Пирантел наряду с албендазолом и мебендазолом входит в тройку самых широко применяемых противогельминтных препаратов. Доказанная эффективность и крайне низкая цена Пирантела для многих людей становятся поводами пить это средство не только по назначению врача, но и на регулярной основе в качестве профилактики. Но разумна ли такая тактика в отношении лекарства, за которым значатся случаи лейкемии (рака крови) у детей, не говоря уже о двух десятках не столь серьёзных побочных действий? Рассмотрим, в чём конкретно заключается токсичность Пирантела, какими последствиями чреват его прием, что делать при проявлении побочных эффектов и что говорят об этом антигельминтике отзывы людей.
Вред препарата
Как и все химические антигельминтики, Пирантел вреден не только для паразитов, но и для их хозяев, что проявляется в целом букете побочных действий.
Самыми частотными из них, согласно наблюдениям врачей и отзывам пациентов, являются проблемы с пищеварением: тошнота, иногда переходящая в рвоту; резкие желудочные боли и боли внизу живота; временные нарушения обоняния и вкусовых ощущений; повышенная температура, которая может держаться долго — до нескольких суток. Реже встречаются аллергические реакции (появление обильной красной сыпи на лице) и расстройства ЦНС (головокружение, бессонница и сильная утомляемость в течение нескольких суток).
Хотя по сравнению с албендазолом и мебендазолом (способными вызывать такие опасные заболевания крови, как нейтропения, тромбоцитопения и лейкопения) пирантел был признан щадящим антигельминтиком, пить его следует с точным соблюдением дозировки. Так, трёхдневный курс лечения анкилостомидоза рассчитан именно на постепенное уничтожение паразитов. Превышение дозы препарата спровоцирует одномоментную гибель большей части гельминтов, что вызовет сильное отравление организма.
Были описаны случаи смерти животных после неправильного расчёта дозы антипаразитарного средства: смерти не из-за действия вещества, а именно вследствие сильнейшей интоксикации продуктами разрушения червей.
Полный список побочных действий выглядит следующим образом:
- мигрени;
- нарушение сна;
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- парестезии;
- снижение остроты слуха;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- анорексия;
- тошнота;
- рвота;
- боли в желудке;
- диарея;
- повышение активности трансаминаз в печени;
- кожный зуд;
- экзантема;
- крапивница.
Наиболее редкое и одновременно самое опасное последствие приема Пирантела — развитие лейкемии.
Токсичность вещества вынуждает врачей быть крайне осторожными при назначении Пирантела беременным женщинам. Для детей возрастом до полугода и параллельно с грудным вскармливанием этот препарат не применяется никогда.
Что делать при появлении побочных эффектов
Лечение в данном случае симптоматическое — т.е. зависит от конкретных реакций организма на Пирантел.
Наиболее универсальным средством выступают энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсические вещества (в данном случае от гибели гельминтов) в ЖКТ. Их принимают при тошноте, рвоте, температуре после Пирантела. К ним относятся:
- активированный уголь;
- диосмектит (Смекта);
- Полисорб
- Энтеросгель
- каолин и др.
При возникновении головных болей и невозможности их просто переждать можно принять анальгетики на основе парацетамола и кофеина: ‘
Возникшую после приема Пирантела бессонницу можно устранить такими безрецептурными и относительно безопасными снотворными, как:
Отдельного упоминания заслуживает интоксикация организма продуктами распада убитых паразитов. Если эффекта от обычных энтерособрентов нет, врач может назначить подходящее детоксикационное средство. Этот симптом говорит о сильной инвазии, и во избежание дальнейшего отравления лечебный курс лучше продолжить натуральными антипаразитарными средствами на основе растений.
Отзывы о препарате
Хотя в большинстве случаев лечение Пирантелом проходит весьма «безболезненно», сильные инвазии и индивидуальные реакции организма могут вызвать непредсказуемые и долго длящиеся последствия. Именно их и демонстрируют следующие отзывы, собранные в интернете.
