Поликистоз яичников: причины, симптомы и лечение

Что это такое?

Поликистоз яичников — это нарушение нормальных функций яичников в сочетании с кистозным перерождением. Заболевание можно встретить под другим названием — синдром поликистоза яичников – более емкое определение, так как объединяет несколько симптомов, формирующих данную патологию.

В медицинской литературе встречаются другие определения: склерокистоз яичников (из-за склеротических изменений в капсуле яичников) или синдром Штейна-Левинталя (по фамилиям авторов, впервые описавших данный синдром).

Причины развития поликистоза яичников

Назвать точные причины, способствующие развитию поликистоза яичников, на данный момент невозможно. Заболевание представляет собой синдром, при котором изменения обнаруживаются в нескольких органах эндокринной системы: поджелудочной железе, надпочечниках, яичниках, гипофизе и гипоталамусе.

Основное значение отводится гормону – инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Нередко у женщин с поликистозом яичников отмечается ожирение по мужскому типу. Жировая ткань нечувствительна к инсулину и поджелудочная железа вынуждена производить гормон в больших объемах.

Инсулин стимулирует яичники вырабатывать андрогены, это приводит к нарушению главной функции яичников − вырабатывать яйцеклетку, способную к оплодотворению.

Также развитие поликистозных яичников может происходить при расстройствах в гипоталамо-гипофизарной системе. Эта система регулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизурующего гормонов (ФСГ и ЛГ), которые способствуют росту и развитию фолликулов в яичнике и наступлению овуляции.

Концентрация гормонов должна находиться в определенном соотношении, при увеличении количества ЛГ происходит выработка яичниками мужских половых гормонов, что тормозит овуляцию.

В период полового созревания могут произойти
гормональные сбои
, тогда надпочечники девушки начинают вырабатывать большее количество андрогенов, чем нужно. Это угнетает нормальное функционирование яичников.

Особое внимание отводится наследственному фактору. Хоть 100% уверенности в этом нет, все же в семьях, где поликистозом страдали близкие родственники женщины, риск заболевания очень высок.

При отягощенной наследственности в семье следует тщательно обследовать девушек, вступивших в период половой зрелости. При ранней диагностике синдрома, шансов на выздоровление гораздо больше.

Мнение врача:

Поликистоз яичников – это распространенное гинекологическое заболевание, которое может привести к нарушению менструального цикла, бесплодию и другим проблемам. Врачи отмечают, что основные причины поликистоза яичников связаны с гормональным дисбалансом, нарушением обмена веществ и генетическими факторами. Симптомы могут включать в себя нерегулярные менструации, избыточный рост волос, проблемы с кожей и увеличение веса.

Врачи рекомендуют обратиться за помощью при подозрении на поликистоз яичников, так как раннее обнаружение и лечение могут снизить риск осложнений, включая сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Лечение может включать в себя изменения образа жизни, лекарственную терапию и процедуры, направленные на восстановление репродуктивной функции. Важно обсудить все возможные варианты лечения с квалифицированным специалистом, чтобы найти наиболее подходящий план действий для каждой конкретной ситуации.

Поликистоз яичников. Синдром поликистозных яичников. СПКЯ

Признаки и симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза яичников очень разнообразны и могут напоминать проявления других заболеваний. Особенностью является и то, что наличие сразу всех симптомов совсем необязательно у одной женщины.

Признаки поликистоза яичника могут быть незаметны долгие годы. Чаще всего женщина узнает о своем диагнозе только в момент, когда планирует стать матерью.

Главный симптом поликистоза яичников, заставляющий обратиться к врачу – неспособность забеременеть.

Наиболее частые такие причины и дополнительные симптомы поликистоза яичников:

1.Менструальный цикл нестабилен. Нарушения начинают проявляться с момента наступления месячных: нерегулярный цикл со скудными месячными или наоборот, с длительными кровотечениями.

Нередко месячные могут вовсе отсутствовать по несколько месяцев. Из-за гормонального дисбаланса эндометрий матки увеличивается в толщине, но ежемесячного отторжения не происходит или происходит с опозданием.

2.Болезненность в области живота. Болевой симптом может быть постоянным. Объясняется это увеличением яичников и давлением на органы малого таза.

3.Нарастание массы тела. Признак непостоянный, но отмечается у многих женщин. Характерно ожирение по типу «яблока» − основная масса жира расположена в районе живота и талии.

