Подробно о лечении аллергического насморка с помощью гормональных капель

Гормональные капли и спреи для лечения насморка — это препараты, оказывающее местное противовоспалительное действие в слизистой оболочке носовых ходов и позволяющие на определенный срок ослабить отек и заложенность носа. Принцип их действия отличается от такового у сосудосуживающих капель, хотя внешне эффект от их применения сходен с таковым от использования деконгестантов: у больного временно восстанавливается носовое дыхание, снижается количество выделяемой из носа слизи. При этом для этиотропного лечения хронического насморка гормональные капли не подходят, поскольку обеспечивают лишь симптоматическое действие и временный эффект, не влияя на причины насморка.

Эффект от закапывания гормональных капель проявляется через 6-12 часов после закапывания в нос и длится 12-18 часов в зависимости от препарата. Эти средства считаются одними из самых безопасных среди всех капель в нос, поскольку не проникают в кровь, не оказывают системного действия и не вызывают привыкания. Основная область применения их — облегчение симптомов при аллергическом насморке.

Принцип действия гормональных капель

Гормональные капли оказывают местное противовоспалительное и противоаллергическое действия, снижая активность ферментов, приводящих к разрушению клеток и высвобождению медиаторов воспаления. С этим связан тот факт, что гормональные капли не действуют так быстро, как сосудосуживающие: если в тканях уже скопились вещества, вызвавшие воспаление, эффект препарата проявится только тогда, когда с током крови эти вещества будут удалены из воспаленной ткани.

В то же время, прямого сосудосуживающего эффекта от приёма гормональных капель не наблюдается, благодаря чему они не вызывают тахифилаксии с развитием медикаментозного ринита. Тем не менее, длительное непрерывное применение их не рекомендуется, поскольку у этих средств имеются свои побочные эффекты.

Гормональные капли и спреи действуют местно только на тех тканях, на которые они были нанесены. В кровь их действующие компоненты не проникают и воздействия на организм не оказывают. В некоторых препаратах такой эффект достигается за счёт полимерной основы, в других — за счёт свойств самого активного компонента. Например, действующим веществом спрея Назонекс является мометазона фуроат. Это соединение не способно всасываться в кровь с поверхности слизистой оболочки носа. Здесь, на поверхности слизистой, фуроат превращается в чистый мометазон и сразу реагирует с целевыми белками, оказывая при этом своё действие.

Когда полезны, а когда бесполезны гормональные капли от насморка

Все самые известные и наиболее часто применяемые гормональные капли от насморка — это:

1. Беконазе (действующее вещество — беклометазон);
2. Авамис (действующее вещество — флутиказон);
3. Фликсоназе (также на основе флутиказона);
4. Насобек (действующее вещество — беклометазон);
5. Альдецин(также на основе беклометазона);
6. Назонекс (действующий компонент — мометазон).

Не будем останавливаться на том, что все эти средства — спреи, а не капли. Большинство людей именуют обе формы каплями. Суть в том, что все они имеют полимерную основу и стероидные компоненты в качестве действующих веществ.

Наиболее эффективны эти средства при аллергическом рините, позволяя больному почти сутки нормально дышать и забыть про чихание. Аналогично при вазомоторном рините: на время действия спрея у больного нормализуется дыхание и проходит заложенность носа.

В то же время вазомоторный хронический насморк обычно оказывается вызван нарушениями в работе эндокринной системы и различными гормональными сдвигами. Именно поэтому он часто возникает у женщин во время беременности и менструации, а также у пациентов после лечения гормональными средствами. Поскольку с поверхности слизистой оболочки носа действующие вещества капель в кровь не проникают, повлиять на гормональный баланс в организме они не могут и само состояние организма не изменять. Пока действующее вещество капель будет находиться в носу, насморка не будет. Как только действие средства завершится, все вернется на круги своя.

При вазомоторном насморке необходимо пройти обследование не только у лора, но и у эндокринолога

Соответственно, полного излечения хронического вазомоторного насморка с помощью гормональных капель добиться невозможно. При этой болезни нужно применение системных гормональных средств в виде таблеток и инъекций, лечение болезней, вызывающих нарушения в работе эндокринных желез.

Полезно также почитать:

В то же время, гормональные капли никак не воздействуют на вирусные частицы и бактерии. Поэтому даже при кратковременном остром бактериальном или вирусном насморке они также только на время устранят симптомы, но от болезни не избавят. Более того, при инфекционных насморках гормональные капли использовать не рекомендуется, поскольку снятия воспаления в месте активности инфекционных агентов приводит к усилению роста их.

На заметку

Именно по отношению к назальным гормональным спреям чаще всего используется термин «нулевая биодоступность». С языка медиков он и означает, что в кровь из слизистой носа препарат практически не попадает. Кстати, Назонекс и Фликсоназе не проникают даже в слизистую, что делает их совершенно безопасными.

Тем не менее, если гормональными каплями нужно лечить аллергический насморк, они вполне могут быть применимы. Давайте посмотрим, как правильно использовать для этого каждый препарат.

