Что это такое?
АИТ, аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – это одна из форм органоспецифических патологий аутоиммунного генезиса, характеризующаяся воспалительными процессами в ЩЖ, вызывающими лимфоидную инфильтрацию и разрушение фолликулярных тканей органа.
Заболевание имеет столетнюю историю и впервые было описано японским хирургом Хашимото. Впоследствии патологию стали называться его именем –
«зоб или тиреоидит Хашимото».
Подвержены заболеванию преимущественно женщины зрелого возраста (45-60 лет), что обусловлено Х-хромосомным нарушением и эстрогенным влиянием на клетки лимфоидной системы, участвующих в механизме иммунного ответа. В некоторых случаях поражает молодых людей и детей. Более чем в 20% встречается аутоиммунный тиреоидит и у беременных женщин.
О причинах и развитии
Генезис развития АИТ обусловлен фагоцитарной агрессией иммунитета к тканям ЩЖ, воспринимая их, как чужеродного «агента» и вырабатывая к ним антитела. Данный факт вызывает аутоиммунные процессы воспаления и разрушения клеток органа, в том числе, продуцирующих гормоны.
Этим и объясняется развитие при аутоиммунном тиреоидите, гипотиреоза и тиреотоксикоза, когда происходит снижение, либо повышение гормонального синтеза. Кроме всего прочего, аутоиммунные воспалительные процессы в тканях щитовидной железы дают толчок развитию в них
кистозных
и узловых новообразований.
Аутоиммунный тиреоидит относят к разделу генетически наследуемых заболеваний, что часто подтверждается наличием патологии у близких пациенту родственников. Но генетическая предрасположенность не единственная причина АИТ. Запустить фагоцитарный сбой и гормональную дисфункцию могут:
- частые патологии вирусного и бактериального характера;
- хронические ЛОР инфекции;
- вредные экологические факторы, провоцирующие повышение иммунной активности;
- избыточное воздействие радиационного и УФИ излучения;
- длительный неконтролируемый прием гормонов и йод содержащих препаратов;
- йод дефицит в организме;
- периоды изменения гормонального фона;
- иммунная несостоятельность и предрасположенность к аллергии
- оперативные вмешательства на ЩЖ и травмы;
- нервные патологии и стрессы.
Таким пациентам не редко сопутствуют другие аутоиммунные болезни – диффузные процессы в ЩЖ (Базедова болезнь), развитие астенического бульбарного паралича (миастения), эндокринная офтальмопатия Грейвса, поражение слезных и слюнных желез вследствие «сухого синдрома» Шагрена, коллагенозы (патологии соединительных тканей), диффузные разрастания лимфоидных клеток (лимфоидный гипофизит).
Симптомы аутоиммунного тиреоидита по формам
АИТ имеет различные вариации, генезис всех его видов имеет одинаковую природу развития, по типу асептического воспалительного процесса, постепенно принимающего форму транзиторного (переходящего) гипотиреоза. Проявляется:
- Аутоиммунным хроническим тиреодитом – следствие иммунной фагоцитарной агрессии, приводящей к деструктивным изменениям в ЩЖ и вызывающей развитие гипотериоза.
- Послеродовым тиреоидитом, развивающимся в результате излишней активности фагоцитарной защиты в периоде беременности. У беременных женщин предрасположенных к эндокринным нарушениям, этот вид патологии впоследствии может трансформироваться в аутоиммунный тиреодит хронического течения.
- Вид безболевого тиреоидита (молчащего) аналогичен проявлению послеродового тереоидита, но генезис не связан с беременностью.
- Цитокин-индуцированный вид болезни развивается у пациентов длительно подвергавшихся терапии «Интерфероном», при заболеваниях крови и гепатите «С».
Клинические признаки нарушений в щитовидной железе определяются по форме течения АИТ:
- Гипертрофической, характеризующейся равномерным увеличением всей щитовидной железы или с признаками узелковых образований. Функции железы не нарушаются, либо немного снижены. В начальном периоде возможен тиреотоксикоз. Прогрессирование аутоиммунного процесса приводит к снижению функций, ухудшению состояния и развитию гипотиреоза.
- Атрофической, наиболее тяжелой формой аутоиммунного тиреоидита, спровоцированной обширным процессом разрушения фолликулярных клеток ЩЖ, резко снижающим ее функции.