Ожирение связано с избыточным образованием инсулина – инсулин повышает аппетит, постоянное чувство голода не покидает женщину. Из-за резкой прибавки в весе на коже тела появляются растяжки (стрии).

4.Изменяется внешний облик. Отмечается появление прыщей на коже, волосы и кожа имеют жирный тип, нередко выявляется жирная перхоть. Девушки и женщины обнаруживают повышенную волосатость на теле в области половых органов, на ногах.

Над верхней губой пробиваются так называемые женские усики. На голове, напротив, может происходить очаговое выпадение волос (алопеция) с образованием залысин. Эти изменения говорят о повышенной выработке мужских гормонов.

5.Отмечается усилением пигментации кожи на спине, в области подмышек.

6.Со стороны нервной системы может наблюдаться раздражительность, сонливость, колебания настроения, т. е. признаки, напоминающие ПМС.

Интересные факты

1. Поликистоз яичников (PCOS) – это распространенное гормональное расстройство, которое поражает женщин в репродуктивном возрасте. Оно характеризуется наличием множественных кист на яичниках, а также нарушением менструального цикла и повышенным уровнем мужских гормонов.

2. Точная причина PCOS неизвестна, но считается, что это заболевание связано с генетическими факторами, а также с образом жизни и окружающей средой. К факторам риска развития PCOS относятся: ожирение, инсулинорезистентность, семейная история PCOS, а также воздействие определенных химических веществ.

3. Лечение PCOS направлено на устранение симптомов и снижение риска развития осложнений. Оно может включать в себя изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, а также хирургическое вмешательство. Изменение образа жизни включает в себя снижение веса, регулярные физические упражнения и правильное питание. Лекарственные препараты, используемые для лечения PCOS, включают гормональные контрацептивы, антиандрогены и препараты, улучшающие чувствительность к инсулину. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано женщинам с тяжелым PCOS, которые не отвечают на медикаментозное лечение.

СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ : причины , симптомы, лечение.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Поликистоз яичников и беременность, на первый взгляд, явление неосуществимое. Но это не так. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер, долгожданная беременность может наступить.

Женщине нужно научиться быть терпеливой, не нарушать плана действий, предписанного врачом. На это могут уйти месяцы и даже годы, но результат того стоит.

Лечение направлено на созревание полноценной яйцеклетки и ее выхода навстречу сперматозоидам для долгожданной встречи и зарождения новой жизни.

Всю беременность и в момент родов женщина находится под пристальным вниманием медиков. Следует помнить, что сам факт наступления беременности – это еще не результат. При поликистозе яичников беременность может окончиться неблагополучно — риск выкидышей, замирания плода и преждевременных родов у женщин с этим диагнозом в несколько раз выше.

Также высок риск обострения экстрагенитальных заболеваний. Особенно часто у беременных женщин с поликистозом развивается сахарный диабет.

Опыт других людей

Поликистоз яичников – распространенное заболевание, о котором говорят многие. Оно может привести к проблемам с забеременеванием, неправильным менструальным циклом и гормональным сбоям. Люди отмечают, что важно обратиться к врачу при подозрении на поликистоз, чтобы начать своевременное лечение и избежать осложнений. Симптомы могут быть разнообразными, поэтому важно обратить внимание на изменения в своем организме. Лечение может включать в себя изменения образа жизни, прием лекарств и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Поликистоз яичников – причины, симптомы. Лечение поликистоза

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Диагностика поликистоза яичников — процесс сложный. Это целый комплекс исследований, на основании которых ставится или опровергается диагноз.

• Основной критерий – это бесплодие, вследствие редких овуляций или при полном их отсутствии. Женщины безуспешно предпринимают попытки забеременеть, годы идут, а беременности не наступает.
• Вторым важным показателем считается количественное определение женских и мужских половых гормонов в сыворотке крови. Клинически признаки повышения андрогенов могут проявляться не всегда, тогда как при лабораторном исследовании может обнаружиться их повышение. Также необходимо сдать анализы на глюкозу и холестерин.
• При двуручном исследовании гинеколог может нащупать увеличенные в размерах яичники, плотные на ощупь.
• Ультразвуковое исследование поможет рассмотреть структуру яичников. Доктор выявляет следующие УЗИ – признаки: яичники увеличены ,по периферии каждого визуализируются мелкие фолликулы, в количестве больше 10 штук.
• Иногда может проводиться лапароскопия. Это исследование проводится с помощью прибора− лапароскопа, который вводится через небольшое отверстие на брюшной стенке. Лапароскоп способен рассмотреть внешний вид яичников: они увеличены, поверхность их покрыта капсулой белого цвета, на поверхности капсулы отсутствуют признаки выхода яйцеклеток (точечные разрывы). Лапароскопия позволяет во время исследования взять кусочек ткани на гистологическое исследование, а также является одним из методов лечения поликистозных яичников.

