С проблемой венозной недостаточности нижних конечностей человек сталкивается практически сразу, когда начинает ходить. До определенного времени работают компенсаторные механизмы, которые не дают прогрессировать этому процессу.
Под действием способствующих факторов к определенному возрасту многие люди сталкиваются с этой проблемой. Рассмотрим, отчего так происходит и, что с этим делать.
ХВН — Что это такое?
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВН) – это совокупность определенных симптомов, которые обусловлены плохим оттоком из вен нижних конечностей из-за нарушения их гемодинамики.
В патогенезе развития заболевания принимают участие два основных фактора.
- Во-первых, это уменьшение диаметра сосуда и как следствие снижение его пропускающей способности.
- Во-вторых, происходит нарушение механизма, который обеспечивает отток венозной крови от вен нижних конечностей.
Как это выглядит на практике: в норме у человека отток крови от вен нижних конечностей происходит через систему глубоких и поверхностных вен к сердцу. Такой ток крови против действия силы тяжести становится возможным благодаря клапанному механизму в венах, которые не дают крови течь в обратном направлении. Определенную роль играет сокращение мышц бедра и голени, а также состояние сосудистой стенки.
Если происходит сбой в работе этой налаженной системы оттока, то венозная кровь вместо того, чтобы подниматься из вен ног к сердцу, задерживается, вызывает переполнение сосудов и появление различных неприятных симптомов. Так, постепенно нарушаются процессы микроциркуляции, развивается отек и трофические нарушения.
Важно!
Самое высокое венозное давление в нижней трети голени, поэтому именно здесь начинаются первые проблемы с венозным оттоком.
По сути, ХВН не является отдельным диагнозом. Это комплекс симптомов, связанных с нарушением работы вен, который может встречаться как при врожденной, так и при приобретенной патологии.
Мнение врача:
Венозная недостаточность нижних конечностей – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие люди. Симптомы могут включать отечность, болезненность, усталость и тяжесть в ногах. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать активный образ жизни, избегать длительного стояния или сидения, носить компрессионное белье, а также обратиться к специалисту для назначения индивидуального лечения. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за помощью к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Причины возникновения
Причины венозной недостаточности нижних конечностей:
- уменьшение диаметра венозного русла;
- нарушение работы клапанного механизма, при проблемах с которым происходит обратный заброс крови в вену.
Чаще всего причиной ХВН становится варикозная болезнь и посттромбофлебитический синдром. В редких случаях проблему вызывают врожденные аномалии сосудов (фистулы, свищи) и травматические повреждения.
Помимо этих ключевых причин, способствующими факторами риска этой патологии считаются:
- Наследственная предрасположенность к развитию слабости сосудистой стенки.
- Беременность. Кроме гормональной перестройки, в этот период увеличивается нагрузка на сосуды, что приводит к развитию варикоза и появлению хронической венозной недостаточности у каждой третьей женщины.
- Гормональные нарушения
и эндокринная патология. - Чрезмерные физические нагрузки.
- Лишний вес и обменные нарушения.
- Атеросклероз.
- Врожденные аномалии вен.
- Алкоголь и курение, которые снижают тонус и эластичность стенок сосудов.
- Гормональные контрацептивы и др.
Интересные факты
-
Венозная недостаточность нижних конечностей (ВННК) – распространенное заболевание, поражающее до 30% взрослого населения. Оно возникает, когда вены в ногах не могут эффективно перекачивать кровь обратно к сердцу. Это может привести к отекам, боли, усталости и другим симптомам.
-
ВННК может быть вызвана рядом факторов, включая:
- наследственность
- ожирение
- беременность
- длительное сидение или стояние
- травмы ног
- курение
- возраст
- Лечение ВННК зависит от тяжести заболевания. В легких случаях могут помочь такие меры, как:
- ношение компрессионных чулок
- поднятие ног
- регулярные физические упражнения
- потеря веса
- избегание длительного сидения или стояния
- отказ от курения
В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Симптомы венозной недостаточности нижних конечностей
По клиническому течению выделяют три стадии, прежде всего это необходимо для выбора соответствующей терапии — симптомы и лечение венозной недостаточности нижних конечностей зависят от стадии заболевания и определяются:
1. Стадия компенсации.На этой стадии симптомы венозной недостаточности нижних конечностей напоминают о себе только косметическими признаками: появляются сосудистые «звездочки», видны варикознорасширенные вены на ногах и др.
Некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость в ногах и появление отека по вечерам, другие не обращают на это внимания. Узнать о диагнозе и оценить степень на этом этапе можно только с помощью специальных исследований.
2. Стадия субкомпенсации.На этой стадии у пациента появляются трофические расстройства, которые поддаются лечению. Стандартные жалобы пациента на этом этапе:
- боль и быстрая утомляемость ног;
- судороги и покалывание в ногах;
- зуд кожных покровов;
- трофические расстройства (язва, экзема).
Даже на этой стадии пациенты чаще всего обращаются к специалисту, прежде всего из-за косметических дефектов (язва, варикозноизмененные вены).
