Таблица: препараты-уроантисептики при пиелонефрите
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
Палин | Пипемидовая кислота |
|
Острые и хронические инфекции мочевых путей |
|
18 лет | От 246 рублей |
Нолицин | Норфлоксацин | Таблетки | Острые и хронические инфекции мочевых путей |
|
18 лет | От 153 рублей |
Монурал | Фосфомицин | Гранулы для приготовления раствора для приёма внутрь | Инфекции мочевыводящих путей |
|
5 лет | От 333 рублей |
5-НОК | Нитроксолин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 181 рубля |
Фурагин | Фуразидин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 112 рублей |
Нитроксолин | Нитроксолин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 71 рубля |
Канефрон |
|
|
Инфекции мочевыводящих путей |
|
1 год для раствора, 6 лет для драже | От 329 рублей |
Уролесан |
|
|
Инфекции мочевыводящих путей |
|
7 лет | От 263 рублей |
Офлоксацин | Офлоксацин |
|
Инфекции мочевыводящих путей |
|
18 лет | От 20 рублей |
Фуразолидон | Фуразолидон | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей | Гиперчувствительность | 6 лет | От 52 рублей |
Фурамаг | Фуразидин | Капсулы | Инфекции мочевыводящих путей |
|
3 года | От 459 рублей |
Фурадонин | Нитрофурантоин | Таблетки | Инфекции мочевыводящих путей |
|
1 месяц | От 63 рублей |
Норбактин | Норфлоксацин | Таблетки | Острые и хронические инфекции мочевых путей |
|
18 лет | От 120 рублей |
Фотогалерея: медикаменты-уроантисептики
- Палин содержит пипемидовую кислоту
- Нолицин назначается после курса антибиотиков
- Монурал выпускается в форме порошка
- Канефрон — натуральный растительный препарат
- Фурамаг — эффективный антисептик
- Фурадонин используется при инфекциях почек и мочевого пузыря
При необходимости назначаются препараты для снятия жара и боли, а также для улучшения кровообращения в ткани почек. Адекватный кровоток в чашках и лоханках позволит иммунитету бороться с инфекцией и облегчит доставку антибиотиков в очаг воспаления. Если заболевание сопровождается уменьшением суточного количества мочи, специалист назначит мочегонные препараты.
Таблица: препараты для снятия симптомов воспаления в почках
Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Допустимый возраст для назначения препарата | Цена |
Парацетамол | Парацетамол |
|
Болевой синдром различного характера |
|
0 месяцев | От 3 рублей |
Но-шпа | Дротаверин |
|
Пиелонефрит | Глаукома | 6 лет | От 52 рублей |
Фуросемид | Фуросемид |
|
|
|
0 месяцев | От 13 рублей |
Диклофенак | Диклофенак натрия |
|
Болевой синдром различного характера |
|
6 лет | От 14 рублей |
Курантил | Дипиридомол |
|
Пиелонефрит |
|
12 лет | От 533 рублей |
Фотогалерея: обезболивающие и противовоспалительные средства
- Парацетамол используется для лечения детей
- Но-шпа расслабляет мышцы мочеточников
- Диклофенак снимает жар и боль
- Курантил улучшает кровообращение в почках
Интересные факты
- Пиелонефрит может быть вызван различными бактериями, но наиболее распространенной причиной является бактерия Escherichia coli (E. coli). E. coli обычно обитает в кишечнике, но может попасть в почки через мочевыводящие пути.
- Пиелонефрит может быть острым или хроническим. Острый пиелонефрит развивается внезапно и вызывает сильную боль в пояснице, лихорадку, озноб и тошноту. Хронический пиелонефрит развивается постепенно и может не вызывать никаких симптомов.
- Пиелонефрит может привести к серьезным осложнениям, таким как почечная недостаточность, сепсис и даже смерть. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить пиелонефрит.
Народные средства
При пиелонефрите применяются многие растения. Они обладают антимикробным, уроантисептическим, противовоспалительным эффектом. Полностью преодолеть патологию только при их помощи невозможно, но в качестве поддержки медикаментозной терапии они довольно эффективны.С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:
- 1 ст. л. цветков белой акации смешать со стаканом кипящей воды. Остудить. Принимать по половине стакана как чай. Курс лечения 10 дней.
- Лекарственный сбор. Соединить равные части мелиссы лекарственной, спорыша, толокнянки обыкновенной, почечного чая, цветков бузины, травы зверобоя, корня аира болотного, семян льна, плодов фенхеля. 3 ст. л. смеси залить половиной литра кипятка, настаивать шесть часов. Полученный настой употреблять как чай перед едой.
