Инфекционный мононуклеоз обычно встречается у детей и подростков. В редких случаях эта патология беспокоит взрослых людей. Заболевание протекает с характерными симптомами ангины, лимфаденопатии и увеличением печени и селезенки.
При нормальном иммунитете, спустя месяц или немного больше, симптомы болезни бесследно исчезают и пациент возвращается к привычной жизни.
Что это такое?
Инфекционный мононуклеоз – это вирусное инфекционное заболевание, сопровождаемое поражением лимфоузлов, полости рта и глотки, увеличением размеров печени и селезенки, а также характерными изменениями в гемограмме (анализе крови).
Возбудителем заболевания является вирус из семейства герпес-вирусов (одна из форм инфекции вируса Эпштейн-Барра), который поселяется в других клетках и вызывает их активное размножение.
Вирус практически нежизнеспособен во внешней среде и быстро погибает под действием высоких и низких температур, солнечных лучей или антисептиков.
- Источником инфекции становится человек в разгар болезни или на этапе выздоровления. Встречается скрытое носительство вируса.
Передается заболевание в основном воздушно-капельным путем. Вирус активно накапливается в слюне, поэтому возможен контактный путь передачи при поцелуях, через предметы личного пользования, во время полового акта. Зафиксированы случаи передачи инфекции во время родов и при переливании крови.
Восприимчивость людей к вирусу очень высокая, но благодаря иммунной защите преобладают легкие степени тяжести болезни. При наличии иммунодефицитов наблюдается генерализация инфекции и развитие тяжелых последствий.
Инфекционный мононуклеоз у детей
Заболевание преимущественно встречается у детей — обычно им заболевают подростки в возрасте 12-15 лет. Реже инфекция поражает детей младшего возраста.
Инфекционный мононуклеоз у взрослых практически не встречается, исключение составляют лица, страдающие тяжелым иммунодефицитом, например, при ВИЧ-инфекции или после приема цитостатиков.
Вспышки инфекции увеличиваются в осенне-зимний период. Способствуют распространению вируса тесные бытовые контакты, использование общих игрушек, посуды, предметов гигиены.
Мнение врача:
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра и чаще всего встречается у детей и молодых взрослых. У детей симптомы могут проявляться в виде высокой температуры, увеличенных лимфоузлов, сыпи, усталости и болей в горле. У взрослых симптомы могут быть менее выраженными, но также включают усталость, лихорадку, боль в горле и увеличенные лимфоузлы. Лечение обычно направлено на снятие симптомов, таких как боли и лихорадка, а также на поддержание организма в период болезни. Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью при подозрении на инфекционный мононуклеоз, чтобы получить профессиональные рекомендации и назначить эффективное лечение.
Симптомы инфекционного мононуклеоза
Инкубационный период инфекционного мононуклеоза (время от момента попадания вируса до появления первых признаков болезни) составляет от нескольких дней до полутора месяцев. При этом первые симптомы инфекционного мононуклеоза у детей развиваются постепенно: появляется слабость, субфебрильная температура, заложенность носа и дискомфорт во рту.
В острейший период болезни симптомы усугубляются:
- Подъем температуры до фебрильных значений.
- Боль в горле, которая усиливается при приеме пищи и глотании слюны. Из-за этого симптома болезнь нередко путают с ангиной.
- Выраженные головные боли.
- Признаки интоксикации организма: ломота в мышцах и суставах, слабость, потеря аппетита.
- Увеличение лимфоузлов. У пациента можно обнаружить увеличенные лимфоузлы почти во всех доступных для осмотра областях. Чаще всего это заметно на подчелюстных, шейных и затылочных лимфоузлах.
- Увеличение размеров печени и селезенки. При этом у пациента может развиться желтушный синдром: темнеет моча, желтеют склеры глаз, реже появляется сыпь по всему телу, связанная с нарушением работы печени.
Острый период продолжается в течение нескольких недель. Температура может повышаться еще в течение месяца, после чего наступает период выздоровления. Самочувствие пациента постепенно улучшается, лимфоузлы возвращаются к нормальным размерам, и стабилизируется температурная кривая.
Важно!
Особенностью течения инфекционного мононуклеоза у взрослых является преобладание симптомов, связанных с поражением печени (желтуха, диспепсические расстройства и др.). Размеры лимфоузлов увеличиваются мало в отличие от детей.
Клинические признаки инфекционного мононуклеоза довольно просто спутать с ангиной, дифтерией, лимфогранулематозом и некоторыми другими заболеваниями. Самым типичным признаком является специфическое изменение состава крови. При этой болезни в крови обнаруживают атипичные мононуклеары и повышение количества лейкоцитов и моноцитов.
Эти атипичные клетки появляются сразу либо на 2-3 неделе болезни. В период выздоровления небольшое их количество также можно обнаружить в крови.
Важно!
Взрослым с инфекционным мононуклеозом нередко рекомендуют дополнительно провести тесты на ВИЧ-инфекцию, поскольку сходные изменения крови и симптомы наблюдаются в стадию начальных проявлений ВИЧ-инфекции.
Интересные факты
-
Инфекционный мононуклеоз, также известный как “болезнь поцелуев”, чаще всего передается через слюну, например, при поцелуях или совместном использовании посуды и столовых приборов.