3. Стадия декомпенсации.Наступают необратимые трофические расстройства. Пациента беспокоят выраженные отеки (слоновость), развиваются тяжелые язвы, которые не поддаются лечению, меняется цвет кожи на ногах (багрово-черный), мучают боли, возникают проблемы с ходьбой.
Важно!
Кроме стадии, при постановке диагноза ХВН, указывают основное заболевание, ставшее причиной развития симптомокомплекса, а также форму ХВН: отечная, болевая, варикозная, язвенная или смешанная. Поэтому диагноз будет звучать примерно так: Варикозная болезнь. ХВН II стадия, отечно-болевая форма.
Опыт других людей
Венозная недостаточность нижних конечностей – распространенное заболевание, о котором говорят многие. Симптомы включают отечность, болезненность и усталость ног. Лечение включает комплексный подход: ношение компрессионного белья, физические упражнения, массаж и прием препаратов. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективной терапии.
Лечение венозной недостаточности
Лечение венозной недостаточности нижних конечностей зависит от ее степени, формы и наличия сопутствующих осложнений. Проблему решают консервативным и хирургическим путем.
Консервативная терапия состоит из:
- приема препаратов, улучшающих тонус сосудистой стенки (флеботоники) и реологические свойства крови;
- устранения факторов риска (снижение массы тела, нормализация питания и физической активности, планирование беременности);
- физиолечения;
- профилактики прогрессирования патологического процесса (ношение компрессионного белья, бинтование, зарядка).
Оперативное лечение направлено на устранение непосредственно варикознорасширенных вен. Для этих целей используют склеротерапию (подкожно вводят вещество-склерозант, которое вызывает слипание стенок сосуда), а также различные операции по резекции поверхностно измененных вен (по Троянову-Тренделенбургу, по Линтону и другие).
Осложнения
Большинство пациентов ошибочно считают, что некрасивые расширенные вены – это и есть главное осложнение болезни, но проблема гораздо серьезнее.
Осложнением ХВН могут стать:
- Трофические язвы. Это незаживающие дефекты кожи, которые появляются на запущенных стадиях. Не поддаются лечению и доставляют мучительные боли пациентам.
- Тромбофлебит
– воспаление стенки вены с образованием тромбов (кровяные сгустки). - Тромбоэмболия легочной артерии. Отрыв тромба и миграция его по кровяному руслу может вызвать закупорку одной из ветвей легочной артерии и привести к летальному исходу.
- Экземы и
рожистое воспаление
.
Профилактика
Профилактика делится на две группы. К первой относятся мероприятия, направленные на предупреждение развития патологического процесса:
- снижение массы тела;
- физические нагрузки;
- отдых с приподнятыми ногами;
- ношение компрессионного белья при необходимости;
- отказ от курения и др.
Во вторую группы включены мероприятия, которые сдерживают прогрессирование ХВН и не дают развиться тяжелым осложнениям:
- ношение компрессионного белья определенного класса компрессии (определяет специалист);
- курсовое прохождение физиопроцедур (бальнеолечение, массаж и др.);
- планирование беременности при наличии варикоза;
- лечебная физкультура;
- регулярный контроль состояния вен (УЗИ и другие методы исследования).
ХВН может доставить много неприятностей, если не позаботиться о ее профилактике. Грамотный режим, снижение массы тела, контроль состояния сосудов и другие мероприятия помогут не допустить развития тяжелых осложнений.
Частые вопросы
Как проявляется венозная недостаточность ног?
Хроническая венозная недостаточность – это патология, при которой происходит нарушение венозного оттока крови из нижних конечностей. Когда у человека диагностирована данная болезнь, то у него можно обнаружить отеки, пигментные пятна на голенях, усталость, чувство тяжести в ногах и судороги ног по ночам.
Как лечить венозную недостаточность в ногах?
Склеротерапия. В пораженные вены путем инъекций вводится препарат-склерозант, который запечатывает сосуды, исключая их из системы кровотока.Лазерная коагуляция. … Радиочастотная абляция. … Флебэктомия.
Как понять что у тебя венозная недостаточность?
отек ног по вечерам,тяжесть и распирающая боль в ногах,судороги,появление сосудистых звездочек,покраснение, зуд участков кожи.
Что помогает при венозной недостаточности?
Наиболее популярными являются таблетки от варикоза и капсулы: детралекс, флебодиа, антистакс, венорутон, гели, такие как троксевазин и растворы — эскузан.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки венозной недостаточности нижних конечностей включают отечность, усталость и тяжесть в ногах, венозные сосудистые “звездочки” на коже. Если вы замечаете подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Для улучшения состояния венозной системы нижних конечностей рекомендуется вести активный образ жизни, включая регулярные физические упражнения, контрастные душевые процедуры и поднятие ног вверх после длительного сидения или стояния.
СОВЕТ №3
При лечении венозной недостаточности нижних конечностей врач может назначить комплексное лечение, включающее ношение компрессионного белья, применение местных препаратов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно следовать рекомендациям врача и не пропускать назначенные процедуры.