- 1 ст. л. нарубленной зелени укропа залить половиной литра кипятка. Лекарство употреблять по половине стакана трижды в сутки перед едой.
- 200 граммов свежих ягод клюквы залить двумя литрами кипящей воды и варить в течение 5 минут. Употреблять получившийся напиток по стакану трижды в сутки.
- Смешать в равных частях растительное сырье: лист брусники и чёрной смородины, плоды шиповника. Две столовые ложки сбора залить 1,5 стаканами кипятка, варить на медленном огне четверть часа. Остудить. Употреблять отвар по половине стакана перед каждым приёмом пищи.
Фотогалерея: растения в терапии пиелонефрита
- Толокнянка снимает воспаление
- Клюква содержит витамин С и обладает мощным бактерицидным свойством
- Брусника оказывает антисептическое действие
- Укроп обладает мочегонным свойством
- Белая акация используется для лечения пиелонефрита в качестве мочегонного и спазмолитического средства
Опыт других людей
Пациенты, столкнувшиеся с пиелонефритом, делятся опытом лечения. Многие отмечают, что важно обратиться к врачу при первых симптомах: боль в пояснице, высокая температура, тошнота. Лечение обычно включает антибиотики, обильное питье и постельный режим. Однако, каждый случай индивидуален, поэтому важно следовать рекомендациям врача. Важную роль играет и профилактика: регулярное употребление жидкости, соблюдение гигиены, своевременное лечение инфекций мочевыводящих путей.
Физиолечение
Лечение пиелонефрита препаратами обязательно должно быть дополнено применением физиотерапевтических методик. Процедуры назначаются после снятия острых симптомов патологии — лихорадки, болей в пояснице, болезненного мочеиспускания.Физические факторы способны эффективно влиять на все негативные проявления пиелонефрита — воспаление чашек и лоханок, отёк мочевыводящих путей, застой крови в ткани почек:
- магнитное поле отлично справляется с отёком чашек и лоханок почек;
Магнитное поле снимает воспаление в почках
- ультразвук эффективно подавляет воспалительную реакцию;
- лазеротерапия способствует рассасыванию инфильтрационных очагов;
- электрофорез способен доставить лекарства непосредственно в эпицентр заболевания;
- массаж укрепляет иммунитет и улучшает сопротивляемость бактериям и другим инфекциям.
Коррекция рациона
При пиелонефрите важно скорректировать рацион. Самую большую нагрузку на почки оказывает белковая пища и избыток поваренной соли.В условиях воспаления крайне нежелательно употреблять эти продукты. Бороться с микробами почкам помогут легкоусвояемые блюда. Витамин С существенно повышает сопротивляемость организма инфекциям. Пища, ощелачивающая мочу, затруднит жизнедеятельность микробов и облегчит действие антибактериальных препаратов.
При пиелонефрите желательно расширить употребление следующих продуктов:
- настоев на травах;
- чёрного и зелёного чая;
- компотов и киселей из свежих ягод;
- чая из плодов шиповника;
- хлеба из цельного зерна;
- трески, горбуши, сёмги;
- кефира и йогурта;
- листового салата;
- томатов;
- огурцов;
- белокочанной, брюссельской и цветной капусты;
- яблок;
- апельсинов.
Фотогалерея: продукты, полезные при пиелонефрите
- Травяной чай полезен при воспалении почек
- Ягодный компот полезен при пиелонефрите
- Кефир содержит кальций и укрепляет иммунитет
- Листовой салат содержит фолиевую кислоту
- Брюссельская капуста содержит много ценных веществ
- Апельсины богаты витамином С для повышения устойчивости организма к инфекциям
- Хлеб из цельного зерна содержит витамины группы В
Продукты, от употребления которых рекомендовано воздержаться:
- алкоголь;
- мясные бульоны;
- свинина;
- баранина;
- бекон;
- копчёные деликатесы;
- консервированные продукты;
- грибы;
- кондитерские изделия;
- кофе.
Фотогалерея: продукты, которые нежелательно употреблять
- Бекон — продукт с высоким содержанием жира
- Копчености содержат соль и консерванты
- Консервы содержат избыток соли
- Грибы не рекомендуется употреблять при пиелонефрите, это трудноусвояемый организмом продукт
- Кондитерские изделия содержат избыток калорий и затрудняют обмен веществ
- Кофе повышает артериальное давление
Лечение особых форм пиелонефрита
Лечение некоторых форм пиелонефрита отличается от традиционного:
- Воспаление почек, вызванное особенно болезнетворными бактериями, часто осложняется формированием ограниченных гнойников. Мелкие патологические образования характерны для апостематозного нефрита. Единичный гнойный очаг носит название карбункула почки. Иногда воспаление переходит на жировую клетчатку, окружающую почку (паранефрит). В этом случае специалист назначит несколько мощных антибиотиков. Однако, скоплению гноя нужен выход. Уролог хирургическим путём создаёт отток для гноя из почки через один или несколько разрезов.
