Являясь составной частью ствола, располагаясь на границе спинного мозга и моста, продолговатый мозг является скоплением жизненно важных центров организма. Данное анатомическое образование включает в себя возвышения в виде валиков, которые называются пирамидами.
Это название появилось не просто так. Форма пирамид совершенна, является символом вечности. Пирамиды имеет длину не более 3 см, но в этих анатомических образованиях сосредоточена наша жизнь. По бокам от пирамид расположены оливы, а ещё кнаружи задние столбы.
Это сосредоточение проводящих путей – чувствительных с периферии к коре головного мозга, двигательных из центра к рукам, ногам, внутренним органам.
Проводящие пути пирамид включают в себя двигательные порции нервов, которые частично перекрещиваются.
Перекрестившиеся волокна называются боковым пирамидным путём. Оставшиеся волокна в виде переднего пути недолго лежат на своей стороне. На уровне верхних шейных сегментов спинного мозга эти двигательные нейроны также уходят на контралатеральную сторону. Это объясняет возникновение двигательных нарушений на другой стороне от патологического очага.
Пирамиды есть только у высших млекопитающих, т. к. они необходимы для прямохождения, и высшей нервной деятельности. Благодаря наличию пирамид человек выполняет команды, которые услышал, появляется осознанное мышление, способность складывать набор мелких движений в комбинированные двигательные навыки.
Оливы содержат в себе первичные ядра равновесия, координации движений и тесно взаимосвязаны не только с вестибулярными функциями мозжечка, но и с вестибулярным аппаратом внутреннего уха. Оливы сравнивают услышанные слуховые сигналы правым и левым ухом, позволяют безошибочно понять, где находится источник звука.
Чувствительность продолговатого мозга
В продолговатом мозге имеется 3 чувствительных ядра – тонкое, клиновидное и от тройничного нерва. Первые два ядра обеспечивают проприоцептивную чувствительность. Функция проприорецепции контролировать положение тела в пространстве.
Во всех внутренних органах, мышцах, суставах, связках имеются рецепторы, которые посылают в головной мозг сигналы о положении тела в пространстве, кровенаполнении органов, сгибании и разгибании конечностей. До продолговатого мозга сигнал идет по своей стороне, а выше тонкого, клиновидного ядер Голля и Бурдаха перекрещивается, уходит на противоположную сторону.
Для того чтобы определить страдает или нет глубокая чувствительность, больного просят закрыть глаза. Затем сгибают, разгибают любой палец на ноге или руке. Пациент должен назвать, с каким пальцем и что делают.
Чувствительное спинномозговое ядро тройничного нерва содержит волокна только двух ветвей тройничного нерва – зрительной и верхнечелюстной. Нижнечелюстная ветвь имеет в своём составе только двигательные волокна. Эти знания помогают при дифференциальной диагностике над ядерного и ядерного поражения.
Жизненно важные центры
Продолговатый мозг содержит центры дыхания, глотания, кашля, сердечно-сосудистой деятельности и другие важные для жизнедеятельности организма анатомические образования.
Из дыхательного центра информация поступает в спинной мозг, а тот обеспечивает движениями дыхательную мускулатуру. Это позволяет сделать ритмичным акт дыхания. Процесс, выполняющий чередование вдоха, выдоха контролируется в продолговатом мозге. А регулируется он импульсами, поступающими с интерорецепторов лёгочной ткани, плевры, аорты, межрёберных мышц, дыхательных путей, рецепторного аппарата кожи, мышц.
Например, при низкой температуре окружающей среды терморецепторы кожи посылают сигнал в продолговатый мозг, а тот обеспечивает увеличение артериального давления, объема вдоха, уменьшение частоты дыхательных движений.
Эта совокупность регулирующих влияний на сердечно-сосудистую дыхательную деятельность обеспечивается спинным мозгом, диафрагмальными, межрёберными нервами, кожей, слизистыми оболочками. Продолговатый мозг, кора головного мозга, получая информацию с периферии регулируют деятельность сосудодвигательного и других жизненно важных центров.
Участие продолговатого мозга в вегетативной иннервации
Продолговатый мозг выполняет функции контроля над железами внутренней и внешней секреции за счёт наличия в нём ядер слюноотделения, вагуса, регуляторов пищеварения, желчеотделения, иммунитета, сердечно-сосудистой деятельности.
Вегетативная часть продолговатого мозга тесно взаимосвязана с гипоталамусом и поэтому принимает участие в формировании чувства голода, жажды, контролирует аппетит.
Строение и функции продолговатого мозга объясняют такие феномены как слюноотделение в ответ на попадание химических веществ в полость рта, при виде и запахе пищи.
Выделение слюны при виде пищи – это условный рефлекс, который формируется на основе жизненного опыта на базе врождённого рефлекса.
Механо-, термо-, температурные и другие виды рецепторов собирают информацию со всех внутренних органов, желудочно-кишечного тракта. Часть информации поступает в продолговатый мозг, начинается секреция желудочного сока, желчеотделение, необходимые для успешного пищеварения.
Малая толика импульсов направляется в мозговой отдел, контролирующий пищеварение. Оттуда организм получает команду, какие условия для приёма пищи его устроят и каким должно быть качество употребляемой пищи.
Ядерное строение продолговатого мозга
Для краткого описания и определения уровня поражения необходимо знать о симптомах, развивающихся при патологических процессах в задней черепной ямке. Продолговатый мозг имеет специфическое строение и функции, обусловленные расположением ядер 5, 8, 9, 10, 11, 12 пар нервов.