Эдуард: «Обнаружил в кале, кажется, остриц. По врачам не ходил, решил пить Пирантел сам. На следующий день после приема зуд в заднем проходе почему-то усилился, а в придачу ещё и плохо стало: тошнит, температура поднялась до 37,2 и держится до сих пор».
Анна: «Дома живут три кошки, поэтому на всякий случай решила проглистоваться. Купила Пирантел и после приема поняла, как хорошо, что не дала его кошкам. Сперва бросало в жар и пот, но вскоре это прекратилось. Затем опухла правая сторона тела, а теперь болит живот. Внизу живота словно бы тянет. Началась одышка. Идёт вторая неделя, боли в животе держатся до сих пор. Не знаю, что делать. А в аптеке уверяла, что безопаснее Пирантела препаратов нет. Боюсь подумать, какие побочки у других».
Валентина: «Педиатр назначил сыну Пирантел после того, как анализ выявил у ребёнка аскаридоз и энтеробиоз. Дала ребёнку полтаблетки. День прошёл как всегда. На следующий вечер у сына поднялась температура и держалась долго, до самого утра. Ребёнок почти не спал, пил воду через каждые полчаса, под утро началась рвота. Следующий анализ не нашёл яиц глистов в кале. Вывод: средство эффективное, но тем, кому дорого здоровье, лучше лечиться под наблюдением врача. Плохо подходит для профилактики».
Пирантел является относительно мягким антигельминтиком, но и он не лишён свойственной таким препаратам токсичности. Непредсказуемость последствий вынуждает использовать Пирантел только по назначению паразитолога и только после выявления реального гельминтоза.
Распространенность паразитарных заболеваний в нашей стране достаточно высока. По статистике, глисты обнаруживаются у 25% населения, хотя делать поспешные выводы специалисты не торопятся – огромное количество глистных инвазий остаются не диагностированными.
Глисты могут паразитировать не только в кишечнике человека, но и выбирать для «проживания» другие органы – легкие, поджелудочную железу, печень. Это вызывает серьезные нарушения пораженных органов, поэтому, когда диагностируется глистная инвазия, лечить ее необходимо быстро и профессионально.
Особое внимание следует уделять детям – они тяжелее всего переносят наличие в организме глистов. Одним из наиболее доступных противопаразитарных препаратов является пирантел – он быстро действует, недорого стоит, может использоваться в детском возрасте.
Когда ждать эффекта
После приема таблетки или суспензии пирантела, он начинает действовать достаточно быстро. Окончательное время зависит от некоторых особенностей конкретного человека:
- перистальтики и наполненности желудка;
- характеристик предварительно съеденной пищи;
- принятой дозы пирантела и особенностей метаболизма у пациента.
Сам пирантел после однократного приема начинает действовать быстро, парализуя мышцы у глистов, лишая их возможности двигаться – присоски, которыми прикреплялись глисты к стенкам кишечника, после приема препарата не в состоянии удерживать паразита.
Действует препарат лишь на тех паразитов, мускулатура которых развита в достаточной мере (круглые черви, острицы, аскариды). Пирантел оказывает влияние на взрослых, только развивающихся особей, но не влияет на яйца, которые остаются полностью жизнеспособными, и могут вызывать реинвазию. Через 2-3 дня после приема лекарства, глисты выходят из кишечника естественным путем.
Что делать, чтобы после приема лекарства глисты вышли
Чтобы препарат помог избавиться от паразитов в организме, он должен назначаться специалистом, поскольку разные лекарства действуют на разных паразитов. Чтобы таблетки пирантела оказали ожидаемый эффект, они должны назначаться специалистом, и лишь после получения результатов лабораторных исследований.
Если возбудитель нечувствителен к этому препарату, он окажется бесполезным. После приема таблетки пирантела требуется выждать некоторое время – глисты (острицы, аскариды) выходят из кишечника через 2-3 дня. Делать что-либо для ускорения этого процесса не рекомендуется. Нужно понимать, что после приема назначенной дозы, острицы не сразу обездвиживаются, поэтому ждать немедленного эффекта не стоит.