Гормональные капли от аллергического насморка

Все вышеперечисленные гормональные капли примерно равноценны по своему действию, но основаны на разных средствах и отличаются особенностями применения:

1. Беконазе — препарат на основе беклометазона, обладает выраженными противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Средство разрешено принимать детям старше 6 лет. Беременным и кормящим матерям его назначает только врач. Противопоказан при герпесе, туберкулезе, инфаркте и после операций в носовой полости. Аналоги — спреи Беклометазон, Насобек, Ринокленил.
2. Фликсоназе — гормональные капли от насморка, известные тем, что уменьшают воспаление уже через 3-4 часа после применения. При длительном приеме возможно развитие клаукомы и катаракты. Средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, его разрешается применять детям от 4 лет. Аналоги — Флутиказон, Назарел;
3. Авамис на основе моментазона. Достаточно безопасно, может применяться у беременных женщин и кормящих матерей, но только под контролем врача.
4. Альдецин — аналог Беконазе, но благодаря более низкой концентрации активного вещества его можно применять при беременности, но только с разрешения врача;
5. Назонекс — одни из самых известных гормональных капель. По показаниям врача может назначаться при беременности. Вызывает различные побочные эффекты от головной боли до появления язв в слизистой оболочке носа, из-за чего самостоятельный прием этого препарата запрещен.

Все эти средства нужно начинать применять при самых ранних симптомах аллергического насморка, а желательно — до их появления. При уже развитом насморке они тоже дадут результат, но полностью убрать симптомы насморка на смогут: отек в носу немного спадет, а сопли могут вообще перестать течь.

Препаратами спрыскивают нос 1-4 раза в день по одной порции в каждую ноздрю. Детям назначают обычно меньшие дозировки среств.

Именно аллергический насморк — главное, и, по сути, единственное показание для применения гормональных капель

Средства не рекомендуется принимать более 1 недели подряд. Дозирующую насадку на флаконе необходимо регулярно мыть.

Полезно также почитать:

Важно понимать, что все эти гормональные капли — средства для получения временного эффекта. Вылечить сам насморк они не помогут, но на время устранят самые неприятные симптомы. Прием их обоснован, если аллергический насморк имеет сезонную природу и длится не более 2-3 недель. При хроническом насморке уже нужно избавляться от аллергена или начинать полноценное медикаментозное лечение под строгим контролем врача.

Какие капли принимать при хроническом вазомоторном рините?

Увы, при вазомоторном рините никакие капли не помогут. В том числе и гормональные капли снимут ненадолго отек и устранят сопли, но эффект их продлится не более 5-6 часов, а непрерывно применять их дольше 1 недели нельзя. Соответственно, при хроническом насморке такие капли дадут только временную передышку.

Насморк у беременных чаще всего является именно вазомоторным, и гормональные капли при нем не помогут

С вазомоторным ринитом нужно идти к врачу. Именно он определит точную причину его и стадию, а затем правильно составит лечение. Скорее всего, при таком диагнозе нужно будет принимать гормональные препараты, но только в виде таблеток.

Опасности применения гормональных капель от насморка

Все гормональные капли могут вызывать те или иные побочные эффекты. Наиболее часто возникают зуд в носу после их закапывания, нередко больной ощущает неприятный химический запах препарата.

При приёме капель во время ОРВИ (в том числе и гриппа) и острого ринита возможно бурное развитие инфекции во время ослабления симптомов болезни.

Также иногда отмечались случаи перфорации (появления сквозных отверстий) в носовой перегородке при длительном применении очень больших количеств гормональных назальных средств. Именно поэтому применять их нужно редко, только при явной необходимости и только по показаниям врача.

Капли против других типов хронического насморка

Капли от хронического насморка могут пригодиться и тогда, когда у сама болезнь бывает вызвана другими причинами.

Вирусный насморк практически никогда не бывает хроническим. Он проходит сразу после того, как организм выработает иммунитет к вирусу, обычно — на 5-6 день болезни.

При хроническом бактериальном насморке врач скорее всего пропишет прием антибиотиков в таблетках. Закапывать в нос капли с антибиотиками и антисептиками бессмысленно, а иногда и очень опасно.

Насморк же, вызванный искривлением носовой перегородки, совершенно бессмысленно лечить каплями. Он будет продолжаться в хронической форме до проведения операции.

Важно понимать, что при любом хроническом насморке самостоятельное лечение категорически запрещено. Если больной запустил свой насморк до хронической стадии, правильно подобрать лекарство он точно не сможет. Да и сам насморк иногда является признаком гайморита или полипоза, которые одними каплями в нос вылечить крайне сложно. Поэтому капли от хронического насморка должен прописывать только врач и скорее всего — совместно с другими средствами. Да и запускать сам насморк ни в коем случае нельзя. Помните, от гайморита и сегодня умирают люди, и сопли в носу — это патология, от которой нужно быстро и правильно избавляться. Берегите свое здоровье!

Частые вопросы

Как работают гормональные капли в нос?

Эффект их действия заключается в том, что вещество в их составе воздействует на особые адреналиновые рецепторы в сосудах слизистой носа. В результате чего сосуды сужаются, уменьшается отек. Этот эффект наступает быстро и в течение нескольких минут становится намного легче дышать.

Как остановить сильный аллергический насморк?

Устранение причинно-значимого аллергена, солевые растворы для промывания носа, сосудосуживающие капли, гормональные капли (глюкокортикостероиды), антигистаминные препараты, физиотерапию – красный свет и магнитное поле.

Какие капли в нос капают при аллергии?

Ксилометазолин: «Длянос», «Ксимелин», «Отривин», «Риназал», «Ринонорм», «Риностоп», «Снуп». Это неполный список, сосудосуживающих капель в нос огромное количество, у всех– практически одинаковое действие.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения аллергического насморка гормональными каплями обязательно проконсультируйтесь с врачом-аллергологом или ЛОР-специалистом. Только профессионал сможет правильно поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкциям по применению гормональных капель строго по рекомендации врача. Не превышайте дозировку и продолжительность применения, чтобы избежать побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Помните, что гормональные капли – это лечебное средство, а не профилактическое. Поэтому не стоит использовать их постоянно без необходимости. При возможности предпочтите немедикаментозные методы борьбы с аллергическим насморком.