Ядерное поражение тройничного нерва проявляется нарушением болевых, температурных видов чувствительности. Ощущение от лёгкого прикосновения при этом не страдает. Это наиболее характерно для сирингомиелии.
При ядерном поражении вестибулокохлеарного нерва появляются головокружения, нистагм, страдает содружественный поворот глаз в противоположную от головы сторону.
Языкоглоточный и блуждающий нервы имеют общие ядра. Функциональное состояние данных черепных нервов проверяют вместе. Они иннервируют гортань глотку, заднюю треть языка, внутренние органы брюшной и грудной полостей, миндалины, органы слуха, твёрдую мозговую оболочку, сердце.
Продолговатый мозг регулирует жизненно важные функции организма, поэтому двустороннее поражение этих нервов в сочетании с подъязычным может быть несовместимо с жизнью, т. к. развивается бульбарный синдром.
Последний характеризуется нарушением глотания, голоса, дыхания, расстройствами сердечно-сосудистой деятельности. Данная ситуация развивается при опухолях, боковом амиотрофическом склерозе, псевдобешенстве, полиомиелите, дифтерии.
При инсультах развивается псевдобульбарный паралич, который кроме вышеуказанной симптоматики проявляется насильственными эмоциональными реакциями в виде смеха или плача, появлением патологических пирамидных симптомов, снижением продуктивной психической деятельности, нарушением координации движений, центральными параличами конечностей.
Зная расположение ядер в продолговатом мозге, можно чётко понять на каком уровне произошло поражение.
Нервы страдают на стороне патологического процесса, а на противоположной стороне нарушается чувствительность, двигательные функции. Это явление обусловлено перекрестом двигательных и чувствительных путей на уровне пирамид. Как правило, такая симптоматика возникает при сосудистой патологии в системе сонных, позвоночных, спинальных артерий.
Частые вопросы
## Вопрос 1:
Каковы основные функции продолговатого мозга?
Продолговатый мозг, также известный как продолговатый мозг, является частью ствола головного мозга, отвечающей за множество жизненно важных функций, включая:
* **Дыхание:** Продолговатый мозг контролирует ритм и глубину дыхания, гарантируя, что организм получает достаточное количество кислорода.
* **Сердечно-сосудистая система:** Он регулирует частоту сердечных сокращений и кровяное давление, поддерживая стабильную циркуляцию крови.
* **Глотание и рвота:** Продолговатый мозг координирует мышцы, участвующие в глотании и рвоте, обеспечивая безопасное прохождение пищи и удаление ненужных веществ.
* **Кашель и чихание:** Он инициирует кашель и чихание, защитные рефлексы, которые очищают дыхательные пути от раздражителей.
* **Рефлексы:** Продолговатый мозг контролирует многие рефлексы, такие как чихание, кашель, рвота и моргание, которые защищают организм от потенциальной опасности.
## Вопрос 2:
Какие заболевания могут поражать продолговатый мозг?
Существует ряд заболеваний, которые могут поражать продолговатый мозг, в том числе:
* **Инсульт:** Инсульт возникает, когда кровоснабжение продолговатого мозга прерывается, что приводит к повреждению клеток мозга. Симптомы инсульта могут включать затруднение речи, слабость, онемение и проблемы с глотанием.
* **Рассеянный склероз (РС):** РС – это аутоиммунное заболевание, которое поражает миелиновую оболочку, защищающую нервные клетки. Повреждение миелиновой оболочки может привести к проблемам с координацией, равновесием и глотанием.
* **Опухоли:** Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, могут расти в продолговатом мозге, вызывая давление и повреждение окружающих тканей. Симптомы опухоли могут включать головную боль, слабость, онемение и проблемы с координацией.
* **Травма:** Травма головы может привести к повреждению продолговатого мозга, что может вызвать различные симптомы, в зависимости от степени повреждения.
* **Инфекции:** Инфекции, такие как менингит и энцефалит, могут поражать продолговатый мозг, вызывая воспаление и повреждение тканей.
## Вопрос 3:
Каковы симптомы повреждения продолговатого мозга?
Симптомы повреждения продолговатого мозга могут варьироваться в зависимости от того, какая часть мозга повреждена и насколько серьезно повреждение. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
* **Проблемы с дыханием:** Затрудненное дыхание, нерегулярное дыхание или остановка дыхания.
* **Проблемы с сердечно-сосудистой системой:** Изменения частоты сердечных сокращений, аритмия или остановка сердца.
* **Проблемы с глотанием:** Затруднение глотания, поперхивание или невозможность глотать.
* **Проблемы с речью:** Нечленораздельная речь, неспособность говорить или потеря голоса.
* **Слабость или паралич:** Слабость или паралич мышц лица, рук или ног.
* **Онемение:** Онемение лица, рук или ног.
* **Головокружение или потеря равновесия:** Трудности с поддержанием равновесия или головокружение.
* **Проблемы со зрением:** Двоение в глазах, нечеткость зрения или потеря зрения.
## Важно отметить, что это лишь некоторые из наиболее частых вопросов и ответов, связанных с продолговатым мозгом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте здоровье мозга путем регулярных физических упражнений, здорового питания и достаточного сна. Это поможет улучшить кровообращение и обмен веществ в мозге.
СОВЕТ №2
Учите новое, развивайте свой мозг. Чтение, обучение новым навыкам, решение головоломок и игры, требующие умственного напряжения, способствуют улучшению когнитивных функций мозга.
СОВЕТ №3
Следите за своим эмоциональным состоянием и стрессом, так как постоянный стресс может негативно сказываться на работе мозга. Практика медитации, йоги или других методов релаксации может помочь сохранить здоровье мозга.