Часть пациентов, не получив немедленного эффекта от лекарства, повторяют его прием, чего делать нельзя. Острицы или аскариды быстрее не выйдут, а риск получить передозировку и развитие побочных эффектов резко увеличивается. Время ожидания не превысит трех дней.
После однократного приема пирантела практически все паразиты выходят из кишечника самостоятельно. В лечении глистных инвазий есть и нюанс – оставшиеся в организме яйца достаточно быстро превращаются в половозрелых остриц, которые могут отложить новую партию яиц. Для того чтобы не подвергнуться реинвазии, через некоторое время после первого курса лечения, прием лекарства следует повторить. Точное время перерыва определит врач, поскольку в этот период необходимо делать повторные лабораторные исследования.
Как выходят глисты – к чему нужно быть готовым пациенту
Многие пациенты, особенно самостоятельно назначающие себе лечение, любят экспериментировать – делать клизмы после того, как выпили таблетки, принимать слабительные или сочетать лекарства с алкоголем. Делать этого категорически не нужно. Все имеющиеся в кишечнике острицы или черви, после того, как потеряют способность присасываться к слизистой оболочке, выйдут вместе с калом наружу. Стоит быть готовым к тому, что паразиты окажутся в этот момент еще живы и будут двигаться – пугаться этого не стоит.
Отзывы пациентов говорят о том, что таблетки пирантела действительно быстро помогают избавиться от остриц. Важно, что этот препарат можно применять и в детском возрасте, но делать это можно только после обследования малыша у врача. Помогает пирантел и будущим мамам – в этом случае врач предварительно оценивает все возможные риски для женщины и плода.
Несмотря на доказанную безопасность и эффективность в отношении остриц и других паразитов с развитой мускулатурой, «бездумно» и с превышением рекомендованных доз принимать его нельзя. Это может вызвать следующие побочные эффекты:
- тошноту и рвоту;
- снижение аппетита;
- болевой синдром в животе;
- диарею.
Дозировка препарата может варьироваться – сколько конкретно лекарства потребуется для оказания выраженного эффекта решит врач. Когда паразиты обездвиживаются, начинается процесс выхода их из кишечника. Сколько на это потребуется времени зависит и от чувствительности паразитов, и от особенностей организма пациента. Что-либо делать в это время не требуется, достаточно вести привычный образ жизни.
Меры предосторожности при приеме пирантела
Препарат отличается своей безопасностью – многочисленные отзывы пациентов подтверждают это. Тем не менее, не следует делать распространенных ошибок, к которым можно отнести следующие:
- сочетание пирантела с алкоголем – сколько бы времени ни прошло с момента приема, употребление спиртного во время лечения запрещено;
- недопустим одномоментный прием с другими противопаразитарными препаратами;
- желательно соблюдать диету с исключением жирного и копченого.
Когда желаемый эффект достигнут, и глисты начали выходить, расслабляться не стоит. На этом этапе особое значение принимает соблюдение правил личной гигиены. В большей мере это важно для детей. Они часто подвержены повторному заражению – яйца возбудителей могут длительно сохраняться под ногтями или на нижнем белье. Тщательное мытье рук с мылом и ежедневная смена белья во время лечения являются обязательными.
Антигельминтное средство Пирантел часто назначают педиатры для лечения глистной инвазии у детей. Лекарственное средство малотоксично, легко переносится и имеет минимум побочных эффектов. А главное – он воздействует на многие виды глистов, которые заражают организм человека.
Что в составе?
Состав лекарственного средства прост:
- Пирантела памоат является действующим веществом препарата.
- Желатин.
- Стеарат магния.
- Крахмал.
- Арбоксиметилкрахмал натрия.
- Тальк.
Действующее вещество способно блокировать мускулатуру глистов, что приводит к их гибели. Препарат эффективен против червей половозрелых и неполовозрелых, но не влияет на яйца гельминтов. Поэтому рекомендуют повторный прием Пирантела через некоторое время с целью устранения новой популяции простейших.