Диагноз ставится только на совокупности нескольких признаков (основными считаются бесплодие, повышение андрогенов и связанные симптомы).

Никакой из признаков в единственном проявлении не может подтвердить заболевания.

Лечение поликистоза яичников, препараты

Лечение поликистоза яичников может проходить с привлечением сразу нескольких специалистов: гинеколог (а лучше узкий специалист гинеколог-эндокринолог), эндокринолог и диетолог.

Консервативныеметоды лечения:

• Гормональные контрацептивы. Помогают восстановить цикл и избежать развития эндометриоза. Некоторые препараты обладают антиандрогенным эффектом (борются с прыщами и лишними волосами на теле). Этот метод не подходит для женщин, мечтающих забеременеть.
• Препараты, стимулирующие овуляцию.
• Антиандрогенные средства. Это группа препаратов, снижающая количество мужских гормонов.
• Препараты, направленные на лечение сахарного диабета. Обычно в этой роли выступает препарат метформин, который кроме регуляции выработки инсулина способствует снижению веса.
• Диета. Некоторым женщинам достаточно сбросить лишний вес для того чтобы показатели инсулина пришли в норму и наступила овуляция. Потому диетотерапия играет важную роль в лечении поликистозно-измененных яичников. Диета при поликистозе яичников направлена на исключение большого количества жиров и углеводов. Обязательно сочетание диеты с физическими упражнениями.

Оперативноелечение:

1. Малоинвазивное оперативное вмешательство — лапароскопия. С помощью лапароскопа проводится надрезание толстой капсулы измененных яичников для облегчения выхода яйцеклеток.
2. Иногда проводится операция по удалению части пораженного яичника. Это самая крайняя мера и в последнее время проводится все реже.

Осложнения при поликистозе яичников

Кроме неспособности забеременеть, поликистоз яичников имеет отдаленные осложнения.

1. Рак матки. Нерегулярные месячные или длительное отсутствие способствуют тому, что внутренняя оболочка матки (эндометрий) постепенно утолщается, так как не происходит его ежемесячной десквамации. Клетки эндометрия сначала меняют свои размеры и формы (
   гиперплазия
   ), а затем могут перерождаться в злокачественные.
2. Развитие ожирения и сахарного диабета вследствие инсулинорезистентности организма.
3. Заболевания сердца и сосудов вследствие повышенного уровня холестерина (инфаркты и инсульты).

Профилактика

Профилактика рецидива заболевания сводится к постоянному поддержанию веса в норме. Даже после успешного лечения, окончившегося рождением ребенка, необходимо всю жизнь поддерживать диету. В любой момент поликистоз яичников может проявиться вновь.

Частые вопросы

Почему возникает поликистоз яичников?

Причины поликистоза яичников генетическая предрасположенность (случаи СПКЯ и другие эндокринные заболевания у кровных родственниц), инфекционно-воспалительные заболевания, заболевания щитовидной железы и другие патологии эндокринных органов, хронические стрессы.

Как понять что у тебя поликистоз яичников?

Симптомы поликистоза включают: Нерегулярная менструация или отсутствие менструации Обильный рост волос по всему телу, в том числе на лице Избыточная масса тела, отложение жировой ткани в области живота (абдоминальный тип ожирения) Трудности с наступлением беременности

Можно ли вылечить синдром поликистозных яичников?

Можно ли полностью вылечить поликистоз яичников? СПКЯ является хроническим заболеванием, которое характеризуется рецидивирующим течением. Полностью вылечить СПКЯ невозможно, но восстановить нормальную функцию яичников и вылечить осложнения можно.

Чем лечат синдром поликистозных яичников?

Противозачаточных средств, выпускаемых в виде таблеток, вагинальных колец и пластырей. … Метформина – лекарства от диабета. … Кломифена – препарата от бесплодия, который может помочь женщинам с СПКЯ забеременеть.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Поликистоз яичников имеет много симптомов, которые могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Измените свой образ жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь улучшить состояние при поликистозе яичников.

СОВЕТ №3

Изучите вопрос. Образование и понимание своего состояния помогут вам принимать осознанные решения о лечении и управлении симптомами.