Мнение врача:
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, также известный как Хашимото, – это хроническое воспалительное заболевание, вызванное аутоиммунным поражением щитовидной железы. Врачи отмечают, что основными симптомами этого заболевания являются усталость, снижение концентрации, проблемы с памятью, повышенная чувствительность к холоду, отеки, а также изменения веса.
Врачи рекомендуют обратить внимание на эндонорм, как на натуральный препарат, который может помочь в улучшении работы щитовидной железы. Эндонорм содержит природные компоненты, которые способствуют нормализации функции щитовидной железы и уменьшению воспаления. Кроме того, он может помочь снизить уровень антител к тиреопероксидазе, что является важным показателем при аутоиммунном тиреоидите.
Врачи отмечают, что важно проконсультироваться с эндокринологом перед началом приема любых препаратов, включая эндонорм, чтобы подобрать оптимальную схему лечения и дозировку в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы
Клиника АИТ отличается четырехфазным течением заболевания: эутиреоидной, субклинической, тиреотоксической и гипотиреоидной, которые сменяя друг друга, способны длиться годами.
При аутоиммунном тереоидите характерно медленное развитие симптомов. Нередко патологический процесс может протекать бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, что характерно эутиреоидной и субклинической фазе. Клетки ЩЖ поражаются незначительно и особых функциональных нарушений органа не отмечается. Такое течение болезни может продолжаться десятки лет.
Могут ощущаться лишь небольшой дискомфорт в зоне ЩЖ, в виде давящего на горло комочка, отмечается легкая утомляемость и слабость, болезненность в суставах.
Основной симптомаутоиммунного тиреоидита – рост коллоидного зоба. Остальные признаки являются отражением нарушения процесса гормонального синтеза, его снижения или увеличения – гипотиреоза, либо гипертиреоза (тиреотоксикоза). Клиника тиреотоксикоза наблюдается обычно в первые несколько лет развития патологии.
По мере развития атрофических процессов в тканях ЩЖ, отмечается временным переходящим характером в этиреоидную фазу, с последующим переходом в фазу гипотиреоза.
Стойкое повышение гормонального уровня (при тиреотоксикозе) проявляется:
- небольшим субфебрилитетом тела;
- сердечной аритмией и гипергидрозом;
- самостоятельной одышкой, без влияния нагрузок;
- дрожью в конечностях и потерей веса;
- инсомнией (бессонницей) и неврозами (истеричность, раздражительность).
Гипотиреоидную фазу АИТ называют завершающей, обусловленной клеточным разрушением большей части ЩЖ и недостаточным гормональным синтезом, оставшимися не поврежденными клетками. Снижению гормонального уровня (гипотиреозу) типична симптоматика:
- хронической усталости;
- значительная прибавка в весе;
- гипотермия (пониженная температура) и отечность;
- огрубелые черты лица;
- дефекты дикции, медлительность и сонливость;
- сбои в менструальном цикле, признаки либидо и бесплодие.
Интересные факты
-
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ) является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы, поражающим около 2% населения мира. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует и разрушает клетки щитовидной железы.
-
АИТ может вызывать широкий спектр симптомов, включая усталость, слабость, увеличение веса, сухость кожи, ломкость волос, запоры, депрессию и тревожность. В тяжелых случаях АИТ может привести к гипотиреозу, состоянию, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов.
-
Лечение АИТ обычно включает прием гормонов щитовидной железы, таких как левотироксин, для восстановления нормального уровня гормонов в организме. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления щитовидной железы. Эндонорм является препаратом, который содержит экстракт щитовидной железы и используется для лечения гипотиреоза.
Опыт других людей
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы, или болезнь Хашимото, часто вызывает беспокойство у людей. Симптомы могут варьироваться от усталости и депрессии до проблем с памятью и весом. Лечение обычно включает прием гормональных препаратов, но многие также обращаются к натуральным методам, таким как препараты на основе тирозина, такие как “Эндонорм”. Это позволяет им улучшить качество жизни и управлять симптомами более эффективно.
Лечение аутоиммунного тиреоидита, препараты
Диагностируется заболевание методом пальпации и УЗИ обследования ЩЖ. Отклонения серьезного характера выражаются трудностями глотания и дыхания, вызванные компрессией прилегающих органов. В показателях крови отмечают изменения вследствие воспалительных реакций в тканях щитовидки. Показатели иммунограммы помогают определить повышенный или пониженный уровень гормонов. Критерий диагностики – повышенный уровень и агрессия антител в ЩЖ – АТ-ТПО.