-
Симптомы инфекционного мононуклеоза могут варьироваться от легких до тяжелых и включают в себя усталость, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, сыпь и увеличение селезенки.
-
Лечение инфекционного мононуклеоза обычно поддерживающее и направлено на облегчение симптомов. Специфического противовирусного лечения не существует, но в некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды для уменьшения воспаления.
Опыт других людей
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра и чаще всего передается через слюну. У взрослых симптомы могут быть более выраженными, включая высокую температуру, боль в горле, увеличение лимфоузлов и усталость. У детей симптомы могут быть менее явными. Лечение обычно включает отдых, увлажнение и принятие болеутоляющих средств. В редких случаях может потребоваться помощь врача для управления осложнениями.
Лечение инфекционного мононуклеоза, препараты
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей проходит в домашних условиях, впрочем, как и у взрослых (за некоторым исключением). Пациентов с тяжелыми расстройствами печени могут госпитализировать в стационар.
Специфической терапии от этого вируса не разработано, поэтому родителей очень беспокоит тема, чем лечить инфекционный мононуклеоз у детей. Для терапии используют различные группы лекарственных средств, направленные на устранение основных симптомов заболевания:
- Местные полоскания растворами антисептиков и отварами лекарственных трав.
- Антигистаминные средства.
- Жаропонижающие и противовоспалительные (Ибупрофен). У детей
не рекомендуют
использовать аспирин для сбивания температуры из-за риска развития синдрома Рея. - Гепатопротекторы.
- Антибактериальная терапия показана только в случае присоединения вторичной инфекции.
- При тяжелом отеке глотки и миндалин используют короткие курсы глюкокортикостероидов.
Физическая активность должна быть ограничена на весь период болезни (1-2 месяца) — существует опасность разрыва селезенки.
Параллельно пациенту предписывают щадящую химическую и термическую диету, богатую витаминами и микроэлементами. Исключают жирные, жареные и копченые блюда, чтобы не перегружать печень.
Как долго лечить инфекционный мононуклеоз?
Острые проявления болезни длятся несколько недель, в это период пациент получает симптоматические и противовоспалительные средства.
Дополнительно проводят дезинтоксикационную терапию, возможно применение иммуномодуляторов. На этапе реконвалесценции больной продолжает придерживаться диеты, ограничивает физическую активность и, при необходимости, проходит местное лечение глотки.
Полное выздоровление наступает только через месяц-полтора. Занимается лечением таких пациентов врач-инфекционист.
Прогноз
У большинства пациентов прогноз благоприятный. Заболевание протекает в легкой и стертой формах и без труда поддается симптоматическому лечение.
Проблемы бывают у пациентов с низким иммунитетом, при котором вирус начинает активно размножаться, что приводит к распространению инфекции.
Профилактических мероприятий против инфекционного мононуклеоза не существует, за исключением общего укрепления иммунной системы организма с помощью сбалансированного питания, закаливания и физической активности. Кроме этого, следует избегать мест большой скученности людей, проветривать помещение и изолировать таких пациентов, особенно от детей.
Последствия
Самыми частыми осложнениями болезни является присоединение вторичной бактериальной инфекции. У пациентов с ослабленным иммунитетом на фоне инфекционного мононуклеоза могут развиться бронхиты, пневмонии и воспаление других органов.
Несоблюдение постельного режима может вызвать разрыв селезенки. В редких случаях развиваются тяжелые гепатиты и кровотечения из-за нарушений свертывающей системы крови (резко падает содержание тромбоцитов).
Читайте также:
Такие осложнения больше характерны для пациентов с ослабленной иммунной системой и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. В большинстве случаев симптомы исчезают бесследно, но вирус остается в организме и после лечения инфекционного мононуклеоза на протяжении всей жизни, и может вновь проявить себя при снижении иммунитета.
Частые вопросы
Как проявляется инфекционный мононуклеоз у детей?
Обычно сначала появляется общее недомогание – до 7 дней. После этого поднимается температура тела, вплоть до 39℃, лимфоузлы увеличиваются до 2-3 см. Всегда в патологический процесс вовлекается печень, из-за чего возникает ощущение тяжести под ребрами справа и темнеет моча. Селезенка увеличивается в размерах.
Как проявляется мононуклеоз у взрослых?
При мононуклеозе наблюдается увеличение размера печени и селезенки (достигает максимума на 4-й – 10-й день, но может проявляться уже с первых дней болезни). Могут появляться различного вида высыпания. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя следов.
Как протекает инфекционный мононуклеоз у детей?
Инфекционный мононуклеоз протекает с классической триадой: высокой температурой, поражением горла (ангина), увеличением лимфатических узлов. Вирус практически не распространяется воздушно-капельным путем, а передается через слюну: игрушки, общую посуду, поцелуи.
Чем лечат инфекционный мононуклеоз у взрослых?
При мононуклеозе используют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Больному рекомендуется принимать витамины С, Р, группы В. При повышенной температуре назначают жаропонижающие средства. Антибиотики при мононуклеозе назначают в случае присоединении вторичной инфекции, поражающей миндалины.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на инфекционный мононуклеоз обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
В период болезни уделите особое внимание режиму отдыха, пейте большое количество жидкости и следуйте рекомендациям врача по диете.
СОВЕТ №3
Избегайте физических нагрузок и контакта с другими людьми, чтобы предотвратить распространение инфекции.