- В ряде случаев поддержанию воспалительного процесса способствует нарушение оттока мочи из лоханки. Причина чаще всего кроется в наличии камней. Если лихорадка и болезненные ощущения сопровождаются отсутствием мочи из-за блокады мочеточника конкрементом, используется нефростома — искусственный путь из специальной трубки, установленной в лоханку. При мочекаменной болезни часто страдают от воспаления обе почки. После стихания процесса осуществляется удаление камней различными способами: дробление ультразвуком, хирургическим путём через разрез в поясничной области.
Дробление камней осуществляется различными способами, в том числе, контактной литотрипсией
Видео: мочекаменная болезнь
Лечение пиелонефрита у беременных
Беременность — особый период в жизни женщины. Но вынашивание ребёнка связано не только с приятными изменениями в организме. Растущая матка часто давит на мочеточники и перекрывает путь урине.Кроме того, у беременных существенно снижается иммунитет — необходимое условие для вынашивания ребёнка. Эти два обстоятельства приводят к тому, что беременные женщины часто страдают пиелонефритом.
Лекарственная терапия подбирается индивидуально, поскольку многие препараты, особенно антибактериальные, негативно влияют на плод. Предпочтительны в этой ситуации растительные уроантисептики.
Прогноз и осложнения
Пиелонефрит — болезнь многоликая и зачастую отличается коварным характером. Но своевременное лечение повышает шансы на сохранение ткани почки и её работоспособности на прежнем уровне.В тяжёлых случаях возможны осложнения:
- гнойное воспаление почки (карбункул, паранефрит);
- почечная недостаточность, когда почки перестают выполнять свою работу по очистке крови от шлаков и токсинов, в результате чего организм отравляется вредными продуктами обмена веществ;
Почечная недостаточность затрагивает весь организм
- переход воспаления в хроническую форму, в этом случае болезнь периодически даёт о себе знать;
- сморщивание почки, длительно текущее воспаление приводит к образованию в почке рубцовой ткани, орган значительно уменьшается в размерах и перестаёт выполнять свою работу.
Профилактика
Защитить почки от инфекции и воспаления помогают следующие мероприятия:
- своевременное лечение воспалительных заболеваний придаточных пазух носа и нёбных миндалин;
- лечение кариозных зубов;
- вакцинация против возбудителей инфекций;
- посильная физическая нагрузка;
- рациональное питание.
Лечение пиелонефрита предполагает совместные усилия специалиста и пациента. Чёткое выполнение всех рекомендаций, аккуратный приём лекарственных препаратов, рациональное питание помогут быстрее справиться с болезнью.
Частые вопросы
Как вылечить пиелонефрит раз и навсегда?
Полностью вылечить хронический пиелонефрит невозможно: рецидив может случиться из-за переохлаждения или в межсезонье: весной/осенью. Если болезнь обостряется более двух раз в году, следует принимать антибактериальные препараты в пониженных дозах и прибегнуть к фитотерапии.
Можно ли лечить пиелонефрит в домашних условиях?
Лечиться можно в домашних условиях при несложной форме заболевания, соблюдая постельный режим под контролем уролога. О степени тяжести вывод может сделать только врач по результатам анализов и УЗИ. Если специалист диагностирует острую форму или возможные осложнения, потребуется госпитализация.
Что нужно пить при пиелонефрите?
Например Канефрон Н, Цистон, Фитолизин, урологические сборы – дают хороший мочегонный, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Попоказаниям лечение пиелонефрита дополняют спазмалитиками (Папаверин, Уролесан), антикоагулянтами (Гепарин), дезагрегантами (Пентоксифиллин, Трентал).
Что нужно принимать при воспалении почек?
При болях в почках назначают антибактериальные средства различных фармокологичних групп – аминопенициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, нитрофураны и макролиды.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения правильного лечения. Пиелонефрит требует профессионального медицинского вмешательства.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Не прерывайте курс лечения досрочно, даже если симптомы улучшились.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим питания и пейте достаточное количество воды. Это поможет организму бороться с инфекцией и ускорит процесс выздоровления.