Большая часть симптоматики характерна для различных патологических процессов, не пересекающихся с АИТ, поэтому проводится соответствующая дифференциальная диагностика.
Четкой схемы лечения аутоиммунного тереоидита не существует. Терапевтическое воздействие направлено на купирование симптоматики заболевания в зависимости от фазы течения – тиреотоксической, либо гипотиреоидной. Включает:
- Заместительную гормональную терапию.
- Терапию подавляющую гормональную функцию ЩЖ.
- При сильном увеличении органа – хирургическое вмешательство.
При АИТ с признаками гипотиреоза назначается консервативная терапия препаратом «Левотироксина», «Мерказолила», «Тиамазола», и препаратами адренолитиков «Альфа-адреноблокаторы», направленная на гормональное урегулирование.
Если процесс имеет острое течение добавляются глюкокортикостероидные препараты – к примеру, «Преднизолон».Для снижения агрессии антител к тиреоидным тканям, назначаются противовоспалительные нестероидные средства – «Вольтарен», «Индометацин», и другие.
АИТ — лечение Эндонормом
В терапевтический комплекс включают и лечение аутоиммунного тиреоидита «Эндонормом». Назначается препарат для ослабления атаки антител и восполнения макро и микроэлементами тканей ЩЖ. Гомеопатические добавки, входящие в состав препарата, помогают восстановить работу надпочечников и желез половой системы, пострадавших из-за гормонального дисбаланса.
Так-же используются препараты адаптогенов, помогающие организму адаптироваться к вредным воздействиям, витаминные комплексы и иммуномодулирующую терапию.
Самое страшное, что можно ожидать от аутоиммунного тиреоидита — это развитие аутоиммунных диффузных процессов в различных органах и системах организма, свидетельствующих о глубоком поражении эндокринной системы.
Возможные последствия
Последствия аутоиммунного тиреоидита встречаются редко и в тех лишь случаях, где не проводилось адекватного лечения.
- Среди взрослых пациентов могут прогрессировать психические расстройства, вызванные депрессивным синдромом. Проявляться синдромом снижения и недоразвития интеллекта. Развитием сердечных и сосудистых заболеваний.
- В детском возрасте проявляться недоразвитием органов половой системы, задержкой умственного и психического развития, вплоть до идиотизма и гипофизарного нанизма (карликовости).
- Последствия аутоиммунного тиреоидита у беременных может обернуться признаками гестоза,плацентарной недостаточностью и досрочным прерыванием беременности.
Аутоиммунный тиреоидит невозможно излечить полностью. Пациенту придется пожизненно зависеть от поддерживающей терапии. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение, обеспечит полноценную жизнь и избавит от возможных осложнений. Сохранит детородные функции и физическую активность, поможет достигнуть стойкой и длительной ремиссии на много лет.
Частые вопросы
Какие гормоны назначают при тиреоидите?
Лечение тиреоидита в ФНКЦ Левотироксин – синтетический гормон, который действует подобно тироксину щитовидной железы. Доза подбирается индивидуально и зависит от возраста, веса, симптомов, диагностики, сопутствующий нарушений. Тироксин принимают, как правило, в течение всей жизни.
Какие лекарства принимать при аутоиммунном тиреоидите?
При одновременном течении аутоиммунного тиреоидита с подострым тиреоидитом рекомендуются глюкокортикоиды (обычно преднизонол). Чтобы снизить уровень антител, применяются нестероидные противовоспалительные средства — вольтарен, индометацин. Используются препараты для коррекции иммунитета, витамины.
Какой гормон показывает аутоиммунный тиреоидит?
Гормон тиреотропный анализ. При этом заболевании щитовидная железа воспаляется из-за того, что её атакуют специфические белки. Аутоиммунный тиреоидит – генетически обусловленная патология. Нарастание её симптоматики тем стремительнее, чем больше угнетена функция щитовидной железы.
Как чувствует себя человек с аутоиммунным тиреоидитом?
При острой форме воспаления или по мере развития заболевания появляются симптомы деструктивного тиреоидита – учащенное сердцебиение, дрожь в руках, потливость. Уплотнение на шее довольно твердое по структуре, но безболезненное при ощупывании и надавливании (на боль при пальпации жалуются только 10% пациентов).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к эндокринологу для проведения комплексного обследования и уточнения диагноза. Только специалист сможет назначить правильное лечение.
СОВЕТ №2
Придерживайтесь здорового образа жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения и избегание стрессов, что может помочь улучшить общее состояние и уменьшить симптомы заболевания.