Антигельминтное средство можно приобрести в двух формах выпуска.
Таблетки рекомендуют для употребления взрослым, в виде суспензии препарат обычно назначают детям.
Дозировка противогельминтного средства
Дозировку препарата должен установить лечащий врач. Все зависит от степени заражения и вида гельминтов, которые заразили организм.
Пирантел эффективен при следующих вариантах глистной инвазии:
- Некатороз.
- Энтеробиз.
- Аскаридоз.
- Анкилостомидоз.
- Трихоцефалез.
Обычно таблетки рекомендуется принимать незадолго до приема пищи или во время еды. Таблетку обязательно запивают большим количеством воды.
Средняя норма приема лекарственного средства зависит от возраста:
- Детям от 3 лет прописывают не более 1 таблетки в сутки.
- Детям от шести лет рекомендуемая доза в день составляет две таблетки.
- Дети старше 12 лет принимают по три таблетки в день.
- Взрослые с весом больше 75 кг должны принимать 4 таблетки в день.
При приеме суспензии также есть средние дозировки, которые распределены в соответствии с возрастом пациента:
- Дети от 3 лет – 1 мерка, что составляет 5 мл.
- Ребенку от шести лет – 2 мерки или 10 мл.
- Детям старшего возраста и взрослым – 3 мерки или 15 мл.
- Людям от 75 килограмм – 4 мерки или 20 мл суспензии.
Побочные действия
Несмотря на то, что препарат Пирантел очень часто применяется в педиатрии и признан одним из наиболее безопасных антигельминтных средств для детского организма, есть у него и негативные характеристики. В некоторых ситуациях Пирантел провоцирует побочные действия.
Они могут проявляться в таком виде:
- Рвота, тошнота и проблемы со стулом.
- Боли в желудке.
- Нарушение аппетита.
- Головная боль или головокружения.
- Проблемы со сном.
- Быстрая утомляемость и слабость.
- Аллергические реакции, в том числе и высыпания на коже.
- Повышение температуры.
Самыми распространенными побочными эффектами считают нарушения сбоку пищеварительного тракта. Такое состояние может наблюдаться несколько суток, но после выведения препарата из организма самочувствие пациента заметно улучшается. Способствует улучшению одновременный прием пробиотиков и сорбентов, которые многие педиатры включают в курс лечения глистной инвазии.
Аллергические реакции встречаются реже, но приносят массу неудобств ребенку. Симптомы аллергии обычно проходят дольше, чем расстройства желудочно-кишечного тракта. Не часто наблюдаются и расстройства сбоку нервной системы. Такие состоянии также непродолжительные, через несколько суток от них не остается и следа.
Самым опасным последствием приема противогельминтного средства считается развитие лейкемии. Но такие случаи – редкость.
Если сравнивать разные противогельминтные препараты, действующими веществами которых являются Албендазол и Мебендазол, Пирантел признан самым щадящим вариантом. Главное – внимательно соблюдать дозировку лекарственного средства. Прием большей дозы медикамента вызовет скорейшую гибель паразитов, но при этом будет причиной сильного отравления организма.
Что предпринять при ухудшении самочувствия?
При ухудшении состояния пациента на фоне приема Пирантела нужно обратить внимание на симптомы. В зависимости от тяжести состояния врачи могут назначить дополнительные лекарства. Чаще всего для облегчения состояния рекомендуют употреблять энтеросорбенты. Такие препараты способствуют выведению токсинов из организма.
Среди сорбентов самыми популярными считают:
- Смекту.
- Активированный уголь.
- Каолин.
- Энтеросгель.
- Полисорб.
Эти лекарственные средства помогут облегчить симптомы расстройства кишечника.
Иногда степень интоксикации сильная в результате плохого выведения из организма продуктов распада глистов. Обычно с задачей справляются сорбенты, но если данный вариант лечения не помогает, доктор может назначать другие детоксикационные средства.